立体定向手术治疗难治性癫痫中的脑电形图和脑电图分析

报告２３例获得５年以上随访、行术前、术后脑电地形图（ＢＥＡＭ）、脑电图（ＥＥＧ）检查及术中深部脑电图监护的癫痫病例。ＢＥＡＭ明显好转１５例，无改善８例，好转率６５．２％；ＥＥＧ癫痫样放电活动基本消失４例，明显减少许例，无变化７例，好转率６９．５％；手术效果评价，显效３例，有效１７例，无效３例；临床有效率８６．９％。     

脑电地形图在脑梗塞的临床应用

通过２２例脑梗塞与１０例脑动脉硬化症对照，结合临床、ＣＴ与ＥＥＧ，对脑梗塞的脑电地形图（ＢＥＡＭ）进行研究。结果：梗塞组ＢＥＡＭ和ＥＥＧ判定结果与ＣＴ、临床定侧定位的符合率分别为６８．２％和１８．２％，Ｐ＜０．０１。其中５例浅表中大灶脑梗塞的ＢＥＡＭ和ＥＥＧ与ＣＴ完全相符率分别为１００％与８０％，Ｐ＞０．０５；１７例深部小灶梗塞和ＣＴ（－）的ＢＥＡＭ和ＥＥＧ与ＣＴ、临床定位符合率分别为５８．８％与０％，Ｐ＜０．００１。提示：脑梗塞的ＢＥＡＭ与ＥＥＧ比较，浅表中大灶梗塞，ＢＥＡＭ无明显优势，深部小灶梗塞ＢＥＡＭ优于ＥＥＧ；ＢＥＡＭ的主要定侧定位频段为８↑或／及α↓；ＢＥＡＭ改变与患者病情有一定关系，但主要取决于梗塞部位；部分病例ＢＥＡＭ的改变早于ＣＴ。     

650例脑电地形图和脑电图检查的比较

对６５０例临床已确诊的几种主要脑部疾患的检查资料，进行分析比较，结果表明，脑电地形图（ＢＥＡＭ）的异常率为９２．９２％，脑电图（ＥＥＧ）的异常率为８３．０８％。在定位上脑电地形图的异常率是一侧或局限性为３０％，弥漫性为８２．８％，脑电图的异常率是一侧或局限性为２４．３％，弥漫性为５８．６％。两项比较，对脑部弥漫性病变检查，ＢＥＡＭ优于ＥＥＧ，但ＢＥＡＭ是在ＥＥＧ采样分析后产生，故需两项结合分析，其准确性才能更高。     

癫痫的异常脑电地形图（摘要）

癫痫的异常脑电地形图（摘要）叶宗萍，宋建华，豆文，陈翠琴于１９９１．４～１９９３．３应用国产东方彩色脑电图仪检测了２１７２例各类息者，其中癫痛为１６３人（７．５％），癫病患者中ＢＥＡＭ结果正常５５人（３３．７４％），异常１０８人（６６．２６％）。本文...     

以脑电图和脑地形图观察刺五加注射液对26例缺血性脑血管病的治疗作用

目的：观察脑电图（ＥＥＧ）和脑地形图（ＢＥＡＭ）的脑电活动变化，以探索刺五加注射液对缺血性脑血管病的治疗作用。方法：利用ＥＥＧ和ＢＥＡＭ研究刺五加注射液治疗２６例缺血性脑血管病患者治疗前后的脑电活动变化，同时以１７例正常人ＥＥＧ和ＢＥＡＭ作对照。结果：缺血性脑血管病患者ＥＥＧ主要表现为指数明显减少〔（８．２５±０．７５）Ｈｚ对（１０．５０±２．５０）Ｈｚ，Ｐ＜０．０１〕，波幅明显降低，调节、调幅差；ＢＥＡＭ的主要表现为其能量分布的不对称性明显增高（２１．５８μＶ２对±３．５０μＶ２，Ｐ＜０．０１）。治疗后指数上升，波幅明显上升〔（３０±１０）μＶ对（８５±１５）μＶ，Ｐ＜０．０１〕；同时ＢＥＡＭ脑电能量分布的不对称性得到明显改善，左、右侧的平均差值明显降低（２１．５８μＶ２对±３．１１μＶ２，Ｐ＜０．０１）。结论：刺五加注射液具有改善缺血性脑血管病患者脑功能损害的作用。     

761例脑电地形图与脑电图对比分析

７６１例脑电地形图与脑电图对比分析王淑清，何冬若我们将７６１例脑电地形图（ＢＥＡＭ）与同步脑电图础上．选择反映病人特点又无伪差的典型波型将脑生（ＥＥＧ）对比分析，探讨ＢＥＡＭ临床应用中的问题。物电信号输人ＢＭｐ—回型脑电地形图机，经处理显示７６１例均...     

智力低下脑干听觉诱发电位研究

７４例２￣１４岁智力低下（ＭＲ）儿进行脑干听觉诱发电位（ＢＡＥＰ）研究。结果：①８０ｄＢ时７４例ＭＲ儿中有３６例异常，异常率４８．６％；４０ｄＢ时有４７例异常，异常率６３．５％，将２种条件下ＢＡＥＰ异常率比较发现４０ｄＢ时ＢＡＥＰ异常率比８０ｄＢ时的高（Ｐ〈０．０２５）。②ＢＡＥＰ异常类型分３种：周围性听路损害、中枢性听路损害及混合性听路损害，以周围性听路损害最多见。③ＢＡＥＰ异常率与ＭＲ儿病情无     

脑电地形图在颅内病变康复中的作用与价值

脑电地形图(ＢＥＡＭ)是随着电子计算机在医学领域的应用发展起来的一项新技术。我院使用国产ＳＧＮＤ-９０ＢＥＡＭ仪。现将１００例ＢＥＡＭ临床检测结果分析如下。１资料与方法１．１一般资料男性５７例,女性４３例,年龄５～７４岁。本组病例均系我院门诊及住院病人。１．２方法全部病例均采用ＳＧＮＤ-９０ＢＥＡＭ仪和国产ＮＤ-８２ＢＥＥＧ仪连接测试,按国际１０-２０系统电极放置法安放电极。时间常数为０．３,高频滤波６０Ｈｚ，所有病人均完成过度换气和睁、闭眼诱发试验过程,在脑电图(ＥＥＧ)仪采样描记同时,选择无伪差病理波形输…     

术后胆道结石的内镜介入治疗

目的：探讨胆道术后残石或原发性结石非手术治疗的作用。方法：对４８例行经内镜乳头切开（ＥＰＴ）及取石（Ａ组）；对２５例伴黄疸或胆管炎者行经内镜鼻胆管引流（ＥＮＢＤ）或经内镜胆管内支撑引流（ＥＲＢＤ）（Ｂ组）；对１５例有Ｔ管窦道者行胆道镜取石（Ｃ组）。结果：Ａ组４６例取尽结石，成功率９５．８％，３例（６．３％）发生并发症；Ｂ组中ＥＮＢＤ２２例．ＥＲＢＤ３例，均取得了满意的引流效果；Ｃ组１５例（９３．３％）取石成功，１例失败后经ＥＰＴ及碎石取石成功，无并发症。结论：对术后胆道结石行内镜介入治疗是一种安全、方便、可重复操作、易接受的治疗手段。     

心内膜心肌纤维化的诊断和治疗

目的评价超声心动图（ＵＣＧ）、核磁共振成像（ＭＲＩ）、心血管造影（ＡＣＧ）、心内膜心肌活检（ＥＭＢ）和尸检对心内膜心肌纤维化（ＥＭＦ）的诊断价值,以及外科手术的疗效。方法对有不明原因的心力衰竭和（或）心包填塞表现并考虑为ＥＭＦ的３１例患者施行ＵＣＧ、ＭＲＩ、ＡＣＧ、ＥＭＢ、尸检以及外科手术。结果ＵＣＧ、ＭＲＩ、ＡＣＧ、ＥＭＢ和尸检对获得ＥＭＦ诊断的病例数分别为５／２２、４／５、２１／２１、１３／１８和８／８。３例患者施行了右室心内膜切除术加三尖瓣置换术,手术死亡２例,１例术后恢复良好,随访４年,心脏缩小,心功能改善,并能恢复轻度工作。结论ＵＣＧ、ＭＲＩ、ＡＣＧ、ＥＭＢ和尸检对ＥＭＦ的诊断具有重要作用,但其诊断率不同。目前外科治疗可能是这些病人最好的选择。     

脑电监测在颞叶癫痫手术的应用

[目的]探讨脑电监测在颠叶癫痛手术的应用价值。【方法】应用视频脑电图（VEEG）结合术前临床症状、影像学检查确定致痫灶,术中脑电监测下手术治疗颞叶癫痫60例,按术后评价分类法评’定疗效。【结果】术后疗效满意者38例（63％）;显著改善者17例（28％）;良好者3例（5％）;较差者2例（3％）;总有效率91％。【结论】脑电图是颞叶癫痫术前定位的主要检查手段,手术前致痫灶的精确定位和术中脑电图监测对提高手术疗效至关重要。     

嗜酒所致精神障碍与脑电地形图研究

对嗜酒所致精神障碍患者40例脑电地形图(BEAM)进行检查,并与40例无脑部疾病、无酗酒史的正常人进行比较,结果,患者组脑电地形图异常率为25％,伴随脑电图(EEG)轻度异常率22.5％。为研究酒精中毒患者大脑损害程度提供了参考依据。     

Electroencephalographic patterns related to hemodynamic changes at the onset of cardio-pulmonary bypass circulation.

Electroencephalographic (EEG) changes in relation to hemodynamic changes at the onset of cardio-pulmonary (C-P) bypass circulation in 31 cases undergoing open heart surgeries were studied. Rapid and extensive changes in systemic circulation, which were followed by abnormal EEGs, appeared within the first five minutes of C-P bypass. Abnormal EEG patterns including disappearance of fast waves, slowing under 6 Hz in frequency with high voltage and flattening were observed in 64% of the cases. The relations between the appearance of these abnormal EEGs and hemodynamic factors such as mean arterial pressure (mAP), central venous pressure (CVP), rate of decrease in mAP and rate of change in CVP, were analyzed in order to elucidate causes of development of the abnormal EEGs. Only the rate of decrease in mAP at the onset of C-P bypass had a high correlation (p less than 0.01) with the appearance of abnormal EEGs. The findings suggest that rapid circulatory changes in the first five minutes of C-P bypass may induce disruption of cerebral autoregulation.     

42例缺血性卒中后癫痫发作危险因素探讨

目的：研究缺血性卒中患者继发早期癫痫发作和晚期癫痫发作的发病率、发作类型及缺血性卒中继发癫痫发作的临床危险因素。方法：分析山西省人民医院近3年来首发缺血性卒中的408例患者的年龄、性别、入院时意识、糖尿病、高血压、心源性疾病和卒中部位等的临床特征,随访6~12个月,其中缺血性卒中后继发癫痫发作患者42例,未继发癫痫发作患者366例。缺血性卒中后癫痫发作的患者依据癫痫发作的发生时间分为早期癫痫发作组（18例）和晚期癫痫发作组（24例）。分析缺血性卒中后早期癫痫发作和晚期癫痫发作的发病率、发作类型以及缺血性卒中后发生继发癫痫发作的临床危险因素。结果：缺血性卒中后癫痫发作的发病率为10.3%（42/408）,其中早期癫痫发作的发病率为4.4%（18/408）;晚期癫痫发作的发病率为5.9%（24/408）。早期癫痫发作的50.0%（9/18）为全面性强直-阵挛发作,晚期癫痫发作的58.3%（14/24）为单纯部分性发作。缺血性卒中后癫痫发作组与非癫痫发作组的临床特征经统计学比较,两组间心源性脑栓塞病例的发生率和累及皮质梗死的发生率比较差异有显著性（P〈0.05）。结论：缺血性卒中后早期癫痫发作以全面性发作为主,晚期癫痫发作以单纯部分性发作为主;心源性脑栓塞和累及皮质梗死是缺血性卒中后癫痫发生的危险因素。     

经桡动脉行冠心病介入治疗在经济欠发达地区应用前景的研究

目的 探讨经桡动脉行冠心病介入检查及治疗在经济欠发达地区的应用前景.方法 连续统计2005年8月至2007年6月于我院行经桡动脉途径冠状动脉造影及冠状动脉介入治疗的病例资料220例,观察手术成功率、并发症及住院总费用,与文献荟萃资料进行对比分析.结果 220例患者均首先采取经桡动脉穿刺行冠状动脉造影检查及介入治疗,桡动脉穿刺成功217例,成功率98.6%;失败3例经股动脉穿刺,介入检查及治疗总成功率100%.桡动脉穿刺成功217例患者中冠状动脉造影阴性者74例,另143例显示有明确冠状动脉病变(管腔狭窄≥70%),其中单只病变50例(35.1%),双只病变71例(50.4%),多只病变22例(14.5%),对229处靶病变进行介入治疗,植入支架265枚,无严重并发症发生,术后住院(2.7±1.8)d,经桡动脉行冠心病介入检查及治疗患者的住院总费用为人民币5065～82 677元,平均(30 566±25 208)元,与文献荟萃资料进行对比均无统计学差异.结论 经桡动脉行冠心病介入检查及治疗是一种安全、有效、治疗费用低、患者容易接受的治疗方法,在经济欠发达地区有广泛的应用前景.     

动态脑电活动监测对儿童发作性脑疾病的评估

背景:24 h动态脑电图是在常规脑电图基础上延长描记时间,以便对各个状态下的脑电活动进行监测,从而大大提高了癫痫患儿的检出率.目的:通过对癫痫和可疑癫痫患者进行24 h动态脑电图监测,探讨其对儿童发作性脑疾病的评估价值.设计:病例分析.单位:江西医学院第二附属医院神经内科.对象:选择2001-07/2004-10江西医学院第二附属医院神经内科住院及门诊的发作性脑疾病患儿151例,其中男99例,女52例,年龄3个月～14岁.根据临床诊断分为两组:癫痫组85例,可疑癫痫组66例.151例患儿中有39例曾行脑电图检查,21例行CT检查,3例行MRI检查.方法:对参加者详细询问病史、神经科查体,进行24 h动态脑电图监测(凡在监测期间出现棘波、尖波、棘(尖)慢综合波、爆发性高幅慢波、高度失律波、新生儿单一节律爆发波者,以及过度换气早期突破或局限性爆发性慢波者均为痫样放电;背景波异常,儿童期枕部阵发性慢波,睡眠期极度纺缍波及新生儿散发性一过性尖波,偶见不典型尖-慢波综合均属非特异性异常),并收集常规脑电图、CT或MRI检查结果.主要观察指标:①观察24 h动态脑电图对儿童发作性疾病的异常率、痫样放电率.②痫样放电时间、部位、临床发作与异常发作的关系.③将24 h动态脑电图对儿童发作性疾病的异常率、痫样放电率与常规脑电图、CT或MRI结果进行对比分析.结果:151例患儿均进入结果分析.①151例患儿动态脑电图监测结果异常122例,其中痫样放电97例.癫痫组痫样放电率明显高于可疑癫痫组[79%(67/85),45%(30/66),(x2=18.008,P＜0.005)].②癫痫组中动态脑电图痫性放电以一侧半球或局限性一侧偏胜以及双侧大脑半球为主,可疑癫痫组中以双侧大脑半球痫样放电出现率最高.③痫样放电时间以睡眠时期为主,占74%(72/97),其中68%(44/97)见于浅睡期.④癫痫组临床发作14例,痫样放电出现率93%(13/14),明显高于可疑癫痫组[临床发作25例,痫样放电出现率12%(12/25),(x2=6.741,P＜0.01)].⑤151例患儿中有39例曾行常规脑电图检查,其中非特异性异常19例,痫样放电7例;动态脑电图中非特异性异常5例,痫样放电29例,两组患儿的常规脑电图以非特异性异常为主,动态脑电图以痫样放电为主.结论:24 h动态脑电图用于诊断儿童发作性脑疾病的痫样放电率明显增高,并能确定放电部位及时间,充分体现了动态脑电图对儿童发作性脑疾病评估的优越性.     

A decision support framework for the discrimination of children with controlled epilepsy based on EEG analysis

Background  

In this work we consider hidden signs (biomarkers) in ongoing EEG activity expressing epileptic tendency, for otherwise normal brain operation. More specifically, this study considers children with controlled epilepsy where only a few seizures without complications were noted before starting medication and who showed no clinical or electrophysiological signs of brain dysfunction. We compare EEG recordings from controlled epileptic children with age-matched control children under two different operations, an eyes closed rest condition and a mathematical task. The aim of this study is to develop reliable techniques for the extraction of biomarkers from EEG that indicate the presence of minor neurophysiological signs in cases where no clinical or significant EEG abnormalities are observed.     

经颅磁场刺激安全性的动物实验研究

目的探讨经颅磁场刺激对正常及实验性脑梗塞大鼠脑电图及形态学影响。方法对接受不同刺激量组经颅磁场刺激的正常及实验性脑梗塞大鼠进行行为、皮层脑电图及组织病理形态学观察，特别是有无出血。结果常规刺激量组（刺激３０次）和超常规量组（刺激５００次）在刺激过程中大鼠均未出现异常活动，无肢体强直、阵挛等。超常规量组一只鼠皮层脑电图出现一过性慢波以θ节律为主。常规刺激量组一只鼠波幅降低，脑电频谱分析所见更清楚。两种刺激量下的正常鼠脑组织形态学改变不明显，包括大体观察、普通光镜及电镜检查。实验性梗塞组刺激后未观察到出血。结论经颅磁刺激比较安全，大刺激量时偶尔出现皮层脑电图一过性功能损害，并无组织形态学改变。临床常规应用条件下，安全可靠。     

儿童重症免疫性脑炎临床特征和治疗分析

目的:总结儿童重症免疫性脑炎（AE）的临床特征、影像学和脑电图变化以及治疗和预后。方法:回顾性研究,对象为2017年6月至2020年5月上海交通大学附属儿童医院重症监护病房（PICU）收治的重症AE,分析临床资料、治疗及预后情况。结果:AE患儿合计27例,其中女性18例（66.7%）。首次发病年龄为（7.9±3.2）岁...     

缝隙连接蛋白Cx43在SD大鼠电点燃癫痫模型中的表达

目的探讨缝隙连接蛋白(Cx)在癫痫形成中的作用。方法将32只雄性SD大鼠随机分为4组,分别造模。观察SD大鼠行为,记录脑电图。通过免疫蛋白印迹的方法检测Cx43在大鼠海马区的表达变化。通过药物对癫痫电点燃模型成模过程的干预来观察癫痫形成与缝隙连接蛋白间的关系。结果模型组大鼠出现癫痫发作。蛋白印迹显示Cx43的表达异常增高。药物干预的2组SD大鼠模型痫性发作滞后,发作频率降低,程度减轻,痫性脑电波波幅降低,蛋白印迹显示Cx43的表达增高受到抑制。结论缝隙连接蛋白是癫痫形成的物质基础。抑制Cx43的过度表达,减少异常缝隙连接的形成,癫痫形成也受到抑制,从而预防癫痫产生。