益气养阴活血通阳法对急性冠脉综合征患者CRP IL-6的影响

目的:观察益气养阴、活血通阳法对急性冠脉综合征CRP、IL-6的影响。方法:60例急性冠脉综合征患者随机分为两组,对照组在西医基础治疗上用舒降之,每日1次,每次20mg,治疗组应用益气养阴、活血通阳作用的中药冠心1号。疗程4周。观察心绞痛疗效、心电图疗效、中医证候疗效及治疗前后CRP、IL-6水平。结果:两组表现出一定的心绞痛疗效和心电图疗效,但无显著性差异;治疗组中医证候总疗效更为显著。各组病人治疗后血清CRP、IL-6的水平显著降低,但中药组更为明显。结论:益气养阴、活血通阳法可能通过降低急性冠脉综合征患者血清炎症因子CRP、IL-6的水平,从而抑制动脉粥样硬化的发生发展,防止动脉粥样硬化斑块破裂。     

中西医结合治疗急性冠脉综合征临床疗效观察

目的：探讨中西医结合治疗急性冠脉综合征（ACS）的临床疗效。方法：将100例ACS患者随机分为治疗组和对照组各50例。对照组常规给予阿司匹林、氯吡格雷及肝素治疗,治疗组在对照组基础上加用舒血宁注射液联合丹参滴丸治疗。结果：治疗组总有效率为100．0％,对照组总有效率为88．0％,对照组优于观察组（P〈0．05）;两组治疗后心前区疼痛次数、时间及胸痛次数较治疗前有明显缓解,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：舒血宁注射液联合丹参滴丸治疗ACS临床疗效显著,值得I临床推广应用。     

中西医结合治疗急性冠脉综合征临床观察

目的探讨中西医结合治疗急性冠脉综合征疗效。方法所有入选本次研究且作为研究样本的患者,均为2017年4月—2018年6月入院治疗的患者,严格核对纳入以及排除标准,选取80例患者,将80例患者使用电脑随机分组方法,均分为2组;对照组(40例)患者接受常规治疗,观察组患者(40例)接受川芎嗪注射液治疗,对比2组患者的hs-CRP、Lp(α)、治疗效果以及不良反应发生率。结果观察组患者治疗后3 d、7 d的hs-CRP、Lp(α)均低于对照组患者;观察组不良反应发生率低于对照组,治疗效果优于对照组;治疗后观察组LVEF、EPFV、CO高于对照组,TC、TG、LDC-C低于对照组; 2组患者治疗前s CD40L、MPO、ANC对比无明显差异(P 0. 05),2组患者治疗后s CD40L、MPO、ANC均下降,但观察组患者均低于对照组患者,差异具有统计学意义(P 0. 05)。结论急性冠脉综合征患者接受中西医结合治疗,能有效降低hs-CRP、Lp(α)、TC、TG、LDC-C、s CD40L、MPO、ANC,提升临床治疗效果,提升治疗安全性,该治疗方式值得在临床上进行推广。     

中西医结合治疗急性冠脉综合征临床疗效观察

目的：观察中西医结合治疗急性冠脉综合征（ACS）的临床疗效。方法：60例患者随机分为2组，治疗组予常规治疗基础上服用苏欣康中药复方，对照组予常规治疗以外加用复方丹参滴丸．2周为一个疗程，一个疗程后判定疗效。观察临床症状、心电图、24小时动态心电图变化。结果：经2周治疗后，治疗组总有效率（90%）显著高于对照组（83．3％）（P〈0．05）．治疗组症状改善高于对照组（P〈0．05），心律失常发生例数低于对照组。结论：中药复方苏欣康结合常规手段治疗ACS疗效确切。可作为中西医结合治疗ACS的有效方法．     

中西医结合治疗急性冠脉综合征64例疗效观察

急性冠脉综合征（ACS）包括不稳定型心绞痛（CAP）、非ST段抬高心肌梗死（NSTEMI）以及ST段抬高心肌梗死（STEm）、缺血性心源性猝死等,祖国医学称为胸痹和真心痛,其病死率和致残率都很高。近年来ACS的治疗方法有了很大进展,使得其病死率显著下降,但仍是世界范围医学难题。近年来,我院运用中西医结合治疗急性冠脉综合征64例,效果显著,特报告如下：     

中西医结合治疗急性冠脉综合征体会

急性冠脉综合征（ACS）是以冠状动脉粥样硬化斑块破裂或糜烂,继发完全或不完全闭塞性血栓形成为病理基础的一组临床综合征。它是包括不稳定心绞痛、非Q波心肌梗死的一系列病症。长期的临床实践发现,许多患者的临床症状各异,其冠状动脉却有着非常相似的病理生理现象,即冠状动脉粥样硬化斑块由稳定转为不稳定,继而破裂导致血栓形成。     

中西医结合治疗急性冠脉综合征40例

目的观察丹参川芎嗪注射液、麝香保心丸治疗急性冠脉综合征的疗效。方法将80例急性冠脉综合征患者随机分成对照组和治疗组,对照组予常规西药治疗,治疗组在常规西药治疗基础上加丹参川芎嗪、麝香保心丸治疗,观察患者心绞痛发作次数、心肌缺血时间、室性早搏次数及血脂、超敏C反应蛋白的变化。结果治疗组疗效更佳（P〈0.05）。结论丹参川芎嗪、麝香保心丸可有效地缓解急性冠脉综合征患者的心绞痛症状,疗效可靠。     

中西医结合治疗急性冠脉综合征

目的:探讨中西医结合治疗急性冠脉综合征(ACS)的临床疗效及安全性.方法:将本院收治的90例ACS患者随机分为观察组和对照组,每组各45例.对照组常规给予阿司匹林、氯吡格雷及肝素治疗,观察组在对照组的基础上加用通心络胶囊治疗.结果:对照组总有效率80.00％,观察组总有效率95.56％,显著优于对照组(P＜0.05);观察组不良心血管事件(MACE)的发生率6.67％,显著低于对照组22.22％ (P<0.05);2组均未见严重出血事件.结论:中西医结合治疗ACS是安全的,且临床疗效显著,不良反应可耐受,值得临床推广应用.     

丹参治疗急性冠脉综合征的临床观察

目的：探讨丹参治疗急性冠脉综合征的临床治疗效果。方法：选取我院2012年1月～2012年12月60例急性冠脉综合征患者作为研究对象,随机分成治疗组和对照组,比较两组患者临床治疗效果。结果：治疗组临床治疗有效率明显高于对照组,两组治疗后血浆比黏度和纤维蛋白差异明显,患者治疗前后肝肾功能、血尿常规及凝血功能无明显变化。结论：在急性冠脉综合征常规治疗的基础上加用丹参注射液能够明显降低D-二聚体和纤维蛋白原,临床疗效显著,不良反应少,值得进一步研究和临床推广应用。     

中西医结合治疗急性冠脉综合征15例

目的:中药在急性冠脉综合征治疗中的作用.方法:选择本院2001-04-2004-09住院的急性冠脉综合征(ACS)病人29例,随机分成两组.其中治疗组(中西医结合治疗)15例,对照组(单纯西医)14例.比较两组病人在心电图的改善,和临床症状的缓解方面是否有差异.结果:治疗组不论是心电图的改善,还是临床症状的缓解,所需时间均少于对照组(P＜0.05),有统计学意义.结论:中药可以提高急性冠脉综合征疗效,减少心肌缺血损伤发生的时间.     

冠脉介入术后再狭窄防治思路探析

从祖国医学对急性冠脉综合征(ACS)的认识出发,以ACS介入支架治疗术后再狭窄(RS)等医学难题为挈入点,系统阐述冠脉再狭窄的中医病机及辨证治疗,并结合现代医学对ACS的研究进展,探讨中医药对ACS术后再狭窄防治的理论及临床意义。     

灯盏细辛治疗老年急性冠脉综合征的临床疗效观察

目的：观察灯盏细辛注射液治疗急性冠脉综合征患者的疗效及安全性。方法：将66例急性冠脉综合征患者随机分为两组。灯盏细辛组34例,在原有常规治疗基础上应用灯盏细辛注射液40mL加入5%葡萄糖注射液250mL中静滴,每日1次,20天为1个疗程。对照组32例原有常规治疗基础上应用复方丹参注射液800mg加入5%葡萄糖注射液250mL中静滴,每日1次,20天为1个疗程。对比分析两组的临床疗效。结果：治疗组的显效率为35.3%,对照组的显效率为18.8%,两者比较有显著性差异（P〈0.05）;治疗组的总有效率为88.2%,亦优于对照组的68.8%（P〈0.05）,且未见明显不良反应;灯盏细辛注射液治疗后的纤维蛋白原及血小板计数与治疗前比较差异有显著性（P〈0.05）。结论：灯盏细辛注射液有明显的扩张血管,增加心肌血流量,降低外周血管阻力,改善微循环的作用,能够形成梗死部位区域侧支循环,有效改善心肌供血,同时抑制红细胞和血小板凝集,降低红细胞压积、血液粘滞,防止血栓形成,是治疗急性冠脉综合征安全、有效的药物之一。     

中西医结合单元疗法治疗急性冠脉综合征的成本效果分析

目的中西医结合冠心病单元疗法治疗急性冠脉综合征（ACS）的成本效果分析。方法将入选的ACS病例随机分为中西医结合冠心病单元组（治疗组）和中西医结合非冠心病单元组（对照组）。两组患者在遵循相关指南予以西医常规诊疗的同时,治疗组依照辨证施治方案规范中医诊疗,并进行中医特色情志干预及健康教育康复指导等辅助治疗;对照组采用传统的中医诊疗,不进行辅助治疗。对两种治疗方案进行成本效果分析。结果共147例纳入研究,脱落18例,129例纳入分析,分为治疗组72例、对照组57例。治疗组与对照组心绞痛疗效的总有效率分别为91．67％和82．46％（P〈0．05）;治疗组、对照组成本效果比分别为123．91元和147．94元,治疗组低于对照组;治疗组、对照组调整后成本效果比分别为114．83元和137．05元,治疗组仍低于对照组。结论中西医结合冠心病单元疗法治疗ACS较非单元治疗更加经济、有效。     

中药对急性冠脉综合征患者血清SCD40L、hs-CRP水平的影响

目的观察急性冠脉综合征(ACS)患者可溶性CD40配体(sCD40L)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)的变化及中药对其影响。方法将ACS患者随机分为治疗组(中药治疗组)和对照组(常规治疗组),比较治疗前后各组血清sCD40L、hs-CRP水平变化。结果两组治疗后sCD40L、hs-CRP均明显降低,治疗组下降幅度较对照组大,但差异无统计学意义;治疗组治疗后痰阻心脉证、心脉不通证、寒凝心脉证组和气阴两虚证sCD40L、hs-CRP均降低,阳气虚衰证无明显降低。结论中药治疗可降低ACS患者血清sCD40L及hs-CRP水平,不同证型,疗效有差异,辨证分型选择中药及其重要。     

不同中药序贯疗法对痰瘀互结证急性冠脉综合征血小板功能的影响

目的:探讨疏血通注射液和丹蒌片的序贯使用对急性冠脉综合征(ACS)(痰瘀互结证)血小板功能和急性冠脉事件全球注册风险评分(GRACE)的影响。方法:将符合条件的90例ACS患者随机按数字表法分为对照组和观察组,各45例。两组均行经皮冠状动脉介入治疗术(PCI),对照组术后参照指南给予抗缺血治疗、降脂治疗和抗血小板与抗凝治疗等,口服阿司匹林肠溶片,首次负荷剂量300 mg,并以100 mg/次,1次/d,维持治疗;和硫酸氢氯吡格雷片,首次负荷剂量300 mg,维持量75 mg/次,1次/d;疗程10周。观察组西医治疗同对照组,并加用1疏血通注射液,6 m L,缓慢静脉滴入,1次/d,疗程2周;和2丹蒌片,5片/次,3次/d。疗程8周。分别于治疗前、治疗后第2周、第10周进行痰瘀互结证评分,GRACE于入院和出院时各评价1次;血小板参数[血小板计数(PLT),平均血小板体积(MPV),血小板分布宽度(PDW),血小板压积(PCT)]和血小板活化指标[包括血小板聚集性(PAR),血小板P-选择素(P-selectin),血管假性血友病因子(v WF),血小板膜表面GMP-140(GMP-140)],于治疗前、治疗后第2周、第10周各进行1次检测。结果:治疗后第2周和第10周,两组痰瘀互结证评分均逐渐下降(P0.01),观察组在第2周和第10周痰瘀互结证评分均低于对照组(P0.01);观察组出院时观察GRACE评分均低于对照组(P0.01);治疗后第2周和第10周两组PLT,MPV,PDW均较治疗前下降(P0.05,P0.01),在第2周观察组MPV和PDW下降更为显著(P0.05);观察组在治疗后第2周和第10周PAR,P-selectin,v WF和GMP-140水平均低于对照组(P0.01);结论:疏血通注射液和丹蒌片的序贯用于急性冠脉综合征PCI术后患者能抑制血小板活化,降低血栓形成风险,降低痰瘀互结证和GRACE评分,有助于改善患者预后。     

辛伐他汀对急性冠脉综合征患者炎症因子水平影响的研究

目的观察辛伐他汀治疗75例急性冠脉综合征患者2周后血清血管内皮生长因子（VEGF）和血管细胞黏附分子-1（VCAM-1）等炎症因子水平的变化,以了解短期辛伐他汀治疗对斑块稳定性的影响。方法75例急性冠脉综合征患者随机分为常规治疗组（未服用辛伐他汀及任何调脂药物,30例）和辛伐他汀组（20mg／d,45例）治疗,测定治疗前后患者血清vEGF、VCAM-1和血脂水平的变化。结果辛伐他汀组治疗后血清VEGF和VCAM-1水平分别降低29．7％和21．7％,与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。两组治疗后血浆总胆固醇（TC）浓度均有显著下降（P〈0．01）,但两组间下降程度比较差异无统计学意义;辛伐他汀组治疗后血浆LDL—C浓度显著下降21．0％（P〈20．01）。辛伐他汀组VEGF的下降百分数与VCAM-1的下降百分数之间有相关性（r=0．25,P〈0．05）,与TC（r=0．12,P=0．33）、低密度脂蛋白（LDL—C）（r=0．08,P=0．52）的下降百分数之间无相关性。结论在急性冠状动脉综合征的早期予以2周辛伐他汀治疗,可明显降低血清炎症因子的水平,具有一定的增加斑块稳定性的作用。     

中西医结合治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病临床研究

观察中西医结合治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）的临床疗效。方法：80例冠心病患者随机平均分为对照组和治疗组。对照组给予抗心绞痛基础治疗,治疗组在对照组基础治疗上加用益气活血汤,每日1剂,由许昌市建安医院制剂室制成每袋200 mL的药液,每天2次,每次1袋,早晚饭后温服。2组均以28 d为1个疗程,2个疗程后统计临床疗效。结果：治疗组40例,显效20例,有效12例,无效8例,有效率为80%;对照组40例,显效10例,有效12例,无效18例,有效率为67.5%。两组有效率比较,差异有统计学意义（P=0.017）,治疗组明显优于对照组。结论：中西医结合治疗冠心病疗效满意。     

黄连解毒汤对急性冠脉综合征患者VEGF及hs-CRP、NO的影响

目的 观察黄连解毒汤对急性冠脉综合征（ACS）患者冠脉介入术（PCI）术后血管内皮生长因子（VEGF）、一氧化氮（N0）以及超敏C反应蛋白（hs-CRP）的影响.方法 选取将80例临床确诊为ACS患者随机分为对照组和黄连解毒汤治疗组,两组各40例.对照组采用西医常规方法治疗,治疗组在此基础上加用黄连解毒汤治疗,两组疗程均为30 d.结果 治疗后两组心绞痛发作频率和持续时间均下降（P＜0.01）,组间比较,治疗组改善情况优于对照组（P＜0.01）.治疗后治疗组有效率为77.50％,明显高于对照组的47.50％ （P＜0.01）;治疗组治疗后血清VEGF、NO和hs-CRP含量与对照组比较,差异均有统计学意义（P＜0.01）.治疗后治疗组在躯体活动受限程度、心绞痛稳定状态、心绞痛发作情况、治疗满意程度优于对照组（P＜ 0.01）.在疾病认识程度上两组差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 黄连解毒汤可提高ACS患者PCI术后VEGF、NO水平以及降低hs-CRP水平,促进冠状动脉侧支循环的建立,改善心肌缺氧状态,抑制PCI术后炎性反应.     

冠心病合并抑郁症证候特征与中药干预临床研究

目的 探析冠心痛合并抑郁症证侯特征以及中药干预治疗该病的效果.方法：选择本院收治的64例冠心痛合并抑郁症患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组.对照组采用冠心痛基础治疗联合西药进行治疗,观察组采用冠心痛基础治疗联合中药进行治疗,比较治疗效果.结果 观察组患者的治疗有效率为87.50％,对照组患者的总有效率为75.00％.此外,2组患者的症侯减分率也有较大差异,具有统计学意义.结论 中药干预在冠心病合并抑郁症的临床治疗中有着重要作用,临床效果显著,值得推广.