202个周期夫精宫腔内人工授精临床分析

不孕症是妇科常见病之一。随着社会发展,环境因素和性传播疾病增加等诸多因素影响,不孕夫妇比例增加,辅助生殖技术为不孕症患者带来了福音。人工授精是最早出现的,也是最简单易行的辅助生殖技术。通常所说的人工授精多指宫腔内人工授精（IUI）,但IUI受多种因素影响而成功率不一致。我们主要分析影响夫精官腔内人工授精妊娠率的因素,以期为临床提高IUI成功率提供依据。     

自然周期联合宫腔内人工授精治疗不孕症疗效分析

目的分析应用自然周期联合宫腔内人工授精（IUI）治疗不孕症的疗效。方法对47对不孕症夫妇在自然周期用上游法进行75个周期肼治疗。结果妊娠11例,临床妊娠率23．4％,周期妊娠率14．6％;流产1例占9.1％。以男方精子质量异常疗效较好。结论自然周期行肼对男方精子质量差、宫颈因素、免疫因素以及原因不明所致的不孕症是有效治疗手段。     

自然周期和促排卵周期宫腔内人工授精效果的比较研究

目的比较自然周期和促排周期对不孕夫妇宫腔内人工授精（IUI）结局的影响。方法根据是否使用促排卵药物,将281个IUI周期分为自然周期组（A组）和促排周期组（B组）;促排周期组又根据不同用药分为克罗米芬组（CC组）、尿促性腺激素组（HMG组）,比较各组的临床妊娠率。结果自然周期组妊娠率极显著低于促排周期组（7.9%vs19.0%,P〈0.01）;促排卵组中CC组、HMG组的妊娠率分别为11.1%和23.6%,组间比较有显著性差异（P〈0.01）。结论促排卵周期IUI妊娠率明显提高;HMG联合IUI能提高IUI治疗不孕症的临床妊娠率。     

自然周期和使用药物控制性超排卵后进行人工授精的妊娠率比较

人工授精是通过非性交方式将精液注入女性生殖道内,使不育夫妇受孕.最早的人工授精在1790年在治疗尿道下裂的患者中获得成功.其适应症为丈夫精液正常但有难以矫正的性交障碍,如真性阳瘘、尿道下裂、阴茎屈曲畸形、阴道或阴道口畸形、狭窄、痉挛以及严重早泄等,以致精子不能正常上行达宫颈管内或当精液不液化时,可用机械方式或用药物处理后进行人工授精;以及丈夫无精症,女方检查生殖道通畅,排卵功能正常.根据受精方式不同,将人工授精分为阴道内人工授精和宫腔内人工授精(IUI).目前多采用新鲜精液的宫腔内人工授精,其成功率在17%左右.宫腔内人工授精结合控制性超排卵,精液处理以及授精技术改善,其妊娠率会不断提高.     

拟行宫内人工受精的夫妇禁欲时间对妊娠率的影响

目的：确定拟行官内人工受精（IUI）夫妇的最佳禁欲时间。设计：回顾性研究。机构：生殖内分泌及不孕症中心。患者：进行促排卵及应用配偶精子行IUI治疗的不孕症夫妇。干预：每周期进行克罗米酚促排卵及一次IUI。主要观察指标：临床妊娠率及相关禁欲时间。结果：1999年6月至2002年10月间417例女性患者接受了929个疗程，每对不孕症夫妇进行了中位数为4次的IUI。平均禁欲时间为4d（极差0～30d），每个周期总妊娠率为12％。禁欲时间与精子计数呈显著正相关，但与精子活动度呈负相关。精液参数的变化与妊娠率之间无显著相关性。但是禁欲时间与妊娠率显著相关。禁欲时间≤3d（14％）时妊娠率最高，禁欲时间≥10d（3％）时妊娠率最低。结论：拟行IUI的不孕症夫妇禁欲时间≤3d时妊娠率最高。延长禁欲时间会降低妊娠率，这与其精液参数结果无关（其原因可能与精子的老化及功能受损不易通过标准精液分析检测有关）。最佳禁欲时间还需通过检测辅助生殖技术妊娠结局进一步确定。     

236周期宫腔内人工授精临床分析

目的 探讨宫腔内人工授精(IUI)的妊娠率及相关影响因素.方法回顾分析2008年1月～2010年11月在笔者所在医院186例不孕患者接受宫腔内人工授精助孕治疗236个周期的临床资料.结果采用自然周期和促排卵周期人工授精比较,后者的妊娠率明显高于前者(P＜0.05).排卵前进行IUI妊娠率高于排卵后IUI(P＜0.05).结论宫腔内人工授精是治疗不孕症的一种有效方法,促排卵周期及排卵前行IUI妊娠率明显增高.     

235例410个周期夫精人工授精分析

目的 探讨影响宫腔内人工授精(intra-uterine insemination,IUI)治疗成功的临床因素.方法 通过对我院235例共410个周期接受IUI治疗妇女的促排卵方案、IUI的时机、IUI的周期数进行统计,分析其与妊娠的关系.结果 ①IUI治疗结局与促排卵方案有关.②1～4个周期IUI治疗的妊娠率分别为12.67%、13.01%、18.75%、6.67%,5~6周期IUI治疗的妊娠率均为0,前4周期IUI治疗的妊娠率明显高于4个以上周期(P<0.05). 结论 1～4个周期IUI治疗的妊娠率明显高于4个以上的周期,增加IUI周期数不能提高成功率.     

188例夫精宫腔内人工授精结果分析

目的探讨影响夫精宫腔内人工授精(IUI)妊娠率的各种相关因素。方法归纳分析本生殖医学中心117对夫妇188例夫精IUI的情况,并分析年龄、周期数、方案(自然周期、促排周期)及注入宫腔内前向运动精子总数与妊娠率的关系。结果 117对夫妇188个周期中有26个周期获得了妊娠,妊娠率为13.83%,其中年龄、周期数、注入宫腔内前向运动精子总数与妊娠率无关(P>0.05),而促排周期妊娠率明显高于自然周期(P<0.05)。结论患者年龄<35岁,精子前向运动>5×106,促排周期者妊娠率明显提高。     

254个周期夫精宫腔内人工授精临床分析

目的探讨影响夫精宫腔内人工授精妊娠率的因素。方法回顾分析2004年1月～2006年5月在南方医院生殖医学中心行夫精宫腔内人工授精254个周期的临床资料。结果周期临床妊娠率为12．2％。不同不孕原因之间及不同促排卵方案之间的临床妊娠率的差异具有显著性（P〈0．05），而患者年龄、不孕年限及IUI周期数等与IUI周期的妊娠率之间无显著关系，比较各组间的临床妊娠率差异无显著性（P〉0．05）。结论夫精宫腔内人工授精的妊娠率与不孕原因及是否采用促排卵治疗有关。     

夫精宫腔内人工授精周期妊娠率相关因素分析

近30年来，随着人们生育观点的转变，要求施行人类辅助生殖助孕的人越来越多，然而夫精宫腔内人工授精（IUI）的周期妊娠率一直处于较低水平。为此，探讨IUI的影响因素有重要意义。回顾性分析我中心自2005年1月～2006年12月以来对128例不育患者，共260个周期行夫精IUI助孕治疗，使47例患者获得妊娠。从中探讨出影响IUI成功率的相关因素，更好地指导临床工作。     

649例周期夫精宫腔内人工授精临床护理

目的：探讨夫精宫腔内人工授精（IUI）临床护理效果。方法回顾性分析649例IUI治疗周期患者临床资料，在治疗及手术期间的护理及随访中了解助孕情况，以便改进护理方法，提高妊娠率。结果对649例IUI患者术后随访，妊娠率达13.56%，随访率达98.83%。结论护士除做好临床配合外，还应掌握辅助生殖技术及伦理方面的知识，做好助孕的健康指导及随访，更好地满足患者，提高妊娠率。     

影响宫腔内人工授精成功率因素的临床研究

目的探讨影响宫腔内人工授精(IUI)成功率因素.方法对183例不育夫妇采用多管上游法体外筛选优质精子,用于配偶间人工授精.结果IUI共妊娠42例,妊娠率22.95%,授精226个周期,周期妊娠率18.58%.结论研究发现IUI成功率与精子处理方式、精子膜完整性、女方年龄及不育年限有关,在连续治疗3个周期未受孕者应改变治疗方案.     

宫腔内人工授精36例分析

对36例不孕症夫妇采用上游法洗涤精液,超排卵治疗,行宫腔内人工授精(IUI),12例妊娠,成功率33.3％。提示上游法提取的高活动力精子有较强的受精能力,IUI可以提高不孕症的妊娠机率。     

宫腔内人工授精治疗后生化妊娠或临床妊娠53周期的相关因素分析

目的探讨宫腔内人工授精（intrauterine insemination,IUI）治疗后生化妊娠与临床妊娠周期的精液及临床影响因素。方法选择2010年6月至2013月2月因不孕症于广东医学院附属医院生殖医学中心进行IUI治疗的370周期,其中随访妊娠结局为生化妊娠的15周期为观察组,临床妊娠的38周期为对照组。比较分析两组患者IUI术中丈夫精液优化后的数据及患者临床数据。结果两组精液优化后的各项常规参数、女方不孕年限、体质量指数、年龄以及IUI日子宫内膜厚度、不孕诊断、不孕原因以及IUI方案方面比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。IUI日子宫内膜的不同类型在生化与临床妊娠的结局中比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 IUI后生化妊娠的原因,可能与IUI日子宫内膜的容受性不良有关。     

夫精宫腔内人工授精周期妊娠成功率的影响因素分析

目的:分析夫精宫腔内人工授精(IUI)周期妊娠成功率的影响因素。方法:选取326例行夫精IUI治疗的不孕症患者作为研究对象,开展夫精IUI治疗,分析夫精IUI周期妊娠成功率的影响因素。结果:与年龄<30岁、不孕时间≤5年、继发性不孕、子宫内膜厚度<15 mm、排卵后双次授精、优势卵泡个数<4个、促排卵周期、IUI周期次数<3次的不孕症患者比较,年龄≥30岁、不孕时间>5年、原发性不孕、子宫内膜厚度≥15 mm、排卵后单次授精、优势卵泡个数≥4个、自然周期、IUI周期次数≥3次的不孕症患者的周期妊娠成功率均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,女性年龄≥30岁、不孕时间>5年、原发性不孕、排卵后单次授精及优势卵泡个数≥4个均为降低夫精IUI周期妊娠成功率的影响因素。结论:女性年龄≥30岁、不孕时间>5年、原发性不孕、排卵后单次授精及优势卵泡个数≥4个均为降低夫精IUI周期妊娠成功率的影响因素。     

718周期夫精宫腔内人工授精临床因素分析

目的:探讨影响夫精宫腔内人工授精(intrauterine inseminatio,IUI)成功率的各种临床因素.方法:回顾性分析526例患者进行718周期的IUI.对患者年龄、自然周期或超排卵周期、IUI次数、IUI活性精子数量、输卵管条件、子宫内膜厚度与妊娠率的关系进行分析.结果:718周期的IUI中妊娠109周期,其中双胎妊娠率9.2%,三胎妊娠率为2.8%,流产率为22.2%,每周期临床妊娠率为15.2%.自然周期或超排卵周期、单侧或双侧输卵管通畅病人间,妊娠率无显著性差异(P＞0.05).就女方年龄,＜30岁、30～40岁和＞40岁妊娠率分别为17.24%、14.40%和3.22%,年龄越大受孕率越低,＞40岁组妊娠率明显低于前两组(P＜0.05)).第3次IUI的妊娠率明显高于第2次IUI(妊娠率分别为25.00%、10.39%,P＜0.05).当IUI活性精子数量低于1×106时,妊娠率为3.33%,明显低于活性精子数为1～10×106,10～50×106,和＞50×106组(妊娠率分别为15.82%、16.67%和27.27%,P＜0.05).LH峰或注射HCG时,子宫内膜厚度＜7 mm和＞16 mm时,妊娠率分别为7.14%和3.23%,明显低于7～12 mm和13～16 mm组(妊娠率为16.86%和14.18%,P＜0.05).结论:IUI中女方的年龄、IUI活性精子数量和子宫内膜厚度是影响IUI妊娠率的直接因素.     

夫精宫腔内人工授精125周期疗效分析

目的：讨论宫腔内人工授精的妊娠率及其影响因素。方法：对2002年5月-2003年12月在我院生殖中心实施宫腔内人工授精（IUI）的不孕患者95例进行回顾性分析。结果：①宫腔内人工授精的妊娠率23．16％，周期妊娠率25．6％。②妊娠组主要分布在35岁以下的人群。③子宫内膜的厚度及卵泡直径大小对宫腔内人工授精有直接影响。结论：宫腔内人工授精是一种安全可靠、操作简便，且具有明显疗效的助孕技术，其中授精时机的选择直接影响妊娠率。     

夫精宫腔内人工授精102例临床分析

目的探讨影响夫精宫腔内人工授精（IUI）妊娠率的因素。方法回顾分析102例158个周期IUI的临床资料。对年龄、治疗周期数、不孕原因及男方精液进行分析。结果158个周期的IUI治疗,共妊娠26个周期,周期临床妊娠率为16．46％。随着女方年龄的增大,妊娠率降低;增加IUI治疗次数,妊娠率增高;不孕原因中妊娠率以宫颈因素最高;注入宫腔内的前向运动（a＋b）级精子数以（10～50）×106组妊娠率最高。结论女方年龄、不孕原因及注入宫腔内的（a＋b）级精子总数是影响妊娠的重要因素。     

夫精宫腔内人工授精治疗不孕症59例（110周期）回顾分析

目的：讨论夫精宫腔内人工授精（AIH）的临床妊娠率及其影响因素。方法：回顾性分析59例（110周期）接受夫精IUI治疗妇女的年龄、不孕年限、治疗方案、IUI时机、子宫内膜厚度与妊娠结局的关系。结果：我院夫精IUI的妊娠率为10％。女性年龄越轻，不孕年限越短，IUI妊娠率越高。IUI妊娠率与治疗方案、IUI的时机无关。IUI手术时子宫内膜8～14mm，妊娠率高。结论：夫精IUI促排卵方案和手术时机的选择是夫精IUI的关键，女方年龄、不孕年限以及子宫内膜的厚度影响IUI的妊娠率。     

分析IUI助孕周期中精子超快速前向运动百分比对精子回收率及临床结局的影响

目的 探讨精子超快速前向运动百分比(SPR)在不孕不育夫妇接受宫腔内人工授精(IUI)助孕治疗过程中的临床指导意义。方法 回顾性分析2019年1月至2022年8月在我院生殖医学中心行IUI的患者162例,共237个周期患者的临床资料,根据术前精液常规分析指标SPR分为三组,分别为0≤SPR<10%(A组)、10%≤SPR<15%(B组)、15%≤SPR(C组)。分析各组的精液常规分析参数,以及接受IUI助孕治疗时优化前后的精液参数、回收率和临床结局。结果 (1)禁欲天数、精子活率和精子总活力等3个精液参数与SPR具有正相关(P<0.05),液化时间与SPR具有负相关(P<0.05)。(2)在IUI治疗周期中,优化处理前后的精液浓度和精子活率与SPR具有显著正相关性(P<0.05),但精子回收率与SPR无相关性(P>0.05);临床妊娠率与SPR也无相关性(P>0.05)。结论 不孕不育夫妇接受IUI助孕治疗时,SPR的高低对精子回收率没有显著影响,SPR也不能作为接受IUI助孕治疗患者的临床结局的直接预测因素,SPR的临床价值还需进一步探索。