重建钢板和克氏针内固定治疗锁骨中段骨折的疗效比较

目的比较重建钢板和克氏针内固定治疗锁骨中段骨折的疗效。方法 2005年10月至2006年12月,对27例锁骨中段骨折患者分别应用重建钢板和克氏针内固定治疗。其中行重建干板内固定12例（rPIF组）,克氏针内固定15例（KIF组）。受伤至手术时间为2～7小时,平均3.5天。根据Edward对锁骨骨折愈合的评价指标制定疗效判断标准。结果本组病例经6～14个月,平均10个月的随访,骨折均获骨性愈合。按上述标准评定：rPIF组：优8例,良3例,中1例。KIF组：优7例,良4例,中2例,差2例。结论和克氏针内固定相比,重建钢板内固定治疗锁骨中段骨折具有固定可靠、可有效地防旋转等优点,是治疗锁骨中段骨折更有效方法。但克氏针内固定治疗锁骨中段骨折具有方便、经济、取内固定简单的优点。     

跟骨关节内骨折钢板内固定与克氏针内固定的比较

目的 比较采用克氏针内固定和钢板内固定治疗跟骨关节内骨折的效果.方法 回顾性分析2003年3月-2006年3月收治的71例86足跟骨关节内骨折手术治疗的患者资料,均为闭合性骨折.其中39例48足使用克氏针内固定,男34例,女5例;年龄15～64岁,平均36岁;病程4 h～10 d.双侧骨折9例,单侧骨折30例;根据Sanders分型,Ⅱ型40足,Ⅲ型7足,Ⅳ型1足.32例38足使用标准AO跟骨钢板内固定,男30例,女2例;年龄18～55岁,平均33岁;病程4 h～10 d.双侧骨折6例,单侧骨折26例:Sanders Ⅱ型31足,Ⅲ型5足,Ⅳ型2足.对术后随访超过12个月的患者进行评估,评估项目包括:术前和术后Bohler角、Gissane角;对单侧跟骨骨折评估跟骨高度和宽度(与健侧对比):通过手术前后的CT扫描和Borden位判断复位情况;功能评估采用美国足踝骨科协会(American Orthopedic Foot & Ankle Society,AOFAS)的评分系统.结果 克氏针内固定组获随访12～48个月,AOFAS评分75～100分,平均90.6分;优良率为87.8%.Bohler角术前0～10°,平均7.8°;随访时30～40°,平均33.2°;Gissane角术前75～95°,平均84°;术后115～135°,平均125°;手术前后差异有统计学意义(P＜0.05).术后并发症:切口皮缘表浅坏死1足,针道感染1足.钢板内固定组获随访12～48个月,AOFAS评分49～100分,平均87.5分;优良率81.6%,与克氏针内固定组比较差异无统计学意义(P＞0.05).Bohler角术前0～15°,平均6.5°;随访时25～40°,平均30.2°;Gissane角术前72～92°,平均80°;术后115～130°,平均120°;手术前后差异有统计学意义(P＜0.05).术后并发症:切口皮缘坏死5足,腓肠神经损伤1足,腓骨肌腱鞘炎1足.结论 跟骨关节内骨折切开复位钢板内固定与克氏针内固定可获得相似的治疗效果,但克氏针内固定操作更加简便、经济、创伤小,软组织风险更低.     

克氏针内固定治疗锁锁骨骨折

锁骨骨折通常是保守治疗,但畸形愈合却很多.对明显移位的锁骨骨折采用手术治疗,如钢板螺钉内固定,虽然固定比较坚固,但手术切口太大,局部组织损伤较重,其骨膜剥离过多对术后骨折愈合的影响很大.1996～1999年我们采用改良克氏针内固定治疗锁骨骨折92例,疗效满意,报道如下.     

克氏针与微型钢板内固定治疗掌指骨骨折的比较

目的 :比较微型钢板与克氏针内固定治疗手部骨折的疗效及并发症。方法 :随机选择病例 ,应用长 1 5～ 2 5cm ,宽 0 4cm的微型钢板 (T形、L形、直形钢板 )对 5 0例 (5 5处 )掌指骨骨折进行内固定治疗。闭合伤 4 0例处 ,开放伤 15例处 ,其中加用丝线捆扎 7例 ,Ⅰ期植骨 3例 ,术后尽早进行功能锻炼 (平均 5d) ,并与同期行克氏针内固定的 4 1例 (4 5处 )掌指骨骨折病例进行比较。结果 :钢板组 4 7例处获得随访 ,平均 1 4年 ,骨折平均愈合 (3 2± 1 2 )个月 ,发生浅表感染 8例处 ,延迟愈合 3例处 ,局部因钢板引起不适或疼痛 15例处 ,早期伸肌黏连 6例处 ,并发症发生是与开放损伤或软组织损伤程度、关节内骨折或邻关节骨折相关 ,全组功能恢复优良率为 89%。克氏针组 4 5例处均获得随访 ,平均 1 2年 ,骨折平均愈合 (3 8± 1 1)个月 ,发生伤口浅表感染 7例处 ,针道感染 3例处 ,关节僵硬 3例处 ,延迟愈合 4例处 ,畸形愈合 2例处 ,不愈合 1例处 ,因克氏针原因引起不适 2 0例处 ,全组功能恢复优良率为73%。两组间在优良率 (χ2 =3 90 8,P <0 0 5 )、骨折平均愈合时间 (t=2 4 96 ,P <0 0 5 )上有显著性差异 ,在总并发症发生率上两组间无显著性差异 ,但在感染、骨愈合、关节僵硬方面 ,两组间则有区别 (χ2=4 5 6     

锁骨骨折钢板内固定与克氏针内固定的比较

自1996～2008年笔者对锁骨骨折病人共手术内固定210例,其中钢板内固定78例,克氏针内固定132例。笔者对这两种内固定方式做了比较,现报告如下。1临床资料本组210例病人中,男性138例,女性72例;年龄16～79岁,平均42岁。     

钢板与克氏针固定Bennett骨折的比较

[目的]比较切开复位钢板固定与闭合复位经皮克氏针固定治疗Bennett骨折的临床效果。[方法]回顾性分析本院2015年1月—2019年1月手术治疗Bennett骨折52例患者的临床资料。依据术前医患沟通结果,28例采用切开复位钢板固定,24例采用闭合复位经皮克氏针固定。比较两组围手术期、随访与影像资料。[结果]两组患者均顺利完成手术。钢板组术中透视次数、恢复主动活动时间显著优于克氏针组（P<0.05）,但前者术中失血量显著多于后者（P<0.05）。平均随访时间（18.4±3.6）个月,两组恢复完全负重时间的差异无统计学意义（P>0.05）。随着术后时间推移,两组DASH评分均显著下降（P<0.05）,术后3个月钢板组DASH评分显著优于克氏针组（P<0.05）,但术后1年两组间的差异无统计学意义（P>0.05）。影像方面,两组骨折对合和第一掌腕对线较术前显著改善（P<0.05）,术前两组骨折对合及第一掌腕对线的差异均无统计学意义（P>0.05）,但是末次随访时钢板组上述影像指标均显著优于克氏针组（P<0.05）。两组骨折愈合时间差异...     

微型钢板与克氏针内固定治疗掌指骨骨折的疗效比较

目的比较微型钢板与克氏针内固定治疗掌指骨骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2015-01—2016-09诊治的66例掌指骨骨折,采用克氏针内固定33例(克氏针组),采用微型钢板内固定33例(钢板组)。结果 66例均获得随访,随访时间平均13(10~25)个月。微型钢板组骨折愈合时间明显短于克氏针组,掌指关节功能优良率明显高于克氏针组,且并发症发生率低于克氏针组,差异有统计学意义(P0.05)。结论与克氏针内固定相比,微型钢板内固定治疗掌指骨骨折的效果更好,可加速骨折愈合,促进掌指关节功能康复,减少并发症的发生。     

克氏针内固定治疗胸锁关节脱位

目的：探讨胸锁关节脱位的切开复位克氏针内固定治疗方法及注意事项。方法：采用切开复位克氏针内固定治疗胸锁关节脱位12例,前脱位10例,后脱位2例。随访6～36个月,平均14个月。结果：12例患者均获得解剖复位,功能恢复良好,疗效满意。结论：克氏针内固定是一种安全、有效、操作简单、创伤小、固定可靠的治疗胸锁关节脱位的方法,术后患者功能及外观恢复满意。     

克氏针内固定治疗肩锁关节脱位

我院自1994年以来,应用克氏针内固定合肩锁韧带,重建喙锁韧带,治疗肩锁关节外伤性脱位36例,疗效满意,现报告如下。1　临床资料本组36例中男21例,女15例;年龄16～53岁;左侧14例,右侧22例;受伤至手术时间半天～1月。按Ⅲ型分类[1],Ⅰ型2例,Ⅱ型6例,Ⅲ型28例。2　治疗方法21...     

克氏针及钢板内固定治疗锁骨骨折

<正> 锁骨骨折是骨科临床中的常见病,多因间接暴力所致,骨折后多有不同程度的移位。骨折类型可分为横形、斜形、粉碎性骨折,以往大多采用手法复位八字绷带固定。近年来切开复位内固定的手术治疗方法也被临床所采用。我们自在1998年以来,采用克氏针及钢板内固定治疗有移位的锁骨骨折40例,     

重建钢板和克氏针内固定治疗锁骨骨折的对比研究

目的 对比分析锁骨骨折克氏针内固定和重建钢板内固定的临床疗效和医疗成本.方法 回顾分析1996年1月～2006年1月手术治疗的锁骨骨折158例,其中克氏针内固定121例,重建钢板内固定37例,对2组手术时间、并发症、住院时间临床效果进行对比.结果 2种内固定方法在临床效果、并发症方面无显著性差异,在手术时间、住院时间方面具有显著性差异.结论 在基层医院对锁骨骨折采取克氏针内固定,能以较小的医疗成本取得比较理想的效果.     

闭合复位双克氏针固定与钢板固定治疗盖氏骨折的比较

盖氏骨折是发生在桡骨中下1/3段、合并下尺桡关节脱位的骨折,在临床上为多发骨折。自1997-2004年,采用闭合复位双克氏针固定法治疗盖氏骨折23例,随机抽取同一阶段同类型盖氏骨折切开复位钢板固定治疗者23例,作一比较,现总结报告如下。1临床资料1·1闭合复位组23例,男15例,女8例     

闭合复位双克氏针固定与钢板固定治疗盖氏骨折的比较

盖氏骨折是发生在桡骨中下1/3段、合并下尺桡关节脱位的骨折,在临床上为多发骨折。自1997-2004年,采用闭合复位双克氏针固定法治疗盖氏骨折23例,随机抽取同一阶段同类型盖氏骨折切开复位钢板固定治疗者23例,作一比较,现总结报告如下。1临床资料1·1闭合复位组23例,男15例,女8例;年龄最小20岁,最大62岁,平均46·6岁。直接暴力伤9例,间接传导伤14例;横断骨折7例,斜形骨折16例。就诊时间最早伤后0·5h,最晚伤后10d,平均伤后17h。1·2钢板固定组23例,男19例,女4例;年龄最小16岁,最大70岁,平均39岁。直接暴力伤13例,间接传导伤10例;横断骨折8例,斜形骨折15例     

改良克氏针内固定治疗Bennett骨折

目的 探讨Bennett骨折固定困难的原因及改良克氏针治疗Bennett骨折的临床应用疗效。方法 对15例Bennett骨折患，综合分析损伤机制，进行手术复位，交叉克氏针固定术，术后配合早期功能练习。结果 所有15例患均获随访。4—6周去除克氏针，拇指腕掌关节功能无障碍。结论 Bennett骨折的治疗中应用交叉克氏针经骨折远端分别固定骨块于第二掌骨和大多角骨，其固定可靠，有利于拇指关节早期活动。     

微型钢板与克氏针内固定治疗掌指骨骨折临床分析

目的分析微型钢板与克氏针内固定治疗掌指骨骨折的临床效果。方法选取2015-12—2018-01间西平县人民医院收治的84例掌指骨骨折患者,随机分为2组,每组42例。对照组采用克氏针内固定术,观察组采用微型钢板内固定术。比较2组的手术时间、术后骨折愈合时间和手关节功能恢复优良率。结果观察组手术时间长于对照组,骨折愈合时间短于对照组,手指关节功能恢复优良率高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论对掌指骨骨折患者应用微型钢板内固定治疗,骨折愈合时间短,术后手指关节功能恢复效果可靠。     

微型钢板内固定与克氏针内固定治疗掌指骨骨折的Meta分析

目的 通过Meta分析比较微型钢板内固定与克氏针内固定治疗掌指骨骨折的临床疗效.方法 检索自2010-01-2020-12收录在中国知网、Pubmed等数据库关于比较微型钢板内固定(微型钢板组)与克氏针内固定(克氏针组)治疗掌指骨骨折的相关文献,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析.比较微型钢板组与克氏针组功能...     

微型钢板与克氏针内固定治疗掌指骨骨折疗效观察

目的比较应用微型钢板与克氏针内固定治疗掌指骨骨折的临床疗效。方法将60例(68处)掌指骨骨折的患者随机分为两组,各30例(34处)。观察组应用微型钢板内固定治疗。对照组应用克氏针内固定治疗,比较两组手术疗效及随访情况。结果两组手术时间、住院时间、术中出血量与对照组相比,差异无统计学意义(P0.05)。观察组骨折平均愈合时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组均获6～12个月随访,观察组术后关节功能恢复及术后并发症发生率显著优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论采用微型钢板内固定治疗掌指骨骨折固定可靠,愈合时间短,术后功能恢复好。     

锁定加压钢板结合克氏针内固定治疗桡骨远端骨折

目的探讨锁定加压钢板结合克氏针内固定治疗桡骨远端骨折的疗效。方法自2010-01—2012-05本院应用锁定加压钢板结合克氏针内固定治疗桡骨远端骨折17例,骨折AO分型:B3型2例,C1型9例,C2型4例,C3型2例,随访内容包括影像学、腕关节的活动范围和并发症。结果 17例患者随访18~24个月,术后4~6周拔出克氏针,钢板拆除时间12~18个月,1例术后发生创伤性关节炎。按Gartland-werleg评分系统评分:优11例,良4例,可2例。结论对于桡骨远端骨折难以复位和复位后无法维持固定的不稳定骨折,锁定加压钢板结合克氏针是治疗的有效方法之一。