脱位牙再植成败原因分析及预防

目的通过对脱位牙再植成败原因的分析,提出相应的预防措施,以提高脱位牙再植的成功率.方法将患者脱位牙用生理盐水清洗,消毒液浸泡后,植入牙槽窝并结扎固定.根据脱位时间确定是否行根管治疗及选择根管治疗时机.结果脱位牙再植成功率达74.2%.结论脱位牙再植越早越好,脱位牙再植前及时,有效的保存,再植操作过程中注意保护牙周膜,保存活髓对脱位牙再植成功至关重要.脱位牙牙髓处理,在再植后7天～14天进行,结扎固定7天～10天,再植成功率高.     

外伤脱位牙再植78颗的临床分析

目的探讨外伤脱位牙再植的临床效果及成功的相关因素.方法对42例78颗外伤脱位牙采用两种方法再植,即未行根管治疗再植与体外行根管治疗后再植并进行疗效评价与分析.结果未行根管治疗组成功率26%,行根管治疗组成功率93%,两组相比差异有统计学意义(P<0.01),结论就诊时间越短,患者年轻,患牙湿保存再植成功机会大,早期体外根管治疗是治疗再植牙的重要手段,可预防或减少再植牙感染及根吸收,避免牙列缺损.     

完全性脱位牙再植术治疗体会

目的 探讨不同固定方式、 牙髓处理时机对牙再植成功的影响.方法 对我院30例患者40颗创伤性根尖闭合型完全脱位牙行再植治疗,分为2组,试验组采用直丝弓矫正器或正畸结扎丝+树脂固定,固定2周~3周后去髓治疗,Vitapex糊剂充填根管;对照组采用牙弓夹板+结扎丝固定,固定3周~4周后做根管治疗.结果 随访观察1年,试验组成功率高于对照组,差异显著(P<0.05).结论 完全性脱位牙再植选择合适的牙髓治疗时机和合适的固定方式,可提高成功率,但远期效果仍待观察.     

脱位牙再植成败原因分析及预防

目的：通过对脱位牙再植成败原因的分析，提出相应的预防措施，以提高脱位牙再植的成功率。方法：将患者脱位牙用生理盐水清洗，消毒液浸泡后，植入牙槽窝并结扎固定。根据脱位时间确定是否行根管治疗及选择根和陧机。结果：脱位牙再植成功率达74.2%。结论：脱位牙再植越早越好，脱位牙再植前及时，有效的保存，再植操作过程中注意保护牙周膜，保存活髓对脱位牙再植成功至关重要。脱位牙牙髓处理，在再植后7天－14天进行，结扎固定7天－10天，再植成功率高。     

上前牙外伤性脱位临床治疗体会

目的探讨影响再植牙成功相关因素。方法对60例患者72颗外伤性脱位牙的类型、治疗方法及临床疗效进行分析,比较根面处理、根管治疗与治疗效果的关系。结果经彻底根面处理和根管治疗,可显著提高离体牙再植术成功率。结论湿性保存、尽量保护根面牙周膜、良好固定、预防感染、减轻咬合创伤和必要时行根管治疗是影响牙再植成功的重要因素。     

前牙外伤性脱位的再植治疗体会

目的 探讨前牙外伤脱位再植前的处理、牙髓治疗时机、固定方法及固定时间.方法 对41例患者63颗完全脱位的前牙在离体10 min～24 h内进行再植.离体时间在2 h内且污染不重者立即种植;离体时间2 h以上或2 h内、污染严重的,体外行根管治疗后再植.再植后采用正畸托槽及镍钛弓丝固定,固定时间3～4周.结果 63颗再植牙中,成功55颗,占87.3%;失败8颗,占12.7%.成功55颗中,显效31颗,占56.4%;有效24颗,占43.6%.结论 尽可能快地行牙再植术是脱位牙治疗的有效方法.     

外伤致牙齿脱落再植78例临床疗效分析

目的：分析、讨论影响离体牙齿再植成功率的相关因素,以便提高临床治愈率。方法：对78例患者96颗离体再植牙根据当时受伤时的临床症状,采取不同的治疗方法以及临床疗效进行分析、对比。找出对离体牙根面处理、离体牙再植后的固位方式、适宜的根管治疗等不同的临床治疗方法与治疗效果的关系。结果：经彻底根面处理、根管治疗、适当的牙间固定、术后的正确处理,可显著提高离体牙再植术成功率。结论：离体牙在口外期的湿性保存、牙周膜纤维的完整、良好的固位、感染的预防控制、咬合创伤的减轻、以及根管治疗的时机选择等是影响牙再植成功的重要因素。     

牙体再植的临床分析

目的探讨外伤引起的牙齿脱落再植。方法根据现有教科书的治疗方法,往往保留牙神经再植,时间多在1小时左右。笔者遇到的病例大多超过1小时,大多数在体外根管充填后再植,固定,术后处置。结果1991年以来,我们共治疗20多例脱位牙,效果肯定。结论除根尖未完全发育者,根管充填后再植疗效肯定。     

牙体穿孔的处理

近年来许多学者通过大量的动物实验和临床实践 ,找到了许多材料及方法可以治疗牙体穿孔 ,使患牙得以保存下来 ,本文仅从牙体穿孔的处理做以下阐述。1　髓室旁穿发现后首先控制局部炎症 ,髓腔经过彻底消毒 (穿孔部位清理、冲洗、止血至基本没有渗出后 )用碘仿棉球暂时封闭之 ,以防根管治疗时根内细菌再感染 ,待根管治疗完成后 ,再用氧化锌丁香油粘固粉或银汞合金加压填塞穿孔。2　髓室底穿应立即封闭穿孔 ,穿孔的处理及充填同旁穿 ,只是底穿是立即封闭 ,因此在修补穿孔时要用扩大针或纸尖插入根管 ,防止根管内细菌对穿孔污染 ,亦防止修补材料…     

产后尿潴留的治疗

目的：探讨影响年轻恒牙再植成功率的原因,提高临床治愈率。方法：对32例患者43颗外伤后脱位的年轻恒牙常规处理后复位固定,随访观察。结果：经1-2年随访观察,43颗外伤脱位牙再植良好32颗,较好7颗,失败4颗,再植成功率为90．7％。结论：离体时间短、尽量保护根面牙周膜活性、良好固定和调牙合、必要时行根管治疗,是年轻恒牙再植成功的重要因素。     

牙体再植的临床分析

目的探讨外伤引起的牙齿脱落再植。方法根据现有教科书的治疗方法，往往保留牙神经再植，时间多在1小时左右。笔者遇到的病例大多超过1小时，大多数在体外根管充填后再植，固定，术后处置。结果1991年以来，我们共治疗20多例脱位牙，效果肯定。结论除根尖未完全发育者，根管充填后再植疗效肯定。     

死髓牙和再植牙正畸移动的临床比较

目的 分析死髓牙和再植牙在正畸治疗过程中的移动过程，探讨有效的治疗手段。方法 13例患者。11例因个别牙牙髓坏死进行了根管治疗，2例因个别牙完全脱住，行即期牙再植术。患牙治疗好后均继续正畸治疗。结果 死骨牙可以移动，患者矫正效果理想，再植牙不能移动，矫正效果差。结论 再植牙再植成活后牙周奈件已完全发生改变。在正畸允许的力值范围内不能移动，建议再植成活后改变治疗方案，降低矫正要求。而死髓牙患者，在惠牙经过根管治疗后。可按原矫治方案继续治疗。     

一次法根管治疗失败原因分析

目的探讨一次法根管治疗失败的原因。方法按纳入标准选取一次法根管治疗失败的患者126例,根管治疗失败的患牙132颗,通过询问病史、复习病历、常规临床检查、术前x线片以及术中对患牙根管系统的探查等对治疗失败的原因进行分析。结果失败病例中慢性根尖周炎患牙最多,占37．87％;其次是术后持续疼痛或肿胀,充填物折裂、脱落,牙体折裂,根管侧穿或髓室底穿等。污染根管的术后失败机率明显增多。结论一次法根管治疗术不能完全替代常规根管治疗术。其适应证应以根管粗大、诊断为牙髓炎的患牙为主。     

外伤性脱位前牙的临床治疗体会

目的:探讨外伤性脱位前牙的临床治疗效果.方法:对58颗不同类型脱位牙的治疗时间、方法和治疗结果进行综合分析.结果:脱位牙的脱位时间和治疗方法与治疗效果密切相关,脱位时间越短,再植成功率越高.脱位牙的根管治疗率为72.4％,牙根吸收率为41.4％.结论:牙齿的离体时间和离体操作直接影响再植效果；根管治疗是脱位牙治疗的重要手段,及时进行根管治疗,可预防或减少脱位牙牙根的吸收.     

前牙难治性根尖周病拔除治疗后再植的临床观察

目的：寻找一种对于多次根管治疗失败后继续治疗的简便可行的方法。方法：临床采用对于难治性根尖周病患牙采用体外根管治疗,牙槽窝搔刮、再植、固定,观察其疗效。结果：经治疗成功率达95.83%。结论：此方法较常规根尖切除术简便易行,患者易接受,尤其是对于上颌双根双尖牙,更能减少治疗难度。     

探讨外伤性完全脱位前牙再植的临床治疗效果

目的探讨外伤性完全脱位前牙再植的临床治疗效果。方法对该院2008-2011年治疗的患者中随机抽取外伤性完全脱位前牙再植42例进行再植治疗。将脱位牙用抗生素溶液进行浸泡和清洁处理，同时对患者进行拔髓和根管填充,对牙槽窝作预备后立即实施，牙再植后再行夹板固定。结果治疗成功38颗，治愈率为85％，治疗失败2颗，失败率为4％，治疗后与患者失去联系的5颗，失访率为11％。45颗再植牙中64．9％存留了3年以上，28．6％存留了1～2年，6．5％存留了1年以内。离体时间超过24h的脱位前牙再植全部失败，离体时间超过12h的脱位前牙再植大多数成功。结论离体时问长短、保存是否良好、固定是否可靠、口腔卫生的保持程度及咬合创伤能否避免等是外伤性完全脱位前牙再植成功与否的关键因素。     

牙脱位再植的临床分析

目的探讨影响牙再植成功的相关因素。方法对129颗脱位牙进行再植，并随访观察，对其再植效果和影响因素进行分析。结果通过2年的随访观察。129颗脱位牙再植之后，成活117颗，其中牙髓存活14颗。结论脱位牙的体外贮存时间和方式，患者年龄，根管治疗时机及固定方法等均是影响再植牙成功的重要因素。     

正畸技术固定脱位前牙的应用体会

目的介绍正畸技术在外伤脱位前牙再植的应用结果。方法应用方丝弓、直丝弓技术在脱位前牙及邻牙上粘接托槽,并用正畸用钢丝将相应牙齿固定,患牙适时做根管治疗,4~6周后拆除固位装置,1年后评价疗效。结果1年后93.94%的患牙稳固,功能正常,取得了良好的效果。结论将正畸技术应用于脱位牙固定,操作简便,术后成功率高,是一种理想的固定方法。     

成年恒牙再植根管治疗的疗效观察

目的探讨成年恒牙再植前行根管治疗与保留牙髓的疗效差别.方法对54例成年恒前牙患者的118颗患牙行再植术,分为根管治疗组和保留牙髓组进行对照.结果 1年后根管治疗组的再植成功率为83%,基本成功率为8.3%,保留牙髓组的再植成功率为43%.基本成功率为23%,保留牙髓组发生牙髓坏死的为35颗.牙根吸收27颗,牙齿松动16颗,失牙18颗;根管治疗组牙根吸收8颗,牙齿松动4颗,失牙5颗.两组失牙率有显著差异性.结论成年恒牙再植前根管治疗可有效的预防牙髓坏死及根尖周病,提高再植成功率.     

外伤性全脱位牙根管治疗时机的临床分析

目的:探讨外伤性牙脱位后行根管治疗的时间对再植术成功的影响。方法:随机对53颗完全脱位的牙齿分两组,A组即刻行根管治疗,B组1周后行根管治疗。原位植入后固定,进行对照。结果:A组成功率93%,B组成功率92%,两组治疗没有显著性差异(P0.05)。结论:外伤性脱位牙再植中两种根管治疗时机均可。