早期肠内营养应用于ICU重型颅脑损伤患者的分析

目的对采用肠内营养支持方式对ICU重型颅脑损伤患者进行早期营养支持的效果进行研究分析。方法抽取92例ICU重型颅脑损伤临床确诊患者病例,将其分为A、B两组,平均每组46例。分别进行早期肠外营养支持和早期肠内营养支持。结果 B组患者的体重在营养支持前后的稳定性明显优于A组患者;该组患者的相关生理指标的改变幅度明显小于A组患者。结论采用肠内营养支持方式对ICU重型颅脑损伤患者进行早期营养支持的效果非常理想。     

重型颅脑损伤患者早期肠内营养支持的护理

目的观察重型颅脑损伤患者早期肠内营养支持的护理疗效。方法观察83例重型颅脑损伤患者入院时及术后14d的营养状态和并发症。结果患者入院时和术后14d的三头肌皮褶厚度(TSF)、上臂肌围(MAMC)、血清白蛋白(ALB)差异无统计学意义(P>0.05),无严重并发症出现。结论重型颅脑损伤患者早期肠内营养是可行且安全的,有必要制定出一套系统的护理措施。     

重型颅脑损伤患者早期肠内营养支持及护理

正传统观念将营养支持治疗重型颅脑损伤归于医生的工作范围。随着医学模式的转变及护理学的发展,营养成为医护工作中共同的重要内容之一。临床营养支持分为肠外营养(PN)和肠内营养(EN)两种~([1])。EN分口服和管饲两种途径。管饲分为鼻胃管、鼻肠管或胃(肠)造口。重型颅脑损伤病人低钙血症占45%左右,低钙会加重脑水肿,增加颅内压,加速神经细胞死亡;病人长期处于昏迷或植物状态,代谢明显增高,每天的能量消耗为正常能量消耗的1-2.5倍。这种高代谢状态常持续数周,最长可达伤后     

重型颅脑损伤患者早期肠内营养支持的相关性研究

目的探讨早期肠内营养对于患者预后的影响,为临床科学应用肠内营养、减少患者创伤应激、改善患者预后提供理论依据。方法重型颅脑损伤患者60例随机分为早期肠内营养组（EEN组）和早期完全肠外营养组（TPN组）,用ELISA法测定血清肿瘤坏死因子（TNF-α）和c．反应蛋白（CRP）。记录各时相点血糖和部分血液检验学指标,并观察各组患者继发感染、营养相关指标及并发症发生率等。结果2组血清TNF-α均高于正常对照组（P〈0．05或〈0．01）。EEN组的TNF-α值变化较为平坦。整体变化无统计学意义（P〉0．05）;TPN组TNF-α值在第4天显著增高（P〈0．05）。所有颅脑损伤患者伤后24h内CRP即升高达峰值,随着病情的好转而逐渐下降,到伤后7d时仍维持在较高水平,与正常对照组相比均明显升高（P〈0．01）。给予营养治疗后,2组血清CRP含量随时间变化而下降,且EEN组CRP含量下降幅度更大,差异有统计学意义（P〈0．05）。2组伤后血糖均高于正常对照组（P〈O．01）,第4和第7天时EEN组血糖低于TPN组（P〈0．05）。伤后第7天EEN组血清白蛋白、血红蛋白以及总淋巴细胞计数均优于TPN组（P〈0．05）;体重丢失显著少于TPN组（P〈0．05）;并发症发生率EEF组小于．rPN组（P〈0．05）;EEF组GCS评分均比TPN组明显改善（P〈0．05）。结论EEN能有效遏制TNF-α的过量释放,保护胃黏膜结构和功能,对预防应激性溃疡起到了积极作用;EEN可以降低血清中CRP水平,减轻重型颅脑损伤患者因创伤应激所引起的全身炎性反应;EEN可以抑制重型颅脑损伤患者血糖水平应激性升高,对于重型颅脑损伤患者的康复有利。     

重型颅脑损伤患者早期肠内营养支持治疗临床疗效分析

目的探讨重型颅脑损伤患者早期肠内营养支持治疗的临床效果。方法将本院ICU 2006年7月~2009年6月收治重型颅脑损伤及手术后患者106例,随机分为观察组和对照组,观察组56例早期应用肠内营养支持治疗,对照组50例按传统方法鼻饲流质,其余治疗2组无差异。分析2组患者的营养指标、并发症情况。结果观察组营养指标均明显优于对照组（P〈0.05）,且并发症明显减少。结论早期肠内营养支持在重型颅脑损伤患者的治疗中非常重要、方便、经济且并发症少。     

早期肠内营养支持在重型颅脑损伤患者的应用

重型颅脑损伤(SHI)是神经外科的常见病,尤其是早期患者处于高代谢和应激状态,机体对能量的需求增加,容易导致供给不足。早期营养支持可增加机体免疫力,促进患者意识恢复,提高生存率,改善预后。SHI患者急性期采取何种营养支持途径与方法,在实际临床工作中还有争议,尤其是早期肠内营养受到广泛重视[1,2]。本研究探讨早期肠内营养支持治疗在SHI患者中使用的临床意义。     

重型颅脑损伤后早期肠内营养的临床研究

<正>重型颅脑损伤患者创伤早期,机体处于高分解代谢状态,能量消耗明显增加,以往认为,脑损伤患者由于颅内高压导致意识和吞咽功能障碍、胃轻瘫、胃排空延迟,此时插入胃     

早期肠内营养对ICU重型颅脑损伤患者营养状况的影响分析

目的:对ICU重型颅脑损伤患者实施早期肠内营养支持,并观察其对患者营养状况的影响效果。方法:2017年2月～2019年4月,某院ICU一共收治了重型颅脑损伤患者56例。入组患者均接受营养支持,并分为对比组和实验组各28例,应用不同的营养支持方式分为两组,分别实施肠外营养支持(对比组)、早期肠内营养支持(实验组)。观察实验开始时与不同的营养干预后,两组患者的机体营养状况变化情况相关指标(血红蛋白、血清总蛋白、白蛋白),并计算两组临床并发症发生率。结果:干预后实验组营养状况优于对比组,血清总蛋白、白蛋白、血红蛋白水平均明显高于对比组(P0.05);营养干预支持后,实验组总并发症发生率为14.29%(4/28),对比组总并发症发生率为28.57%(8/28),组间比较两组总并发症发生率差异显著,实验组明显低于对比组(P0.05)。结论:与肠外营养支持相比较,对ICU重型颅脑损伤患者实施早期肠内营养支持可以更好的改善患者的机体营养状况。     

重型颅脑损伤患者早期应用肠内营养支持的护理观察

目的分析重型颅脑损伤患者早期应用肠内营养支持及预防应激性溃疡的护理观察。方法选取我院2008年1月至2012年4月收治的98例重型颅脑损伤患者,通过早期肠内营养,并在不同时间段监测每位患者的胃液和粪便的隐血情况。结果 98例患者中发生消化道出血12例。结论早期肠内营养支持对重型颅脑损伤患者并发应激性溃疡有一定的预防作用,有助于患者的康复。     

早期肠内营养支持对重型颅脑损伤患者预后的影响

目的 探讨早期肠内营养支持对重型颅脑损伤患者预后的影响.方法 160例重型颅脑损伤患者,采用数字表法随机分为对照组80例、观察组80例,两组患者均采用常规方法治疗,观察组给予早期肠内营养支持,对照组给予常规营养,观察治疗10 d后CD3^＋、CD4^＋、IgE、IgG等免疫因子的改善情况.结果 治疗10 d后,观察组血清IgG、IgM、IgA显著高于对照组（t=2.18、3.42、11.23,均P＜0.05）,IgE显著低于对照组（t =4.76,P＜0.05）;观察组血清T淋巴细胞亚群CD3^＋、CD4^＋水平值均高于对照组（t=21.41、5.38,均P＜0.05）;观察组并发症发生率为23.75%,显著低于对照组的55.00%（χ^2=4.73,P＜0.05）.结论 早期肠内营养支持治疗可显著提高重型颅脑损伤患者的免疫功能,减少并发症,从而改善预后,提高患者的生存质量.     

早期联合肠内外营养对重型颅脑损伤患者的营养支持

目的探讨重度颅脑损伤患者早期联合应用肠内外营养的临床意义。方法选取重型颅脑损伤患者40例,随机分为2组,观察组20例,行肠内营养(EN)联合肠外营养(PN)支持14 d;对照组20例,行全肠外营养(TPN)支持14 d。于治疗1、5、10 d检测并比较2组的蛋白、血糖、血红蛋白及并发症的发生率。结果经14 d治疗后,观察组的血蛋白、血红蛋白、血清总蛋白及血糖等指标都明显比对照组高,P<0.05,差异有统计意义,观察组并发症发生率低于对照组(P<0.5)。结论早期联合运用肠内外营养在重型颅脑损伤患者的临床中能够显著改善其营养状态,给予充足营养支持,改善预后。     

重型颅脑损伤患者肠内营养相关性腹泻调查分析

目的探讨重度颅脑损伤患者肠内营养相关性腹泻的影响因素。方法回顾性分析2011年1月至2012年8月入住新疆维吾尔自治区人民医院神经外科监护室、外科ICU的重症颅脑损伤患者471例的临床资料,记录患者的病历资料、营养液使用情况及有无腹泻,分析影响腹泻的影因素。结果腹泻发生率为22．3％（105／471）,血清白蛋白、急性病生理和慢性健康评价Ⅱ评分、抗生素使用时间是腹泻发生的影响因素。连续泵人肠内营养液、膳食纤维使用、活菌制剂使用可有效控制腹泻,肠内营养液用量、能量密度对腹泻的发生无影响。结论重型颅脑损伤患者腹泻的发生率高,及时科学的处理是预防及治疗腹泻的关键。     

早期肠内营养对重型颅脑损伤预后的影响

<正>本研究探讨早期肠内营养对于减少重型颅脑损伤并发症、改善预后的积极作用。1资料和方法1.1一般资料:我院2007年3月至2008年3月经头颅CT或临床证实的重型颅脑损伤患者30例,男18例,女12例,平均年龄(45±12)岁,入院时格拉斯哥昏迷测量评分(GCS)为(6.7±1.3)分。开放性颅脑损伤10例,闭合性颅脑损伤20例。     

重型颅脑损伤患者经鼻空肠管早期肠内营养的营养护理

目的重型颅脑损伤患者经鼻空肠早期肠内营养的营养护理。方法对30例重型颅脑损伤患者进行经鼻空肠管早期肠内营养,加强营养护理,同时监测病情、预防并发症、心理护理等。结果早期实施经鼻空肠管肠内营养,通过加强营养护理,有效减少了并发症的发生。结论在重症颅脑损伤患者中,经鼻空肠管早期肠内营养能够有效的加强营养支持,通过加强营养护理干预,可以减少不良反应和并发症的发生。     

多潘立酮在重型颅脑损伤患者早期肠内营养中的应用价值

目的探讨多潘立酮在重型颅脑损伤患者早期鼻饲管肠内营养支持中的临床应用价值。方法 2012年1月至2014年6月收治的重型颅脑损伤患者124例,随机分为鼻胃管+多潘立酮组和单纯鼻胃管组,各64例。比较两组肠内营养的相关胃肠并发症、肺炎发生的情况。结果两组患者胃肠道并发症的发生情况和两组患者肺炎发生及严重程度比较,有统计学差异。结论对重型颅脑损伤患者,多潘立酮联合肠内营养能够有效降低胃潴留、误吸等胃肠并发症的发生,减少肺部感染并发症,值得临床推广。     

重型颅脑损伤早期肠内营养支持和护理对策

目的探讨重型颅脑损伤患者早期肠内营养支持的护理要点.方法对62例重型颅脑损伤患者从术后48小时开始进行肠内营养,重点做好预防误吸、腹泻及密切护理监测等工作.结果62例患者,死亡9例,误吸1例,腹泻15例.结论重型颅脑损伤患者进行肠内营养支持期间,应做好重点环节的护理监测,可预防严重并发症的发生,保证肠内营养支持安全与有效.     

重型颅脑损伤患者肠内营养治疗68例临床分析

目的探讨肠内营养治疗在重型颅脑损伤中的应用。方法选择2005年2月至今收治的重型颅脑损伤患者68例,随机分为实验组（肠内营养）和对照组（肠外营养）。结果两组患者比较：治疗前BG、WT／IBW、TSF、Hb、ALB未见统计学差异（P〉0．05）;两组治疗前后上述指标均有改善,有统计学差异（P〈0．05）;治疗后实验组与对照组比较上述指标均有显著性差异（P〈0．05）。治疗后两组之间并发症比较,上消化道出血,感染及水电解质紊乱较对照组均有显著性差异（P〈0．05）。结论在重型颅脑损伤患者中,肠内营养较肠外营养治疗效果好,并发症少,有较明确的效果。     

重型颅脑外伤患者早期肠内营养的临床价值

目的 探讨早期肠内营养治疗对重型颅脑外伤患者的临床价值.方法 选取本院行早期肠内营养干预治疗的重型颅脑外伤患者34例为观察组,同期行普通营养干预的重型颅脑外伤患者33例为对照组;从营养状态、并发症发生情况、预后免疫功能方面对比分析两组的治疗效果.结果 治疗前两者患者总蛋白（TP）和清蛋白（ALB）含量差异无统计学意义;治疗后两组TP和ALB水平均有所升高,且观察组平均水平显著高于对照组（P＜0.05）;观察组并发症显著少于对照组（P＜0.05）;观察组IgM、IgG水平显著高于对照组（P＜0.05）,IgA水平与对照组差异无统计学意义（P＞o.05）,CRP水平显著低于对照组（P＜0.05）.结论 早期肠内营养治疗重型颅脑外伤起效快,效果好,可显著改善患者体质,减少并发症发生,值得临床推广.     

重型颅脑损伤患者胃肠内营养的护理体会

目的探讨重型颅脑损伤患者鼻胃管肠内营养支持方法的应用和护理方法。方法对36例重型颅脑损伤患者实施鼻胃管肠内营养支持治疗,对临床效果进行观察,总结护理要点。结果在伤后2周,所有患者血清白蛋白、血红蛋白、水电解质、酸碱度、尿素氮、血糖、血脂都维持在正常水平。结论重型颅脑损伤患者应用鼻饲方法进行肠内营养支持并加强护理,能够维持良好的营养状态,促进神经功能的恢复,降低病死率和感染率。     

早期肠内营养预防重型颅脑损伤应激性溃疡的研究

目的探讨早期肠内营养对重型颅脑损伤患者应激性溃疡的预防作用。方法将77例重型颅脑损伤患者随机分为早期肠内营养组（EEN组）42例和延迟肠内营养组（DEN组）35例,EEN组患者在损伤24h内给予肠内营养,DEN组患者72h内给予静脉营养,72h后无消化道出血方给予肠内营养,每天取患者的呕吐物、胃液和大便进行潜血试验。结果EEN组应激性溃疡的发生率低于DEN组（P〈0.05）。结论对重型颅脑损伤患者给予早期肠内营养可减少应激性溃疡的发生。