活血定眩胶囊治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效与药理作用研究进展

椎动脉型颈椎病是骨科临床的常见疾患,属于颈椎病的重要类型之一,主要症状为眩晕、头痛,严重影响患者生活质量。活血定眩胶囊是甘肃中医药大学附属医院自主研发的中成药制剂,作为院内制剂已在临床使用数十年,其在椎动脉型颈椎病的防治中疗效确切、安全性高,能有效缓解患者不适症状。近二十年来,课题组基于蛋白组学、基因组学及代谢组学进行研究,并结合同领域的前沿热点与创新技术,对活血定眩胶囊防治椎动脉型颈椎病的作用机制与生物学效应进行揭示,发现其具有调节血流动力学指标、维持血管微环境稳定、增加椎-基底动脉血供等药理活性。本文对活血定眩胶囊在临床疗效、药理作用方面取得的突破与进展进行综述,以期为其后续研究、开发和临床推广应用提供科学依据。     

活血定眩丸治疗椎动脉型颈椎病30例

目的：观察活血定眩丸治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法：将60例本科室收治的椎动脉型颈椎病患者按1：1的比例随机分为两组。对照组给予颈复康颗粒,1袋／次,2次／d,口服。治疗组给予活血定眩丸（炙黄芪、葛根、桑寄生、丹参、地龙、白蒺藜、天麻、钩藤）,4粒／次,2次／d,口服。两组均以2周为1个疗程,治疗1个疗程,于治疗结束及治疗结束后6个月分别进行疗效判定。结果：治疗结束后6个月,治疗组临床控制2例,显效12例,有效13例,无效3例,有效率为90．0％;对照组临床控制0例,显效9例,有效ll例,无效10例,有效率为66．6％。两组对比,差别有统计学意义（P〈0．05）。结论：活血定眩丸治疗椎动脉型颈椎病疗效显著。     

活血定眩丸配合手法治疗椎动脉型颈椎病100例

目的：观察活血定眩丸配合手法治疗椎动脉型颈椎病（cervical spondylopathy of vertebralartery,CSA）的疗效。方法：治疗组口服活血定眩丸配合手法治疗：手法治疗,l次/d;活血定眩丸,3次/d,口服。对照组单纯手法治疗,1次/d。2组均以4周为1个疗程,1个疗程后评定疗效。结果：治疗组治愈73例,显效10例,好转9例,无效8例,总有效率为92.0%。对照组治愈36例,显效19例,好转5例,无效10例,总有效率为85.7%。2组疗效比较有显著性差异（P〈0.05）。结论：活血定眩丸配合手法治疗椎动脉型颈椎病在总疗效及单一症状改善方面均优于单纯手法治疗组。     

活血定眩汤配合针灸治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效观察

目的:探讨活血定眩汤配合针刺疗法治疗椎动脉型颈椎病的效果。方法:将104例符合纳入标准的椎动脉型颈椎病患者随机分为两组,治疗组予以活血定眩汤联合针灸治疗,对照组予以口服氟桂利嗪胶囊配合针灸治疗。观察比两组患者治疗后的临床疗效、经颅多普勒血流参数以及复发率。结果:1)治疗前两组患者左、右椎动脉及基底动脉平均血流速度差异不明显,无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者动脉血流速度均提高,且治疗组较对照组流速升高更明显(t_L=5.647,P<0.05;t_R=6.124,P<0.05;t_S=5.133,P<0.05);2)治疗组治疗后的总体疗效明显优于对照组。[治疗组R₁=0.432,95%CL为(0.364,0.501);对照组R₂=0.567,95%CL为(0.490,0.643);t=2.583,P<0.05)];3)治疗半年后随访,治疗组的复发率及不良反应发生率明显低于对照组(χ²=5.626,P<0.05)。结论:...     

定眩汤治疗椎动脉型颈椎病52例

采用川芎、泽泻、首乌、葛根等药物为主组成的定眩汤治疗椎动脉型颈椎病。从痰、瘀、虚着手 ,采用补肾固本、益气活血、化痰通络的治疗方法 ,临床治疗 5 2例 ,痊愈 4 0例 ,收到了较好的疗效。     

定眩汤治疗椎动脉型颈椎病52例

采用川芎、泽泻、首乌、葛根等药物为主组成的定眩汤治疗椎动脉型颈椎病。从痰、瘀、虚着手，采用补肾固本、益气活血、化痰通络的治疗方法，临床治疗52例，痊愈40例，收到了较好的疗效。     

定眩汤治疗椎动脉型颈椎病70例临床观察

椎动脉型颈椎病隶属祖国医学“眩晕”的范畴,以老年人多发。笔者自１９９３年２月～１９９６年１２月采用自拟定眩汤治疗椎动脉型颈椎病,取得良好效果,现报告如下。１临床资料本组７０例中,男４２例,女２８例;年龄３８～７６岁,病程最长１１年,最短１天;均以眩晕...     

活血止眩汤治疗椎动脉型颈椎病48例

笔者 1 999年 6月— 2 0 0 1年 6月以活血止眩汤治疗椎动脉型颈椎病患者 48例 ,疗效满意 ,现总结如下。1　一般资料48例患者中 ,男 2 7例 ,女 2 1例 ;年龄最大 72岁 ,最小 2 3岁 ;病程最长 1 2年 ,最短 3个月。所有患者的诊断均符合国家中医药管理局 1 994年颁布的《中医病证诊断疗效标准》 ,并经多谱勒检查提示椎动脉供血不足 ,且排除高血压、脑血管疾病等病变。2　治疗方法活血止眩汤药物组成 :当归 1 0ｇ、川芎 3 0ｇ、桃仁 1 0ｇ、红花 1 0ｇ、柴胡 1 0ｇ、天花粉 1 0ｇ、僵蚕 1 0ｇ、怀牛膝3 0ｇ、钩藤 1 5ｇ、制大黄 1 0ｇ、穿山甲 1 …     

按揉理筋拔伸法治疗椎动脉型颈椎病的临床研究

目的:探讨按揉理筋拔伸法治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法:将160例患者随机分为按揉理筋拔伸法治疗组和药物颈牵组,观察治疗前后颈性眩晕症状与功能评分以及TCD血流速度的变化。结果:①2组治疗后颈性眩晕症状与功能评分增加,差异有非常显著性意义。②按揉理筋拔伸法治疗组治疗后椎-基底动脉平均血流速度显著下降,2组比较有非常显著性差异。结论:按揉理筋拔伸法安全、疗效好,病人易接受和配合,能明显改善椎动脉型颈椎病的临床症状,显著降低椎-基底动脉平均血流速度。     

活血定眩丸对CSA大鼠血液流变学及小脑Bcl-2、Bax表达的影响

目的：探讨活血定眩丸对椎动脉型颈椎病大鼠血液流变学及小脑Bcl-2、Bax表达的影响。方法：SPF级大鼠75只,随机分为空白组、模型组、低剂量组、高剂量组、对照组,除正常组外,其余均采用复合法制造椎动脉型颈椎病动物模型。用药14d后,观察血液流变学指标及小脑组织Bcl-2、Bax表达。结果：与空白组比较,模型组全血粘度增高（P〈0.05）,Bax染色阳性细胞表达增加（P〈0.05）,Bcl-2未见明显表达（P〉0.05）;对照组、低剂量组、高剂量组比模型组全血粘度降低（P〈0.05）、Bax表达减少（P〈0.05）,Bcl-2有少量阳性表达（P〉0.05）。结论：活血定眩丸能能有效改善椎动脉型颈椎病模型大鼠血液流变学指标,明显抑制Bax阳性细胞的表达,上调Bcl-2/Bax的比率,在一定程度上减缓椎动脉型颈椎病小脑细胞的凋亡。     

针刺治疗椎动脉型颈椎病临床观察

目的:观察针刺治疗椎动脉型颈椎病的疗效。方法:80名患者随机分成针刺组40例和药物组40例。针刺组采取针刺双侧风池、风府、百会、颈夹脊穴治疗,药物组口服盐酸氟桂利嗪胶囊,连续治疗15 d为1个疗程,观察两组疗效。结果:针刺组总有效率为92.5%,药物组总有效率为77.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针刺双侧风池、风府、百会、颈夹脊穴治疗椎动脉型颈椎病疗效明显优于口服盐酸氟桂利嗪胶囊治疗。     

小针刀治疗椎动脉型颈椎病30例

[目的]观察小针刀治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。[方法]通过小针刀松解术松解寰枢关节周围软组织的痉挛、挛缩,配合手法治疗,并与西药组进行随机对照。[结果]治疗30例患者中,治愈7例,显效17例,有效5例,无效1例。治愈率23.33%,显效率56.67%,有效率16.67%。临床疗效明显优于西药治疗(P<0.05)。[结论]小针刀是治疗此病比较有效的方法,与西药对照组进行比较具有显著的优越性。     

头清胶囊治疗椎动脉型颈椎病50例

目的：观察头清胶囊治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法：将100例患者随机分为观察组、对照组各50例。对照组治以微调手法,观察组在此基础上加服头清胶囊,4粒/次,3次/d,2组均以10次为1疗程,治疗1个疗程后统计疗效。结果：临床痊愈率观察组为12.00%,对照组为4.00%,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;总有效率观察组为92.00%,对照组为80.00%,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。2组治疗前后眩晕、头痛、头昏、恶心、耳鸣、耳聋、视物程度等症状评分差比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：头清胶囊治疗椎动脉型颈椎病临床疗效显著。     

颈椎病4号方配合小针刀治疗椎动脉型颈椎病

目的： 探讨颈椎病4号方配合小针刀治疗椎动脉型颈椎病临床效果及安全性。 方法： 选取本院近年来收治椎动脉型颈椎病患者60例,采用随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各30例;其中对照组患者采用电针配合推拿治疗;治疗组患者采用颈椎病4号方配合小针刀治疗;比较两组患者临床改善总有效率,治疗前后临床症状体征积分及不良反应发生情况等。 结果： 治疗组患者临床改善总有效率显著高于对照组（P<0.05）;两组患者治疗后临床症状体征积分均显著低于治疗前,且治疗组患者临床症状体征积分降低程度均高于对照组（P<0.05）;同时两组患者皮下血肿发生率组间比较无显著差异。 结论： 与电针配合推拿治疗相比,颈椎病4号方配合小针刀治疗椎动脉型颈椎病可有效缓解临床症状体征,提高生活质量,且未增加不良反应发生风险。     

中医针灸特色疗法治疗椎动脉型颈椎病的研究进展

椎动脉型颈椎病,是由于椎动脉狭窄,大脑供血不佳导致的一类颈椎病,目前我国该病的发病率较高且有年轻化趋势,一些具有特色的针灸疗法及特殊的刺穴刺法治疗本病有其自身独具的优势,通过检索近年来关于针灸治疗椎动脉型颈椎病的临床研究文献,对其进行整理、归类、总结,了解最新的研究进展及中医学对椎动脉型颈椎病病因病机的认识,为临床治疗...     

椎针疗法对椎动脉型颈椎病椎—基底动脉血流的影响

目的运用经颅多普勒超声检查（简称TCD）观察椎针疗法对椎动脉型颈椎病椎—基底动脉血流的影响。方法将150例椎动脉型颈椎病患者随机分成椎针组（100例）和针刺组（50例）,治疗10次为1个疗程,运用TCD观察两种疗法疗程前后椎动脉（VA）—基底动脉（VBA）收缩峰血流速度（Vp）、舒张末血流速度（Vd）及其平均血流速度（Vm）的变化、并进行组间比较。结果治疗后两组左椎动脉（LVA）、右椎动脉（RVA）及VBA的Vp、Vd、Vm均有下降,与治疗前比较,差异均有显著性（P〈0．05,P〈0．01）,但针刺组VBA中Vp差异无显著性（P〉0．05）,两组治疗后比较,LVA中Vp、Vm,RVA中Vp、Vd、Vm及VBA中Vp、Vm差异均有显著性（P〈0．05,P〈0．01）。结论椎针疗法治疗椎动脉型颈椎病疗效优于针刺疗法．能显著改善椎—基底动脉血流。     

针刺结合中药离子导入治疗椎动脉型颈椎病的疗效观察

目的:观察针刺结合中药离子导入治疗椎动脉型颈椎病的疗效。方法:将140例椎动脉型颈椎病患者随机分为观察组和对照组,每组70例。观察组采用针刺、中药离子导入治疗,对照组单纯采用针刺治疗。结果:观察组69例,痊愈率为82.61%,总有效率为98.55%;对照组68例,痊愈率为60.29%,总有效率为88.24%。组间比较有差异(P0.05)。结论:针刺结合中药离子导入治疗椎动脉型颈椎病能改善供血,提高临床疗效,值得临床应用。     

药物注射联合针刀治疗椎动脉型颈椎病临床观察

目的：探讨药物注射联合针刀治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法：86例椎动脉型颈椎病患者均采用药物注射联合针刀治疗,治疗期间停用其他药物及保守治疗方法,每周1次,3次1疗程,治疗2疗程,随访3月-1 a。结果：治愈55例,显效16例,有效10例,无效5例,有效率为94.2%。结论：药物注射联合针刀是治疗椎动脉型颈椎病的有效方法,该方法具有操作简便,患者痛苦小,疗程短,易于接受,症状改善快,效果肯定等优点。