中医药治疗绝经后骨质疏松症研究进展

中医药治疗绝经后骨质疏松症有一定的优势,治疗方法有单味药及成分治疗,复方治疗,中成药治疗,针灸治疗和联合治疗,中医药为辨证治疗,能采取多种方法联合治疗,不良反应较少。     

针刀治疗膝骨性关节炎25例

目的：对针刀治疗膝骨性关节炎的临床治疗效果进行探讨和分析。方法选择45例于2012年1月至2013年10月间在我院进行膝骨性关节炎治疗的患者资料进行研究和分析,将患者分为对照组和治疗组两组,对照组20例,治疗组25例,对对照组患者行玻璃酸钠膝关节腔内注射治疗,对治疗组患者行小针刀治疗,对两组患者的临床治疗效果进行比较和分析。结果对照组7例患者临床控制,6例患者治疗显效,3例患者治疗有效,4例患者治疗无效,治疗总有效率为80％;治疗组12例患者临床控制,8例患者治疗显效,4例患者治疗有效,1例患者治疗无效,治疗总有效率为96％,两组患者临床治疗效果差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对膝骨性关节炎进行针刀治疗能够取得理想的临床治疗效果。     

早期康复结合针刺治疗对急性动脉血栓性脑梗死的临床疗效观察

目的:探讨和分析早期康复结合针刺治疗对急性动脉血栓性脑梗死的临床疗效。方法:选取2014年6月至2016年6月期间在商丘市中心医院接受临床治疗的200例急性动脉血栓性脑梗死患者作为研究对象,随机分为治疗组、电针治疗组、Bobath技术治疗组和对照组共4组,治疗组采取电针治疗结合Bobath技术治疗,电针治疗组采用电针治疗,Bobath技术治疗组采用Bobath技术治疗,均接受1个月治疗,对照组未接受康复治疗。对比4组治疗1个月后及3个月后治疗效果。结果:治疗组、电针治疗组、Bobath技术治疗组、对照组患者治疗1个月后及治疗3个月后的Brunnstrom偏瘫运动功能评定分级、Fugl-Meyer评分、Barthel指数评分、FIM评分与治疗之前比较均得到明显改善,4组患者治疗3个月后的各项指标均优于治疗1个月后的各项指标,而且,治疗组的各项指标均优于其他3组。结论:对急性动脉血栓性脑梗死患者实施早期康复结合针刺治疗的效果要优于单纯进行早期康复治疗或针刺治疗,且患者的远期疗效优于近期疗效。     

心俞穴不同定位治疗阴虚火旺型室性早搏的临床疗效观察

目的:观察心俞穴不同定位治疗阴虚火旺型室性早搏的临床疗效.方法:将60例阴虚火旺型室性早搏患者按随机数字表法分为治疗1组20例、治疗2组20例和治疗3组20例,3组均按常规进行基础药物治疗,治疗1组采用心俞穴传统定位方法针刺治疗,治疗2组心俞穴按神经定位方法进行针刺治疗,治疗3组针刺"新心俞"进行治疗,观察3组患者治疗...     

碘伏和甲硝唑治疗急性冠周炎的临床观察

目的:探讨碘伏液、甲硝唑液冲洗治疗智齿冠周炎的疗效。方法:将480例智齿冠周炎患者分为3组,治疗1组采用碘伏液冲洗治疗,治疗2组采用甲硝唑液冲洗治疗,对照组采用常规治疗,3天后观察疗效。结果:治疗1组与治疗2组的治疗效果明显优于对照组,P<0.05;治疗1组又优于治疗2组,P<0.05,均有统计学意义。结论:碘伏液治疗急性智齿冠周炎效果较好,甲硝唑液治疗效果次之,常规治疗方法效果最差。     

慢传输型便秘的中西医治疗研究进展

目前慢传输型便秘的治疗方法有西药治疗、手术治疗、中药内服治疗、中药灌肠治疗、钟刺治疗、穴位埋线治疗、中药膏穴位敷贴治疗、耳穴压豆治疗,另外还有生物反馈、胃肠起搏器等治疗方法.中医运用脏腑辨证和气血津液辨证,采用多种治疗方法,取得较好疗效.     

中医药治疗恶性肿瘤的策略和体会

随着对肿瘤研究的不断深入,综合治疗和个体化治疗将是未来肿瘤治疗的主要趋势[1],根据疾病的不同分期进行交叉治疗更被当成当今治疗恶性肿瘤的一大热点。随着治疗观念不断改善,治疗药物不断更新,治疗方案不断进步,个体化治疗理念已日渐成熟。中医药是中国肿瘤治疗中的一大特     

保守、微创、手术治疗腰椎间盘突出症疗效的回顾分析

目的:回顾分析腰椎间盘突出症保守、微创、手术3种治疗方法适应症的选择.方法:问卷调查900例已接受治疗的腰椎间盘突出症者,其中接受保守治疗300例、微创治疗300例、传统手术治疗300例,并对随访结果按照优、良、差分组,分别对治疗前临床资料评分分类,并进行回顾性分析.结果:3种治疗方法总优良率为89.22%,其中治疗后随访疗效优良患者中,临床资料评分20分以上:微创治疗组57.03%,传统手术治疗组91.88%,保守治疗组8.55%;20分以下:微创治疗组42.97%,传统手术治疗组8.12%,保守治疗组91.45%.而疗效差的患者中,临床资料评分20分以上:微创治疗组29.73%,传统手术治疗组20.69%,保守治疗组70.97%;20分以下:微创治疗组70.27%,传统手术治疗组79.31%,保守治疗组29.03%.结论:腰椎间盘突出症的治疗方法多种多样,分保守、微创、手术3大类,通过治疗前临床资料评分,以20分为界值,合理分类,掌握好治疗适应症,均可获得较好的近期和远期疗效.     

针刺治疗慢性膝骨关节炎的疗效观察与机制研究

目的:探讨针刺治疗慢性膝骨关节炎的疗效与可能机制。方法:将156例慢性膝骨关节炎患者按随机数字表法分为三组,每组52例,药物治疗组采用口服双氯芬酸钠治疗,针刺治疗组采用穴位针刺治疗,注射治疗组采用关节腔注射玻璃酸钠治疗。治疗前及治疗后3个月分别测量三组关节液中超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、白细胞介素-1(IL-1)以及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量。治疗前及治疗后2周B型超声波测量膝关节滑膜厚度、软骨厚度和积液深度。治疗前及治疗后3个月进行骨关节炎指数(WOMAC)评分。治疗后3个月进行中医疗效评价。结果:最终有153名患者完成随访。三组患者WOMAC评分、积液深度及关节液中MDA、IL-1、TNF-α水平与治疗前相比,差异有统计学意义(P<0.05);针刺治疗组和注射治疗组滑膜厚度小于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后3个月,针刺治疗组、注射治疗组滑膜厚度小于药物治疗组,注射治疗组积液深度大于药物治疗组和针刺治疗组,差异有统计学意义(P<0.05);针刺治疗组、注射治疗组WOMAC评分低于药物治疗组,差异有统计学意义(P<0.01);针刺治疗组、注射治疗组关节液中MDA含量高于药物治疗组,差异有统计学意义(P<0.05);针刺治疗组、注射治疗组关节液中IL-1及TNF-α水平高于药物治疗组,注射治疗组关节液中IL-1及TNF-α水平高于针刺治疗组,差异有统计学意义(P<0.01);总有效率药物治疗组84.00%,针刺治疗组82.35%,注射治疗组82.69%,三组相比差异无统计学意义(P> 0.05)。结论:针刺治疗膝骨关节炎可取得与口服双氯芬酸钠及关节腔注射玻璃酸钠相似的疗效,可能机制是抑制炎症因子释放和增强抗氧化功能。     

补中益气汤加味治疗功能性子宫出血53例临床观察

目的:观察补中益气汤加味治疗功能性子宫出血的临床效果。方法:将106例功能性子宫出血患者,分为中医治疗组和西医治疗组各53例。中医治疗组患者采用补中益气汤加味治疗,西医治疗组患者采用雌激素(乙烯雌酚)治疗。患者在治疗期间禁止同房,治疗三个月经周期并观察。结果:中医治疗组患者的治疗总有效率为92.45%,西医治疗组患者的治疗总有效率为84.91%,中医治疗组治疗总有效率明显优于西医治疗组(P<0.05)。结论:补中益气汤加味治疗功能性子宫出血疗效满意,值得临床推广应用。     

从燮理肝脾肾治疗绝经后骨质疏松症探讨

绝经后骨质疏松症(PMPO)是发生于女性绝经期的代谢性骨病,又称Ⅰ型原发性骨质疏松症,以腰背疼痛无力、脊柱驼背变形、易于跌倒骨折为主要临床表现。属中医“骨痿” “骨枯”范畴。从中医整体观出发分析本病的发生与肝脾肾失调相关,病理机制有:肾虚为本,先天亏虚; 脾虚失用,后天乏源; 肝郁血虚,枢机不利; 血瘀为标,瘀虚互生。其病机为本虚标实证,本虚在于肝脾肾精气亏虚、骨失濡养; 标实责之肝郁血瘀、骨络失和。治疗大法应当标本同治、扶正祛邪,燮理肝脾肾; 经验方补肾活血健骨方从“补肾填髓、健脾益气、疏肝理气、活血祛瘀”立法,契合PMOP病机,获得一定临床疗效。     

肾与脾关系物质基础的实验观察：肾虚,脾虚形成与转化机理探讨

研究结果表明,正常对照组动物均未出现肾虚或脾虚,贫血对照组大鼠近1/3的动物先后出现脾虚,但无肾虚证形成;而在缺铁组大鼠中,实验17天后即见肾虚证形成,许多大鼠先后出现脾虚,其中近43％的动物由脾虚转化为肾虚或脾肾两虚。缺铁大鼠脾虚证与贫血对照组脾虚证的差异在于前者血清铁含量显著低于后者,而肾虚、脾肾两虚大鼠的血清铁更低于脾虚见证者。缺铁诱发肾虚时,红细胞膜蛋白的异常更为明显。结论:铁可能是肾与脾关系至关重要的生化物质基础之一。     

肝硬变失代偿期中医证型与TNF-α和腹压的相关性研究

目的:观察肝硬变失代偿期中医证型与血浆TNF-α和腹压的相关性。方法:将180例肝硬变失代偿期患者进行中医辨证分型,检测血浆TNF-α和腹压并进行统计学分析,探讨三者之间的相关性。结果:肝硬变失代偿期常见的5个证型依次为气滞湿阻证、湿热蕴脾证、肝脾血瘀证、脾肾阳虚证、肝肾阴虚证,TNF-α含量:气滞湿阻证湿热蕴脾证脾肾阳虚证肝肾阴虚证肝脾血瘀证,腹压:气滞湿阻证湿热蕴脾证肝肾阴虚证脾肾阳虚证肝脾血瘀证。血浆TNF-α和腹压分别进行统计学比较为:气滞湿阻证与湿热蕴脾证、肝肾阴虚证与脾肾阳虚证组间比较无统计学意义(P0.05),气滞湿阻证、湿热蕴脾证与肝肾阴虚证和脾肾阳虚证比较有统计学意义(TNF-α:P0.05,腹压:P0.01);肝脾血瘀证与其余四证两两比较有统计学意义(P0.01)。结论:血浆TNF-α和腹压在肝硬变失代偿期各证型中均有不同程度升高,肝脾血瘀证、脾肾阳虚证、肝肾阴虚证三证型升高较明显,肝脾血瘀证最明显,并且血浆TNF-α和腹压成正相关。     

腰椎间盘突出症证型分析

目的：探讨腰椎间盘突出症的证型特点，并反推其病机特点。方法：对1283例腰椎间盘突出症住院患者的证型进行分类整理与统计分析。结果：基本证型和复合证型各有15种；30种证型中占比例较高的前5种依次是：气滞血瘀证，肝肾亏虚证，肝肾亏虚并寒湿阻络证，寒湿阻络证，气滞血瘀肝肾亏虚证。所统计的4种证类按占比例高低排列依次是：肝肾亏虚证类，气滞血瘀证类，风寒湿热证类，气血亏虚证类。结论：气滞血瘀证（或证类）与肝肾亏虚证（或证类）是腰椎间盘突出症的两种最常见的证型（或证类）。腰椎间盘突出症的病机是肝肾亏虚，气滞血瘀以及风寒湿热阻络，其核心是经气不利。     

试论滋补肝肾是治疗缺血性脑卒中的重要法则

从病因、发病机制、病理变化和临床症状等方面论述肝肾阴亏是缺血性脑卒中的基本病机,认为肝肾阴亏成于脑卒中之先,是脑卒中发病的基础,既病之后贯穿于脑卒中的整个病理过程。滋补肝肾法是治疗缺血性脑卒中之基本法则。补益肝肾使肾精充足,脑髓得养,神机得复,而且有助于熄风、泻火、祛瘀、化痰、平逆、益气,有利于各种病理因素的祛除和功能的改善,从而提高患者的生活质量。     

从肝脾肾论治肝纤维化

肝纤维化病机为本虚标实,本虚为肝、脾、肾气血阴阳亏虚,标实为湿热、疫毒、痰浊、瘀血等互结,病位在肝、与脾、肾关系密切,治应扶正祛邪,标本兼治。脾胃为后天之本,肝纤维化的治疗当以顾护中焦脾胃为主,脾胃健旺,则肝脏安和。肝纤维化的治疗主要以恢复肝脏的生理特性为主,治疗宜疏肝解郁、行气导滞。血瘀证贯穿肝纤维化始终,且血瘀的程度与肝纤维化密切相关,治疗除疏肝理气外,还应采用活血化瘀通络之法,以改善肝内气滞血瘀的状态。肝肾同居下焦,乙癸同源,肝病日久可累及肾脏,导致肝肾阴津亏虚,肝肾同病,故治疗应肝肾同治,滋水以涵木。     

从“乙癸同源”论治腰椎间盘突出症

"乙癸同源"即肝肾同源,认为肝主筋,肾主骨,肝、肾二脏相互影响,共同维系人体筋骨的关系。而腰椎间盘突出症的发病之本在于肝肾不足,风寒湿邪为标,内外合因。临床辨证不论风寒湿热闭阻经络,还是痰浊瘀血阻络,治宜祛风化湿散寒化痰活血的同时,皆注重补益肝肾,行气除痹。并联系现代实验研究,从"乙癸同源"治疗腰椎间盘突出症,肝肾同治。     

糖尿病肾病中医病因病机探要

糖尿病肾病中医病因主要有六淫邪毒、先天禀赋、饮食失宜、情志失调、劳欲过度、药物误用;其总体病机为本虚标实、虚实夹杂,本虚指气阴两虚、五脏内虚,终末阴损及阳,阴阳两虚,涉及脏器主要有脾肝肾,其中尤以脾肾两脏亏虚为根本;标实多为燥热、瘀血、痰浊、水湿等。糖尿病肾病从糖尿病发病到终末肾功能衰竭的中医病机演变规律可总结为:阴虚-气阴两虚-偏阴虚者发为肝肾阴虚;偏气虚者发为脾肾气虚-脾肾阳虚-阴损及阳,阴阳两虚。由于DN病因病机复杂,标本虚实错杂,临床辨治本病应把握总体病机,确定病理因素,明确病因,辨证治疗,标本兼治。     

神经根型颈椎病中医证型规范研究

目的:神经根型颈椎病(Cervical Spondylotic Rradiculopathy,CSR)辨证分型多属总结个人经验,急需统计学的验证与完善,提供规范和标准依据。方法:采用因子分析法和聚类分析法统计,初步确立神经根型颈椎病的中医证型。结果:本次研究发现所采集病例的基本病机以"邪实"(寒凝、气滞、血瘀、痰湿)为主,"正虚"(气、血、阴、阳及肝脾肾)为辅。通过统计学分析初步得出CSR分六证型:寒湿痹阻,气血两虚,气滞血瘀,痰湿阻络,肝肾亏虚,脾肾阳虚。结论:通过对证候群进行因子分析和聚类分析,最后以中医理论为指导进行辨证,拟定CSR中医证候按发病率由高到低依次为寒湿痹阻、气滞血瘀、气血两虚、痰湿阻络、肝肾亏虚、脾肾阳虚,为中医药辨证论治CSR提供较为客观的证型依据。     

补肾疏肝法治疗阳痿40例临床研究

目的:用国际勃起功能指数5(IIEF-5)作为疗效判定标准,观察补肾疏肝法治疗阳痿(ED)的疗效.方法:80例ED患者随机分为2组,对照组服用金匮肾气丸,治疗组服用补肾疏肝丸,治疗期间停用其它药物,连用3个月,分别在服药的0、1、2、3个月末进行IIEF-5测定.结果:治疗组总有效率77.5%,对照组总有效率52.5%,两组显效率差异有显著性(P＜0.05).结论:用IIEF-5作为疗效判定标准可以较好地量化ED患者的客观指标,用补肾疏肝法治疗肾阳虚或肾气虚型ED疗效优于单纯补肾壮阳法.