认识激光近视矫正术

近视激光矫正术（准分子激光角膜屈光手术）,是通过激发气态氟化氩所产生的＂冷激光＂,经过计算机控制,对角膜前表面进行精确切削,改变角膜曲率从而达到矫正屈光不正的目的。因所需的复原时间较短,病人所感受的痛楚亦较少,可矫正近视、远视和散光等视力问题,病人视力可恢复到接近正常的程度。在入学、就业、参军等裸眼视力要求较高的情况下。     

正确看待屈光手术

准分子激光角膜屈光手术是屈光不正治疗的一场革命 准分子激光手术矫正近视、远视、散光已经在全球开展二十余年,其良好的术后视力和手术效果的远期稳定程度已得到证实,接受此类手术的人数在逐年增多。     

做近视手术最好在35岁前

准分子激光角膜屈光手术在我国已有十余年历史,成千上万的近视、散光等屈光不正患者,通过手术恢复了正常视力。但该手术并不是生理性治愈了近视,仍属于光学矫正近视、散光的一种方式,存在一定风险,一定要严格掌握适应症及禁忌症,充分了解手术的可能效果及危险性。     

医讯

中山大学中山眼科中心屈光科主要开展针对各种屈光不正病人（近视、远视、散光、屈光参差等）的诊治工作,包括对各类屈光不正进行视力光学矫正、青少年性近视防治、弱视儿童专业训练和治疗、眼病和眼科术后病人的视力康复、老视验配及低视力康复等专科特色项目。     

准分子激光双面式切削原位角膜磨镶术治疗近视的临床研究

准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）因其术后视力恢复快屈光状态稳定矫正范围大术后疼痛小是目前临床上应用最广泛的矫正屈光不正的手术方式。但是对于近视度数较高而角膜相对偏薄的患者LASIK术后有可能出现医源性圆锥角膜。这种并发症表现为进行性的角膜中央膨出。可能的诱发因素有患者的年龄、术前眼内压、角膜厚度、切削深度、切削区直径的人小、矫正的屈光度及手术保留的瓣下角膜厚度等,其中最为重要的是切削后剩余瓣下角膜厚度。     

正确认识和选择准分子激光近视手术

准分子激光近视手术的原理准分子激光的屈光手术是通过波长为193nm的激光作用于角膜上,在角膜上切削出一个非常光滑和精确的凹透镜来达到纠正近视和散光的目的的。手术适应症准分子激光的屈光手术主要适应于18岁以上并且1年以来近视度数变化不大的患者,同时需要患者眼部没有炎症反应或圆锥角膜等疾病,以及全身没有一些比如胶原病、自身免疫病等疾病的患者。准分子激光近视矫正手术的优点准分子激光近视矫正手术的最大优点在于能够快速、稳定、疗效非常好的解决患者的近视问题,而且对眼睛本身不会带来什么危害。同时,手术的危险性很小。而且…     

乙酰唑胺对屈光手术后的应用及临床观察

准分子激光角膜屈光手术因安全性高．预测性好,视力恢复快等优点,已被越来越多的近视患者所接受。然而．有很多高度近视(屈光在7,000-12,000)的患者,因角膜厚度等原因引起的术后视力回退所困扰。我院自应用术后口服乙酰唑胺治疗后．患者的回退状况大为改观。     

近视眼准分子激光角膜屈光手术治疗进展

目的:观察追踪近视患者实施准分子激光手术后两年的效果。方法:选择2009年1月至2009年9月来眼科医院进行准分子激光角膜屈光手术矫正近视的258例(495眼)患者,其中男性122例(244眼),女性136例(251眼),年龄18-45岁(平均28±5岁);屈光度为-1.5-15.0D(平均7.21±1.25D),对其术后第1天、5天、15天、45天、3个月、6个月、1年及2年的裸眼视力进行检测。结果:术后各个时间点检测的结果发现患者的视力随时间的推移逐渐攀升。结论:准分子激光角膜屈光手术治疗近视的疗效令人满意。     

角膜塑形镜矫正近视性屈光参差对双眼视功能的影响

目的:研究角膜塑形镜矫正近视性屈光参差对患者双眼视功能的影响。方法:临床纳入44例我院2014年3月至2016年3月期间收治的近视性屈光参差患者作为研究对象,所有患者均配戴角膜塑形镜治疗,观察角膜塑形镜治疗前后患者双眼视功能的变化情况。结果:配戴后患者UCVA以及屈光参差度明显优于配戴前,P0.05;而BCVA无差异,P0.05。配戴后患者视融合功能和远立体视均优于配戴前,P0.05;而同时视功能无差异,P0.05。结论:角膜塑形镜不仅可有效矫正屈光参差,还能有效提高患者裸眼视力,改善视功能,值得临床应用及推广。     

如何选择最适合自己的激光角膜屈光手术方式

激光角膜屈光手术是目前矫正屈光不正最主流的手术.激光角膜屈光手术按手术时角膜切除的部位分为激光表层角膜屈光手术和激光板层角膜屈光手术,SMILE是一种特殊的激光板层角膜屈光手术[1];按手术时角膜切除的方式分为标准化的常规激光角膜屈光手术和波前像差引导或角膜地形图引导的个性化的激光角膜屈光手术.这些手术联合核黄素角膜交...     

杭州市小学生视力低下及屈光不正现况调查

目的调查杭州市小学生视力及屈光状态,了解学龄儿童屈光矫正的现况及需求。方法整群抽取杭州市20所小学在校学生进行裸眼视力、矫正视力检查,双眼中任一眼裸眼远视力低于5.0者,测量双眼屈光度数。结果在17791名小学生中,视力低下检出率为52.64%,其中女生检出率(55.85%)高于男生(49.77%),差异有统计学意义(P0.01);一至六年级视力低下检出率逐渐增高。疑似近视检出率为85.62%(95%CI:84.91～86.33),其轻度近视占80.03%。各年级组疑似近视检出率差异有统计学意义(P0.01)。右眼平均等效球镜度(-1.81±1.85)D,各年级组间屈光度分布差异有统计学意义(Kruslal-Wallis检验,P0.01)。6个年级组间近视的进展为-2.00 D,平均-0.40 D/y。疑似远视检出率为1.90%(95%CI:1.62～2.18)。结论杭州市学龄儿童视力低下检出率高,近视是其主要原因,屈光不正矫正现状堪忧,加强近视防治工作以减少视力损害,提高儿童屈光不正矫正率和矫正质量。     

"变废为宝"——SMILE角膜基质透镜的再利用

目前角膜屈光手术的主流手术方式("全飞秒"、飞秒激光LASIK、表层手术等)均是以切削一部分角膜组织来矫正近视及散光,即所谓的"减法"手术.自2011年以来,随着飞秒激光小切□角膜基质透镜取出术(small incision lenticule extraction,SMILE,简称为全飞秒手术)在临床上的广泛应用,一...     

上海市长宁区视力不良小学生屈光要素分析

目的 了解长宁区视力不良小学生屈光状态及眼球生物测量相关指标,为学龄儿童近视防治计划的制定提供依据.方法 随机整群抽取长宁区8所小学5937名学生进行远视力检查,以任意一眼裸眼视力＜5.0者为调查对象,再作屈光度数、眼轴长度、角膜曲率的测量及统计学分析.结果 视力不良小学生屈光类型以近视为主,且呈进行性发展.不同屈光组别、不同性别之间眼轴及角膜曲率差异均具有统计学意义.屈光度(y)与眼轴长度(x1)、角膜曲率(x2)间关系的多元线性回归方程为:y =55.622-1.334x1-0.585 x2(R=0.777).结论 眼轴长度是近视发生、发展的主要影响因素.在学龄儿童中开展有针对性的屈光筛查对早期发现、及时防治屈光不正是有意义的.     

LASIK术前术后角膜Q值变化的临床研究

目的探讨准分子激光角膜屈光手术矫正近视术前术后角膜Q值的变化。方法428只近视眼按屈光度分为中／低度近视组（n=344）和高度近视组（n=84）。检查记录术前及术后6个月患者视力、散瞳检影及主觉插片确定屈光度和最佳矫正视力、眼压、角膜厚度，角膜地形图测量并记录手术前后角膜Q值并进行统计学分析。结果所有术眼手术前后角膜Q值比较差异有统计学意义（P〈0．01）。术前角膜Q值两组间差异无统计学意义（P〉0．05），但术后角膜Q值两组间差异有统计学意义（P〈0．01）。高度近视组手术前后角膜Q值变化的绝对值大于中／低度近视组。术后角膜Q值变化与术前屈光度的大小有统计学意义（P〈0．01），与年龄、性别等无明显相关性。结论准分子激光角膜屈光手术后角膜Q值发生显著改变，由术前中央陡周边平坦（Q值〈0）的长椭圆非球面形变为中央平坦周边陡（Q值〉0）的扁椭圆非球面形，高度近视组手术后角膜Q值改变程度大于中／低近视组。Q值的变化量与角膜曲率变化量、角膜散光变化量有明显关系，影响术后视觉质量。     

准分子激光原位角膜磨镶术的护理

准分子激光原位角膜磨镶术 (excimerlaserinsitukeratomileusis,LASIK)是在角膜磨镶术的基础上发展起来的一种屈光性角膜手术 ,是自动板层角膜成形术(automatedlamellarkeratoplasty ,ALK)与准分子激光角膜切削术的有效结合。该手术的优点是术后反应轻 ,视力恢复快 ,屈光状态稳定 ,无雾状混浊 ,无明显疼痛等 ,是目前治疗近视的主要方法。我院眼科激光中心从 1999～ 2 0 0 1年共收治屈光不正患者 75 6例 ,经临床观察 ,效果良好 ,现将有关护理工作报告如下。临床资料1　一般资料　本组病例共 2 4 5例 (4 6 2眼 ) ,随访 6个月资料完整者。…     

LASEK治疗成人近视的临床研究

目的:观察准分子激光角膜上皮辩下磨镶术(LASEK)治疗成人近视的临床效果。方法:LASEK治疗135例(258眼)中高度近视,屈光度-2.00D~-14.25D,随访3~6月,观察症状、视力、屈光状态、角膜并发症等情况。结果:术后刺激症状与PRK类似,无严重haze出现。视力:术后第3月,裸眼视力≥0.8者242眼,占93.8%,裸眼视力≥1.0者219眼,占84.7%;术后第6月裸眼视力≥0.8者227眼,占87.8%,裸眼视力≥1.0者205眼,占79.6%。结论 LASEK治疗成人近视安全性高,术后视觉效果好,拓宽了准分子激光应用的适应症。     

飞行员眼与近视眼矫正手术前后波阵面像差的比较

目的分析飞行员眼与近视眼矫正手术前后波阵面像差数据,探讨近视矫正手术对视觉质量的影响,为飞行员的选拔提供参考依据。方法检测31名飞行员62眼和30名近视患者60眼行准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）前及术后1年的裸眼视力、屈光状态、AstraMax角膜地形图测量的高阶像差、Q值（瞳孔中心4.5mm直径范围）,并进行对比分析。结果飞行员眼与近视患者手术前眼的总高阶像差、垂直彗差和Q值无显著差异（P〉0.05）,水平彗差和球差存在显著差异（P〈0.05）。近视患者LASIK术后总高阶像差（4.89±0.99）、垂直彗差（1.27±0.77）、球差（4.28±0.84）和Q值（0.80±0.58）均高于飞行员眼（2.00±1.05、0.76±0.85、0.90±0.49和-0.11±0.15）,差异有显著性（P〈0.05,P〈0.01）。结论准分子激光原位角膜磨镶术后裸眼视力显著提高,但增高的总高阶像差、垂直彗差和Q值限制了视觉质量的改善。     

大学生近视矫正方式的选择原因分析

目前,近视矫正方式主要有传统框架镜、角膜接触镜和准分子激光手术（主要是原位角膜磨镶术LASIK）。矫正是为了方便近视患者,提高其生活质量。因此有必要了解患者选择矫正方式的心理。以便更好地为其服务,为临床提供社会医学依据。笔者调查了396名我校大学生不同屈光度近视患者选择框架镜、角膜接触镜及准分子激光手术（以下简称激光术）的心理状态,现报告如下。     

健康教育在准分子激光角膜磨镶术中的应用

准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)治疗近视有术后反应轻、视力恢复快、无上皮下浑浊等优点,被认为是目前最合理最有研究前景的角膜屈光手术[1].LASIK手术是安全有效的,但手术的成功取决于多方面的因素,包括术前的咨询沟通,术中配合、术后保养等.我院自2003～2006年应用德国WaveLight公司生产的鹰视1007型准分子激光治疗仪为2500例近视患者4920眼施行了手术,我们将健康教育贯穿始终,取得了圆满的效果.     

近视矫治手术的临床研究

目的对本院及上海新视界眼科医院近视患者所做的手术进行统计分析，阐述近视矫治手术的发展现状及未来趋势。方法通过对本院及上海新视界眼科医院所做的近视矫治手术的方法和类型进行总结、统计、分析，探讨未来近视矫治手术的新思路。结果近视矫治手术经历了从准分子激光到飞秒激光与准分子激光相结合的过程、从角膜激光手术到晶体屈光手术的一个全新过程。结论近视矫治手术的发展，从最初级的后巩膜加固发展到现在多种制瓣技术与个性化的激光切削技术相结合，从单纯的角膜激光矫治到可植入式晶体的全新治疗方式，使近视治疗技术进人了一个全新的个性化时代。