2型糖尿病合并冠心病患者血糖水平对心血管事件及预后的影响

目的回顾性分析2型糖尿病合并冠心病患者血糖水平与心血管事件及危险因素的关系,探讨血糖水平对心血管事件及预后的影响。方法203例冠心病合并2型糖尿病患者分成空腹血糖>7.0 mmol/L组(n=117)和空腹血糖≤7.0 mmol/L组(n=86),采用多因素Logistic回归分析筛选出与急性心血管事件相关的影响因素,并比较两组间的差异。结果多因素Logistic回归分析显示,心肌梗死的发生与空腹血糖密切相关(P=0.0001)。空腹血糖>7.0 mmol/L组中,心肌梗死发生率明显高于空腹血糖≤7.0 mmol/L组,总胆固醇、低密度脂蛋白、载脂蛋白B、尿蛋白阳性率、左室舒张末内径及冠状动脉完全闭塞率均明显高于空腹血糖≤7.0 mmol/L组(P<0.05)。结论血糖控制水平理想与否与心血管事件的发生率及心血管危险因素的控制密切相关。     

2型糖尿病合并冠心病患者血糖水平对心血管事件及预后的影响

目的 回顾性分析2型糖尿病合并冠心病患者血糖水平与心血管事件及危险因素的关系.探讨血糖水平对心血管事件及预后的影响.方法 203例冠心病合并2型糖尿病患者分成空腹血糖>7.0 mmoL/L组(n=117)和空腹血糖≤7.0 mmol/L组(n=86),采用多因素Logistic回归分析筛选出与急性心血管事件相关的影响因素,并比较两组间的差异.结果 多因素Logistic回归分析显示,心肌梗死的发生与空腹血糖密切相关(P=0.0001).空腹血糖>7.0 mmol/L组中,心肌梗死发生率明显高于空腹血糖≤7.0 mmol/L组,总胆固醇、低密度脂蛋白、载脂蛋白B、尿蛋白阳性率、左室舒张末内径及冠状动脉完全闭塞率均明显高于空腹血糖≤7.0 mmol/L组(P<0.05).结论 血糖控制水平理想与否与心血管事件的发生率及心血管危险因素的控制密切相关.     

2型糖尿病合并脑梗塞患者护理对策分析

目的：研究优质护理对2型糖尿病合并脑梗死患者的临床应用效果。方法：选取2012年3月～2014年11月我院收治的60例2型糖尿病并发脑梗死患者按照随机数字法分为对照组和观察组（n＝30）;对照组采用常规护理,观察组在常规护理基础上给予优质护理,观察两组患者的神经功能缺损度评分（ESS）、空腹血糖值的情况。结果：通过对两组临床护理效果进行分析,观察组的神经功能缺损度评分（ESS）评分明显的高于对照组,两组比较差异有统计学意义（P＜0．05）;空腹血糖值（＜7mmol／L）观察组24例（76．7％）显著低于对照组18例（60．0％）,两组比较差异有统计学意义（P＜0．05）;结论：对2型糖尿病并发脑梗死患者实施优质护理,可以一定程度提高患者依从性,降低患者血糖,改善神经功能,可有效提高患者生活质量,值得临床中应用与推广。     

探讨对肺结核合并糖尿病患者实施整体护理干预的效果

目的:探讨对肺结核合并糖尿病患者实施整体护理干预的效果。方法:选择肺结核合并糖尿病患者56例,分为对照组与观察组,每组28例,对照组患者给予常规的肺结核合并糖尿病的临床治疗护理,观察组患者给予整体护理干预。结果:观察组患者空腹血糖水平和餐后2 h血糖水平分别为(5.3±0.3)mmol/L和(6.1±1.8)mmol/L,均显著低于对照组患者的(6.7±0.5)mmol/L和(7.8±1.6)mmol/L,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的病灶缩小率、空洞闭合率和临床护理满意度均显著高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对肺结核合并糖尿病采取整体护理干预可以有效地控制血糖水平,显著地提高患者的病灶所效率和空洞闭合率,提高患者的临床护理满意度,值得在临床上进行推广应用。     

65例老年糖尿病合并脑梗塞的护理体会

目的探讨与分析65例老年糖尿病合并脑梗塞的护理体会。方法选取我院在2016年3月份到2017年3月份所接收的65例老年糖尿病合并脑梗赛的患者,随机分为对照组和观察组,其中对照组30例,观察组35例,给予对照组患者常规护理干预,观察组则在其基础上,针对患者的具体情况对其采取综合护理干预,对比分析两组患者的护理效果以及护理满意度。结果对比两组患者的护理效果,观察组患者的空腹血糖、ESS评分和护理满意度明显好于对照组(P0.05)。结论给予老年糖尿病合并脑梗塞综合护理干预可有效提高护理效果、控制血糖水平和提高护理满意度,该种护理方式值得被推广和应用。     

老年糖尿病合并脑梗塞的护理体会

目的:研究探讨老年糖尿病合并脑梗塞的护理措施。方法:将我院2014年2月-2015年2月收治的糖尿病合并脑梗塞的老年患者126例按照统计学原理分为例数均为63例的对照组和观察组,对照组患者采用常规性的护理措施,观察组患者实行整体护理方法,比较两组患者护理效果。结果:护理结果表明,护理措施实施后,两组患者的ESS评分均有所提高,观察组患者ESS评分上升幅度明显高于对照组患者,数据符合统计学差异(P0.05);与此同时,观察组患者于对照组患者治疗后空腹血糖存在一定的差异,数据符合统计学差异(P0.05)。结论:在糖尿病合并脑梗塞患者治疗的过程中,对患者实施整体性的护理措施可以明显提高患者ESS评分,控制患者的血糖,可以促进患者病情的控制。     

糖尿病合并冠心病患者应用全面护理的临床效果观察

目的对糖尿病合并冠心病患者应用全面护理的临床效果进行观察。方法选取2015年8月至2016年8月本院诊治糖尿病合并冠心病80例患者资料予以回顾性地分析,根据护理时所用不同方案分成2组,对照组34例应用常规性护理方案,观察组46例于其基础上应用全面护理方案,对两组血糖水平及并发症情况加以对比分析。结果护理后,观察组护理后空腹血糖(5.62±1.02)mmol·L-1、餐后2h血糖(7.28±1.40)mmol·L-1和糖化血红蛋白(6.30±0.80)%均较对照组优,比较差异显著具统计意义,比较差异显著具统计意义(P0.05);且总并发症率8.70%比对照组32.35%低,比较差异显著具统计意义(P0.05)。结论糖尿病合并冠心病患者应用全面护理可改善血糖水平,且减少并发症发生,临床推广价值高。     

耳针治疗糖尿病合并焦虑症

目的:观察耳针治疗糖尿病合并焦虑症患者的临床疗效。方法:将80例糖尿病合并焦虑症患者按照随机数字表法分为观察组和对照组各40例。对照组给予糖尿病饮食,口服降糖药物或注射胰岛素控制血糖,并给予心理疏导;如合并有其他并发症者,按照治疗原则给予常规处理。观察组在对照组治疗基础上给予耳穴掀针治疗,两耳交替取穴,每日1次,14 d为1个疗程。比较两组治疗前后焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)评分、空腹血糖(fasting blood-glucose,FBG)、餐后2小时血糖(2-hour postprandial glucose,2hPG)、糖化白蛋白(glycated albumin,GA)、空腹胰岛素(fasting insulin,FINS)、胰岛素抵抗指数(homeostasis model assessment of insulin resistance index,HOMA-IR)、中医证候积分。结果:观察组有效率为95.0%,对照组为71.6%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组患者治疗前后FBG分别为(10.07±3.59) mmol·L~(-1)、(7.34±1.96) mmol·L~(-1),2hPG分别为(17.56±3.67) mmol·L~(-1)、(12.48±2.26) mmol·L~(-1);观察组患者治疗前后FBG分别为(10.13±3.31)mmol·L~(-1)、(6.42±2.73) mmol·L~(-1),2hPG分别为(17.59±3.94) mmol·L~(-1)、(11.05±2.10) mmol·L~(-1)。治疗前两组患者FBG、2hPG比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,对照组和观察组患者FBG、2hPG均显著下降,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者空腹血糖、餐后2小时血糖均显著低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组患者中医证候积分及SAS评分明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组胰岛素分泌水平高于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:耳针治疗糖尿病合并焦虑症患者疗效显著,可显著降低患者血糖水平,降低SAS评分和中医证候积分。     

胰岛素泵治疗2型糖尿病合并脑梗死护理体会

目的:研究胰岛素泵治疗2型糖尿病合并脑梗死的护理体会.方法:选择2012年12月-2017年7月医院收治的2型糖尿病合并脑梗死患者240例,随机分为对照组和观察组,每组纳入120例患者.所有患者均使用胰岛素泵治疗,在此基础上,对照组患者行常规护理,观察组患者行专科护理.对比两组患者护理前后的血糖水平以及护理后的不良反应.结果:护理前,两组患者血糖水平无显著差异(P＞0.05);护理后,观察组患者空腹血糖(5.5±1.2)mmol/L、餐后2h血糖(7.5±1.8)mmol/L均低于对照组患者(P＜0.05).护理后,观察组患者发生不良反应的几率为5.83％,低于对照组患者的18.33％(P＜0.05).结论:在胰岛素泵治疗2型糖尿病合并脑梗死的护理中,采用专科护理方法,能够取得更为理想的护理效果.     

CPAP对OSAS合并顽固性高血压和糖尿病患者的降压效果及对糖代谢的影响

目的: 探讨持续气道无创正压通气(CPAP)对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)合并顽固性高血压和糖尿病患者降压效果及对糖代谢的影响。方法: 将OSAS合并顽固性高血压和2型糖尿病患者89例随机分为2组,对照组42例以常规降压药物和降糖药物治疗;CPAP组47例在常规降压药物和降糖药物治疗基础上每晚加用CPAP治疗6 h。治疗3个月后,比较2组24 h血压各项血压指标和空腹血糖。结果: 治疗3个月后,CPAP组和对照组24 h平均收缩压、24 h平均舒张压、白天平均收缩压、白天平均舒张压、夜间平均收缩压和夜间平均舒张压均较治疗前显著降低(P<0.01),CPAP组各项血压指标降低幅度均明显高于对照组(P<0.01)。CPAP组治疗前空腹血糖≤7.0 mmol/L 10例(23.8%),治疗结束后空腹血糖≤7.0 mmol/L 35例(83.3%),对照组治疗前、后空腹血糖≤7.0 mmol/L均为5例(12.5%)。结论: CPAP联合药物治疗对OSAS合并顽固型高血压和糖尿病患者疗效好于单纯药物治疗。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

妊娠晚期重度妊高征的监测

重度妊高征表现为高血压、蛋白尿、浮肿等症状 ,严重可以导致母婴死亡。对妊娠足月的重度妊高征 ,可以根据其临产与否及宫颈条件 ,立即决定其为阴道分娩或是剖宫产术。对于妊娠晚期的重度妊高征 ,因其胎龄不足月 ,胎儿生长发育及胎肺成熟度情况需通过一定时间的治疗 ,根据其病情变化来决定其治疗方案或终止妊娠的时机[1,2 ] 。这就需要我们对这一阶段的治疗进行监测 ,防止母儿并发症的发生。现将 2 0 0 0年至今我院收治妊娠晚期重度妊高征 30例的监测结果回顾分析如下。1　资料和方法1.1　研究对象　选择孕 31～ 36周重度妊高征 30例 ,其中 …     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

降钙素原变化率的测定对细菌性肺炎的评估价值

目的 探讨降钙素原变化率的测定对细菌性肺炎的评估价值.方法 选取住院治疗的细菌性肺炎患者72例,根据治疗效果分为治疗有效组(有效组)47例和治疗无效组(无效组)25例,对治疗有效组和无效组中的降钙素酶原变化及影响肺炎治疗效果的危险因素进行分析.结果 有效组治疗后3天及治疗后7天的降钙素酶原显著低于无效组的患者(P＜0.05);年龄＞65岁、心功能≥3级、COPD、糖尿病、肺部双侧受累(X线示)、菌血症、感染性休克和3天内降钙素酶原变化率＜30％是影响细菌性肺炎治疗效果的危险因素;感染性休克、肺部双侧受累、3天内降钙素酶原变化率＜30％及心功能≥3级是影响细菌性肺炎治疗效果的独立危险因素.结论 测定降钙素原变化率对细菌性肺炎的疗效评估具有重要临床意义,可在临床推广应用.     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。