三伏天脐疗联合匹维溴铵片治疗脾肾阳虚型IBS—D疗效观察

目的:观察三伏天脐疗联合匹维溴铵片治疗脾肾阳虚型腹泻型肠易激综合征(IBS-D)的临床疗效。方法:将70例脾肾阳虚型IBS-D患者随机分为治疗组和对照组,每组35例。治疗组于三伏天给予温肾止泻方脐疗加匹维溴铵片口服,对照组单纯给予匹维溴铵片口服。评估2组治疗效果,观察患者治疗前后腹痛、腹胀等消化道症状的改善情况。结果:治疗组总有效率88.57%,对照组总有效率62.86%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,2组腹痛、腹胀、排便次数、粪便性状评分比较,差异均无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组腹痛、腹胀、排便次数、粪便性状评分均较治疗前降低,差异均有统计学意义(P0.05);治疗组的4项症状评分均较对照组下降更明显,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:三伏天脐疗联合匹维溴铵片治疗脾肾阳虚型IBS-D,能有效改善患者的临床症状,治疗效果优于单纯使用匹维溴铵片。     

脐疗结合口服蒙脱石散治疗脾肾阳虚型泄泻疗效观察

目的:探讨中药脐疗结合口服蒙脱石散治疗脾肾阳虚型泄泻的疗效。方法:选择脾肾阳虚型泄泻患者66例,随机分为观察组及对照组各33例。观察组以中药脐疗结合口服蒙脱石散,对照组仅为蒙脱石散口服治疗,治疗1个月后观察两组治疗效果。结果:观察组有效率96.9%,对照组有效率86.6%,两组比较有显著差异(P0.05)。结论:中药脐疗结合口服蒙脱石散治疗脾肾阳虚型泄泻,效果明显优于对照组,疗效稳定,易为患者接受,值得临床推广。     

穴位贴敷联合针刺治疗脾虚湿盛型肠易激综合征疗效观察

目的观察温中止泻贴治疗脾虚湿盛型IBS-D患者的临床疗效。方法将60例脾虚湿盛型IBS-D患者随机分为2组各30例,统计临床症状积分后,基础治疗予中药汤剂内服,治疗组患者予针刺治疗联合穴位贴敷(温中止泻贴)辅以TDP神灯照射治疗,对照组患者予单纯针刺治疗,疗程结束后,统计2组患者治疗后的症状积分及临床疗效。结果治疗组患者症状积分及临床疗效优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论温中止泻贴联合针刺治疗脾虚湿盛型IBS-D有显著疗效。     

脐饼Ⅰ号改善肝病腹胀症状临床研究

目的：探讨脐饼Ⅰ号敷脐结合TDP照射改善肝病腹胀症状的临床疗效。方法：将217例患者随机分为3组，在肝病常规治疗基础上，分别以脐饼Ⅰ号敷脐结合TDP灯照射脐部、单纯以TDP灯照射脐部及加用多潘立酮片口服治疗，1周为1疗程。结果：A组腹胀症状明显改善，与B组、C组相比，P〈0．01。结论：脐饼Ⅰ号敷脐结合TDP灯照射脐部方便有效，不失为治疗慢性肝病腹胀的一种有效方法。     

疏肝理脾止泻汤治疗腹泻型肠易激综合征68例

目的:观察疏肝理脾止泻汤治疗腹泻型肠易激综合征(IBS-D)的临床疗效.方法:将136例随机按数字法分为治疗组和对照组各68例.治疗组采用疏肝理脾止泻汤治疗,1剂/d,口服和灌肠给药;对照组采用马来酸曲美布汀胶囊,100 mg/次,3次/d,口服,两组疗程为8周.采用IBS症状尺度表评分严重程度(IBS-BSS)、记录消化系主要症状评分、评价患者生活质量、记录汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分及记录随访期3个内复发例数.结果:治疗组疗效总有效率为89.71％优于对照组的72.05％ (P＜0.05);中医证候疗效总有效率为92.64％优于对照组的70.58％(P＜0.01);治疗组IBS-BSS,HAMA,HAMD评分低于对照组(P＜0.01),IBS-QOL评分明显升高且高于对照组(P＜0.01);治疗组腹痛、腹胀、排便次数、粪便形状及黏液便评分低于对照组(P＜ 0.01);对照组随访3个月累计复发率达88.23％,高于治疗组的58.82％ (P ＜0.01).结论:疏肝理脾止泻汤能改善IBS-D临床症状及精神心理症状,提高患者生活质量,临床疗效显著,且复发率低,值得临床使用.     

健脾止泻方治疗艾滋病相关腹泻脾肾阳虚证19例

目的:观察健脾止泻方治疗艾滋病相关腹泻脾肾阳虚证的临床疗效。方法:将37例艾滋病相关腹泻脾肾阳虚证患者采用随机数字表法随机分为两组。治疗组19例给予健脾止泻方颗粒剂(党参、焦白术、炮姜、煨肉豆蔻、吴茱萸、五味子、补骨脂、炙甘草),1格/次,2次/d,冲服;对照组18例给予诺氟沙星胶囊、蒙脱石散(思密达)口服,以及必要的补液治疗、病原学对因治疗。两组均以1周为1个疗程,治疗2个疗程。结果:治疗组临床缓解1例,显效15例,有效1例,无效2例,有效率为89.47%;对照组临床缓解0例,显效6例,有效7例,无效5例,有效率为72.22%。两组对比,差别有统计学意义(P0.01)。结论:健脾止泻方治疗艾滋病相关腹泻脾肾阳虚证有较好疗效,能显著改善临床症状。     

温补脾肾汤联合艾灸治疗溃疡性结肠炎40例临床观察

目的:观察温补脾肾汤联合艾灸治疗脾肾阳虚型溃疡性结肠炎(UC)的临床疗效。方法:将80例脾肾阳虚型UC患者按照随机数字表法分为治疗组和对照组各40例。治疗组口服温补脾肾汤配合艾灸治疗,对照组口服柳氮磺胺吡啶治疗。观察临床疗效、症状积分、Sutherland DAI积分及3个月复发情况。结果:两组临床综合疗效、症状积分及Sutherland DAI积分改善、复发率比较,差异均有统计学意义(P0.01,P0.05)。结论:温补脾肾汤联合艾灸治疗脾肾阳虚型UC患者疗效较好,能显著改善患者的临床症状,无明显不良反应。     

中医药治疗腹泻型肠易激综合征54例

目的:观察药循经重灸法合温中止泻汤治疗腹泻型肠易激综合征(脾肾阳虚型)临床疗效.方法:108例脾肾阳虚型IBS-D患者随机分为2组,治疗组54例给予循经重灸法合温中止泻汤治疗,对照组54例给予匹维溴胺治疗,疗程1个月.结果:治疗后中药组总有效率为94.44%,治疗组为79.63%,2组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论:循经重灸法合温中止泻汤治疗治疗腹泻型肠易激综合征(IBS-D)具有调整脏腑,使阳升湿散而达到止泄作用.     

消胀方敷脐治疗脾肾阳虚型肝硬化腹水临床观察

目的:观察消胀方敷脐治疗脾肾阳虚型肝硬化腹水的临床疗效。方法:将40例符合标准的肝硬化腹水患者随机分为治疗组和对照组,每组20例。对照组予以西医常规治疗,治疗组在对照组的基础上予以消胀方敷脐治疗。2周为一个疗程,观察治疗前后体质量、腹围、24h尿量等变化,并比较两组临床疗效。结果:治疗组、对照组总有效率分别为90%、80%,差异有统计学意义(P0.05);两组患者治疗后体重、腹围、24 h尿量差异有统计学意义(P0.05),治疗组优于对照组。结论:消胀方敷脐治疗脾肾阳虚型肝硬化腹水可提高临床疗效,缓解患者症状。     

速泻停糖浆联合推拿治疗小儿秋季腹泻

目的观察中药口服,敷脐联合推拿治疗小儿秋季腹泻(湿热泻)的临床疗效。方法将87例小儿秋季腹泻(湿热泻)患儿随机分为治疗组44例和对照组43例,治疗组给予速泻停糖浆口服、止泻散敷脐、三字经派推拿治疗,对照组采用蒙脱石散口服,观察临床症状和体征的变化。结果治疗组总有效率95.5%(42/44),对照组总有效率76.7%(33/43)。2组疗效比较,P0.05。结论中药口服、敷脐联合推拿治疗小儿秋季腹泻(湿热泻)疗效显著。     

脐疗法联合匹维溴铵治疗脾肾阳虚型IBS-D临床疗效观察

目的探究脐疗法联合匹维溴铵(得舒特)治疗脾肾阳虚型腹泻型肠易激综合征(IBS-D)的临床疗效。方法将纳入研究的脾肾阳虚型IBS-D 76例患者随机分成对照组和观察组,对照组口服得舒特,观察组采用脐疗法联合得舒特进行治疗。治疗4周后对比两种方法的临床疗效。结果对照组总有效率为78. 95%,观察组总有效率为86. 84%,观察组治疗效果明显优于对照组(P 0. 05);治疗后2组患者组内主要症状积分均明显下降(P均0. 05),且观察组的下降程度明显大于对照组(P均0. 05);治疗后2组患者生命质量的8项指标评分均明显提高(P均0. 05),且观察组的提高程度大于对照组(P均0. 05)。结论脐疗法联合得舒特治疗脾肾阳虚型IBS-D的效果优于单纯服用西药,值得推广应用。     

益肠止泻方治疗腹泻型肠易激综合征50例

目的:探讨益肠止泻方治疗腹泻型肠易激综合征(IBS-D)的临床疗效及对血清5-羟色胺(5-HT),P物质(SP),血管活性肠肽(VIP),生长抑素(SS)等脑肠肽因子的影响。方法:将100例IBS-D患者采用随机按数字表法分为对照组和观察组各50例,对照组采用氟哌噻吨美利曲辛片,1片/次,于早晨和中午口服;双歧杆菌三联活菌散口服,2 g/次,3次/d;蒙脱石散口服,3 g/次,3次/d。观察组在对照组治疗的基础上加服益肠止泻方,1剂/d。两组疗程均为4周。记录治疗前后消化系统主要症状评分;于治疗前、治疗后及随访期进行IBS患者专用生活质量量表(IBS-QOL)评分;记录3个月随访期患者得发率情况,检测治疗前后患者血清5-HT,SP,VIP和SS水平。结果:经Ridit分析,观察组临床疗效优于对照组(P0.05);治疗后观察组消化系主要症状(腹痛、腹胀、排便次数、粪便形状和黏液便)评分低于对照组(P0.01);观察组在治疗后和随访期IBS-QOL评分均高于对照组(P0.01);随访3个月后,观察组复发率为45.8%,低于对照组的69.2%(P0.05);治疗后观察组5-HT,SP,VIP和SS水平低于对照组(P0.01)。结论:益肠止泻方能减轻IBS-D患者临床症状、提高患者生活质量,降低远期复发率,其作用机制可能是通过调节5-HT,SP,VIP和SS等脑肠肽因子来实现的,值得进一步研究。     

雷氏补火生土法配合脐疗治疗腹泻型肠易激综合征临床研究

目的:观察雷氏补火生土法配合脐疗治疗腹泻型肠易激综合征(IBS-D)脾肾阳虚证的临床疗效。方法:选取60例IBS-D脾肾阳虚证患者,随机分为试验组和对照组各30例。试验组采用雷氏补火生土法配合脐疗治疗,对照组采用常规西药治疗,2组疗程均为4周。治疗后比较2组临床疗效,观察患者中医症状及生活质量的改善情况。结果:试验组总有效率89.7%,对照组总有效率66.7%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,2组中医症状积分、IBS症状严重程度量表(IBSSSS)及IBS生活质量量表(IBS-QOL)评分比较,差异均无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组中医症状积分、IBS-SSS及IBS-QOL评分均较治疗前下降,差异均有统计学意义(P0.05);试验组以上3项评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗期间,2组均未发生明显不良反应。结论:雷氏补火生土法配合脐疗治疗IBS-D脾肾阳虚证疗效显著,可有效改善患者的临床症状和提高生活质量,且用药安全。     

温肾健脾方联合利福昔明治疗脾肾阳虚腹泻型肠易激综合征疗效及对外周血Th1/Th2细胞因子表达的影响

目的观察温肾健脾方联合利福昔明治疗脾肾阳虚腹泻型肠易激综合征(IBS-D)的效果及对外周血Thl/Th2细胞因子表达情况的影响。方法将110例脾肾阳虚IBS-D患者随机分为对照组与研究组各55例。对照组给予利福昔明治疗,研究组在对照组治疗基础上联合温肾健脾方治疗,2组均持续治疗2周。观察2组治疗前后中医证候积分及血清γ干扰素(INF-γ)、白细胞介素-12(IL-12)、IL-4、IL-10水平和Th1/Th2(IFN-γ/IL-4)变化情况,并评价2组治疗效果。结果治疗后2组中医证候积分及血清INF-γ、IL-12水平和Th1/Th2均显著降低(P均0.05),血清IL-4、IL-10水平均显著升高(P均0.05),且研究组各指标升高和降低情况均明显优于对照组(P均0.05);治疗后研究组总有效率为98.18%,显著高于对照组的83.64%(P0.05)。结论温肾健脾方联合利福昔明治疗脾肾阳虚IBS-D疗效显著,同时能明显调节外周血Th1/Th2细胞因子表达水平。     

瑶医火攻疗法治疗脾肾阳虚型腹泻型IBS30例

目的观察瑶医火攻疗法治疗腹泻型肠易激综合征(IBS-D)脾肾阳虚证的临床疗效。方法临床选择符合纳入标准的IBS-D患者60例,随机分为两组,治疗组30例给予瑶医火攻疗法,对照组30例给予马来酸曲美布汀片口服,两组均以4周为一疗程。观察两组的临床疗效。结果总有效率治疗组为86.7%,对照组为66.7%,组间比较差异有统计学意义(P0.05),故治疗组在治疗腹泻型IBS脾肾阳虚证上其临床症状改善明显优于对照组(P0.05)。结论瑶医火攻疗法治疗腹泻型肠易激综合征(IBS-D)脾肾阳虚型疗效显著,值得进一步探究。     

穴位推拿联合中药敷脐治疗婴幼儿迁延性腹泻60例临床研究

目的:观察穴位推拿联合中药敷脐法治疗婴幼儿迁延性腹泻的临床疗效。方法:120例3个月至3岁的迁延性腹泻婴幼儿患者随机分为治疗组与对照组,每组60例。治疗组采用穴位推拿加中药辨证敷脐治疗,对照组给予蒙脱石散治疗,同时对所有患儿采取适当的饮食护理措施。2组均治疗6d后观察并比较临床疗效及止泻天数。结果:治疗组显效率明显高于对照组(P0.05),止泻天数明显短于对照组(P0.05)。结论:穴位推拿联合中药辨证敷脐对迁延性婴幼儿腹泻有效。     

自拟止泻散贴脐治疗功能性腹泻51例

目的观察自拟止泻散贴脐治疗功能性腹泻的临床疗效。方法将99例患者随机分为治疗组(51例)和对照组(48例),治疗组予自拟止泻散贴脐,并用特定电磁治疗仪局部照射,对照组予蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌胶囊口服;两组均治疗14天,观察临床疗效及治疗前后临床症状积分情况。结果治疗组、对照组总有效率分别为88.24%和68.75%;组间临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组、对照组治疗后临床症状积分均明显减少(P<0.01);组间治疗前后积分差值比较,除肠鸣外,其余各症状差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论自拟止泻散贴脐治疗功能性腹泻疗效确切。     

疏肝健脾方结合敷脐治疗腹泻型肠易激综合征伴精神心理障碍的临床疗效

目的：观察疏肝健脾方联合胡椒敷脐治疗腹泻型肠易激综合征（irritable bowel syndrome with diarrhea,IBS-D）伴精神心理障碍的临床疗效。方法收集2011年1月至2013年1月年广州市南沙中心医院就诊的IBS-D伴精神心理障碍患者64例,按随机数字表法随机分为2组,治疗组33例,予疏肝健脾法方药口服配合胡椒敷脐治疗;对照组31例,予匹维溴铵和氟哌噻吨美利曲辛治疗,疗程4周。观察疗效,对比治疗前后抑郁积分（HAMD）、焦虑积分（HAMA）、生活质量积分（IBS-QOL）和症状严重程度积分（IBS-SSS）。结果治疗后,治疗组和对照组HAMD积分、HAMA积分、IBS-SSS积分较同组治疗前下降（治疗组t值分别为14.280、13.530、18.847,对照组t值分别为11.514、9.424、13.829, P＜0.01）,IBS-QOL积分较同组治疗前升高（t分别为-16.848、-11.712,P＜0.01）。治疗后治疗组HAMA积分、IBS-SSS积分、IBS-QOL积分改善优于对照组（t分别为-3.183、-2.549、3.904,P＜0.01或0.05）。治疗组总有效率为94%（31/33）、对照组为75%（23/31）,两组总有效率比较,差异有统计学意义（χ^2＝4.727, P＜0.05）。结论疏肝健脾方配合胡椒敷脐可有效改善IBS-D伴精神心理障碍患者的临床症状、抑郁焦虑状态,提高生活质量。     

温阳法治疗脾肾阳虚型老年急性腹泻临床观察

目的:观察运用温阳法治疗老年急性腹泻的疗效。方法:确诊病例66例随机分为两组各33例。对照组采用一般西医基础治疗,包括补液、护胃以及纠正脱水症状、维持水电解质酸碱平衡、止泻等对症治疗。治疗组在对照组基础上予以自拟方四神理中汤口服联合中药封包贴敷治疗。结果:治疗组总有效率为93.94%,明显高于对照组78.79%,治疗组可明显缩短止泻时间,改善患者炎症因子水平。结论:基于温阳法运用自拟方四神理中汤联合中药贴敷疗法治疗老年急性腹泻脾肾阳虚型患者疗效满意。     

健脾温肾止泻配合针灸热敷治疗糖尿病性腹泻60例

目的观察健脾温肾止泻方配合针灸热敷治疗糖尿病性腹泻的临床疗效。方法120例均符合诊断标准的2型糖尿病中合并慢性腹泻3个月以上的病例,随机分为两组,治疗组采用自拟健脾温肾止泻方加减配合针灸热敷加糖尿病基础治疗;对照组给糖尿病基础治疗,配合服用易蒙停,疗程1个月,停药1个月后随访3个月,观察两组患者治疗前后临床症状改善情况。结果两组患者治疗后腹泻症状均有改善,治疗组远期疗效较对照组显著。治疗组总有效率为95.00%。对照组有效率为75.00%。结论健脾温肾止泻方配合针灸热敷治疗糖尿病性腹泻疗效满意。