血管性认知障碍与轻度认知障碍的研究进展

血管性认知障碍（vascular cognitive impairment，VCI）与轻度认知障碍（mild cognitive impairment，MCI）是近年来神经科领域的研究热点。两者的发病机制、诊断标准、遗传学、生物学、神经心理学、神经影像学等方面不尽相同。我们就近年来国外关于两者的研究进展进行综述，以期为临床鉴别两者提供线索。     

血管性认知障碍的相关指标

血管性认知障碍是由脑血管危险因素(如高血压、糖尿病和高脂血症等)、明显(如脑梗死和脑出血等)或不明显的脑血管病(如脑白质疏松和慢性脑缺血)引起的从轻度认知障碍到痴呆的一大类综合征。其发病率日益增高,但发病机制尚不明确,也缺乏有效的治疗手段,因此各方面的研究日益受到重视。文章主要从神经心理学、影像学、电生理学、生物学和基因方面对VCI的研究近况进行综述。     

血管性认知障碍的诊断

血管性认知障碍是指由血管因素引起的或与之伴随的认知障碍,对血管性疾病所致认知障碍患者的早期预防和治疗具有重大的社会和经济意义.文章对血管性认知障碍的诊断标准、神经心理学检查、神经影像学以及生物学标记物研究的进展做了综述.     

重视血管性认知障碍的神经心理学研究

血管性痴呆（vascular dementia，VaD）是老年人痴呆的主要病因之一，在西方国家仅次于阿尔茨海默病（Alzheimer’s disease，AD），位居痴呆病因的第二位。长期以来，VaD受到广泛关注，但随着痴呆研究的逐渐深入，学者们发现VaD的概念不足以涵盖所有与血管因素相关的各种水平的认知障碍，存在着明显的滞后性和局限性，延误了对患者防治的最佳时机。     

血管性认知障碍的神经心理评估量表

血管性痴呆(vascular dementia,VaD)是老年期痴呆的第二位主要原因,长期以来受到广泛关注。但随着研究的深入,人们发现VaD概念存在明显的滞后性,延误了患者防治的最佳时机[1]。鉴于VaD概念的不足,Hachinski和Bow-ler[2]于1993年提出血管性认知障碍(vascular cognitive i m-pair     

血管性认知障碍亚型研究进展

血管性认知障碍疾病(VCI)的概念是由Schdev提出的,其定义是血管性认知障碍程度严重到可以诊断的水平,被认为包括从轻度血管性认知障碍到血管性痴呆(VD)的一系列疾病类型。在过去的20年,VD的诊断标准不断发展,但这些定义都面临争议。以往根据阿尔茨海默病(AD)引申的VD早期诊断标     

血管性认知障碍的中西医研究进展

血管性认知障碍(VCI)是指由脑血管病变所致的早期或轻度认知功能损害,病情较为隐匿,且认知障碍程度尚未达到痴呆标准的一类综合征,该概念的提出对于血管性痴呆的预防及干预有重大意义。从中医学、西医学角度对VCI的定义、分类、病因病机、诊断及治疗等进行综述。     

血管性认知障碍的研究进展

由脑血管病及其危险因素引起的认知障碍,称为血管性认知障碍（vascular cognitive impairment,VCI）。在VCI概念提出之前,人们研究较多的是血管性痴呆（vascular dementia,VaD）。但随着研究的逐渐深入,人们发现VaD的概念不足以涵盖所有与血管因素有关的各种水平的认知障碍。所以,需要提出一个全新的概念,对VaD概念加以补充和完善,使之更好地为临床、科研、教学服务。因此,VCI应运而生。     

轻度血管性认知障碍神经心理评估量表的构建

目的制定适合轻度血管性认知障碍(mVCI)患者的神经心理评估量表。方法选择mVCI患者共80例(mVCI组),其中皮质下小血管病导致的mVCI(with subcortical small vessel disease,mVCI-SSVD)患者56例(mVCI-SSVD组),多发性梗死或关键部位梗死导致的mVCI(with multi-infarct or strategic infarct,mVCI-MI/SI)患者24例(mVCI-MI/SI组),另选健康志愿者80例(正常对照组)进行广泛认知测查,确定损害认知域,筛选出每个认知域中对mVCI及其亚型识别能力最好的单项测验组成综合评估量表,探讨其敏感度和特异度。结果mVCI组及其mVCI-SSVD组、mVCI-MI/SI组患者均为多认知域损害。综合量表对区别mVCI组、mVCI-SSVD组、mVCI-MI/SI组和正常对照组有较好的敏感度和特异度,对认知损害极轻的患者仍有很好的判别能力。结论综合评估量表对mVCI组及其mVCI-SSVD组、mVCI-MI/SI组患者具有较高的识别能力,有重要的应用价值。     

血管性认知障碍的分类及病理生理学研究进展

血管性认知障碍(vascular cognitive impairment,VCI)最早由Hachinski和Bowler提出以弥补血管性痴呆(VaD)的局限性,强调应将血管性因素相关的认知障碍进行统一归类。     

脑梗死后血管性认知障碍影响因素的探讨

目的探讨脑梗死（CI）后血管性认知障碍（VCI）的影响因素。方法对50例经头部CT确诊的CI患者及相匹配的正常对照组进行比较分析，并采用简易精神状态检查法（MMSE）、Barthel指数记分法（BI）和Hachinski缺血积分表（HIS）进行神经心理测验。结果CI组患者认知障碍发生率明显高于正常对照组，且多为轻度认知障碍，CI组MMSE总分与对照组比较差异有高度显著性，CI组MMSE总分明显低于对照组，CI组Barthel指数记分明显低于对照组；CI组中MMSE评分≥60岁组与〈60岁组比较，有卒中史组与无卒中史组比较，高血压组与血压正常组比较，糖尿病组与血糖正常组比较，多发病灶组与单发病灶组比较，前者评分均低于后者，差异均有显著性。CI组中Barthel指数记分≥60岁组与〈60岁组比较．有卒中史组与无卒中史组比较，高血压组与血压正常组比较，糖尿病组与血糖正常组比较，差异均无显著性。结论CI患者VCI发生率明显高于正常人群，且多为轻度认知障碍；CI患者日常生活活动能力（ADL）明显降低；CI患者VCI发生与年龄、卒中史、高血压及糖尿病有关；CI患者ADL降低与年龄、卒中史、高血压及糖尿病无明显相关性。     

动脉粥样硬化与血管性认知障碍的相关性研究进展

［摘要］　认知功能障碍是指由多种原因造成的以学习能力和知识应用能力受损为主要临床表现的一类综合征,同时会伴有情绪和精神行为异常,严重危害中老年人的健康。脑血管病变或脑血管病危险因素引起的认知功能障碍被称为血管性认知障碍,研究表明动脉粥样硬化是血管性认知障碍的主要危险因素之一。该文从动脉粥样硬化与血管性认知障碍的相关性、病理机制、治疗以及预防等方面作一综述。     

非痴呆型血管性认知障碍

作为痴呆的早期阶段,非痴呆型血管性认知障碍(vascular cognitive impairment no dementia,VCI-ND)成为近年来的研究热点,有效识别VCI-ND对于预防痴呆和降低痴呆发病率具有重要的临床意义.文章对VCI-ND的神经心理学、神经影像学、生物学标记物以及预防和治疗等方面的研究进展进行了综述.     

血管性痴呆与血管性认知障碍

由于传统痴呆定义的束缚，目前的血管性痴呆诊断标准不能发现非痴呆的认知障碍，也难以与混合性痴呆相区别，更不能促进血管性痴呆的防治。用血管性认知障碍的概念则可以涵盖所有与血管危险因素和脑血管病变有关的各种程度的认知障碍，促进早期识别和早期干预。     

轻度认知障碍与非痴呆型血管性认知功能障碍

轻度认知障碍与非痴呆型血管性认知障碍是近年来针对阿尔茨海默病与血管性痴呆提出的早期阶段,两者在概念、诊断标准、流行病学、病理学、神经心理学、生物学标志物等方面既有不同,又有很多交叉和联系.文章就近年来的研究进展和面临的问题进行了综述.     

血管性痴呆与血管性认知障碍

由于传统痴呆定义的束缚,目前的血管性痴呆诊断标准不能发现非痴呆的认知障碍,也难以与混合性痴呆相区别,更不能促进血管性痴呆的防治。用血管性认知障碍的概念则可以涵盖所有与血管危险因素和脑血管病变有关的各种程度的认知障碍,促进早期识别和早期干预。     

轻度认知障碍与非痴呆型血管性认知功能障碍

轻度认知障碍与非痴呆型血管性认知障碍是近年来针对阿尔茨海默病与血管性痴呆提出的早期阶段,两者在概念、诊断标准、流行病学、病理学、神经心理学、生物学标志物等方面既有不同,又有很多交叉和联系.文章就近年来的研究进展和面临的问题进行了综述.     

应重视血管性认知障碍诊断标准的建立及临床研究

近年来,随着人们对痴呆研究的逐渐深入,一个新的概念-血管性认知障碍(vascular cognitive impair-ment,VCI)被提出。VCI是继轻度认知障碍(mild cognitive impairment,MCI)之后的一个全新概念,如果能对VCI展开深入的研究,有望能够更新对血管因素或血管病引起认知障碍或痴呆的理解,促进诊断和治疗水平的提高。     

学习和应用血管性认知障碍的统一标准

2006年9月，Stroke发表了由美国国立神经疾病和卒中研究所（National Institute for Neurological Disorders and Stroke，NINDS）与加拿大卒中网（Canadian Stroke Network,CSN）联合颁布的血管性认知障碍（vascular cognitive impairment，VCI）统一标准。该标准由著名卒中学家Hachinski教授牵头撰写。