帕利哌酮与阿立哌唑治疗青少年首发精神分裂症的临床对照研究

目的比较帕利哌酮与阿立哌唑治疗青少年首发精神分裂症的临床疗效及安全性。方法 68例青少年首发精神分裂症患者随机分为帕利哌酮组和阿立哌唑组,每组34例。帕利哌酮组起始剂量3 mg·d~(-1),剂量范围3～12 mg·d~(-1);阿立哌唑组起始剂量2.5 mg·d~(-1),剂量范围2.5～20 mg·d~(-1),治疗12周。于基线及2、4、8、12周末,采用阳性与阴性症状量表(PANSS)、个人和社会功能量表(PSP)评定疗效,采用副反应量表(TESS)评价不良反应。结果最终有63例纳入分析,其中帕利哌酮组32例,阿立哌唑组31例。帕利哌酮组治疗总显效率为72%,阿立哌唑组为68%,疗效无显著差异(P>0.05)。治疗12周末时两组PANSS总分、阳性症状分、阴性症状分和一般精神病理症状分均较治疗前有显著下降(P<0.05或P<0.01),组间比较无显著差异(P>0.05)。两组PANSS减分在治疗2周末比较有显著差异(P<0.01),其余时间点比较无显著差异(P>0.05)。两组PSP值均比治疗前显著增高(P<0.01),帕利哌酮组增高更明显,组间比较有显著差异(P<0.05)。两组不良反应发生率无显著差异(72%vs.70%,P>0.05)。结论帕利哌酮治疗青少年首发精神分裂症疗效与阿立哌唑相当,且起效快,安全性高。     

阿立哌唑治疗晚发精神分裂症的疗效观察及其对认知功能的影响

目的:探讨阿立哌唑与利培酮对晚发精神分裂症的疗效及安全性,并比较它们对认知功能的影响。方法:45例晚发精神分裂症患者随机分为阿立哌唑组与利培酮组,其中阿立哌唑组21例使用阿立哌唑10～30 mg·d~(-1),利培酮组24例使用利培酮3～4 mg·d~(-1),分别采用阳性阴性症状评定量表(PANSS)及药物副反应量表(TESS)进行疗效及安全性评定,并于治疗前后测定事件相关电位。结果:阿立哌唑组总有效率71.4%,利培酮组总有效率75.0%,两组间疗效无统计学差异(P>0.05)。治疗前两组患者的事件相关电位与正常对照组比较有统计学差异(P<0.05),治疗后两组患者的事件相关电位与正常对照组比较,差异均无统计学意义。不良反应量表(TESS)两组比较无统计学差异。结论:阿立哌唑与利培酮治疗晚发精神分裂症疗效相当,不良反应轻,且对认知功能影响轻微。     

阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症的双盲双模拟多中心研究

目的:研究阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症的疗效与安全性。方法:采用CCMD-3精神分裂症的诊断标准,223例精神分裂症患者随机分为阿立哌唑组(109例)和利培酮组(114例),治疗6周。治疗前后用阳性症状和阴性症状量表(PANSS)、临床疗效总评量表(CGI)和副反应量表(TESS)、锥体外系副反应量表(ESRS)评定疗效和安全性。结果:经6周治疗,223例患者完成研究。阿立哌唑组治愈率31.8%,有效率83.3%;利培酮组治愈率39.1%,有效率87.5%(P>0.05)。两组治疗前后PANSS总分、阳性症状、阴性症状、一般精神病理症状评分比较有显著差异(P<0.01)。阿立哌唑组阴性症状分治疗6周末下降较利培酮组明显,有显著差异(P<0.05)。治疗4周末、6周末阿立哌唑组反应缺乏分下降,和利培酮组比较有显著差异(P<0.05)。治疗4,6周末TESS评定阿立哌唑不良反应发生率低于利培酮(P<0.05)。阿立哌唑组主要不良反应是锥体外系副反应、失眠、头昏等。结论:阿立哌唑对精神分裂症患者安全有效。     

阿立哌唑与奥氮平对首发精神分裂症急性期疗效及对催乳素的影响

目的:研究奥氮平和阿立哌唑对首发精神分裂症患者急性期疗效及对血中催乳素(PRL)水平的影响。方法:65例首发精神分裂症患者分为奥氮平组42例[男21例,女21例;年龄(23.9±6.6)岁]和阿立哌唑组23例[男11例,女12例;年龄(23.7±7.2)岁]。分别给予奥氮平和阿立哌唑单药治疗4周。在基线和4周末,分别用阳性症状与阴性症状量表(PANSS)、临床总体印象量表-疗效总评(CGI-I)评定疗效。放射免疫法测定血清催乳素水平。结果:治疗4周末,奥氮平组PANSS总分(59±13)较基线(103±15)明显下降;阿立哌唑组PANSS总分(60±18)较基线(101±13)明显下降,差异具有统计学意义(P<0.01);治疗后,两组间CGI-I评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗前后奥氮平组和阿立哌唑组之间PANSS量表阴性因子和一般精神病理因子分量表分的变化有统计学意义的差异(P<0.01)。奥氮平组治疗后催乳素(418±362)uIu/mL和基线(547±382)uIu/mL比较虽有所下降,但差异无统计学意义(P>0.05);阿立哌唑组治疗后催乳素(123±114)uIu/mL较基线(351±299)uIu/mL下降,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论:阿立哌唑治疗首发精神分裂症患者急性期总体疗效和奥氮平相当。奥氮平对一般精神病理症状的改善优于阿立哌唑,阿立哌唑对阴性症状的改善优于奥氮平。阿立哌唑可能降低首发精神分裂症患者血催乳素水平。     

非典型抗精神病药物奥氮平 利培酮与阿立哌唑对肝功能的影响

目的研究奥氮平、利培酮和阿立哌唑3种非典型抗精神病药物治疗对精神分裂症患者肝功能的影响。方法临床纳入上海市金山区精神卫生中心2014年1月至2016年12月收治的456例精神分裂症患者作为研究对象,按选用不同药物治疗分为3组。其中152例患者采用奥氮平治疗作为奥氮平组;另156例患者采用利培酮治疗作为利培酮组;剩余148例采用阿立哌唑治疗作为阿立哌唑组。观察3组患者治疗效果、症状评分以及肝功能水平。结果奥氮平组、利培酮组以及阿立哌唑组治疗总有效率分别为92.11%、92.31%以及86.49%,3组间疗效差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前和治疗后3组患者阳性量表、阴性量表及一般精神量表评分差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后3组患者症状评分均显著降低(P<0.01),治疗前3组患者丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)水平对比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后3组患者ALT、AST水平显著高于治疗前(P<0.01),且治疗后3组间ALT、AST水平差异有统计学意义(P<0.01),利培酮组ALT、AST水平显著高于其他2组(P<0.01)。治疗后3组精神分裂症患者较治疗前自我管理能力升高(P<0.05),但3组患者间自我管理能力评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论奥氮平、利培酮及阿立哌唑治疗精神分裂症效果相似,但利培酮对肝功能影响更大。     

阿立哌唑与奥氮平治疗精神分裂症患者的对照研究

目的评估阿立哌唑与奥氮平治疗精神分裂症患者的疗效及安全性。方法选取67例患者接受阿立哌唑(n=33)、奥氮平(n=34)治疗,治疗6周,观察疗效及不良反应。结果治疗6周后,研究组与对照组患者的PANSS评分均显著下降(P<0.05),但两组患者之间相比差异无统计学意义(P>0.05)。研究组在困倦、体质量增加、月经改变与泌乳、恶心、呕吐的发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论阿立哌唑与奥氮平治疗精神分裂症患者的疗效大致相当,但阿立哌唑的不良反应发生率较低。     

阿立哌唑治疗精神分裂症阴性症状的临床观察

目的评价阿立哌唑治疗精神分裂症阴性症状的临床疗效及安全性。方法将60例精神分裂症患者随机分为阿立哌唑组和奥氮平组各30例,2组均用药8周。采用阳性和阴性症状量表(PANSS)评定临床疗效,并采用不良反应量表(TESS)评定药物不良反应,分别于治疗前及治疗第2、4、8周末评定1次。结果 2组治疗第2、4、8周末PANSS评分均低于治疗前,且阿立哌唑组治疗第8周末阴性症状评分低于奥氮平组,差异均有统计学意义(P<0.05)。阿立哌唑组不良反应发生率为63.3%,奥氮平组为60.0%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论阿立哌唑治疗精神分裂症阴性症状有效,且不良反应轻微。     

阿立哌唑与奎硫平治疗首发性精神分裂症的对照研究

目的比较阿立哌唑与奎硫平对首发性精神分裂症的疗效及安全性。方法 80例首发性精神分裂症患者,随机分为阿立哌唑组(40例)和奎硫平组(40例),疗程8周。采用阳性和阴性症状量表(PANSS)、临床总体印象量表(CGI)及副反应症状量表(TESS),在治疗基线时及治疗第2、4、6、8周末分别评定疗效和副反应。结果(1)治疗第8周末,阿立哌唑组、奎硫平组临床总有效率分别为87.5%、85.0%,差异无统计学意义(P0.05)。(2)治疗第2周末起,两组CGI-SI分较基线时下降(P0.05);两组间各时点CGI-SI分比较差异无统计学意义(P0.05);(3)阿立哌唑组、奎硫平组不良反应发生率分别为20.0%、22.5%,差异无统计学意义(P0.05)。奎硫平组嗜睡、心率影响发生率高于阿立哌唑组。结论阿立哌唑及喹硫平治疗首发性精神分裂症疗效较好,不良反应轻,患者耐受性好,值得临床推荐使用。     

帕利哌酮与阿立哌唑治疗男性精神分裂症患者疗效及对性功能的影响对照

目的:研究帕利哌酮治疗男性精神分裂症患者的疗效及对性功能的影响。方法:将78例已婚男性精神分裂症患者分别给予帕利哌酮(38例)与阿立哌唑(40例)治疗,在基线时及8周末采用阳性与阴性症状(PANSS)量表、个人和社会功能量表(PSP)及简明男性性功能量表评价临床疗效及性功能,检测血清泌乳素(PRL)水平。结果:治疗8周末,2组有效率无显著性差异(P>0.05);2组间PANSS评分无统计学意义(P>0.05),帕利哌酮组PSP评分明显高于阿立哌唑组(P<0.01);帕利哌酮组的性欲、性唤起、性高潮及性功能总分均显著低于基线值(P<0.01),阿立哌唑组性功能各因子无明显下降;治疗第8周末,帕利哌酮组的泌乳素(PRL)水平明显高于基线时水平,高于阿立哌唑组(P<0.01)。结论:帕利哌酮治疗男性精神分裂症疗效与阿立哌唑相当,社会功能恢复优于阿立哌唑,但可能导致性功能下降。     

阿立哌唑与舒必利治疗以阴性症状为主的精神分裂症对照观察

目的:探讨阿立哌唑与舒必利治疗以阴性症状为主的精神分裂症患者的疗效和不良反应.方法:对60例以阴性症状为主精神分裂症患者.随机分为阿立哌唑组和舒必利组进行治疗,疗程8周.于治疗前及治疗后2、4、8周末用阴性症状量表(SANS)、简明精神病评定量表(BPRS)评定临床疗效.用不良反应量表(TESS)评定药物不良反应.结果:阿立哌唑组与舒必利组在治疗前后SANS、BPRS总分及减分率比较差异无显著性(P>0.05),各组治疗后SANS、BPRS总分与治疗前比较差异有显著性(P<0.01).阿立哌唑在必趣社交缺乏因子的疗效优于舒必利(P<0.05).结论:阿立哌唑对以阴性症状为主的精神分裂症有肯定的疗效,在某些方面优于舒必利,安全性较高.     

子宫中隔切除术后预防粘连方法探讨

目的 探讨子宫中隔并不孕患者宫腔镜术后不同处理方法预防宫腔粘连的效果.方法 55例子宫中隔并不孕患者行腹腔镜监护下宫腔镜子宫中隔切除术(TCRS),术后针对不同患者采用不同术后处理措施,包括宫腔放置与不放IUD,是否进行人工周期治疗,部分患者术后使用GnRH-a类药物治疗术后第1、3个月行宫腔镜检查随访,宫内放置IUD的患者;于术后第3个月取环.结果 54例患者术后进行宫腔镜检查随访,其中40例分别于术后第1、3个月完成了术后2次宫腔镜检查,另14例只完成一次检查.宫腔术后放环与否对术后宫腔形态影响无差异(P>0.05),术后使用人工周期治疗患者较未使用者子宫内膜厚,此两者术后第3个月宫腔镜检查发现宫底创面均已有内膜覆盖.使用GnRH-a类药物患者术后官腔形态满意.结论 TCRS术后宫腔放置IUD无助于预防术后粘连的发生;术后人工周期治疗应更个体化并有针对性的使用GnRH-a类药物治疗.术后及时进行宫腔镜检查随访可防止术后宫底新粘连的形成.     

10例狂犬病误诊原因分析

狂犬病近年来发病率有逐年增加的趋势,近十二年来,我们共遇见狂大病２３例,其中１０例被误诊为其它疾病,现就其误诊原因进行分析如下。１临床资料１．１ 一般资料：男８例,女２例;年龄最大７８岁,最小４岁。发病季节为３月～１１月。首诊科室,儿科３例、内科３例、转院３例、急诊科１例。１．２ 临床表现：发热７例,恐风５例,恐水６例,怕光３例,流涎１０例,胸闷、气促、呼吸困难４例,烦躁不安１０例,多汗７例,恐惧６例,肢体麻木４例,抽搐４例,恶心、呕吐２例,昏厥１例。所有病例发病至死亡时间为２天～６天,死亡原因为…     

住院患者精神用药情况调查分析

目的：了解目前住院精神患者的药物使用情况。方法：采用一日法调查西安市精神卫生中心403例住院精神患者诊断和治疗情况，并与上海市精神卫生中心2004年调查结果相比较。结果：①传统精神药物使用显著减少，新型精神药物使用占据首位；②抗精神病药物使用趋向小剂量化；③本组联用丙戊酸盐类药物显著增多；④我院精神药物使用情况与上海精神卫生中心比较有显著差异。结论：近年来精神药物使用情况已发生了显著变化，与新型精神药物疗效好，副作用少，患者依从性高有关。     

欧洲药典适用性认证介绍

目的介绍欧洲药典适用性认证程序,为国内药品监管机构和原料药生产企业提供信息,促进我国原料药生产企业的国际化。方法通过查阅调研欧盟相关药品法规和与EDQM同行面对面的交流,详细了解欧洲药典适用性认证的组织机构和具体程序。结果与结论欧洲药典适用性认证程序在对原料药的质量控制有重要作用,加强了药典的监管力度,进一步保证了原料药的质量、安全性和有效性。     

不同方法治疗慢性宫颈炎的疗效分析

目的慢性宫颈炎是妇科最常见的疾病之一,可引起盆腔脏器炎症,并且与宫颈癌的发生关系密切。本文诣在探讨不同方法在慢性宫颈炎中的疗效。方法回顾性分析新乡市中心医院收治的210例宫颈炎患者,采用药物保妇康栓、聚焦超声治疗及宫腔镜下宫颈电切术的临床效果进行统计分析。结果宫颈电切术治疗有效率为97.9%,明显高于另外两组,差异有统计学意义。结论宫腔镜下宫颈电切术治愈慢性宫颈炎,并且切除宫颈移行带,减少宫颈癌发生。     

新疆维吾尔自治区基层医院平均住院日调查分析

目的 通过对新疆维吾尔自治区14个县乡级医疗机构住院患者平均住院日及影响因素进行分析,为县乡级医疗机构进一步提高医疗管理质量提供依据.方法 将2009-2010年1504例县乡级医院住院患者平均住院天数,按性别、年龄、院别、付费方式、疾病分类进行描述性统计和秩和检验分析.结果 不同性别间及院别间平均住院日差异均有统计学意义(均P＜0.05),男性平均住院日为10.39 d,女性为8.69d,乡级医院为9.27d,县级医院为9.50 d.不同年龄间平均住院日差异有统计学意义(P＜0.05),小于15岁组、15 ～24岁组、25～44岁组、45 ～65岁组、大干65岁组平均住院日分别为8.10 d、7.66d、8.83 d、10.26 d和11.33 d.自费患者平均住院日为8.39 d,新农合组为9.10 d,商业保险组10.17 d,社会基本医疗保险患者则为11.08 d.不同疾病分类间平均住院日差异明显,妊娠类平均住院日最短,为6.73 d,而肿瘤患者则为14.26 d.结论 不同性别、不同年龄段、不同疾病分类及不同付费方式间平均住院日存在差异,县级医疗机构和乡级医疗机构住院患者平均住院日也存在差异.     

The effect of temperature and of cetrimide on the rate of loss of refractility of spores of Bacillus megaterium

The rate of germination of spores of Bacillus megaterium at 30° is not significantly different from the rate at 37° but the onset of germination is delayed; outgrowth is normal. At 45° germination of some spores occurs but the rate is much slower than at 37°, and there is no lag; emergence occurs from only a proportion of the germinated spores and after 3 or 4 vegetative cells have been produced, replication ceases. A single regression equation can represent the germination rate of the spores at 37° in the presence of from 0.0005 to 0.02% w/v of cetrimide and in its absence. In 0.0005% w/v of cetrimide, germ cells emerge from some of the germinated spores but many of them become swollen and disintegrate. Concentrations of 0.00125% w/v or more progressively inhibit swelling and completely inhibit emergence.     

经尿道前列腺汽化电切术与经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症的效果对比

目的 对比分析经尿道前列腺汽化电切术与经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症的效果.方法 将本院2011年3月～2013年2月收治的90例前列腺增生症患者随机分为观察组（n=45）和对照组（n=45）,观察组患者采用经尿道前列腺汽化电切术治疗,对照组患者采用尿道前列腺电切术治疗,比较两组患者的疗效.结果 观察组的手术时间、术中出血量、术后冲洗时间、术后留置导尿管时间、住院时间少于对照组（P＜0.05）,残余尿量、国际前列腺症状评分和生活质量评分优于对照组（P＜0.05）,但是两组患者的并发症发生率差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 经尿道前列腺汽化电切术治疗前列腺增生症具有疗效更确切、出血少、恢复快等优势,可以作为治疗前列腺增生症的首选方法.