甲状腺功能减退性心脏病18例误诊分析

目的分析甲状腺功能减退性心脏病（简称：甲减性心脏病）误诊的原因，探讨防范对策。方法对我院2001年1月至2011年1月收治的24例甲减性心脏病确诊病例进行回顾性分析。结果24例在首诊或首诊及复诊时被误诊18例，占75％。结论甲减性心脏病容易误诊为其他心脏病，提高临床医生对甲减性心脏病的认识，及时检测甲状腺功能可有效防范误诊。     

甲状腺功能减退症误诊20例分析

甲状腺功能减退症(甲减)是由于甲状腺激素合成及分泌不足,或生物效应不足所致的疾病,该病发病较隐匿,起病较缓慢,临床表现不典型,极易误诊及漏诊.本院2002-2007年收治20例甲减误诊病例,现分析报道如下,以提高对该病的认识.     

成人甲状腺功能减退2例误诊分析

成人甲状腺功能减退(甲减)是一种常见的内分泌系统疾病,临床表现为多系统损害,症状复杂,表现不一,容易误诊误治.笔者现将2例成人甲减患者误诊情况分析如下.     

10例原发甲状腺功能减退临床误诊分析

目的:探讨成人原发甲减的误诊原因。方法:对10例误诊甲减临床资料进行回顾性分析。结果:原发甲减临床表现多样,往往初诊就诊于各科,易误诊多种疾病。结论:原发甲减致多系统损害,极易误诊,提高对本病认识,提高诊断率。     

原发性甲状腺功能减退症误诊垂体腺瘤12例临床分析

原发性甲状腺功能减退症(甲减)是一种比较常见的内分泌疾病,但由于临床表现的多样性及隐匿性常易被漏诊和误诊,其中由于影像学上垂体增生的表现及泌乳素的升高,被误诊垂体瘤为常见的误诊之一.现将笔者收集的原发性甲减误诊为垂体腺瘤12例患者临床资料分析如下.     

甲状腺相关性心脏病42例临床误诊分析

<正>甲状腺疾病临床上很常见,按其功能可分为甲状腺功能亢进(甲亢)和甲状腺功能减退(甲减),其相关性心脏病很多见,但因就诊于综合医院或心血管专科,易产生误诊和漏诊。我院2007年1月—2011年7月收住甲状腺疾病患者60例,其中相关性心脏病42例,现将诊治资料分析如下。1临床资料     

甲状腺功能减退性心脏病误诊分析

目的:探讨甲减心的临床特征并对其误诊原因进行分析,以提高诊断率,降低病死率。方法:回顾分析20例甲减心误诊患者的临床材料。结果:本组20例误诊为冠心病7例,误诊为心包积液、心衰3例,误诊为慢性肾病6例,扩张性心肌病2例,贫血性心脏病2例。误诊时间在2个月～3.5年。明确甲状腺功能减退性诊断后即给予甲状腺片或L(左旋)-甲状腺素治疗。治疗1～3个月病情明显改善,经3～6个月甲状腺制剂达稳定维持量。TSH控制在4.0～7.0mU/L,FT4基本恢复正常。随访1～4年,病情控制良好,症状和体征消除,心电图心律失常消失,B超检查心包积液吸收。结论:甲减心起病隐匿,进展缓慢,易于误诊,临床医生应提高对本病的认识,及时检查甲状腺功能等有助于明确诊断,减少误诊。     

甲状腺功能减退症、亢进症误诊为冠心病18例

原发性甲状腺功能减退症(甲减),起病隐蔽又缺乏特殊临床表现,当以胸闷、心悸以及心电图改变为突出表现时,易误诊为冠心病。典型的甲状腺功能亢进症(甲亢),因其具有高代谢症候群、神经心血管系统等功能失常、甲状腺肿大、不同程度的突眼症等特征,不难做出诊断。但当甲亢缺乏上述典型特征,而以心慌、胸闷、心室纤颤就诊时亦易误诊为冠心病。现将我院近2年来收治的18例甲亢、甲减误诊为冠心病病例。以胸闷、心悸、心电图改变就诊,误诊为冠心病的甲减病例10例。以心慌、心房纤颤就诊,误诊为冠心病的甲亢病例8例。例1:男,34岁。因胸闷、心悸、水…     

老年甲状腺功能减退症26例临床分析

老年甲状腺功能减退症 (甲减 )临床表现不典型 ,易延误诊断 ,我院 1998年 1月— 2 0 0 2年 6月 ,共诊治老年甲减患者 2 6例 ,现将其资料分析报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组患者 2 6例 ,年龄 6 5～ 76岁 ,平均70 5岁 ;其中男 4例 ,女 2 2例 ,男女比例为 2∶11。临床表现 :水肿 14例 ,表情淡漠 18例 ,少汗 15例 ,怕冷 12例 ,腹胀、纳差 12例 ,便秘 10例 ,胸闷、心前区不适 11例 ,嗜睡 6例 ,反应迟钝 6例 ,高血压 12例。初诊情况 :初诊正确 6例 ,初诊误诊为脑动脉硬化 8例 ,冠心病 9例 ,特发水肿 3例初诊误诊率达 76 .9%。实验室检…     

甲状腺功能减退症误诊53例临床分析

甲状腺功能减退症是由多种原因引起的甲状腺素合成、分泌或生物效应不足所致的一组内分泌疾病，按起病年龄可分三型：呆小病、幼年型甲减、成年型甲减。其临床表现主要取决于年龄。成年型减甲主要影响代谢及脏器功能，典型表现者诊断不难，因涉及系统、器官广泛，有时以某些特殊症状为主要表现以致误诊、漏诊。本文收集了自1990年1月至2003年1月与我院确诊的成年甲减病人初诊误诊病例53例，现报道如下，以期对减少误诊有所裨益。     

老年原发性甲状腺功能减退症23例误诊分析

老年原发性甲状腺功能减退症(甲减)发病随年龄增大而增多,一般60岁以上老人可达2%,老年女性可达4%.其起病隐匿、进展缓慢,表现多种多样无特异性,易和各老年慢性病表现相混淆.因为无甲状腺相关疾病史,极易误诊.笔者对2004年3月-2007年11月误诊的23例分析如下.     

原发性甲状腺功能减退症误诊18例分析

原发性甲状腺功能减退症 (ｈｙｐｏｔｈｙｒｏｉｄｉｓｍ ,甲减 )是内分泌科常见病 ,在临床工作中 ,有些患者由于症状不甚典型而造成误诊误治 ,影响患者的工作和生活质量。笔者现分析误诊原因 ,以提供临床线索 ,提高对本病的认识。1　临床资料1 990— 2 0 0 0年 ,我院甲减误诊 1 8例 ,其中男 5例 ,女 1 3例 ;年龄 3 0～ 70岁 ,平均 43岁。误诊为冠心病 1 0例 ,肾功能不全 3例 ,心包积液 2例 ,缺铁性贫血 2例 ,脑梗死 1例。1 0例误诊为冠心病患者 ,皆因主诉发作性胸闷、气短入院。描记心电图示 :均为窦性心动过缓 ,Ｔ波低平倒置 ,低电压 ,Ｑ…     

原发性甲状腺功能减退症15例误诊分析

原发性甲状腺功能减退症（甲减）的误诊多见报道,多由于临床症状的非特异性及临床医生缺乏经验而误诊。为再次提高对本病的认识,进一步探讨本病的发病情况及临床特点,现将我院自１９９２年４月～１９９８年１０月收治的甲减２８例,其中误诊１５例的情况分析如下。１临床资料１．１一般情况：共１５例中,男３例,女１２例,年龄１８～６２岁,平均 ３８．４岁,病程半年至８年,其中半年～２年４例,～４年８例,～８年３例,平均５．６年。１．２临床表现：具典型粘液性水肿面容５例,凹陷性水肿１２例,重度贫血４例,轻中度贫血１１…     

甲状腺功能减退症23例误诊分析

甲状腺功能减退症 (甲减 )是由于多种原因引起的甲状腺激素 (ＴＨ)合成分泌或生物效应不足所致的一组内分泌疾病。因其发病隐袭、缓慢 ,可影响全身多个器官系统 ,病情复杂 ,故极易造成误诊、漏诊。我院内科 1996— 2 0 0 0年共收治原发性甲减患者 68例 ,其中 2 3例误诊 ,现将误诊病例资料分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 6例 ,女 17例 ;平均年龄 5 4岁 ;病程 3个月～ 9年。临床表现 :乏力 2 3例 ,胸闷、心悸 18例 ,怕冷 16例 ,轻、中度贫血 13例 ,水肿 12例 ,腹胀 10例 ,皮肤、毛发干 9例 ,智力、记忆力减退 7例 ,嗜睡 5例 ,月…     

277例中老年骶髂关节半脱位诊治分析

由于中老年处于特定的生理病理阶段,导致其骶髂关节半脱位常被误诊、误治.对 2006年7月至2009年7月诊治的277例被误诊为腰椎间盘突出症的中老年骶髂关节半脱位患者的临床资料进行统计分析,试图揭示其临床特点及诊治要点.     

胃食管反流病误诊为呼吸道疾病分析

胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)常出现呼吸系统症状,使临床诊断困难,甚至误诊为呼吸道疾病.常因误诊而延误诊治,我院2006年6月～2010年7月共收治GERD35例,其中以呼吸道症状为突出表现者18例,均曾在外院或本院误诊为呼吸道疾病,现分析误诊原因如下.     

成人甲状腺功能减退症3例误诊分析

成人甲状腺功能减退(下称甲减)症是一种影响多系统的进行性加重的内分泌疾病。对于有明显病史者，一般诊断不难，但对病史不明确，尤其中老年人症状可表现多样，多数患者和其他慢性疾病并存，缺乏特异性，易被误诊。为了提高对甲减早期的识别能力，笔者将本院近年来误诊的3例甲减患者资料报道如下，以期同道借鉴。     

甲状腺功能减退性心脏病7例误诊分析和社区诊疗管理的体会

甲状腺功能减退性心脏病临床并不少见,但由于甲状腺功能减退症起病隐匿,临床表现复杂多变,有的往往表现为心血管系统症状,其它甲减症状不明显;有的甲状腺功能减退性心脏病和冠心病等常见的心脏病并存,使该病漏诊误诊率很高.全科医生与患者医疗关系相对稳定,和患者心理距离和空间都近,容易掌握患者的全面情况,有利于慢性病的诊断和管理,我们总结了2002年4月至2009年4月系统诊治和管理的7例甲减性心脏病.     

蛛网膜下腔出血的误诊教训及体会

蛛网膜下腔出血是神经内科常见急症. 近年来由于CT、造影技术的推广及普及, 其诊治水平有较大提高, 但少数患者缺乏典型临床表现, 易造成误诊, 贻误治疗. 我院近10年来共收治83例蛛网膜下腔出血患者, 其中有45例误诊. 现将一些误诊教训及体会介绍如下.     

浅析甲状腺功能减退症与心系疾病的相关性

甲状腺功能减退症(简称甲减),常可引起消化系统、泌尿系统、血液系统等方面的疾病,尤其是在心血管系统方面。因此临床上我们应对其早发现、早诊断、早治疗,防止病情的进一步发展。但是甲减的典型表现并不多,易被误诊、误治。本文通过对我院治疗的2例甲减病例及相关文献的分析,浅析甲减与心系疾病的相关性,以提高临床大夫的认识。