温病辨证治验二则

病邪有轻重,病位有浅深。时令有不同,患者有个体之差异。故温热病的辨证,虽以卫气营血为常法,但在临床中,卫、气、营、血的证侯很少单独出现。有一开始就从气分或是营血分同时出现的。如表邪未解而里先结,热已入营而气分之邪未净;邪热炽盛,每多气血两燔;真阴欲竭,壮火仍炽;热邪内闭,又现外脱;暑湿夹风,三焦俱病;或热久伤阴,或湿久伤阳;以及正虚邪盛,导致阳证转阴或阴阳夹杂等多种证候发生。故对卫、气、营、血的辨证,既要知其常,又要知其变,观其变     

据时辨证治验二则

1、遗尿 张某某,男,11岁,1993年4月23日初诊。其母代诉:患者每于夜间遗尿长达3年之久,虽多方服药治疗,均未见明显效果。询其遗尿的确切时间,谓多在凌晨4至5时左右。平素嗜辛辣,常易鼻衄,口干欲饮。察见患者身体较瘦弱,口唇舌质深红,脉细数。此为肺热内郁、下迫水道所致。治宜清宜肺中郁热。方用麻杏甘石汤合《温病条辨》上焦宜痹汤加减:麻黄、甘草各3g,石膏、玄参各30g,杏仁、黄芩、丹皮各12g,郁金、射干各10g,白芍15g,枇杷叶(去毛)3张,通草2g。水煎服。连服5剂,其间只遗尿1次,续用上方增减,连续服药20余剂后,遗尿及鼻衄均未出现。为善其后,再予沙参麦冬汤加丹皮、玄参、白芍以润肺凉血,并嘱忌辛辣。门诊随访,至今未见复发。 按:鼻为肺窍,肺有郁热,则致常易鼻衄。遗尿多在凌晨4至5(寅)时,正值气血流注于肺经,肺为水之上源,主通调水道,肺中郁热下迫于水道,故致遗尿。方用麻黄、杏仁、郁金、枇杷叶、射干以宜肺郁,石膏、黄芩、甘草以清肺热,丹皮、玄参、白芍以凉血,通草引热从水道排出。全方宣肺清热凉血,解除水道被迫之因,故遗尿之症亦随之而解。 2、背心痒痛 王某某,男,32岁,1994年3月19日初诊。患者因去年夏季贪凉,常常整夜用电扇     

临床治验二则

临床治验二则张英林（藁城市张家庄医院０５２１６０）１升清降浊化痰利湿治遗精遗精的治疗，用收涩固脱加补肾壮阳之品虚证固然有效，然脾胃湿热痰火郁结中焦升降失职，痰火扰动精室致造精而予补肾固涩之品而收效者鲜。范某，２４岁。造精１年，曾用滋阴补肾壮阳固涩之品...     

临床治验二则

一、阳痿眭××,男,33岁,永新高桥公社人。近半年来,阳事不举,时时欲寐,只须稍坐片刻,便昏昏欲眠。食欲、二便均正常。曾服中西药无效,于1978年5月20日来诊。自诉去年常因整天在水里起沙、挑沙。至冬便觉足软乏力,房事阳痿不举。初时不太在意,以为劳累所致。自此阳痿加重,但欲寐,神疲,虽饮食如常,但四肢乏力,遂求医诊治,曾以感染钩虫论治,经驱     

临床治验二则

一、堕胎大出血例黄××,女,45岁,农民。1963年冬怀孕四月时,求人以草药“打胎”。药后腹痛发作,阴道流血不止。经治疗无效。第三天请西医前往急救,输液并肌注催产素后,症情有所减轻,稍后仍下血不止。待至第四日下午,病情益形重笃,遂请余诊治。见病人处于半昏迷状态,气息微弱,四肢逆冷,面色(白光)白,唇淡,脉微欲绝,体温35度以下。此乃气血将亡之危候,应以顾护、鼓动正气为急务。方予独参汤合当归补血汤:人参15克、黄芪30克、当     

临床治验二则

“同病异治、异病同治”,始见《内经》,验之临床,随手可举,而辨证之准确,是施法之关键。笔者收治两例中风先兆及中风后遗证的患者,二者均有牛皮癣,(白(?))在治疗过程中,均以中风辨治,而在治疗的同时,竟意外地治愈牛皮癣,举例如下,以求同道赐教。病例Ⅰ:患者熊××、男、52岁、工人、住院号:10956。患者于1988年6月00日入院,入院前两周无明显原因,出现右侧肢体发作     

临床治验二则

<正>我院吴致和老中医,今年84岁,行医60余年。他勤于临床,经验丰富,常用经方治疗疑难大症,对后学启发很大。现整理吴老病案二则,以供同好。一、风引汤治痰痫吴××,女,8岁。1974年8月初诊。自幼有痰痫之患,经多方医治多年无效。近年来发作次数逐步增加,多至每日发2～3次。发作时昏倒于地,不省人事,手足抽搐,痰涎如涌,醒后则如常     

温经汤临床治验二则

温经汤出自《金匮要略》,功能温经养血 ,祛瘀生新。临床应用广泛 ,尤其对于妇科疾患有较好疗效。笔者运用此方随证加减 ,获得良好的疗效。寒凝痛经女 ,2 0岁 ,2 0 0 0年 3月 1 8日初诊。患者 1 3岁月经初潮 ,经期不准 ,经前及经期小腹疼痛难忍 ,轻按则舒 ,重按痛甚 ,遇寒加重 ,     

针灸临床治验二则

例1,夏某,男,61岁,离休干部.1993年5月8日因右臂疼痛伴活动障碍就诊.患者2天前持重后出现右肘关节疼痛,旋前时为甚,功能活动明显受限,不能持物.检查见肱骨外上髁处轻度肿胀,压痛明显,伸肌紧张试验和密耳试验阳性.诊断为急性网球肘,属中医筋痹,血瘀气滞手阳明经.治宜活血通经.独取阿是穴.坐位,曲肘放于桌上,用物刺法(压痛点1针,四周各1针),强刺激,以患者能忍受力度,不留针,出针时摇大针孔;针后拔罐,适当在患处走罐.经2次治疗,疼痛消失,功能活动恢复正常.     

四逆散临床治验二则

笔者应用四逆散治疗辨证为肝郁气滞之遗尿、遗精各一例,报道如下:一、遗尿林某某,女、42岁、福州人,1978年8月20月初诊。诉每交睫则遗尿,历已20多年。为此丈夫反目、孩子责备,痛苦不堪,多方求医、未得寸效。     

真武汤临床治验二则

<正>笔者用真武汤灵活加减,治疗寒疝、咳喘等多例,疗效甚佳,选其验案二则,略陈管见,以资参考。一、寒疝案魏××,男性,38岁,农民。1989年6月23日就诊。三年前因寒冬涉水,兼以房事不节,诱发睾丸剧疼,多方医治无效而就诊。证见面色青黑,神形疲     

治验二则

治验二则湘乡市中医院（４１１４００）周端求１燥咳误汗，变生肺痿刘某某，女，４０岁。素有咳喘病史。１９７４年８月下旬，久晴不雨，秋阳施虐，燥气逼人，因辛勤田野，加冒时邪而诱发夙疾，复发咳嗽微喘，肢体酸楚，周身不适。遂延余诊治，询知以往常投小青龙汤多验，...     

治验二则

<正> 一、阻塞性黄疸袁某,男,59岁。患者于1977年7月初开始出现脘腹及右季肋部胀闷隐痛,乏力,尿黄如红茶,经几所医院检查,均诊为“慢性胆囊炎、胆石症”,经某医院中西医结合治疗,病情终无转机,黄疸呈进行性加深。11月1日组织会诊,各项化验检查:血红蛋白11.5克%,白细胞9,500,中性70%,淋巴30%,血沉     

治验二则

1.悬饮证黎某,男,18岁,农民,1997年3月2日初诊.患者自述三个月前出外打工,因劳累过度,渐觉体力不支,寒热往来,咳嗽气急,胸胁刺痛,纳差,回家后,上述诸症加重,未予治疗.此后倦怠嗜卧,饮食大减,伴盗汗,呼吸困难,左侧卧位时加重,咳唾引痛.即来门诊求治,查体温38℃,经X线胸透诊为结核性胸膜炎伴右侧大量胸水(液平面平第六肋上缘).     

治验二则

一、三甲复脉汤治疗舞蹈病史×男11岁1985年4月22日来诊。一周前,由于汗出当风,头痛流涕。恶寒发热,夜间发烧39℃,持续三天,经肌注安痛定、青霉素,口服APC、速效感冒胶囊,发热得已缓解,又进羚翘解毒丸等药,感冒痊愈。近两日,烦躁不安,继则出现阵发性四肢瘛疭,不自主运动,时而耸肩,每日频频发作,难以书写,持物滑落,走路不稳,以致辍学。经西医检查血常规、钾、钠、氯、尿常规、脑电图,均未见异常。五心烦热,尤以午后、夜间     

治验二则

肝内胆管结石、胆囊炎、乙型肝炎刘某,男,44岁,1988年9月1日初诊。右上腹疼痛12年,黄疸反复出现,屡治无数,而来求诊。现症:表情苦闷,面色淡黄,白睛黄染,血纹隐隐。右上腹刺痛,向后背放散,两胁作胀,倦怠无力,头晕恶心,便秘溲黄,舌红苔薄,脉沉弦。实验室检查:血小板大致正常。肝功     

治验二则

血痹李××,女,36岁,营业员。1980年5月12日就诊。患者体胖,面色苍白,主诉经常头昏、心悸、气短。昨日劳动后汗水淋漓而减衣,午后适逢风雨,次日即感下肢麻木不仁,行走不便。无红肿、压痛。脉微涩、尺中紧。舌质淡、苔薄白。辨证:属阳虚感寒,血凝致痹。治法:温经散寒,调和营卫。方用黄芪桂枝五物汤:黄芪30克,赤芍10克,生姜20克,桂枝15克,大枣12枚。三剂,水煎服。 5月15日二诊。服药后,下肢麻木大减,已能下床行走,时间稍长仍感不适。仍     

治验二则

<正>例一:头痛案（海绵窦内颈动脉瘤）关××,女,53岁。1985年7月3日初诊。左侧头额刺痛一年,每服去痛片方可暂时缓解,曾在某医院经脑CT及脑血管造影检查,确诊为“海绵窦内颈动脉瘤”,延医屡治不愈。症见左侧头额刺痛,定处不移,其势难当,连及眼目,甚则呕吐,左眼睑下垂,眼裂缩少,视力眼前指动,眼球外斜,不能内     

治验二则

一、汗疹焦某,女,35岁,农民,得汗疹(痤痱疮)二年余,经用诸西药一直不愈,故头部一直不能留女性发式,心情痛苦异常,1985年8月27日,求治于余,观其面色红润,语声宏亮,发际之处及整个头部汗疹密布,撒粟不可胜数,痛痒不可名状,甚则皮损,扒     

治验二则

一、暑泻伤阴陈×,男,6岁。暑月忽患发热腹痛,继而暴泻如注十多次,其父采番石榴叶一撮煎服,泻减而热更葚。第二天,入当地卫生院住院治疗。诊断为急性肠炎。给予输液、氯霉素、链霉素治疗二天,腹泻次数减至每天二次,粪便稀而粘秽,其色如酱,腹胀,体温仍38.5℃,烦躁不安。某医疑其肠有坏死,意欲转院,父心急,要求中西合治,再予观察。适