罗哌卡因复合舒芬太尼椎管内麻醉应用于初产妇自然分娩的镇痛效果观察

目的探讨初产妇自然分娩罗哌卡因复合舒芬太尼椎管内麻醉应用的镇痛效果。方法将我院产科行自然分娩的132例初产妇随机分为对照组与观察组,两组各有66例产妇,对照组未进行分娩镇痛,观察组应用罗哌卡因复合舒芬太尼行椎管内麻醉进行分娩镇痛,比较两组产妇镇痛效果。结果观察组产妇在T_2、T_3、T_4以及T_5时的VAS评分均要显著小于对照组(P<0.05)。结论在初产妇自然分娩中应用罗哌卡因复合舒芬太尼椎管内麻醉予以镇痛具有显著镇痛效果,能够明显缓解产妇产程疼痛,值得临床推广。     

舒芬太尼复合罗哌卡因用于硬膜外分娩镇痛临床观察

目的观察0.1%盐酸罗哌卡因复合0.3μg/ml枸橼酸舒芬太尼硬膜外麻醉对母婴的影响。方法选择足月单胎头位妊娠初产妇60例,ASAⅠ～Ⅱ级,均自愿接受分娩镇痛,能自主使用自控镇痛泵,排除阴道分娩禁忌证及椎管阻滞禁忌证者。随机分为镇痛组和对照组,每组各30例。镇痛组予以0.1%盐酸罗哌卡因复合0.3μg/ml枸橼酸舒芬太尼混合液病人自控硬膜外镇痛（PCEA）＋背景输注（BI）,对照组产妇未行任何镇痛处理。记录、比较两组产妇的视觉模拟（VAS）评分、下肢运动神经阻滞程度、产程、产后2h内出血量、分娩方式、缩宫素使用情况和不良反应、新生儿Apgar评分。结果镇痛组VAS评分明显降低,其余指标两组间差异均无统计学意义。结论 0.1%盐酸罗哌卡因复合0.3μg/ml枸橼酸舒芬太尼病人自控硬膜外镇痛＋背景输注行分娩镇痛效果确切,对母婴影响小。     

舒芬太尼与罗哌卡因及其复合液用于分娩镇痛的临床观察

目的 观察蛛网膜下腔注射舒芬太尼与罗哌卡冈及舒芬太尼复合罗哌卡因在腰硬联合阻滞分娩镇痛的效果.方法 选择初产妇60例,随机分3组,3ug舒芬太尼组(S3组)与3mg罗哌卡因组(R3组)及3ug舒芬太尼复合3mg罗哌卡因组(S3R3组),双盲对照观察.各组均采用蛛网膜下腔给药后硬膜外腔留管,产妇自控镇痛(CSE+PCA),且各组的硬膜外维持用药相同.观察记录镇痛起效时间、不同时间的VAS评分、镇痛维持时间、运动阻滞、各组产程、出血量、新生儿lmin和5min Apgar评分、镇痛满意度、剖宫产率、副作用等指标.结果 镇痛起效时间舒芬太尼复合罗哌卡因组小于舒芬太尼组与罗哌卡因组(P<0.05);舒芬太尼复合罗哌卡因组在各时间点的镇痛效果和镇痛满意度均优于舒芬太尼组与罗哌卡因组,且镇痛维持时间明显长于舒芬太尼组与罗哌卡因组(P<0.05).结论 3ug舒芬太尼复合3mg罗哌卡因蛛网膜下腔给药町提供安全、有效的分娩镇痛效果.     

罗哌卡因复合舒芬太尼用于分娩镇痛的临床疗效及对产程的影响

目的:观察小剂量罗哌卡因复合舒芬太尼腰硬联合麻醉在分娩镇痛中的应用效果.方法:选择我院2018年8月至2019年10月收治的采用分娩镇痛下自然分娩的健康产妇124例为研究对象,随机分成研究组和对照组,每组产妇62例.研究组产妇采用小剂量罗哌卡因复合舒芬太尼腰硬联合麻醉,对照组产妇采用罗哌卡因麻醉.采用视觉模拟评分(VAS)比较两组麻醉前及麻醉后不同时间点的疼痛程度,比较两组镇痛显效时间、镇痛维持时间、产程时间、新生儿Apgar评分、产妇对镇痛的满意度评分.结果:与镇痛前比较,研究组镇痛后3min、5min、10min、60min的VAS评分明显降低,差异有显著性(P<0.05).与对照组相同时间点比较,研究组的VAS评分均明显降低,差异有显著性(P<0.05).与对照组比较,研究组镇痛起效时间明显缩短,镇痛维持时间、产妇镇痛满意度评分明显升高,差异有显著性(P<0.05).两组新生儿Apgar评分之间比较,差异无显著性(P>0.05).与对照组比较,研究组产妇第一、第二、第三产程时间均明显缩短,差异有显著性(P<0.05).结论:小剂量罗哌卡因复合舒芬太尼腰硬联合麻醉应用于分娩镇痛的效果满意,产妇疼痛程度较低,产程时间明显缩短,对新生儿影响小,产妇的镇痛满意度较高.     

不同剂量舒芬太尼的分娩镇痛效果比较

目的探讨分娩镇痛中舒芬太尼和低浓度罗哌卡因配伍的合适剂量。方法80例足月妊娠单胎初产妇,年龄20～32岁,随机分为四组:0.1%罗哌卡因复合芬太尼2μg/ml组(F组);0.1%罗哌卡因复合舒芬太尼0.2μg/ml组(S1组);0.1%罗哌卡因复合舒芬太尼0.4μg/ml组(S2组);0.1%罗哌卡因复合舒芬太尼0.6μg/ml组(S3组)。对镇痛效果、产程变化、运动神经阻滞程度、新生儿体重及Apgar评分等项目进行观察。结果S2、S3组在麻醉后10min时VAS评分较低,与F组、S1组相比有差异;各组在麻醉后30、60min时VAS评分无差异;S3组皮肤瘙痒发生率明显增加;第一、二产程,新生儿体重及Apgar评分四组无差异。结论舒芬太尼0.2～0.4μg/ml复合0.1%罗哌卡因行硬膜外镇痛分娩是比较合适的剂量。     

低浓度盐酸罗哌卡因联合舒芬太尼在无痛分娩中的临床效果观察

目的:探讨低浓度盐酸罗哌卡因联合舒芬太尼在分娩镇痛中的临床应用效果.方法:选择本院收治的600例无分娩镇痛禁忌的产妇为研究对象,随机分为2组,采用1％ 的盐酸罗哌卡因和生理盐水混合均匀的溶液,加舒芬太尼50μg硬膜外泵入进行分娩镇痛.观察小组300例采用低浓度0.067％ 盐酸罗哌卡因复合舒芬太尼50μg镇痛;对照组300例行常规浓度0.1％ 盐酸罗哌卡因镇痛,根据VAS评分及Bromage评分对两组进行观察对比.结果:观察组在5,10,30,60min和第二产程开始时的VAS评分无明显差异(P>0.05);观察组在5,10,30,60min和第二产程开始时的Bromage评分及宫缩(scc/min)与对照组有明显差异(P<0.05).结论:采用低浓度盐酸罗哌卡因复后舒芬太尼行分娩镇痛,镇痛效果确切可靠,对产妇的宫缩和下肢运动几无影响,具有更高的安全性.     

0.1%罗哌卡因复合舒芬太尼与芬太尼用于分娩镇痛的比较

目的 比较0．1％罗哌卡因复合芬太尼与舒芬太尼硬膜外自控输注用于分娩镇痛对胎儿及母体的影响。方法 选择10（3侧ASA为I．Ⅱ级足月妊娠要求分娩镇痛的初产妇，随机分为两组：0．1％罗哌卡因复合舒芬太尼（0．25μg／m1）组（RS）组；0．1％罗哌卡因复合舒芬太尼（2μg/ml）组（RF）组。两组均采用IGEA泵硬膜外腔自控输注。分别记录镇痛前、首剂后30min，1h、3h、子宫开全时及胎儿娩出时产妇的VAS评分、产程时间、生产方式、胎儿Apgar氏评分及下肢运动神经阻滞评分（Bromage法）等。观察产妇在分娩过程中血流动力学变化、瘙痒等情况。结果两组产妇镇痛效果均良好。两组间镇痛效果比较无显著性差异（P〉0．05）。RF组的瘙痒明显多于RS组，产程时间、生产方式及胎儿Apgar氏评分两组无明显差别（P〉0．05）。结论 舒芬太尼配用0．1％罗哌卡因与芬太尼配用0．1％罗哌卡因同样适合于分娩镇痛。     

舒芬太尼复合罗哌卡因应用于妊娠期糖尿病分娩镇痛的临床研究

目的：探讨舒芬太尼复合罗哌卡因应用于分娩镇痛对妊娠期糖尿病（gestational diabetes mellitus,GDM）分娩结局及产程中血糖水平的影响。方法：125例GDM产妇,采用舒芬太尼复合罗哌卡因实施腰麻-硬膜外联合（combined spinal-epidural,CSE）分娩镇痛的60例为研究组,未选择分娩镇痛的65例为对照组,评定舒芬太尼复合罗哌卡因的镇痛效果并比较两组产妇的分娩结局及血糖水平。结果：研究组于麻醉成功后10min内均达到镇痛效果;研究组第一产程活跃期时限长于对照组（P〈0.05）,产程中剖宫产率低于对照组（P〈0.05）,产程中血糖水平低于对照组（P〈0.05）。结论：舒芬太尼复合罗哌卡因应用于GDM的分娩镇痛效果确切,有益于产程中血糖水平的稳定,降低剖宫产率。     

罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外麻醉分娩镇痛临床观察

目的观察甲磺酸罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外麻醉分娩镇痛的效果及对产程的影响。方法 2008年5月—2009年10月在我院住院的产妇,选择自愿接受分娩镇痛的产妇随机抽取100例为镇痛组,另设100例基本情况相似的未实施分娩镇痛的产妇作为对照组,对进入潜伏期疼痛难忍的产妇实施硬膜外穿刺,成功后置入硬膜外导管,硬膜外首次推注1%的甲磺酸罗哌卡因10m l含舒芬太尼5μg的混合液,以后根据疼痛程度间断推入。结果甲磺酸罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外麻醉分娩镇痛的有效率为100%,可有效缩短产程,降低胎儿窘迫及剖腹产率。结论甲磺酸罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外麻醉分娩镇痛临床效果可靠,不影响产程,成本较低,适合基层医院推广使用。     

罗哌卡因椎管内麻醉复合舒芬太尼在初产妇分娩镇痛当中的应用效果观察

目的 探讨对初产妇实施罗哌卡因椎管内麻醉复合舒芬太尼的临床效果.方法 将80例初产妇随机分为A组和B组各40例.两组在分娩镇痛的过程中均给予罗哌卡因椎管内麻醉,B组在上述基础上在复合舒芬太尼进行镇痛,对比两组的临床应用效果.结果 B组镇痛起效时间、镇痛持续时间和完全阻滞时间均短于A组(P＜0.05).麻醉前,A组和B组...     

不同浓度舒芬太尼复合罗哌卡因用于分娩镇痛的临床研究

目的观察不同浓度舒芬太尼和低浓度罗哌卡因配伍用于分娩镇痛的临床效果,探讨分娩镇痛中与低浓度罗哌卡因配伍的舒芬太尼最适宜浓度。方法选择80例ASAⅠ～Ⅱ级、头位、单胎、足月妊娠初产妇,年龄20～32岁,采用随机数字表法将80例受试者按1∶1∶1∶1比例分4组,分别为0.15%罗哌卡因复合安慰剂组(S0组);0.15%罗哌卡因复合舒芬太尼0.1μg/mL组(S1组);0.15%罗哌卡因复合舒芬太尼0.3μg/mL组(S2组);0.15%罗哌卡因复合舒芬太尼0.5μg/mL组(S3组)。并对产妇的生命体征、镇痛效果、产程变化、运动神经阻滞程度、分娩方式、新生儿Apgar评分等项目进行观察。结果 S2、S3组在麻醉后10 min时VAS评分较低,与S0组、S1组相比,差异有统计学意义;S1、S2、S3各组在麻醉后30、60 min时,VAS评分差异无统计学意义,但与S0组相比,差异有统计学意义;S3组皮肤瘙痒发生率明显增加;第一、二产程,新生儿Apgar评分四组差异无统计学意义。结论 S2组与S3组比较,0.3μg/mL舒芬太尼复合0.15%罗哌卡因用于硬膜外镇痛分娩安全有效,不良反应少。     

低浓度罗哌卡因复合舒芬太尼在硬膜外分娩镇痛中的效果观察

目的 探讨低浓度罗哌卡因复合舒芬太尼在硬膜外分娩镇痛中的应用效果.方法 选取我院2012年1月-2013年7月收治的92例足月产妇,将患者随机分为观察组和对照组,每组46例.观察组产妇给予低浓度罗哌卡因复合舒芬太尼持续硬膜外分娩镇痛,对照组产妇不采用任何镇痛措施,观察两组产妇的视觉模拟（VAS）评分、第二、三产程时间以及新生儿Apgar评分情况.结果 观察组产妇分娩过程中的VAS评分高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;第二产程时间短于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.两组产妇第三产程时间以及新生儿5min Apgar评分比较差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 低浓度罗哌卡因复合舒芬太尼应用于硬膜外分娩镇痛临床效果好,具有较高的临床应用价值,值得临床进一步推广使用.     

舒芬太尼联合不同浓度罗哌卡因应用于分娩镇痛的效果分析

目的探讨舒芬太联合不同浓度罗哌卡因对分娩镇痛的效果。方法选取我院收治的行硬膜外分娩镇痛产妇160例,随机分成观察组和对照组,各80例,对照组持续应用舒芬太尼0.5μg/m L联合0.15%罗哌卡因行分娩镇痛,直至分娩结束;观察组在产妇宫口<3 cm和≥3 cm时,分别应用0.5μg/m L舒芬太尼联合0.075%罗哌卡因和0.5μg/m L舒芬太尼联合0.15%罗哌卡因进行阶梯式分娩镇痛,比较两组镇痛后各时间点的视觉模拟(VAS)疼痛评分,镇痛起效时间、缩宫素使用情况、各产程时间以及下肢阻滞Bromage评分。结果两组VAS评分、镇痛起效时间和各产程持续时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组缩宫素使用量明显低于对照组,下肢阻滞Bromage评分为0产妇明显多于对照组,比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论产妇应用舒芬太尼联合不同浓度罗哌卡因进行分娩镇痛,可取得满意的镇痛效果,并明显减轻麻醉对宫缩和下肢阻滞的影响。     

罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外麻醉与腰硬联合阻滞麻醉用于无痛分娩的临床分析

目的研究罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外麻醉与腰硬联合阻滞麻醉应用于无痛分娩中的临床疗效。方法 60例接受无痛分娩的产妇,将实施罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外麻醉的30例设为A组,将实施罗哌卡因复合舒芬太尼腰硬联合阻滞麻醉的30例设为B组。比较两组产妇麻醉前、镇痛中、宫口开全时、会阴侧切时以及切口缝合时的疼痛情况,镇痛见效时间、总产程时间以及新生儿Apgar评分,不良妊娠结局发生情况。结果麻醉前,两组产妇的视觉模拟评分法(VAS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);B组镇痛中、宫口开全时、会阴侧切时、切口缝合时的VAS评分均低于A组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。B组产妇的镇痛见效时间(62.18±9.05)min、总产程时间(466.32±87.12)min均短于A组的(203.15±22.14)、(501.88±100.08)min,差异均具有统计学意义(P<0.05);两组新生儿Apgar评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。B组的不良妊娠结局发生率为3.33%,低于A组的20.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论罗哌卡因复合舒芬太尼腰硬联合阻滞麻醉应用于无痛分娩中镇痛效果理想,且安全性高,值得推广。     

罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外分娩镇痛对产妇Bromage评分及新生儿Apgar评分的影响

目的 观察罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外分娩镇痛对产妇Bromage评分及新生儿Apgar评分的影响.方法 选取2019年7月—2020年8月江西省黄家驷医院住院分娩的产妇78例为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组39例.观察组采用罗哌卡因复合舒芬太尼镇痛,对照组单独采用罗哌卡因镇痛.比较2组产妇产程时间,...     

右美托咪定或舒芬太尼复合罗哌卡因硬膜外分娩镇痛的比较

目的比较右美托咪定、舒芬太尼复合罗哌卡因硬膜外分娩镇痛的效果。方法选择80例足月单胎的初产妇,随机分为两组,每组40例。右美托咪定组采用0.1%罗哌卡因+0.5μg·m L-1右美托咪定100 m L硬膜外分娩镇痛,舒芬太尼组采用0.1%罗哌卡因+0.5μg·m L-1舒芬太尼100 m L硬膜外分娩镇痛。观察各组产妇镇痛效果、产程时间、生命体征,新生儿Apgar评分、脐动脉血血气分析等。结果两组产妇产程时间、Bromage评分及分娩方式比较,差异均无显著意义(P>0.05),右美托咪定组产妇镇痛后疼痛VAS评分低于舒芬太尼组(P<0.05)。两组新生儿Apgar评分无显著差异(P>0.05),右美托咪定组新生儿脐动脉血氧分压低于舒芬太尼组(P<0.05),但两组血氧分压均在正常范围内。未见严重不良反应发生。结论右美托咪定复合罗哌卡因硬膜外分娩镇痛优于舒芬太尼复合罗哌卡因,且不影响产程,对母婴无不良影响。     

罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外自控镇痛在足月分娩产妇中的应用效果

目的 观察罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外自控镇痛在足月分娩产妇中的应用效果。方法 选取2017年2月—2018年12月湖北科技学院附属浠水医院收治的足月分娩产妇60例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组30例。对照组产妇常规分娩,观察组给予罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外自控镇痛分娩。比较2组产妇镇痛后30 min、第一产程、第二产程的视觉模拟疼痛(VAS)评分,第一产程时间、第二产程时间,不同出生时间新生儿Apgar评分,产后出血量及自然分娩率。结果 观察组镇痛后30 min、第一产程、第二产程的VAS评分均低于对照组(P <0.01); 2组第一产程时间、第二产程时间及新生儿娩出1、5 min Apgar评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);观察组产后出血量少于对照组(P <0.01);观察组自然分娩率为93.33%,高于对照组的73.33%(χ2=4.320,P=0.038)。结论 罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外自控镇痛在足月分娩产妇中的应用效果良好,可有效镇痛,减少产后出血,提高自然分娩率,值得推广应用。     

盐酸罗哌卡因联合舒芬太尼椎管内麻醉在无痛分娩中的应用价值

目的 研究盐酸罗哌卡因联合舒芬太尼椎管内麻醉在无痛分娩中的应用价值。方法 选取我院收治的无痛分娩产妇900例,按照产妇是否进行椎管内麻醉无痛分娩,分成对照组(n=543例)和镇痛组(n=357例),记录并对比两组无痛分娩产妇疼痛程度、VAS评分及外周血C-反应蛋白水平。结果 镇痛组的自然分娩率明显高于对照组(P<0.05),两组的器械助产率相比无明显的差异(P>0.05);镇痛组产妇分娩过程中的VAS评分以及总产程明显低于对照组(P<0.05),两组的新生儿Apgar评分相比无明显的差异(P>0.05);镇痛组产妇的外周血C-反应蛋白水平明显低于对照组(P<0.05)。结论 盐酸罗哌卡因联合舒芬太尼椎管内麻醉在无痛分娩中具有比较显著的镇痛效果,能有效提高自然分娩率,明显降低产妇分娩后的系统性应激水平。     

罗哌卡因与布比卡因联合舒芬太尼用于分娩镇痛的比较

目的探讨罗哌卡因联合舒芬太尼与布比卡因联合舒芬太尼腰-硬联合阻滞麻醉用于分娩镇痛的临床效果比较及其对运动神经的影响。方法选择ASA1级自愿要求分娩镇痛的足月妊娠初产妇80人,分为布比卡因组和罗哌卡因组。比较观察两组产妇镇痛效果、运动神经方面等情况。结果罗哌卡因组与布比卡因组的疼痛评分无显著差异（P〉0．05）;罗哌卡因组在对运动神经方面与布比卡因组比较有显著差异（P〈0．05）。结论罗哌卡因联合舒芬太尼镇痛效果确切,其与布比卡因联合舒芬太尼比较对运动神经方面影响小,值得临床推广使用。     

微量盐酸罗哌卡因复合舒芬太尼腰-硬膜外麻醉用于产妇分娩镇痛的效果观察

目的：探讨微量盐酸罗哌卡因复合舒芬太尼腰-硬膜外阻滞用于分娩镇痛的临床效果观察。方法将140例初产妇随机分为镇痛组和对照组各70例。镇痛组给予微量盐酸罗哌卡因联合舒芬太尼麻醉,采用腰-硬膜外麻醉法镇痛,对照组不采用任何镇痛方式,按照常规产科检查处理。观察2组VAS评分、分娩方式、宫缩药物的使用率、产程时间、Apgar评分、出血量。结果镇痛前2组VAS评分差异无统计学意义（ P＞0．05）。镇痛组镇痛后及第二、三产程VAS评分均低于镇痛前,差异有统计学意义（P＜0．05）。对照组镇痛前后和第二、三产程VAS评分差异无统计学意义（P＞0．05）。2组产妇的分娩方式比较差异无统计学意义（P＞0．05）。镇痛组的宫缩药物使用率明显高于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）。镇痛组的第一、二产程时间较对照组缩短,差异有统计学意义（P＜0．05）,而2组第三产程时间比较差异无统计学意义（P＞0．05）。2组产妇的新生儿Apgar评分比较差异无统计学意义（P＞0．05）。2组的出血量比较差异无统计学意义（P＞0．05）。结论微量盐酸哌卡因复合舒芬太尼腰-硬膜外阻滞用于分娩镇痛的临床效果确切,可缩短产程,明显减轻产妇的疼痛,保证母婴平安。