开展品管圈活动降低精神科患者暴力发生率

目的分析开展品管圈活动对降低精神科患者暴力发生率的作用。方法成立品管圈活动小组,圈名为"抱抱圈",活动主题为"降低精神科封闭式病房患者暴力发生率",在现状调查及要因分析查找真因的基础上拟定活动目标、实施对策。结果患者发生暴力行为由12例降至4例,进步率达到66.7%,品管圈活动前后患者暴力行为发生率进行比较,差异有统计学意义(均P0.05)。结论开展品管圈活动可降低精神科护士遭受暴力的发生率。     

精神科护士遭受工作场所暴力相关研究进展

<正>近来经常有医护人员遭受工作场所暴力(WPV)的视频及相关报道充斥着我们的视听,引起社会各界的广泛关注,医院场所暴力已成为一项全球问题[1]。自20世纪80年代开始,医院工作场所暴力问题在欧美发达国家已经受到广泛关注,它严重危害着医务工作者的健康,并明显降低了卫生服务质量[2]。据报道精神病病房是医院暴力最常发生的场所之一[3]。相对于其他医务工作者,因服务对象的特殊性,精神科     

精神科护士遭受工作场所身体暴力事件的现况调查

目的 探讨精神科护士遭受工作场所暴力的形式及心理情况的现状,为临床护士及管理者提供研究依据.方法 采取整群抽样的调查方法,对该院一年内遭受工作场所身体暴力的精神科护士的遭受暴力形式和心理状态调查,采用χ2以及单因素方差分析进行统计分析.结果 仅有9.9%的精神科护士掌握暴力防范技巧.精神科女护士较精神科男护士更易遭受暴力行为在身体性袭击(χ2=9.611)、遭遇患者或家属打砸(χ2=4.085)、和被威胁(χ2=5.172)等三方面,差异均有统计学意义(均P<0.05).71.8%的人认同医院暴力事件越来越多;83.0%的人认为不信任家属,对家属感到恐惧;74.6%的人认为经常失眠、伴有焦虑,但男女比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 精神科护士缺乏掌握工作场所暴力攻击的知识,大部分护士遭受过工作场所暴力,并且出现不良的心理状态(尤其是女护士),为管理者提供一定依据,以制定相应对策,降低工作场所暴力.     

精神科护士遭受工作场所暴力的相关因素分析

目的 探讨精神科护士遭受工作场所暴力的相关因素,以减少精神科护士遭受工作场所暴力的频度,保护护士的心理健康,减轻护士的心理压力。方法 选取2018年4月-2019年4月广州某精神病院不同病区的120名护士作为研究对象,采用一般资料调查问卷、工作场所暴力频度测定量表对其进行问卷调查。结果 精神科护士的性别、年龄、工作年限、职务、聘用形式、工作病区、防暴技能是其遭受工作场所暴力的独立影响因素。结论 应针对精神科护士遭受工作场所暴力的因素采取针对性的措施,提高精神科护士对暴力事件的应对能力。     

精神科医院护士遭受暴力行为发生率及危险因素分析

目的 调查精神专科医院护士遭受患者或家属暴力行为的发生率及其危险因素.方法 参照国际研究问卷内容,征询专家意见后自制调查问卷,对137名精神科护士进行为期1年的随访,记录随访期间发生的躯体伤害、言语漫骂、威胁恐吓或聚众闹事、性骚扰等暴力行为,采用人年计算方法表示暴力行为总发生率及不同类型的暴力行为发生率,采用泊松回归方法计算不同类型暴力行为发生的危险因素,采用粗比值比及校正比值比来表示暴力行为发生的危险程度.结果 随访1年中,暴力行为发生1123次,总发生率为8.36/人年.其中躯体暴力行为发生率为2.07/人年,言语漫骂发生率为5.06/人年,威胁恐吓或聚众闹事发生率为1.15/人年,性骚扰发生率为0.07/人年.泊松回归显示,男性护士、护龄短、对暴力行为的预期焦虑水平偏低;男性患者、发病年龄较早、病程短、既往对家属存在暴力行为;男性家属、年龄＜45岁及高中以下文化是多数类型暴力行为发生的危险因素.结论 精神科护士遭遇暴力攻击行为发生率较高,护理管理部门应重视对护士进行预防暴力行为技巧的培训,根据暴力行为发生的危险因素制订相应的预防性继续教育培训方案,有助于提高暴力行为防范技巧,减少护士遭受暴力攻击行为,维护护士身心健康.     

精神科护士遭受工作场所暴力与共情能力的关系研究

目的调查精神科护士遭受工作场所暴力和共情能力的现状,探讨精神科护士遭受工作场所暴力与共情能力之间的关系。方法采用方便抽样法,于2019年3—4月选取南京脑科医院精神科的护士198名进行问卷调查。调查工具包括一般资料调查表、医院工作场所暴力调查问卷、杰弗逊共情量表。结果本研究共发放198份问卷,回收有效问卷190份。190名精神科护士共情能力得分为(77.8±10.2)分。精神科护士遭受语言攻击、工作场所暴力得分与共情能力中的情感护理维度呈负相关(r值分别为-0.182、-0.150;P<0.05)。结论精神科具有较高的工作场所暴力发生率,可通过改变共情能力的情感护理维度对精神科护士遭受工作场所暴力情况进行调节。     

精神科护士遭受工作场所暴力心理体验的质性研究

【摘要】目的 深入了解精神科护士遭受工作场所暴力的心理体验,对精神科护士提供正性应对和人性化管理提供依据。方法 采用方便抽样法和半结构式访谈,对某三级甲等精神专科医院的15名临床护士进行访谈,用现象学研究法分析获得的资料。结果 精神科护士遭受暴力的心理体验包括：恐惧与愤怒、无助与失望、焦虑与抑郁、困惑与迷茫、低价值感与离职意向。结论 精神科护士在遭受工作场所暴力会出现复杂、强烈的心理反应,一方面护士要正确认识职业性质,积极采取正性的应对方式;另一方面,管理者要持续关注暴力事件,加强专业技术的培养和能力的提升;另外,医院层面要完善相应的保障机制,积极为护士营造一个安全的职业环境和舆论环境,提升精神科护士的职业价值感和幸福感。     

品管圈活动在降低精神科住院患者暴力行为发生次数中的运用

摘要 目的 探讨品管圈活动对降低精神科住院患者暴力行为发生次数的作用。方法 建立品管圈活动小组“安稳圈”,主题活动为“降低精神科住院患者暴力行为发生次数”。运用QCC手法,通过对2016年1月-3月上海市宝山区精神卫生中心住院患者暴力行为的查检,找出问题的真因,拟定对策后实施。结果 精神科住院患者暴力行为发生次数由活动前的8.23次/周下降到3次/周。结论 QCC活动不仅对降低精神科住院患者暴力行为发生次数有作用,同时提高了护理团队的综合能力,规范工作程序,提高工作质量。     

降低精神科住院患者跌倒发生率的品管圈实践

目的探讨品管圈活动在精神科住院患者跌倒管理中的应用与实践,旨在降低住院患者跌倒的发生率。方法根据患者跌倒不良事件报告表,回顾2016年1—12月32例精神科患者跌倒状况,运用品管圈管理方法,成立品管圈小组,通过现状调查与分析原因,按照80/20原则选定造成跌倒的3项主要原因为:防护措施不足、跌倒风险评估不到位、陪护培训不到位。经真因验证,确定跌倒7项真因:地面湿滑、洗手间不安全、医疗保护措施不足、跌倒风险评估量表敏感度低、风险评估质控不到位、宣传资料不完善、培训方式单一。运用头脑风暴及评价法制定防范措施:改善设施设备、完善跌倒风险评估、规范陪护培训。比较品管圈活动前后跌倒发生率、陪护人员对患者跌倒风险的认知状况。结果陪护人员对跌倒风险的认知程度明显高于实施前,差异有统计学意义(P0.01),实施品管圈后患者跌倒发生率由活动前的0.507‰降至活动后的0.285‰,差异有统计学意义(P0.05)。结论应用品管圈活动实施精神科住院患者跌倒管理,能有效降低住院患者跌倒发生率。     

精神科护士防范及应对患者暴力行为知识的调查

【】 目的 调查精神科护士防范及应对患者暴力行为知识掌握的情况及影响因素。 方法 采用防范及应对患者暴力行为知识测评量表,对100名精神科护士进行问卷调查。结果 100名精神科护士的防范及应对患者暴力行为知识得分为(78.12?2.02)分,知识水平受护龄、学历、接受职业防护培训情况等因素影响。结论 从影响因素来看,应加强对精神科护士职业防护的教育,提高精神科护士的学历水平,从而促进精神科护士对暴力行为的防范及应对。同时,精神科护士需不断提升自己的服务态度和人文关怀的理念。     

精神科护士遭受暴力攻击心理状况分析

精神科护士是职业暴露的高危人群,经常遭受患者的暴力攻击[1].冲动引发的暴力伤人,是精神疾病患者在受到幻觉、错觉等引起的冲动、伤人行为[2].精神疾病患者暴力攻击的时间、原因、危害性等很难预见,护士不可避免的会受到患者攻击.护士在暴力事件的发生时常处于被动状态[3].为了解精神科护士遭受冲动攻击后的心理状况,作者对2010年1月-12月我院遭受患者攻击的精神科护士进行了调查,现将结果报告如下.     

品管圈活动在降低精神科患者噎食发生率中的应用效果

目的 探讨品管圈活动在降低精神科患者噎食发生率中的应用效果.方法 查阅了本院2014年3月1日—2018年4月30日期间发生噎食的13例患者,运用根因分析、对策拟定和效果评价等品管手法.结果 实施品管圈活动后,精神科患者的噎食发生率从0.83％下降到0.13％,患者进食时走动或说话从62.5％下降到8.8％,患者进食时间从人均8.16 min延长到10.13 min,护士噎食风险评估正确率从45％提高到87.5％,患者对噎食知识的知晓率从37.5％提高到60％.结论 品管圈活动降低了精神科患者噎食的发生率,优化了饮食发放流程,同时提高了医护人员的风险预判水平.     

工作场所暴力对精神科护士心理健康的影响

目的调研精神科护士在工作场所遭遇暴力的状况与特征,剖析暴力出现的关联元素,及其对护士心理健康所带来的负面作用。方法采取医院工作场所暴力调研表与症状自测量表(SCL-90),对本院70名工作在一线的精神科护士开展相关调研。结果精神科工作场所出现暴力的概率是80.0%。Logistic多元素剖析可见,女护士、低能级、低年龄是医院出现暴力风险元素。在工作场所遭遇暴力的那组护士更容易产生心理健康方面的困惑,其人际关系敏感、忧郁、焦躁、恐惧、躯体化等方面分数相对要高,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论精神科护士在工作场所遭受暴力的概率相对要高,有此遭遇的护士组心理健康水准同没有此遭遇的护士组相比要低,应采取全面的干预措施,减少工作场所出现暴力的概率,改进护士的心理状态。     

团体心理干预对遭受工作场所暴力后精神科护士心理状况的影响

[目的]探讨团体心理干预对遭受工作场所暴力后精神科护士心理状况的影响。[方法]选择曾遭受工作场所暴力的精神科护士73人,按发生时间先后分为对照组37人和观察组36人,对照组护士按常规干预方法,观察组护士在常规干预方法的基础上增加团体心理干预,8周后比较两组护士的症状自评量表(SCL-90)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)的得分情况。[结果]经过团体心理干预后,观察组护士SCL-90总分、阳性项目数及躯体化、强迫、人际关系等9个因子评分明显低于对照组(P<0.05);观察组护士SAS和SDS评分也明显低于对照组(P<0.05)。[结论]团体心理干预能有效提高遭受工作场所暴力后精神科护士的心理健康水平,明显降低护士焦虑和抑郁等负性情绪,有利于提高护理质量,稳定护理队伍。     

品管圈活动降低低年资护士差错发生率的效果

目的探讨品管圈活动对降低低年资护士发生各类临床护理差错的作用。方法 2010年11月至2011年8月由20～29岁的9名低年资护士自愿组成"海燕"圈,活动主题为"降低低年资护士差错发生率",在现状调查及要因分析的基础上拟定活动目标、实施对策。结果品管圈活动后,低年资护士护理差错的构成比(42.1%)低于活动前(75.4%),差异有统计学意义(P<0.05);低年资护士在总体护理差错减少的前提下,大大降低了因业务水平差、疏忽大意、医护沟通不到位等原因造成的差错;而且圈员们对自身在品管活动运用、责任心、专业知识、法律知识、沟通协调及团队精神等方面的评分均有显著提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论开展品管圈活动不仅降低了低年资护士的差错发生率,同时提高了低年资护士的专业技能和个人素质、增强了团队凝聚力,促进了科室建设。     

精神科护士遭受暴力侵害状况调查分析及对策

目的 调查精神科护士遭受精神病人暴力侵害的发生情况,探讨其影响因素及对策.方法 采用自行设计调查问卷,调查175名精神科护士遭受暴力侵害事件的特点及发生率等情况.结果 精神科护士遭受暴力侵害的总发生率为86.5％;身高在165 cm以下、工作5年内的护士遭受侵害的发生率高;中夜班比白班更易发生暴力侵害;91.3％的患者发生暴力行为的年龄在20 ～ 50岁,女性患者以言语攻击为主,男性患者则以行为攻击为主.71.2％发生在病情的急性期,28.8％与护士对待患者的态度有关.精神科护士遭受暴力侵害后常出现不良的心理反应.结论 精神科护士遭受精神病人暴力侵害的发生率较高,影响精神科病人实施暴力侵害的因素有护士身高、工作年限、工作时段、精神病患者的症状特点、护士的态度等.医院对护士遭受的暴力侵害关注较少.应采取有效的防范措施,并建立针对专科护士的心理服务支持系统以减少暴力侵害的发生及影响.     

团体心理干预在遭受职业场所暴力后精神科护士的应用研究

目的探讨团体心理干预在遭受职业场所暴力后精神科护士心理干预中的应用效果。方法选择上海市二级甲等精神专科(长宁、静安)医院遭受过工作场所暴力的注册精神科护士60例为研究对象,随机分为对照组与观察组,各30例。对照组给予常规心理疏导,观察组由专业心理咨询师进行团体心理干预,所有护士均使用症状自评量(SCL-90)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)进行测量,比较2组干预前后测量结果变化。结果观察组护士SCL-90量表中躯体化、强迫症状等维度评分、SAS、SDS评分均显著低于对照组(P0.05)。结论团体心理干预有助于改善遭受职业场所暴力后精神科护士的心理状况,缓解焦虑、抑郁情绪,提高工作质量。     

应用品管圈降低低年资护士针刺伤发生率

目的：探讨品管圈（ QCC）活动在降低低年资护士针刺伤发生率中的应用效果。方法通过回顾性调查本院低年资护士2013年1月～2014年12月针刺伤发生率,通过选定主题、拟定活动计划、现状把握、对策拟定、对策实施与检讨、效果确定等,与2014年12月～2015年5月开展QCC活动后的调查进行比较。结果开展品管圈活动后,本院低年资护士针刺伤发生率从5．5％下降至1．68％,解决问题能力、责任心、沟通协调等平均提升1．0分。结论 QCC活动提高了低年资护士的职业防护意识,降低了针刺伤发生率,减少了经血液传播疾病的发生。     

中国精神科护士遭受工作场所暴力事件发生率及其影响因素的Meta分析和系统评价

目的:评价中国精神科护士遭受暴力事件的发生率及影响因素。方法:计算机检索PubMed、Embase、Cohrane Library、中国知网、万方数据库、维普数据库中有关中国精神科护士遭受暴力事件的发生率和影响因素的横断面研究,检索时限为建库至2021年6月15日。对纳入文献进行质量评价与数据提取,采用Stata 16...