泮托拉唑抑制胃溃疡胃酸分泌的临床疗效

目的：探讨泮托拉唑抑制胃溃疡胃酸分泌的临床疗效。方法选取2013年1月—2014年9月桂林中西医结合医院收治的胃溃疡患者70例,按随机数字表法将患者分为研究组与对照组,各35例。研究组患者予以泮托拉唑治疗,对照组患者予以法莫替丁治疗。观察两组患者临床疗效、治疗前后视觉模拟评分法（VAS）评分、幽门螺杆菌（HP）感染情况及不良反应发生情况。结果研究组患者总有效率高于对照组,差异有统计学意义（ P ﹤0.05）;治疗前两组患者 VAS 评分比较,差异无统计学意义（P ﹥0.05）,治疗后研究组患者 VAS 评分低于对照组,差异有统计学意义（P ﹤0.05）;治疗前两组患者 HP 感染率比较,差异无统计学意义（ P ﹥0.05）,治疗后研究组患者 HP 感染率低于对照组,差异有统计学意义（P ﹤0.05）;两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P ﹥0.05）。结论泮托拉唑抑制胃溃疡胃酸分泌的临床疗效显著,可降低患者疼痛程度,减少 HP 感染的发生,且不良反应小。     

口服补液盐Ⅲ联合金双歧治疗肺癌化疗相关腹泻的疗效观察

目的：观察口服补液盐Ⅲ联合金双歧治疗肺癌化疗相关腹泻的疗效。方法：60例肺癌化疗相关性腹泻患者随机分成观察组和对照组各30例,两组均口服金双歧,4片／次,3次／ d;观察组在对照组基础上加用口服补液盐Ⅲ5.125 g／次,1次／ d。两组疗程均为5d。观察两组患者治疗前后的腹泻总有效率、肺癌的 Karnofsky 评分（KPS 评分）、大便性状改善时间及总腹泻病程。结果：观察组和对照组总有效率分别为96.7%和70.0%,差异有统计学意义（P ﹤0.05）。两组患者治疗前后 KPS 评分均明显改善（P ﹤0.05）,但治疗后两组比较无统计学意义（P ﹥0.05）。观察组患者大便性状改善时间及总腹泻病程明显优于对照组,差异有统计学意义（P ﹤0.05）。观察组和对照组不良反应发生率分别为6.7%和3.3%,差异无统计学意义（P ﹥0.05）。结论：口服补液盐Ⅲ联合金双歧可以有效地治疗和改善肺癌化疗相关性腹泻,且安全性好,可用于临床。     

吉西他滨联合多西他赛治疗复发难治性软组织肉瘤疗效观察

目的：探讨复发难治性软组织肉瘤患者应用吉西他滨、多西他赛进行联合治疗的临床效果。方法回顾分析治疗的复发难治性软组织肉瘤患者55例,依据治疗方式分为研究组（n ＝30）与对照组（n ＝25）,研究组应用吉西他滨、多西他赛进行联合治疗,对照组应用沙利度胺单药治疗,观察对比2组近期疗效,2组白细胞计数、红细胞计数、血小板计数、血红蛋白量等血常规指标的改变情况,2组丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）、尿素氮、肌酐等肝肾功能水平的改变情况,对比2组 KPS（卡氏）评分改变情况,观察2组治疗阶段出现的毒副作用。结果研究组有效率为33.33%,疾病控制率为93.33%,对照组有效率为16.00%,疾病控制率为84.00%,2组比较差异有统计学意义（ P ﹤0.05）。研究组白细胞计数、红细胞计数、血小板计数、血红蛋白量等血常规指标与对照组相较,差异无统计学意义（ P ﹥0.05）。研究组 ALT、AST、尿素氮、肌酐等肝肾功能水平与对照组相较,差异无统计学意义（ P ﹥0.05）。研究组 KPS 评分变化与对照组相较,差异有统计学意义（ P ﹤0.05）。研究组治疗阶段出现的毒副反应与对照组相较,差异有统计学意义（ P ﹤0.05）。结论复发难治性软组织肉瘤患者应用吉西他滨、多西他赛进行联合治疗,能够控制疾病进展,稳定 KPS,毒副反应可耐受,对血常规、肝肾功能的影响也较小,效果显著,应予推广。     

螺内酯对减少缺血性脑卒中患者 MES 的作用研究

目的：探讨螺内酯对缺血性脑卒中患者的临床治疗作用。方法选取90例缺血性脑卒中患者,随机分为研究组和对照组,每组45例。对照组患者给予肠溶阿司匹林和阿托伐他汀治疗,研究组患者在此基础上给予螺内酯治疗,共治疗6个月。在治疗3个月和6个月时使用经颅多普勒成像测定患者脑动脉脑血管微栓子信号（MES）、采用 NIHSS 评分和 Barhtel 指数评价患者的神经功能损伤恢复情况和生活能力,比较2组患者治疗6个月后的病死率和缺血性脑卒中复发率。结果治疗3个月和6个月后研究组 MES 阳性率均显著低于对照组（ P ﹤0.05）。治疗3个月后研究组 NIHSS 评分与对照组比较差异无统计学意义（ P ﹥0.05）,但治疗6个月后 NIHSS 评分显著低于对照组（P ﹤0.01）。治疗3个月后研究组 Barhtel 指数与对照组比较差异无统计学意义（ P ﹥0.05）,但治疗6个月后 Barhtel指数显著高于对照组（ P ﹤0.01）。治疗6个月后研究组患者病死率和脑出血发生率与对照组比较差异无统计学意义（ P ﹥0.05）,但卒中复发率、短暂脑缺血发作率显著低于对照组（ P ﹤0.05）。结论螺内酯可以有效减少缺血性脑卒中患者脑血管微栓子并以此提高患者的神经功能恢复和生活能力,降低脑卒中复发。     

低分子肝素钙联合双抗治疗进展性缺血性脑卒中疗效观察

目的：观察低分子肝素钙联合双抗治疗进展性缺血性脑卒中的临床效果。方法将100例进展性缺血性脑卒中患者随机分为观察组和对照组各50例。观察组采用氯吡格雷及拜阿司匹林与低分子肝素钙联合治疗,对照组采用血塞通常规治疗。观察2组患者治疗前后纤维蛋白原（Fg）水平、凝血酶原时间（PT）及神经功能缺损评分变化。结果观察组治疗总有效率为94％高于对照组的70％,差异有统计学意义（P ﹤0.05）;2组疗前 Fg、PT 比较差异无统计学意义（P ﹥0.05）,疗后2周,观察组 Fg 水平低于对照组,PT 大于对照组,差异均有统计学意义（P ﹤0.05）;治疗前2组患者神经功能缺损评分比较差异无统计学意义（P ﹥0.05）,治疗后观察组神经功能缺损评分低于对照组（P ﹤0.05）。结论采用低分子肝素钙联合双抗血小板治疗进展性缺血性脑卒中,可改善神经神经功能缺损情况,提高临床治疗效果,改善脑微循环,对改善患者预后有非常重要的价值。     

微创接骨术在胫骨 Pilon 骨折的临床应用评价

目的：本研究旨在对微创接骨术（MIPO）应用于胫骨 Pilon 骨折的临床效果进行评价,探索对 Pilon 骨折治疗更有效的方法。方法本研究以2012年6月至2013年12月收治的28例 Pilon 骨折患者作为研究组,采用有限切开复位＋ MIPO ＋（锁定钢板）LCP 内固定治疗;以2010年1月至2012年5月收治的30例 Pilon 骨折患者作为对照组,采用有限切开复位＋ LCP 内固定治疗,比较2组患者的手术过程情况及临床疗效差异。结果研究组的手术时间显著的长于对照组（ P ﹤0.05）,研究组的骨折愈合时间显著的短于对照组（ P ﹤0.05）,2组患者的术中出血量、住院时间比较差异无统计学意义（ P ﹥0.05）。研究组的复位分布优于对照组,但差异无统计学意义（ P ﹥0.05）。研究组患者术后第3个月、术后第6个月、术后末次随访的 Hawkins 评分显著高于对照组（ P ﹤0.05）。末次随访时,研究组患者的临床疗效优良率显著的高于对照组,差异有统计学意义（ P ﹤0.05）。结论微创接骨术应用于胫骨 Pilon骨折对加快患者骨折愈合、改善患者术后功能恢复具有较好的效果。     

谷维素联合马来酸曲美布汀治疗肠易激综合征的临床疗效

目的：探讨谷维素联合马来酸曲美布汀治疗肠易激综合征（ IBS）的临床疗效。方法选取2012年5月—2014年8月株洲市三三一医院收治的 IBS 患者67例,按治疗方法不同将患者分为治疗组（35例）与对照组（32例）。对照组患者予以马来酸曲美布汀治疗,治疗组患者在对照组基础上加用谷维素治疗。观察两组患者临床疗效、治疗前后症状评分和症状频率评分、不良反应发生情况。结果治疗组患者总有效率高于对照组,差异有统计学意义（P ﹤0.01）;治疗前两组患者症状评分和症状频率评分比较,差异无统计学意义（ P ﹥0.05）,治疗后治疗组患者症状评分和症状频率评分低于对照组,差异有统计学意义（ P ﹤0.05）;两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P ﹥0.05）。结论谷维素联合马来酸曲美布汀治疗 IBS 的临床疗效显著,可改善患者肠道功能,且不良反应小。     

综合性围术期护理对提高颌面外伤患者手术治疗的满意度分析

目的：分析综合性围术期护理提高颌面外伤患者手术治疗的满意度。方法选取收治的颌面外伤患者80例,患者依据护理方法分为研究组和对照组,每组40例。对照组患者进行常规护理,研究组患者进行综合性围术期护理,然后对2组患者的疼痛程度、焦虑抑郁程度及护理满意度进行分析。结果护理前2组患者的 VAS 评分和 VDS 评分差异无统计学意义（ P ﹥0.05）,护理后研究组患者的 VAS 评分和 VDS 评分、SAS 评分和 SDS 评分均显著低于对照组（ P ﹤0.05）,研究组为满意度97.5%显著高于对照组的72.5%（29/40）（ P ﹤0.05）。结论综合性围术期护理能够显著提高颌面外伤患者手术治疗护理满意度,同时有效缓解患者的疼痛程度及焦虑抑郁程度,值得在临床推广。     

低温等离子射频联合局部药物注射治疗慢性肥厚性咽炎的临床疗效观察

目的：观察低温等离子射频联合局部药物注射治疗慢性肥厚性咽炎的临床疗效。方法将200例慢性肥厚性咽炎患者随机将患者分为研究组和对照组各100例。对照组给予低温等离子射频治疗，研究组给予低温等离子射频联合局部药物注射治疗。比较2组临床疗效，并应用 SF-36评分量表对患者治疗前及治疗1个月后的各项生活质量进行评分。结果治疗1个月后，研究组总有效率高于对照组（P ﹤0.05）。接受治疗前2组 SF-36各项评分比较无差异统计学意义（P ﹥0.05），而接受治疗1个月后，研究组 SF-36各项评分改善均优于对照组（P ﹤0.05）。结论慢性肥厚性咽炎治疗中以低温等离子射频及局部药物注射治疗联合应用可有效提高临床治疗效果，改善患者生活质量。     

TURP 与 PKEP 用于高龄良性前列腺增生对患者生活质量及预后的影响观察

目的：对比经尿道前列腺电切术（TURP）和经尿道等离子体前列腺剜除术（PKEP）对高龄良性前列腺增生（BPH）患者生活质量及预后的影响。方法将200例高龄 BPH 患者随机分为研究组和对照组各100例。研究组接受 PKEP 治疗,对照组接受 TURP 治疗。比较2组治疗后生活质量改变情况及预后。结果2组在术前生活质量 GQOLI-74量表评分比较无差异（P ﹥0.05）,而术后3个月后,研究组GQOLI-74评分均高于对照组（P ﹤0.05）。研究组术后3个月内手术并发症发生率低于对照组（P ﹤0.05）。2组术后1年复发率比较差异无统计学意义（P ﹥0.05）。结论 PKEP 可有效改善高龄 BPH 患者的术后生活质量,降低术后并发症发生率,且并不增加术后1年的复发率。     

双胎妊娠分娩方式与妊娠结局的临床观察

目的：评价双胎妊娠不同分娩方式对妊娠结局的影响。方法选取2012年2月-2014年5月在该院待产的双胎妊娠孕产妇100例,根据分娩方式不同将剖宫产55例作为研究组,阴道分娩45例作为对照组。比较2组孕产妇的分娩孕周、产后出血量、新生儿体质量、新生儿 Apgar 评分、围生儿死亡情况。结果2组产妇的分娩孕周和产后出血量差异无统计学意义（P ﹥0.05）。研究组新生儿体质量明显大于对照组,差异均有统计学意义（ P ﹤0.05）。2组新生儿第一胎 Apgar 评分差异无统计学意义（P ﹥0.05）。研究组新生儿第二胎 Apgar 评分明显高于对照组第二胎,差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论双胎妊娠采用剖宫产分娩可有效降低新生儿的窒息率和围生儿病死率,是双胎妊娠首选的分娩方式。     

奥拉西坦联合丹红治疗老年脑梗死的疗效观察

目的：探讨奥拉西坦联合丹红治疗老年脑梗死的临床疗效。方法选取长沙市精神病医院2012年4月—2013年4月收治的102例老年脑梗死患者，应用数字分配法将其分为研究组（51例）与对照组（51例）。患者均首先应用常规内科治疗，在此基础上，对照组患者单独应用丹红治疗，研究组患者应用奥拉西坦联合丹红治疗。比较两组患者的临床疗效、治疗前后的神经功能缺损评分及血液流变学指标。结果研究组患者的总有效率高于对照组，治疗后研究组神经功能缺损评分高于对照组，全血浆黏度、血小板聚集率以及血栓形成系数均低于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；两组患者不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05）。结论奥拉西坦联合丹红治疗老年脑梗死，能够显著改善患者的神经功能缺损评分与血液流变学，提高临床疗效，减少不良反应的发生。     

PICC与静脉留置针应用于肿瘤患者持续输液化疗的效果比较

目的探讨PICC与浅静脉留置针在持续输液化疗肿瘤患者中的应用效果。方法将100例结肠癌,淋巴瘤患者随即分为实验组合对照组。实验组50例,采取PICC配合化疗泵及持续输液化疗,对照组50例,采用浅静脉留置针配合化疗及持续输液化疗。对两组并发症情况进行比较。结果两组并发症情况比较差异具有统计意义(P<0.05)。结论 PICC应用于化疗泵及持续输液化疗具有操作简单、便于携带、使用方便等优点,避免了化疗药物对外周血管的刺激,减轻化疗药物的毒副作用,提高了化疗疗效和安性,从而提高患者日常生活自理能力及生活质量。     

根据溃疡性结肠炎临床分期给予综合治疗的疗效研究

目的：探讨根据溃疡性结肠炎临床分期给予综合治疗的疗效。方法选取营口港医院消化内科2011—2014年收治的120例溃疡性结肠炎患者,按随机数字表法分为研究组60例和对照组60例。对照组入院后给予糖皮质激素、免疫抑制剂、氨基水杨酸及支持对症治疗。研究组按照分期标准进行综合治疗。比较两组治疗前后疾病活动指数（Sutherland DAI）评分、C 反应蛋白、血红蛋白水平以及临床疗效。结果两组治疗前 Sutherland DAI 评分、C 反应蛋白、血红蛋白水平比较,差异无统计学意义（P ﹥0.05）,两组治疗后 Sutherland DAI 评分、C 反应蛋白、血红蛋白水平比较,差异有统计学意义（P ﹤0.05）。研究组总有效率高于对照组,差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论根据溃疡性结肠炎患者的不同临床分期,采用综合治疗方案能提高治疗疗效,迅速控制病情。     

舒肝解郁胶囊联合帕罗西汀治疗老年抑郁症疗效观察

目的：探讨舒肝解郁胶囊联合帕罗西汀治疗老年抑郁症的疗效。方法将90例老年抑郁症患者随机分为治疗组和对照组各45例。治疗组用舒肝解郁胶囊联合帕罗西汀治疗,对照组单用帕罗西汀治疗。采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）及汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评定疗效。结果治疗6周末治疗组总有效率为86.7%高于对照组的66.7%,差异有统计学意义（P ﹤0.05）。治疗后2组 HAMD 和 HAMA 评分均逐渐降低,6周后均较治疗前下降,差异有统计学意义（P ﹤0.01）。在第1、2周末2组 HAMD 和 HAMA 评分比较差异无统计学意义（P ﹥0.05）,第4、6周末治疗组 HAMD 和 HAMA 评分低于对照组,差异均有统计学意义（P ﹤0.01）。结论舒肝解郁胶囊联合帕罗西汀治疗老年抑郁症有较好的临床疗效,且不良反应较小,有一定的临床应用价值。     

苯磺酸左旋氨氯地平片治疗原发性高血压的临床疗效

目的：探讨苯磺酸左旋氨氯地平片治疗原发性高血压的临床疗效。方法选取2013年1月—2014年1月宁波市澥浦镇卫生院收治的原发性高血压患者118例,随机分为研究组与对照组,各59例。对照组患者予以厄贝沙坦治疗,研究组患者予以苯磺酸左旋氨氯地平片治疗。观察两组患者临床疗效、治疗前后血压（舒张压、收缩压）变化情况及不良反应发生情况。结果研究组患者总有效率高于对照组（P ﹤0.05）;治疗前两组患者收缩压、舒张压比较,差异无统计学意义（P ﹥0.05）,治疗后研究组患者收缩压、舒张压低于对照组（P ﹤0.05）;研究组患者不良反应发生率低于对照组（P ﹤0.05）。结论苯磺酸左旋氨氯地平片治疗原发性高血压的临床疗效显著,可改善患者血压,且不良反应小。     

PICC与传统股静脉穿刺置管在结直肠癌患者持续静脉化疗中的应用比较

目的比较经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）与传统股静脉穿刺置管在结直肠癌患者持续静脉化疗中的应用。方法将80例患者随机分为对照组和实验组,对照组采用传统股静脉穿刺置管,实验组采用经皮下隧道右贵要静脉穿刺置管,比较两组患者化疗期间置管有无药物外渗、导管内回血、管道堵塞、部分脱出、血栓形成、生活不便感、静脉炎的发生。结果与对照组相比,实验组的药物外渗、导管回血和静脉炎的发生率较低,两组差异有统计学意义（P〈0.05）;而导管阻塞、导管脱出、不便感发生率两组差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 PICC与传统股静脉穿刺置管相比安全可靠,但有一定的并发症,需采取适当的预防措施。     

阿加曲班治疗下肢深静脉血栓形成的效果观察

目的：观察阿加曲班治疗下肢深静脉血栓形成（LDVT）的临床效果。方法将200例 LDVT 患者随机分为观察组和对照组各100例。对照组采用低分子肝素联合尿激酶治疗。观察组采用阿加曲班联合尿激酶治疗。治疗后,比较2组临床疗效、治疗前后凝血酶原时间（PT）、凝血酶时间（TT）和部分活化凝血酶时间（APTT）、血小板计数（PLT）以及小腿周径和股静脉血流速度。结果观察组总有效率和完全再通率均高于对照组,差异均有统计学意义（P ﹤0.05）。2组治疗前后 PT、TT、APTT、PLT 水平差异无统计学意义（P ﹥0.05）。治疗前2组患者小腿周径差和患肢股静脉血流速度差异无统计学意义（P ﹥0.05）。治疗后,2组小腿周径差均小于治疗前,股静脉血流速度均高于治疗前,且观察组优于对照组,差异均有统计学意义（ P ﹤0.05）。结论阿加曲班治疗 LDVT 疗效较好,血管再通率高,能避免血小板减少症,值得临床推广应用。     

系统护理对子痫前期患者心理应激反应及妊娠结局的治疗及预防作用

目的：探讨系统护理对子痫前期患者心理应激反应及妊娠结局的影响。方法选择收治的子痫前期患者106例,随机分为观察组和对照组,每组53例。对照组患者进行常规护理与指导,观察组患者进行系统护理;比较2组患者的妊娠结局情况,新生儿结局情况以及医学应对问卷（ MCMQ）与焦虑自评量表（ SAS）、抑郁自评量表（SDS）评分情况。结果观察组患者子痫发生率为1.89%明显低于对照组的22.64%,差异有统计学意义（ P ﹤0.05）;观察组患者剖宫产发生率为79.25%明显低于对照组的100%,差异有统计学意义（ P ﹤0.05）;观察组患者产后出血发生率为13.21%明显低于对照组的35.85%,差异有统计学意义（ P ﹤0.05）;观察组新生儿正常率为47.17%明显高于对照组的16.98%,差异有统计学意义（ P ﹤0.05）;观察组新生儿窒息发生率为33.96%明显低于对照组的64.15%,差异有统计学意义（ P ﹤0.05）;观察组患者医学应对问卷（MCMQ）中屈服与回避评分明显低于对照组评分,面对评分明显高于对照组,差异有统计学意义（ P ﹤0.05）;观察组患者抑郁自评量表（SDS）评分明显低于对照组,差异有统计学意义（ P ﹤0.05）;观察组患者的焦虑自评量表（SAS）评分明显低于对照组,差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论系统护理有利于子痫前期的预防与治疗,可减少患者剖宫产、产后出血的发生率,并且有利于新生儿结局,值得临床推广。     

锡类散与美沙拉嗪肠溶片保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的疗效对比

目的：探讨锡类散与美沙拉嗪肠溶片保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的疗效。方法收集医院消化内科近3年共80例溃疡性结肠炎患者作为研究对象。按随机数字表法分为研究组和对照组各40例,2组基础治疗方法均相同,研究组给予锡类散灌肠,对照组给予美沙拉嗪肠灌肠。比较2组治疗前及治疗后 Sutherland DAI（疾病活动指数）评分;治疗前及治疗后 C 反应蛋白、血红蛋白变化情况、治疗有效率及不良反应。结果2组治疗后 Sutherland DAI 评分、C 反应蛋白、血红蛋白、血白细胞较治疗前比较,差异有统计学意义（P ﹥0.05）;研究组总有效率较对照组比较差异无统计学意义（P ﹥0.05）;研究组不良反应发生率7.5％明显低于对照组的15.0％,差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论本研究认为锡类散与美沙拉嗪肠溶片保留灌肠治疗溃疡性结肠炎疗效相近,但锡类散不良反应更少。