放射性125I粒子植入联合高频热疗治疗晚期肺癌的临床疗效观察

目的：观察放射性125 I 粒子植入联合高频热疗治疗晚期肺癌的临床疗效。方法收集医院晚期肺癌确诊患者216例,随机分为观察组和对照组各108例。要求所有患者接受入院检查及常规对症治疗,观察组采用放射性125 I 粒子植入联合高频热疗治疗,对照组使用单纯高频热疗治疗。治疗后比较2组患者疗效及生活质量。结果观察组达到部分缓解患者所占比例高于对照组,处于进展状态的患者所占比例小于对照组,差异均有统计学意义（ P ﹤0.05）,2组达到完全缓解或是无变化患者所占比例比较差异无统计学意义（ P ﹥0.05）。观察组患者病情好转率高于对照组,恶化率低于对照组,差异均有统计学意义（P ﹤0.05）;2组病情稳定率差异无统计学意义（P ﹥0.05）。结论放射性125 I 粒子植入联合高频热疗治疗晚期肺癌较单独高频热疗疗效更好,减缓肿瘤恶化程度,提高患者的生存质量。     

放射性碘125粒子植入联合体外高频热疗治疗恶性肿瘤

目的 探讨应用放射性碘125粒子植入联合体外高频热疗治疗恶性肿瘤患者的疗效。方法 对32例晚期恶性肿瘤患者，直视或在CT、B超引导下经皮穿刺，按照治疗计划将放射性碘125粒子永久性植入肿瘤内持续照射，术后于患者病变区域行体外高频热疗治疗。结果 32例患者中，CR2例，PR20例，NC7例，PD3例。结论 放射性碘125粒子植入联合体外高频热疗治疗晚期恶性肿瘤．近期疗效满意，治疗操作简单，损伤小，防护安全，能改善患者生活质量。     

放射性125I粒子植入治疗局部晚期肺癌的近期疗效

目的 探讨CT引导下经皮穿刺瘤内植入放射性125I粒子近距离内照射治疗局部晚期非小细胞肺癌的近期疗效.方法 对确诊为晚期非小细胞肺癌60例,随机分为放射性125I粒子植入联合TP方案化疗组(研究组,n=30),单纯TP方案化疗组(对照组,n=30).2组治疗后2、4、6个月根据CT检查结果,比较肿瘤体积,按国际标准判定疗效.结果 放射性123I粒子植入联合化疗组,2、4、6个月后联合治疗组有效率为83.3％ (25/30),90.0％ (27/30),96.7％ (29/30);单纯化疗组有效率为2、4、6个月后有效率为36.7％ (11/30),43.3％ (13/56),46.7％ (14/30),2组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 放射性125I粒子植入联合化疗具有精确定位,精确治疗,创伤小、痛苦轻,疗效确切,疗效明显高于单纯TP方案化疗.     

^125I放射性粒子组织间植入联合化疗治疗非小细胞肺癌的研究

目的探讨CT引导下经皮穿刺125I放射性粒子瘤内植入联合紫杉醇、顺铂（TP方案）化疗治疗非小细胞肺癌的临床应用价值。方法将110例患者随机分为3组,125I组36例,单纯125I放射性粒子瘤内植入,化疗组38例,单纯紫杉醇、顺铂（TP方案）化疗,联合组36例,125I放射性粒子瘤内植入联合紫杉醇、顺铂（TP方案）。治疗后2、3、6、12个月观察三种治疗方法疗效,并对其疗效及不良反应进行比较。结果治疗后2、3、6、12个月：联合组肿瘤体积明显小于其余组（P〈0.05）;联合组有效率和控制率高于其他2组（P〈0.05）。不良反应联合组与化疗组差异无统计学意义（P〉0.05）。结论通过临床观察,125I放射性粒子瘤内植入联合TP方案化疗具有优势互补作用,科学、有效、不良反应低,提高了肺癌患者的生活质量及生存率。     

放射性碘125粒子植入联合体外高频热疗治疗恶性肿瘤的护理研究

目的探讨放射性碘125粒子植入联合体外高频热疗治疗恶性肿瘤的一系列完善的护理程序及有效护理措施。方法对30例晚期恶性肿瘤患者直视或CT、B超引导下经皮穿刺,按照治疗计划将放射性碘125粒子永久性植入肿瘤内持续照射,术后于患者病变区域行体外高频热疗治疗。进行实例的观察与护理,制定完善的一整套护理程序。结果30例患者中:CR1例,PR26例,NC2例,PD1例,完成全程治疗的29例,1例热疗3次后需停止(不能完成)。结论放射性碘125粒子植入联合体外高频热疗,二者合一的护理比单一的放射性碘125粒子植入或高频热疗的护理难度更大,需要完善的护理程序。     

化疗联合放射性125I粒子植入治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察

目的观察放射性粒子125I植入联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效和安全性。方法 68例ⅢB～Ⅳ期NSCLC患者分为粒子植入联合化疗组(实验组)32例和化疗组(对照组)36例,化疗方案为吉西他滨联合顺铂,观察有效率和无进展生存期以及毒不良反应。结果试验组和对照组的总体反应率分别为75%和44.44%.两组间有显著的统计学差异(P=0.011),中位无进展生存期分别为6.5个月和4.5个月,统计学差异显著(P=0.0121),实验组显著长于对照组。所有的不良反应/并发症可控,实验组有较高的血痰和胸痛发生率,两组在气胸、发热、骨髓抑制方面无差异,未观察到粒子游走。结论放射性粒子125I植入联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌有较好的临床疗效和可以控制的毒不良反应,是晚期非小细胞肺癌安全、有效的治疗手段。     

~(125)I粒子联合5-氟尿嘧啶缓释化疗粒子植入治疗晚期胰腺癌疗效观察

目的:观察125I粒子联合5-氟尿嘧啶缓释化疗粒子植入治疗晚期胰腺癌的疗效。方法:12例无法切除晚期胰腺癌患者于术中先植入5-氟尿嘧啶缓释化疗粒子,再植入放射性125I粒子。其中,放射性125I粒子源强为0·4mCi~0·5mCi,肿瘤周边匹配剂量为60Gy~100Gy,平均每例使用125I粒子16粒和5-氟尿嘧啶1000mg。结果:疼痛均得到缓解,止痛有效率为91·7%;瘤体均有不同程度缩小,局部控制率为83·3%;1y生存率为25%。结论:125I粒子联合5-氟尿嘧啶缓释化疗粒子植入治疗晚期胰腺癌方法简单、安全、有效。     

~(125)I粒子组织间分次植入治疗晚期肺癌临床研究

目的探讨不同方式及次数的~(125)I粒子植入治疗肺癌的临床疗效情况。目的观察~(125)I粒子组织间分次植入治疗晚期肺癌临床疗效。方法选择我院2013年10月至2017年3月收治的44例晚期肺癌患者,分成单次~(125)I植入与多次~(125)I植入2组,观察其临床疗效在不同手术方式、不同肿瘤部位时的差异。结果分次植入组患者的近期有效率效明显优于单次植入组(P<0.01);不同手术方式,不同肿瘤部位在疗效上无明显差异。结论 ~(125)I粒子组织间分次植入治疗晚期肺癌是一种安全、有效、微创的治疗手段,尤其在巨大的肺癌患者中不失为一种可选择的方法。     

125I放射性粒子组织间植入治疗腹部恶性肿瘤疗效观察

目的 探讨^125I放射性粒子植入治疗腹部晚期肿瘤的疗效。方法 回顾性分析2002年4月～11月术中植入^125I粒子的晚期腹部肿瘤患11例。结果 11例均取得较满意的近期疗效，术后1周复查外周血像及临床观察无毒副反应出现，2例顽固性疼痛患症状得到明显改善。结论 ^125I放射性粒子永久性植入治疗恶性肿瘤疗效确切，并发症少，易于防护，有良好的临床应用前景。     

体外高频热疗与吉西他滨治疗晚期胰腺癌效果观察

目的观察体外高频热疗联合吉西他滨治疗晚期胰腺癌的临床效果。方法信阳市中心医院收治的晚期胰腺癌患者86例,随机分为研究组和对照组,每组各43例,对照组患者采用吉西他滨予以治疗,研究组患者采用体外高频热疗联合吉西他滨予以治疗,分析两组患者的疗效情况与不良反应发生率。结果研究组有效率为27.91%、疾病控制率69.77%均高于对照组有效率的16.28%与疾病控制率的46.51%,两组有统计学意义（P〈0.05）;研究组的不良反应发生率与对照组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论体外高频热疗联合吉西他滨治疗晚期胰腺癌患者有明显的疗效,能有效的改善患者生存质量。     

CT引导下经皮永久性组织间植入~(125)Ⅰ粒子治疗中晚期肺癌的近期疗效分析及护理

目的探讨CT引导下经皮永久性组织间植入125I粒子治疗中晚期肺癌的近期疗效。方法回顾性分析2013年1月~2014年6月于我院就诊的60例中晚期肺癌患者的临床资料,依据治疗方法分为观察组与对照组,每组各30例。对照组给予单纯化疗治疗,观察组采用CT引导下经皮永久性组织间植入125I粒子治疗联合化疗。对比分析两组患者近期疗效与生存质量。结果治疗两个疗程后,观察组总有效率83.33%,明显高于对照组总有效率56.67%,差异具有统计学意义(x2=7.82,P0.05)。观察组患者生存质量改善率50.00%,明显优于对照组生存质量改善率26.67%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论 CT引导下经皮永久性组织间植入125I粒子联合药物化疗治疗中晚期肺癌,疗效显著,能提高患者生存质量,值得临床推广应用。     

进展期胃癌术中腹腔内放化疗粒子植入治疗的临床研究

目的探讨进展期胃癌术中腹腔内植入125I放射性粒子及氟尿嘧啶缓释粒子对患者术后腹腔内局部复发及生存时间的影响。方法回顾性分析2002年1月至2008年10月诊治的97例进展期胃癌患者的临床资料,根据术中是否植入放化疗粒子分为研究组和对照组,研究组于术中肿瘤切除及淋巴结清扫后在腹腔内植入125I放射性粒子20粒,同时给予氟尿嘧啶缓释剂1000mg,术后4周开始进行6个周期常规化疗;对照组腹腔内不进行干预性治疗,术后化疗方案同研究组。采用χ2检验对生存率进行分析。结果研究组和对照组术后3年生存率分别为66%和57%,其差异有统计学意义(χ2<4.354,P<0.05)。结论术中腹腔内植入放化疗粒子可以降低进展期胃癌患者根治术后肿瘤局部复发率,提高患者3年生存率。     

125I粒子对中晚期肺癌生存质量的影响

目的 探讨术中植入125I粒子对中晚期肺癌生存质量的影响.方法 将52例中晚期肺癌患者分为两组,行肺癌姑息性切除;对照组术后常规放疗化疗,植入组术中行组织间植入125I粒子,术后常规化疗;观察患者的生存质量、缓解率及生存率的变化.结果 植入组肺癌患者的一般情况、躯体功能、社会功能和情绪功能的评分均显著高于对照组,疲乏、疼痛及食欲减退的评分均显著低于对照组(P＜0.05);植入组缓解率、1年及2年的生存率均显著高于对照组(P＜0.05).结论 术中植入125I粒子能提高中晚期肺癌患者的生存质量、缓解率和近期生存率,疗效满意.     

聚焦热疗联合动脉灌注化疗治疗晚期胰腺癌的临床观察

目的观察聚焦热疗联合动脉灌注化疗治疗晚期胰腺癌的临床疗效。方法将25例晚期胰腺癌患者随机分为治疗组13例和对照组12例。治疗组采用BSD2000相控阵聚焦热疗联合动脉灌注化疗治疗,对照组予单纯动脉灌注化疗治疗。观察2组病灶变化情况,临床受益反应（CBR）、生存率及不良反应情况。结果治疗组肿瘤灶变化总有效率为30．8％高于对照组的16．1％,差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗组CBR有效率为53．8％高于对照组的33．3％,差异有统计学意义（P〈0．05）。2组生存率及不良反应差异无统计学意义（P〉0．05）。结论热疗联合动脉灌注化疗治疗晚期胰腺癌能提高近期有效率及患者生活质量,值得临床推广应用。     

^125I组织间照射治疗非小细胞肺癌临床探讨

目的 研究125I组织间照射治疗非小细胞肺癌的临床疗效和不良反应.方法 入选52例非小细胞肺癌(NSCLC)患者随机分成内照射组(25例)和外放疗组(27例).内照射组采用CT引导下经皮穿刺植入法和胸腔镜辅助小切口术中植入法.外放疗组采用常规分割放疗.结果 内照射组治疗后3个月有效率88%,12个月后局部控制率为80%;外放疗组治疗后3个月有效率63%,12个月后局部控制率51.9%.两组比较有显著性差异(P<0.05).内照射组未出现放射损伤症状,未发现粒子脱落或游走等并发症;外放疗组出现3例急性放射性肺炎和8例急性放射性食道炎.结论 125 I组织间照射治疗NSCLC临床疗效明显优于常规分割放疗,是NSCLC的有效治疗方法.     

胸部热疗联合顺铂胸腔灌注及去甲长春花碱静脉注射治疗癌性胸腔积液疗效观察

目的观察胸部热疗联合顺铂（DDP）胸腔灌注及去甲长春花碱（NVB）静脉注射治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）合并胸腔积液的临床疗效。方法将2009年2月至2011年11月收治的74例晚期NSCLC合并胸腔积液患者分为观察组40例和对照组34例,两组均在B超定位下,将DDP60mg溶于生理盐水40mL中经导管注入胸膜腔内,每周用药1次,连续2周为1个疗程,共治疗2个疗程;第1、8天将NVB25mg／m2溶入生理盐水40mL中静脉注射。观察组在以上基础上应用NRL-001型内生场肿瘤热疗系统行胸部热疗。结果观察组患者近期总有效率[90．0％（36／40）1明显高于对照组[70．6％（24／34）],差异有统计学意义（x2=4．514,P〈0．05）;两组患者主要不良反应（骨髓抑制、消化道反应、肾功能异常、胸痛等）发生率比较,差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论胸部热疗联合DDP胸膜腔灌注及NVB静脉注射治疗晚期NSCLC合并胸腔积液,能够明显提高患者近期有效率而未增加主要不良反应发生率,是治疗晚期NSCLC合并胸腔积液的有效方法。     

术中125I粒子瘤体内植入治疗晚期胰腺癌

目的 探讨术中125I放射性粒子永久性组织间植入近距离照射治疗晚期无法切除的胰腺癌的治疗方法和临床效果.方法 回顾性分析我院2004～2006年间11例手术无法切除的晚期胰腺癌患者行术中B超引导下125I放射性粒子永久性组织间植入近距离照射的临床资料.结果 11例接受手术中125I粒子植入的患者术后1、3个月CT复查,肿瘤平均比术前缩小70%.其中有4例患者肿瘤在术后2个月后完全消失;3例明显缩小;2例肿瘤体积无明显变化,但未进一步增长;2例患者因粒子分布不均匀而肿瘤增大,但在125I粒子分布区肿瘤缩小,无125I粒子分布的区域肿瘤生长明显.生存时间最短者5个月,最长者13个月,平均9.6个月.结论 对手术不能切除的晚期胰腺癌患者行术中125I放射性粒子永久性肿瘤组织间植入近距离照射治疗,可使肿瘤明显缩小或消失,延长患者的生存期,减轻晚期痛苦,提高其生活质量.     

~(125)Ⅰ粒子组织间植入治疗晚期肺癌60例近期疗效评价

目的观察放射性125Ⅰ粒子组织间植入治疗晚期肺癌的近期疗效。方法应用TPS设计方案,在CT引导下将放射性125Ⅰ粒子按肿瘤大小、形态植入60例初次到我院就诊的Ⅲa～Ⅲb期肺癌患者肿瘤原发灶及转移灶内。结果 60例行125Ⅰ粒子植入患者,手术全部成功。治疗前和治疗后5个月进行CT和X线检查评价疗效,其中CR16例,PR34例,NC8例,PD2例,近期疗效有效率为83.33%。结论125Ⅰ粒子组织间植入治疗可在短时间内明显降低肿瘤负荷,改善肿瘤对周围组织结构的侵袭,效果明显,并发症少,可延长患者的生命,值得推广应用。     

经皮CT引导下125Ⅰ粒子植入联合PC方案治疗局部晚期非小细胞肺癌34例疗效观察

目的评价CT引导125I粒子植入联合PC方案治疗局部晚期非小细胞肺癌的可行性及疗效。方法 34例初治肺癌患者均行经皮CT引导下125I粒子植入后5～7 d给予PC方案:PTX175 mg/m2,IV.(3h inf),第1天;CBP(采用AUC给药)5 mg.ml-1.min-1,IV,第2天。28 d为1个周期,化疗2～4周期。125I粒子植入8周后进行疗效及不良反应评价。结果125I粒子植入后3例死亡,32例进入疗效和不良反应评价。全组CR 3例,PR 19例,SD 6例,PD 4例。有效率(CR+PR)/(CR+PD+SD+PD)=71%。结论125I粒子植入联合PC方案化疗对局部晚期NBCLC患者是一种有效、安全的治疗方法。     

参麦注射液联合CT引导下碘125粒子植入治疗非小细胞肺癌效果观察

目的 探讨参麦注射液联合碘125(125I)治疗中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床价值.方法 选择2012年3月-2014年3月收治的NSCLC 94例,按治疗方案分为观察组和对照组,每组47例.对照组采用CT引导下放射性125I粒子植入治疗,观察组在对照组基础上联合参麦注射液.观察2组临床疗效,卡氏评分(KPS)、体重指数(BMI)改善情况及疾病进展时间(TTP),比较2组生存期和不良反应发生情况.结果 观察组客观缓解率高于对照组(P＜0.05).2组治疗后KPS、BMI均较治疗前改善,且观察组改善情况优于对照组(P＜0.05).观察组TTP、中位生存时间长于对照组,1年生存率高于对照组(P＜0.05).2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 参麦注射液联合125I粒子植入能有效提高中晚期NSCLC患者的疗效,延长患者生存时间,不良反应少.