社区全科医生团队健康管理模式对高血压患者血压和依从性的影响

目的探讨社区全科医生团队健康管理模式对原发性高血压患者的影响。方法选取社区原发性高血压患者300例,实行以全科医生团队健康管理模式,对研究对象进行规范化健康管理,实施一系列社区护理干预。结果一年后300例患者的血压得到有效的控制,干预前与干预后血压比较差异有统计学意义（P〈0.01）;患者依从性明显提高,干预前与干预后比较差异有统计学意义（P〈0.01）;患者高血压相关知识掌握程度得到大大的提高,干预前与干预后比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论社区全科医生团队健康管理模式密切了医患关系,提高了患者的依从性和知识水平,有效地控制患者血压,最大限度防止并发症发生,从而改善了患者的生活质量。     

基层卫生院团队管理模式对原发性高血压病防治的效果分析

目的探讨基层卫生院团队健康管理模式对原发性高血压患者的影响。方法选取基层卫生院原发性高血压患者300例,实行以基层卫生院团队健康管理模式,对研究对象进行规范化健康管理,实施一系列基层卫生院护理干预。结果一年后300例患者的血压得到有效的控制,干预前与干预后血压有显著性差异（P〈0．05）;患者依从性明显提高,干预前与干预后有显著性差异（P〈0．05）;干预后患者在躯体健康、社会支持利用度和睡眠质量等三个评价生活质量的维度方面得分均高于干预前,其差异有统计学意义（P〈0.05）。结论基层卫生院团队健康管理模式密切了医患关系,提高了患者的依从性,有效地控制患者血压,最大限度防止并发症发生,从而改善了患者的生活质量。     

广东省社区居民高血压和糖尿病综合预防与控制模式的研究

目的探讨社区居民高血压和糖尿病的综合预防与控制模式。方法于2009年1月至2012年12月期间采取随机整群抽取的方法随机抽取广东省某社区,对该社区常住居民采用前瞻性的方法进行健康干预随访研究。随访干预前、干预后社区居民及高血压患者、糖尿病患者的相关情况。结果本次调查共纳入广东省社区居民5293例,共随访4967例对象,随访率为93．84％。干预前后社区居民患病率接近（24．32％vs．22．59％,P〉0．05）。干预后社区居民高血压、糖尿病知识知晓率明显高于干预前,差异有显著统计学意义（P〈0．001）。干预后社区居民定期测血压、定期测血糖、低盐饮食及规律运动等健康行为的人数比例明届高于干预前,差异有显著统计学意义（P〈0．001）。而吸烟、饮酒及高脂饮食等不良行为的比例明显低于干预前,差异有显著统计学意义（P〈0．001）。干预后患者治疗率、合理用药率及疾病控制率均明显好于干预前,差异有显著统计学意义（均为P〈0．001）。干预后高血压、糖尿病患者并发症、残疾率及病死率明显低于干预前,差异有显著统计学意义（P〈0．001）。结论慢性病的防控有赖于政府、社会、居民及家庭的一起努力,而采取社区健康干预模式是慢性病防控的一条有效途径。     

乌鲁木齐某区高血压患者社区健康教育干预效果评价

目的：通过对乌鲁木齐某区社区高血压居民干预前后高危行为以及相关知识知晓率改变状况的调查,以了解干预效果。方法采用分层整群随机抽样方法,现场问卷调查与入户调查相结合,在乌鲁木齐某区随机抽取1000名18周岁以上社区居民进行问卷调查,选取其中高血压和正常高值者共307名,进行为期10个月的健康教育,对其做自身前后对照,评价干预效果。结果干预后患者各项相关危险行为发生率均低于干预前,干预后经常吸烟、经常饮酒、高盐饮食、高脂饮食的人数较干预前分别下降了17．3％、13％、18．6％及11．7％,干预前后上述相关行为差异有统计学意义（ P ＜0．05）;干预后,高血压诊断标准知晓率提高51．4％,所导致疾病的知晓率提高68．4％,高血压是终生疾病的知晓率提高13．3％,高血压各项危险因素的知晓率平均提高31．3％,高血压的各种预防方式的知晓率平均提高29．7％,食盐摄入标准的知晓率提高44．3％,良好后还应坚持用药的知晓率提高30％,血压下降是否越低越好的知晓率提高16．7％,相关知识干预前后差异有统计学意义（ P ＜0．05）;干预前少数民族和汉族在吸烟、饮酒和合理运动三项相关行为上差异有统计学意义（ P ＜0．05）;干预后少数民族和汉族高血压相关行为在吸烟、饮酒、高盐饮食和合理运动方面差异有统计学意义（ P ＜0．05）;干预前后少数民族和汉族的饮酒行为差异有统计学意义（ P ＜0．05）。结论通过对社区高血压患者实施积极的健康教育干预措施,指导其生活行为、饮食习惯的规范合理化,可以有效降低高血压患病的风险,进而使心脑血管疾病并发症从根本上得到控制,这对疾病的预防控制具有十分重要的意义。     

依托团队服务的社区原发性高血压患者家庭血压自我检测模式的效果评价

目的：评价依托团队服务的社区原发性高血压患者家庭血压自我检测模式的效果。方法：选取2014年中心建档的原发性高血压病患者100例,分为对照组和干预组。两组患者均给予常规管理：干预组另给予患者家庭血压自我检测模式干预。3年干预后,对两组的高血压知晓率、治疗依从性、血压达标率进行评价分析。结果：干预组在高血压知晓率、治疗依从性、血压控制情况均有明显的提高,与对照组相比差异有统计学意义（P＜0.01）;高血压相关行为与干预前及对照组相比差异有统计学意义（P＜0.01）。结论：依托团队服务的社区原发性高血压患者家庭血压自我检测模式对高血压患者的管理起到明显的效果,对社区高血压管理有推广价值。     

高血压患者社区干预对照研究

目的　探讨综合性干预措施对原发性高血压患者的影响。方法　将 117例 2级以上原发性高血压患者随机分为两组 ,对照组 (n =6 2 )仅接受药物治疗 ,实验组施加综合性干预措施 (n =5 5 ) ,除接受药物治疗外 ,还增加饮食干预、运动干预和行为干预 ,对两组人群进行随访观察 ,1年后进行干预效果评价。结果　实验组血压控制效果、不良行为转化率、部分合并症的发生情况无论与对照组相比还是组内干预前后自身对照 ,差异均有显著意义 (P <0 0 1) ,而对照组组内前后对照 ,仅定期血压监测行为的改变差异有显著意义 (P<0 0 1)。结论　以社区为基础对高血压患者采用综合性干预措施 ,效果是显著的 ,综合性干预措施不仅是有效的预防措施 ,也是强大的治疗因素。在社区应当广泛开展健康教育工作     

比索洛尔治疗原发性高血压疗效观察及对左心功能的影响

目的：观察比索洛尔治疗原发性高血压的疗效及对左心舒张和收缩功能的影响。方法选取原发性高血压患者130例,给予比索洛尔治疗8周,观察血压变化情况,效果及治疗前后左心收缩和舒张功能变化。结果随治疗时间延续,收缩压和舒张压均逐渐降低,差异有统计学意义（ P ＜0/．05）。进一步经Newman-Keuls法两两比较,治疗2、4、6周和治疗8周时收缩压均低于治疗前,差异有统计学意义（ P ＜0．05）;治疗4、6周和治疗8周时收缩压分别低于治疗2周,差异有统计学意义（ P ＜0．05）。治疗2、4、6周和治疗8周时舒张压,均低于治疗前,差异有统计学意义（ P ＜0．05）;治疗4、6周和8周时舒张压分别低于治疗2周,差异有统计学意义（ P ＜0．05）。患者治疗前后每搏量、心输出量、左室短轴缩短率、E波流速积分、A波峰值流速、A波流速积分、总舒张期流速积分比较差异无统计学意义（ P ＞0．05）;患者治疗后E波峰值流速和EPFV/APFV比值明显高于治疗前,差异有统计学意义（ P ＜0．05）。130例患者经过8周治疗后总有效率为93．85％。结论比索洛尔治疗原发性高血压疗效明显,起效较快,可以有效改善左心室的舒张功能,而对收缩功能无影响,值得临床应用。     

依拉地平与非洛地平治疗原发性高血压的临床效果观察

目的：观察依拉地平与非洛地平治疗原发性高血压的临床疗效。方法将24例原发性高血压患者随机分为试验组和对照组各12例。试验组用依拉地平治疗,对照组采用非洛地平治疗。比较2组治疗效果,用药前和用药第2、4、8周血压水平。结果2组临床疗效差异无统计学意义（P＞0．05）。2组用药前、治疗2周、4周收缩压、舒张压水平差异无统计学意义（P＞0．05）。治疗后8周,2组收缩压、舒张压均低于用药前,且试验组低于对照组,差异均有统计学意义（ P＜0．05）。结论依拉地平胶囊治疗轻、中度原发性高血压临床疗效与非洛地平缓释片相似,安全有效,并在治疗8周后,降压效果更好。     

社区护理措施对老年高血压患者的干预作用

目的探讨社区护理措施对老年高血压患者干预效果及应用意义。方法将300例社区高血压患者随机分为对照组150例（未采用社区护理措施）、观察组150例（社区护理措施）,对照两组患者治疗后2年舒张压、收缩压水平变化及并发症发生率。结果两组患者治疗后2年舒张压、收缩压水平变化及并发症发生率比较（t=4．67、5．66、7．11,P〈0．05,具有显著性差异）。结论有效开展社区护理措施在高血压患者中应用可有效降低患者血压,减少并发症发生率。     

苯磺酸左旋氨氯地平片治疗轻中度原发性高血压的临床观察

目的：探讨苯磺酸左旋氨氯地平片治疗轻、中度原发性高血压的效果及安全性。方法对2010年12月至2011年12月收治的98例轻中度原发性高血压患者的临床资料进行回顾性分析和总结。结果98例患者通过8周治疗,显效39例,有效50例,无效9例,总有效率为90．81％;与治疗前比较,患者治疗2周、4周、6周、8周的SBP与DBP均有明显下降,差异有统计学意义（ P ＜0．05）;治疗后心率较基线时慢,差异有统计学意义（ P ＜0．05）。治疗前及治疗后8周对患者进行动态血压监测可见,苯磺酸左旋氨氯地平片降压作用平稳,且不良反应较少,较为轻微,未见明显不良反应出现。结论苯磺酸左旋氨氯地平片治疗轻中度原发性高血压效果较好,降压作用平稳,不良反应较少,值得临床推广应用。     

子宫中隔切除术后预防粘连方法探讨

目的 探讨子宫中隔并不孕患者宫腔镜术后不同处理方法预防宫腔粘连的效果.方法 55例子宫中隔并不孕患者行腹腔镜监护下宫腔镜子宫中隔切除术(TCRS),术后针对不同患者采用不同术后处理措施,包括宫腔放置与不放IUD,是否进行人工周期治疗,部分患者术后使用GnRH-a类药物治疗术后第1、3个月行宫腔镜检查随访,宫内放置IUD的患者;于术后第3个月取环.结果 54例患者术后进行宫腔镜检查随访,其中40例分别于术后第1、3个月完成了术后2次宫腔镜检查,另14例只完成一次检查.宫腔术后放环与否对术后宫腔形态影响无差异(P>0.05),术后使用人工周期治疗患者较未使用者子宫内膜厚,此两者术后第3个月宫腔镜检查发现宫底创面均已有内膜覆盖.使用GnRH-a类药物患者术后官腔形态满意.结论 TCRS术后宫腔放置IUD无助于预防术后粘连的发生;术后人工周期治疗应更个体化并有针对性的使用GnRH-a类药物治疗.术后及时进行宫腔镜检查随访可防止术后宫底新粘连的形成.     

欧洲药典适用性认证介绍

目的介绍欧洲药典适用性认证程序,为国内药品监管机构和原料药生产企业提供信息,促进我国原料药生产企业的国际化。方法通过查阅调研欧盟相关药品法规和与EDQM同行面对面的交流,详细了解欧洲药典适用性认证的组织机构和具体程序。结果与结论欧洲药典适用性认证程序在对原料药的质量控制有重要作用,加强了药典的监管力度,进一步保证了原料药的质量、安全性和有效性。     

住院患者精神用药情况调查分析

目的：了解目前住院精神患者的药物使用情况。方法：采用一日法调查西安市精神卫生中心403例住院精神患者诊断和治疗情况，并与上海市精神卫生中心2004年调查结果相比较。结果：①传统精神药物使用显著减少，新型精神药物使用占据首位；②抗精神病药物使用趋向小剂量化；③本组联用丙戊酸盐类药物显著增多；④我院精神药物使用情况与上海精神卫生中心比较有显著差异。结论：近年来精神药物使用情况已发生了显著变化，与新型精神药物疗效好，副作用少，患者依从性高有关。     

不同方法治疗慢性宫颈炎的疗效分析

目的慢性宫颈炎是妇科最常见的疾病之一,可引起盆腔脏器炎症,并且与宫颈癌的发生关系密切。本文诣在探讨不同方法在慢性宫颈炎中的疗效。方法回顾性分析新乡市中心医院收治的210例宫颈炎患者,采用药物保妇康栓、聚焦超声治疗及宫腔镜下宫颈电切术的临床效果进行统计分析。结果宫颈电切术治疗有效率为97.9%,明显高于另外两组,差异有统计学意义。结论宫腔镜下宫颈电切术治愈慢性宫颈炎,并且切除宫颈移行带,减少宫颈癌发生。     

片剂溶出度影响因素分析

目的:考察片剂溶出度的影响因素,提高片剂溶出度,从而提高产品质量。方法:通过实验,研究各种参数对片剂溶出度的影响,选择出最佳工艺条件,如改进处方、控制颗粒硬度和大小、控制压力等工艺参数,用于指导大型生产,提高片剂溶出度。结论:崩解剂及润滑剂的用量对片剂溶出度影响较大,颗粒的硬度及大小、粘合剂的温度,压片压力对片剂的溶出度亦有影响;片剂直径大小对片剂溶出度影响不大。     

槲皮素代谢产物定性检出条件研究

目的:研究给予大鼠槲皮素后血浆中代谢产物的定性检出条件。方法:给予大鼠槲皮素单体(100mg.kg-1)后腹腔静脉取血,血浆样品经2mol.L-1盐酸(甲醇-水溶液)水解,采用高效液相色谱法对血浆样品中代谢产物进行定性分析。结果:大鼠给药后3h内取血、血浆样品经盐酸水解处理4h,可稳定检测槲皮素和异鼠李素,样品在—20℃条件下贮存稳定。结论:血浆样品采集时间、盐酸水解时间及贮存方式等不同均可影响代谢产物的有效检出。     

甲泼尼龙佐治毛细支气管炎疗效观察

目的探讨甲泼尼龙与布地奈德治疗毛细支气管炎的疗效。方法将182例毛细支气管炎患儿随机分成三组,三组均采用综合治疗,A组62例用甲泼尼龙静脉滴注,B组60例雾化吸入布地奈德,C组60例用静滴氢化可的松,观察三组喘憋、哮鸣音消失和住院时间。结果A组喘憋、哮鸣音消失时间及住院时间均比B,C组缩短（P〈0.05）。结论甲泼尼龙静滴治疗毛细支气管炎有效、安全、方便,明显加快治愈过程,优于布地奈德与氢化可的松。     

住院患者抗菌药物不合理使用分析

目的了解该院住院患者不合理使用抗菌药物情况。方法随机抽取2009年住院使用抗菌药物病历544份。依据《抗菌药物临床使用原则》等相关规定进行评价,统计、分析抗菌药物不合理使用现象。结果该院住院患者抗菌药物不合理使用率为31.8%,不合理现象主要表现有选药不当、高起点用药、用法用量不当等。结论该院住院患者抗菌药物不合理使用现象严重,医院应采取措施加强监管,促进抗菌药物合理使用。     

新疆维吾尔自治区基层医院平均住院日调查分析

目的 通过对新疆维吾尔自治区14个县乡级医疗机构住院患者平均住院日及影响因素进行分析,为县乡级医疗机构进一步提高医疗管理质量提供依据.方法 将2009-2010年1504例县乡级医院住院患者平均住院天数,按性别、年龄、院别、付费方式、疾病分类进行描述性统计和秩和检验分析.结果 不同性别间及院别间平均住院日差异均有统计学意义(均P＜0.05),男性平均住院日为10.39 d,女性为8.69d,乡级医院为9.27d,县级医院为9.50 d.不同年龄间平均住院日差异有统计学意义(P＜0.05),小于15岁组、15 ～24岁组、25～44岁组、45 ～65岁组、大干65岁组平均住院日分别为8.10 d、7.66d、8.83 d、10.26 d和11.33 d.自费患者平均住院日为8.39 d,新农合组为9.10 d,商业保险组10.17 d,社会基本医疗保险患者则为11.08 d.不同疾病分类间平均住院日差异明显,妊娠类平均住院日最短,为6.73 d,而肿瘤患者则为14.26 d.结论 不同性别、不同年龄段、不同疾病分类及不同付费方式间平均住院日存在差异,县级医疗机构和乡级医疗机构住院患者平均住院日也存在差异.     

对天津市北辰医院医务人员药品不良反应认知度调查分析

药品不良反应(ADR)监测工作是对上市药品安全性的再评价,是公众安全合理用药的保障,是药品监督管理工作的重要组成部分。本中心对天津市北辰医院103名医务人员进行了药品不良反应相关知识认知度调查,并对调查结果进行统计分析,为相关部门的药品监管工作提供依据和参考。