宫颈癌住院患者负性情绪表现及健康教育需求调查

2003—09～2006—09我们对宫颈癌住院患者负性情绪表现及健康教育需求调查报告如下。 1对象和方法 1．1对象病例纳入标准：（1）经临床、影像学（或内窥镜）和病理检查确诊的胃癌患者；（2）自愿接受有关问卷、量表调查；（3）预期生存期〉10个月；（4）高中以上文化程度。排除标准：（1）合并有其他严重的躯体性疾病；（2）有精神疾病或精神疾病家族史；（3）有智力或认知功能障碍患者；     

2型糖尿病患者基于家庭动力学出院后护理干预的效果观察

目的探讨应用家庭动力学对2型糖尿病患者进行护理干预的效果。方法将2011年8月—2013年8月在番禺区第二人民医院就诊的符合纳入条件的2型糖尿病患者120例,用随机数字表法随机分为观察组和对照组,每组各60例,均给予降血糖药物治疗及常规护理,在此基础上对观察组应用家庭动力学理论进行护理干预,比较两组患者的遵医行为、血糖达标率、糖代谢指标以评价干预效果。结果干预6个月末,观察组血糖达标率、空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组遵医行为明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用家庭动力学对2型糖尿病患者进行护理干预,能达到改善患者遵医行为,有效控制血糖的效果。     

乳腺癌术后化疗患者应对方式与家庭亲密度及适应性的相关性分析

目的探讨乳腺癌术后化疗患者应对方式与家庭亲密度、适应性的相关关系。方法采用医学应对问卷与家庭亲密度、适应性量表,对300例乳腺癌术后化疗患者进行横断面调查。结果乳腺癌患者面对得分（18．53±1．44）低于国内常模（19．39±3．04）分;而屈服和回避得分[（14．67±1．10）,（16．38±1．63）分]高于常模[（8．47±3．58）,（14．45±2．97）分],差异均有统计学意义（t值分别为4．66,29．36,10．54;P〈0．01）。患者家庭亲密度三个维度得分均高于国内常模;患者家庭理想适应性与适应性不满意程度低于国内常模,差异均有统计学意义（P〈0．01）。患者屈服和回避应对方式分别与实际亲密度、亲密度不满意程度、实际适应性和适应性不满意程度的相关性有统计学意义（r=-0．14—0．25,P〈0．05或P〈0．01）。结论乳腺癌患者的应对方式与家庭亲密度适应性有密切关系,护理人员可通过干预患者的家庭关系,促进患者采取有效的应对方式。     

宫颈癌患者卵巢移位术后卵巢功能随访分析

目的:分析宫颈癌患者卵巢移位术后的卵巢功能情况.方法:调查2002年9 月至2009 年9月深圳市人民医院妇科收治的56例行卵巢移位术的绝经前宫颈癌患者,通过围绝经期综合征量表结合血中女性激素值判断卵巢内分泌功能.结果:37例术后未接受放疗,86.5%保留正常卵巢内分泌功能.19例术后接受辅助放疗,仅31.6%保留正常卵巢功能,两组之间差异有显著性 (P ＜ 0.05).结论:宫颈癌患者术中行卵巢移位术可保留卵巢的功能,但术后放疗仍直接影响卵巢功能,改进卵巢移位和放疗的方法值得进一步研究.     

维持性血液透析患者家庭动力学水平及其相关影响因素分析

目的 分析维持性血液透析(MHD)患者家庭动力学水平及其相关影响因素。方法 选取2020年1月-2022年5月我院收治的MHD患者93例,采用系统家庭动力学自评量表(SSFD)评估患者家庭动力学水平,调查患者一般资料,比较不同资料MHD患者家庭动力学水平差异,经多元线性回归分析检验MHD患者家庭动力学水平的相关影响因素。结果 93例MHD患者SSFD总分为(95.34±8.96)分,处于中等水平;多元线性回归分析结果显示,初中及以下文化程度、非在职、人均月收入<3000元、心理状态差、创伤后成长水平低下是MHD患者家庭动力学水平的影响因素(P<0.05)。结论 MHD患者家庭动力学处于中等水平,可能受文化程度、职业状态、经济状况、心理状态、创伤后成长水平因素影响,可据此进行针对性护理,改善患者家庭动力学水平。     

围手术期心理支持治疗对宫颈癌患者术后情绪及性生活质量的影响

目的：通过问卷调查分析围手术期心理支持治疗对宫颈癌患者术后情绪及性生活质量的影响。方法：选择2000-01／2004-08中国医科大学附属第一医院妇产科宫颈癌患者82例，病理切片证实为宫颈癌。随机将患者分为2组，心理干预组42例和对照组40例。心理干预组患者术前和术后在病房实施支持性心理治疗，包括术前7d至术后7d进行自我松弛训练与自我催眠疗法，60min／次。对照组宫颈癌患者40例未进行心理支持治疗。术后1d。1，3，6，12，24个月采用抑郁自评量表和焦虑自评量表评估患者心理状况，同时调查患者的性生活满意率。结果：按意向处理分析，进入结果分析宫颈癌患者82例，心理干预组42例，对照组40例。心理干预组患者术后1d，1，3，6，12，24个月抑郁自评量表和焦虑自评量表总分逐渐降低，各时间点评分明显低于对照组(t=2．689～5．127。P&;lt;0．05．0．01)。心理干预组患者术后3，6，12，24．12个月性生活满意率逐渐增加，各时间点性生活满意率均明显高于对照组(39．4％，44．3％，49．7％，56．6％；15．6％，19．4％，21.5％，26．5％，X^2=4．819．7．871，P&;lt;0.01)。结论：围手术期心理干预可显著降低宫颈癌患者术局的心理抑郁和焦虑症状，提高患者性生活质量。     

宫颈癌患者术后院外服务计划的建立与实践

目的评价宫颈癌患者术后应用院外服务计划的实践成效。方法将86例宫颈癌术后患者按照住院号奇偶数分为对照组和干预组,各43例。干预组实施院外服务计划。对照组采用常规护理和随访。比较两组出院后3、6个月后性生活质量评分、SOLDQ评分及自我管理认知评分情况。结果干预组平均性生活恢复时间3.10±0.95个月,对照组4.82±1.07个月,两组比较有显著性差异(P0.05);且术后3、6个月性生活频率,干预组明显高于对照组,有显著性差异(P0.05);性生活不良症状发生率,两组比较有显著性差异(P0.05);干预组SOLDQ评分中,除应对技能得分与对照组无显著性差异外(P0.05),其生理功能、情绪功能、护理满意度评分较对照组高(P0.05);两组自我管理认知评分比较有显著性差异(P0.05)。结论院外服务计划可以提升宫颈癌患者性生活满意度,改善生活质量。     

宫颈癌术后导致尿潴留的原因分析及护理对策

目的:探讨子宫广泛性切除加盆腔淋巴结清扫术后导致尿潴留的原因和护理。方法:对83例我科实行次广泛子宫切除和广泛子宫切除加盆腔淋巴结清扫术的病人术后尿潴留进行分析。结果:尿潴留与术前放化疗情况、手术范围等有关。结论:采取相应有效的护理措施可减少次广泛子宫切除和广泛子宫切除加盆腔淋巴结清扫术的病人术后尿潴留的发生。     

宫颈癌术后放疗97例的护理

目的：探讨宫颈癌术后放疗的护理对策。方法：对97例宫颈癌术后放疗患者采取相应护理措施，观察放疗效果。结果：本组病例均顺利完成放疗计划，取得预期结果。结论：通过有效护理，使患者积极配合，可提高放疗效果。     

宫颈癌术后患者性生活质量及其影响因素

宫颈癌的发病日趋年轻化,人们对宫颈癌术后的生活质量要求越来越高。性生活质量是影响宫颈癌患者生活质量的重要因素。本文在综合了国内外近几年研究的基础上,总结了宫颈癌术后患者的性生活质量及其影响因素。     

家庭护理对早期宫颈癌患者术后的影响

目的探讨家庭护理对早期宫颈癌患者术后的影响。方法以确诊为早期宫颈癌的患者127例为研究对象,分为对照组63例和干预组64例,对照组术后接受常规护理,干预组术后在常规护理的基础上实施家庭护理干预,包括成立家庭护理团队、制订完整的家庭护理计划、定时开展疾病健康教育、鼓励家属共同参与。结果家庭护理干预6个月后,干预组患者术后的心理健康、生活质量及家庭亲密度和适应性均较对照组提高(P0.01或P0.05)。结论家庭护理干预应用于早期宫颈癌术后患者,能够提高患者心理健康和生活质量水平,利于患者康复和家庭和谐。     

肝癌患者术后正念水平与家庭关怀度的相关性研究

目的 探讨肝癌患者术后正念水平与家庭关怀度的相关性.方法 选取96例肝癌患者作为研究对象,均实施肝癌根治术治疗,均于术后采用简式五因素正念量表(FFMQ-SF)中文版评估正念水平,采用家庭关怀度指数问卷(APGAR)修订版评估患者家庭关怀度.分析肝癌患者术后正念水平与家庭关怀度的相关性.结果 肝癌患者正念水平处于低等水平,家庭关怀度中等缺乏;相关性分析结果显示,肝癌患者术后FFMQ-SF评分与APGAR评分呈正相关(r=0.824,P＜0.05);96例肝癌患者中,有80例低等正念水平,有16例中高等正念水平;初步比较低等正念水平组、中高等正念水平组APGAR评分后,经回归分析检验结果显示,肝癌患者APGAR各条目评分及总分降低会增加低等正念水平发生风险(OR =6.814、12.054、59.614、61.869、1.412、1.512,P＜0.05).结论 肝癌患者术后正念水平较低,与家庭关怀度密切相关,随家庭关怀度降低,患者正念水平降低,家庭关怀度是肝癌患者术后正念水平的影响因素.     

P300与survivin在宫颈癌中的表达及相关性探讨

目的：探讨生存素（survivin）和P300在人宫颈癌中的表达及两者间的关系。方法：采用RT—PCR和免疫组织化学S-P法检测survivin和P300在不同组织的mRNA和蛋白质表达，分析表达结果与主要因素的关系。结果：正常宫颈上皮与原住癌和浸润癌的survivin和P300阳性表达量差异有显著性（P〈0．05），且其表达量与盆腔淋巴结转移、病理类型及患者年龄有关（P〈0．05），而与FIGO分期、组织学分级无关（P〉0．05），两者mRNA和蛋白质的表达有明显的相关性。结论：Survivin和突变P300在癌组织中的表达明显增高，且两者之间有密切的关系。     

围手术期心理支持治疗对宫颈癌患者术后情绪及性生活质量的影响

目的:通过问卷调查分析围手术期心理支持治疗对宫颈癌患者术后情绪及性生活质量的影响。方法:选择2000-01/2004-08中国医科大学附属第一医院妇产科宫颈癌患者82例,病理切片证实为宫颈癌。随机将患者分为2组,心理干预组42例和对照组40例。心理干预组患者术前和术后在病房实施支持性心理治疗,包括术前7d至术后7d进行自我松弛训练与自我催眠疗法,60min/次。对照组宫颈癌患者40例未进行心理支持治疗。术后1d,1,3,6,12,24个月采用抑郁自评量表和焦虑自评量表评估患者心理状况,同时调查患者的性生活满意率。结果:按意向处理分析,进入结果分析宫颈癌患者82例,心理干预组42例,对照组40例。心理干预组患者术后1d,1,3,6,12,24个月抑郁自评量表和焦虑自评量表总分逐渐降低,各时间点评分明显低于对照组(t=2.689～5.127,P<0.05～0.01)。心理干预组患者术后3,6,12,24,12个月性生活满意率逐渐增加,各时间点性生活满意率均明显高于对照组(39.4%,44.3%,49.7%,56.6%;15.6%,19.4%,21.5%,26.5%,χ2=4.819～7.871,P<0.01)。结论:围手术期心理干预可显著降低宫颈癌患者术后的心理抑郁和焦虑症状,提高患者性生活质量。     

宫颈癌术后并发直肠癌1例分析

对宫颈癌术后并发直肠癌1例分析如下。     

晚期宫颈癌住院患者心理情绪特征分析

目的分析晚期宫颈癌住院患者的心理情绪特征。方法 73例例经临床、影像学和病理确诊的宫颈癌住院患者接受了临床精神卫生症状自评量表(SCL-90)测试,并按1992年国际抗癌协会(UICC)提出的宫颈癌TNM分期法进行分组。结果晚期宫颈癌组(32例)的躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执和精神病性等因子分及SCL-90总分均明显高于早期宫颈癌组(41例)(P均<0.05~0.01)。结论晚期宫颈癌住院患者各项心理情绪评分指标较差。     

宫颈癌患者化疗相关认知障碍与负性情绪及疲乏的相关性

目的了解宫颈癌患者化疗相关认知障碍(chemotherapy-related cognitive impairment,CRCI)发生情况及其与负性情绪、疲乏的相关性。方法采用癌症治疗功能评估—认知功能量表(functional assessment of cancer therapy-cognitive funtion,FACT-Cog)、医院焦虑抑郁量表(hospital anxiety and depression scale,HADS)、简明疲乏量表(brief fatigue inventory,BFI-C)对106例宫颈癌化疗患者进行调查。结果 106例宫颈癌患者CRCI发生率为30.19%,FACT-Cog总分(104.14±21.48)分;焦虑症状总分(11.42±4.37)分;抑郁症状总分(11.74±4.22)分;BFI-C总分(30.58±21.87)分。宫颈癌患者FACTCog总分及其维度得分与焦虑、抑郁、疲乏得分均呈负相关(P0.05,P0.01)。结论宫颈癌患者CRCI发生率较高,焦虑、抑郁及疲乏处于中度水平;CRCI与焦虑、抑郁及疲乏存在相关性。应重视宫颈癌患者CRCI发生情况,加强情绪和疲乏症状的评估和管理有助于患者CRCI的预防和缓解。     

脑积水术后患儿生活质量、主要照顾者负性情绪和家庭复原力相关性及影响因素分析

目的:探讨脑积水术后患儿生活质量、主要照顾者负性情绪以及家庭复原力的相关性及其影响因素.方法:采用便利抽样法选取北京大学第一医院2019年5月1日—2020年4月31日入住小儿外科病房的脑积水术后患儿及主要照顾者为研究对象,采用一般资料量表、家庭复原力量表、焦虑抑郁自评量表、生活质量问卷进行调查.共收回调查问卷103份...     

延续性护理对宫颈癌全子宫切除术患者出院后生活质量的影响

目的探讨延续性性护理对宫颈癌全子宫切除术患者出院后生活质量的影响。方法选择我院2015年3月~2016年2月收治的宫颈癌患者96例为研究对象。按照患者入院顺序分为观察组和对照组,各48例。对照组予以常规护理干预与随访。观察组在常规护理干预与随访的基础上予以延续性护理干预。于干预前和干预3月后分别采用自护能力测量量表和癌症患者康复评价简表对患者自护能力和生活质量进行评价。结果观察组干预后自护能力评分显著高于干预前和对照组(P0.05)。观察组干预后生活质量评分均显著优于对照组(P0.05)。结论为宫颈癌全子宫切除术出院患者提供延续性护理,能够进一步改善患者自护能力,提高患者生活质量,是一种有效的护理干预方法。     

115例宫颈癌患者术后膀胱功能锻炼与康复指导

目的探讨宫颈癌患者术后促进膀胱功能恢复的护理,减少尿潴留发生。方法指导患者提升与收缩骨盆底肌肉,尽可能坚持10s,然后放松4s,重复进行,每次坚持5min,并配合耐力练习和速度练习,加强括约肌功能对膀胱、尿道提供支持。结果115例宫颈癌术后38例出现不同程度尿潴留,通过再次留置导尿管,锻炼膀胱功能均恢复健康,3例出现顽固性尿潴留,其中1例保留尿管达50天并进行中医、物理治疗痊愈出院。结论术后加强膀胱功能锻炼是改善宫颈癌患者生活质量的关键。