高嗜酸粒细胞综合征并多系统病变1例

患者，男，57岁，因“腹痛，腹泻1个月余”入院。患者入院前1个月无明显诱因出现持续性中下腹疼痛，阵发性加重，无放射痛、腹胀，腹泻黄色糊状便，7～8次／d，每次量约20～50g，带少许鲜血，无黏液，伴恶心、呕吐胃内容物1次，曾经出现一过性发热(T38℃)，院外相关检查提示白细胞及中性粒细胞数增加，血小板减少，血培养、骨髓培养阴性，胸片正常，     

以腹痛、腹泻为主要表现的慢性空肠扭转1例

正病例:患者男性,50岁,因"间断腹痛20余年,加重伴腹泻6月余"于2015年3月21日入院。患者20余年前无明显诱因下出现上腹绞痛不适,以脐上为主,疼痛较剧烈,无呕吐、腹胀、腹泻、发热,每年发病1~2次,于当地医院对症治疗后好转。患者半年前症状逐渐加重,进食后腹痛明显,胸膝卧位、右侧卧位可缓解疼痛,伴腹泻,6~8次/d,呈黄色稀     

以消化道症状为主的获得性免疫缺陷综合征

例1 患者男性,48岁,反复腹痛、腹泻1年,加重伴脓血便1个月.患者反复出现左下腹痛、腹泻1年,排便4～6次/d,水样便,无脓血,不发热.入院前1个月无明显诱因腹痛、腹泻加重,排黏液脓血便10次/d,间断发热,体温最高达39.2℃,体重下降约5 kg.     

长期腹泻、严重低钾、胰腺肿瘤

病历摘要 患者男,70岁,因腹泻9月余,加重2个月,于2008年10月22日入我院。患者9个月前无明显诱因出现腹泻,4～5次／d,大便稀,渐加重,8个月前至今10～20次／d,稀水便,3000～4000ml／d,伴乏力,渐加重,并出现少尿,血钾1．9mmol／L。外院予抗炎、补液、补钾、止泻等治疗后好转出院。出院后自服蒙脱石粉止泻、补钾治疗,腹泻再次加重。2个月前外院行CT检查,诊断为胰头占位、胰头癌？不排除内分泌肿瘤,给予皮下注射奥曲肽0．2mg,2h后腹泻缓解,有效时间可达24h。     

肝硬化继发小肠淋巴管扩张症1例

1．病例资料：患者男，32岁，因“乙型肝炎病史7年，腹胀1年加重伴纳差1周”于2007年1月入院。患者7年前无明显诱因出现全身乏力，经检查确诊为慢性乙型肝炎，未予重视；1年前因腹胀确诊为肝硬化并腹水入院治疗，腹水消失后出院。1周前患者自觉明显腹胀，食欲不振以肝硬化并腹水收入住院。患者此次发病以来体重无明显变化，大便1～2次／d，黄色软便，无腐臭味。[第一段]     

以腹泻为首发症状的胰腺实性假乳头状瘤1例

正病例:患者女,62岁,因"腹泻4年,四肢无力2周,加重2 d"于2017年3月15日收治入院。患者4年前无明显诱因下出现腹泻,每日6～7次,为白色水样便或黄色稀便,伴腹胀,排气后腹胀可缓解,余无明显不适,当地医院诊断为"胃肠炎",予以输液治疗(具体药物不详),患者症状未见缓解,遂自行服用中药治疗,配合长期饮食治疗(饮食单一、清     

血管活性肠肽瘤1例

患者男性 ,5 5岁。因反复腹泻 10年余 ,加重 2年伴纳差、乏力 1月余于 1999- 11- 2 9入院。患者 10年前出现稀便 ,每日 2～ 3次、黄色、不成形 ,量多 ,无脓血便 ,无里急后重。 2年前症状加重 ,大便每日 4～ 5次 ,黄色薄糊状 ,与饮食无关。至 1年前大便每日 10～ 2 0次 ,约 30 0 0mL/d ,有时见粘冻样粪便 ,自觉腹胀、里急后重 ,1个月前出现纳差、乏力。当地医院查胃镜、小肠钡剂灌肠、结肠镜及肝功能、粪常规等检查无异常 ,经抗炎 ,给予易蒙停、复方苯乙哌啶等对症治疗无效。 2年内体重减轻 10～ 15kg。 1994年曾行胆囊切除术。查体 :营养发…     

IBS并发急性肾衰1例

患者男性,47岁,因反复腹泻一年半,胸闷、心悸2月,呕吐1周入院。缘于95年6月无明显诱因出现腹胀、厌食。95年底出现大便量少,羊粪状,便次正常。96年初出现腹泻,人便呈黄色稀糊状,无粘液脓血,约5～6次/日。多于进食后2小时左右发生,不伴发热、呕吐。半年后,腹泻加重,约10次/日。96年11月入我院,查肾功:Cr 101.9     

直肠癌合并反应性血管内皮细胞瘤一例

患者男，83岁，因反复腹痛，腹泻1年余，发现皮肤结节6个月入院。1年前进食油腻食物后腹痛，为隐痛，阵发性发作，部位不固定；腹泻，2～3次／d，黄色稀便，附有鲜红色血便，量少，偶有黏液，无脓血；无呕血，无恶心、呕吐，无肛门坠胀感，无里急后重，无腹胀，无便秘，无畏寒发热；病情反复发作，未行诊治。6个月前，无明显诱因左足出现肿胀，皮肤变硬，麻木，伴疼痛明显；     

食管静脉曲张伴发食管癌

患者男,48岁,农民,因黑便4d于2011年4月28日人院.患者于入院前无明显诱因地出现黑便,呈柏油状不成形便,每天排便3～5次,总量约600～650 g,无呕血.伴头晕、心悸,活动后加重,并出现上腹部隐痛不适,餐后腹痛加重,伴腹胀、反酸、嗳气.略感胸闷、无喘憋,无胸痛、咯血,乏力、纳差明显,双下肢浮肿明显,肢体麻木针刺感明显.既往酒精性肝硬化病史6年,3年前在我院行白内障手术.吸烟史15年,平均20支/d;饮酒史20年,平均白酒500 ml/d.     

完全型POEMS综合征合并低T3、T4综合征1例报告

患者女,57岁。因全身皮肤变黑1年余,腹痛、腹胀11个月就诊。患者1年前无诱因出现全身皮肤变黑,双手、双膝关节以下皮肤发凉伴四肢麻木,从肢体远端向近端进展,进行性跛行,11个月前出现腹痛、腹胀,餐后为著,后出现腹泻,6～7次／d,无黏液及脓血,伴双下肢乏力,走路摇摆。     

发热、腹泻、贫血、乳糜样胸腹水伴回盲部病变

病历摘要患者女,18岁,因乏力、浮肿半年,加重伴发热1个月入院。患者半年前无明显诱因下渐感乏力、双下肢浮肿,伴腹泻,平均每日2～3次,呈薄糊状或稀水样便。近1个月来,乏力加重,伴胸闷、腹胀,并发热,体温在37.5～40℃。起病以来,无咳嗽咯痰,无腹痛,无恶心呕吐,体重无明显下降。既往无慢性肝炎、结核病史。已停经3个月。     

子宫内膜异位症致肠梗阻1例

病例：患者女，38岁。因“腹胀2周加重伴腹痛1周”于2008年3月2日拟“不完全性肠梗阻”收治入院。患者2周前受凉后出现腹胀，伴肛门停止排气、排便，无腹痛、发热、恶心、呕吐。1周前腹胀加重，伴腹痛，遂到门诊就诊，予灌肠后可排稀便，但腹胀症状无缓解。患者已婚，未孕。既往有胆囊炎史；有长期便秘史，大便干燥，呈羊粪球状，约1次／6．7d。     

回肠末端淋巴瘤合并直肠绒毛状腺瘤致腹泻、贫血1例

病例：患者男,62岁,因“间断性便后滴血伴腹泻、乏力、消瘦3个月余”于2011年4月于本院就诊．患者2011年1月起无明显诱因下出现间断性便后滴血,3～5d／次,为少越鲜血,未予重视。约1个月后便后滴m症状消失,但排便次数明显增加,4-5次／d,为黄色稀水便,无脓血,伴阵发性左中上腹部胀痛、于当地医院就诊,拟诊为胃炎。     

Cronkhite-Canada综合征1例并文献回顾

<正>病例:患者女,59岁,因"反复腹泻,伴面部、四肢末端皮肤变黑2年,加剧2个月"于2013年2月19日收治入院。2年前无明显诱因下出现腹泻,约3~5次/d,呈黑色糊状便,无黏液脓血便、无里急后重、无恶寒发热,伴轻度恶心、呕吐、阵发性右上腹痛、腹胀,排便后不可缓解;面部和四肢末端皮肤逐渐变黑,伴指(趾)甲变薄、脆裂。服用小剂量泼尼松7.5 mg qd可缓解症状。近2个月内,上述症状加剧,腹泻可     

血管活性肠肽瘤一例

患者男，59岁，因反复腹泻10余年加重2年于1999年12月入院，10年前无明显诱因出现大便次数增多，每天解水样便4～5次，后增至10～20次，2年内体重下降约15kg，伴乏力、纳差、脱水貌、双颊潮红、恶心、呕吐及腹痛，入院后血钾2．3mmol／L，行胃镜、结肠镜、小肠钡剂灌肠及甲状腺功能检查均无明显异常。予奥曲肽(商品名：善宁)0．1mg／12h皮下注射，症状明显改善，并予补钾等对症支持治疗。放     

腹水、昏迷、肝功能损害1例

1病例摘要患者,男性,17岁,因"腹胀、食欲下降15天,意识障碍4天"于2010年8月2日入院。患者2010年7月16日无明显诱因出现脐周阵发性绞痛,腹泻,每日约10次稀便,伴腹胀,给予解痉对症治疗,两天后腹痛、腹泻缓解。随后患者出现发热,最高37.9℃,腹胀加重,食欲明显下降。2010年7月20日在当地医院检查,肝功能:ALT4060U/L、     

腹痛腹泻伴尿频消瘦

1病历摘要 患者,男,16岁,学生.以腹痛、腹泻4月余,伴尿频、进行性消瘦2月,加重10 d于2004年8月9日以腹泻、尿频原因待查收入院.患者4个月前无明显诱因出现腹部钝痛,呈陈发性,以脐周为主.腹泻呈水样稀便,5～10次/d不等,便后腹痛稍减轻,无脓血及里急后重感,伴乏力,食欲明显减退.在当地医院及村卫生室服药及输液治疗(具体用药不详)腹痛减轻,仍腹泻,性状、排便次数同前,伴腹胀.于5月21日至临沂某医院就诊,以"不完全性肠梗阻"予输液、灌肠等治疗6 d,腹胀、腹泻明显减轻.     

Cronkhite-Canada综合征一例

患者男，21岁，因腹泻2个月，腹胀、双下肢水肿20余天入院。患者于2个月前无明显诱因解黄色稀便，量少，4次/d，伴食欲下降，予诺氟沙星治疗后症状未见好转。20d前，患者感觉腹胀，解黏液血便，量较多，6-8次/d，并出现双下肢水肿，但无发热，盗汗、腹痛。     

溃疡性结肠炎合并阿米巴痢疾一例

患者女，34岁。间断下腹部隐痛、黏液血便半年，加重伴暗红色血便10d入院。患者于半年前间断出现下腹部不适、隐痛，伴有黏液血便，发作时大便次数4～5次／d，无发热、腹胀、里急后重、关节疼痛、消瘦等症状。外院结肠镜检查诊断为“溃疡性结肠炎”，服用柳氮磺胺吡啶2～3g／d，因服药后上腹部不适而不能坚持，症状反复发作。