以解决村医养老保障为抓手强推镇村卫生机构管理一体化

近年来,为深化医药卫生体制改革,稳定乡村医生队伍,姜堰市认真研究解决在岗及离岗乡村医生的养老保障问题,并以此为抓手,进一步强化镇村卫生机构一体化管理,完善农村医疗卫生服务网底,切实满足广大居民的基本医疗和公共卫生服务需求.     

镇村卫生机构一体化管理和社区卫生服务的实践与思考

1996年10月，中共中央、国务院关于《农村卫生改革的若干意见》正式出台，1998年5月上海市委、市府召开上海郊区卫生工作会议，确定了合作医疗、镇村卫生机构一体化管理和乡村医生建设是农村卫生工作的三大支柱。作者设计的农村社区卫生服务的组织框架模式，在南汇区新场镇实施了八年之久，取得了较好的成效，主要针对农村区域卫生规划调整、卫生资源合理利用、镇村组织的结构形式及其运行机制、乡村医生队伍建设及其待遇等问题，展开了一系列的深入的研究与实践。     

加强镇村卫生机构一体化管理 推进农村社区卫生服务深入发展

目的 为了推进农村社区卫生服务深入发展。方法 在镇政府的统一领导下，多部门协作，统一机构设置，统一人员配备，统一财务管理，统一药品管理，结果 实现镇村卫生机构一体化管理，结论 实现镇村卫生机构一体化管理是推进农村社区卫生服务的前提和基础。     

以签约服务为抓手 提升镇村服务水平

正乡村医生签约服务是推动基本公共卫生服务项目有效落实、引导乡村医生转变服务模式的重要手段,也是发挥乡村医生作为农村居民"健康守门人"作用的具体措施~([1])。江苏省泰州市姜堰区在省级试点的基础上,2015年10月,在全区范围内全面推行乡村医生签约服务工作。在全面实施过程中,我区将乡村医生签约服务工作和镇村卫生机构一体化管理互为平台,共同促进,有效增强了农村居民卫生服务的可及性和满意度。     

探索培养乡村医生成为家庭医生助手的新模式

目的探索镇村一体化管理下,社区卫生服务中心培养乡村医生成为家庭医生助手,转变基层服务模式。方法根据基线调查结果,以年龄、在岗情况确定分组对象,根据培训教育需求调查等结果开展分级培训方案,并进行考核评估。结果乡村医生经过系统的全科培训后,考核均合格,各项能力有所提升;对此次培训的设置认为合理的占84.62%,69.23%的乡村医生对培训表示满意;家庭医生助手参与糖尿病、高血压随访后,人次较2012年分别提高19.2%和68.0%。结论具备全科教学的社区卫生服务中心培养乡村医生成为家庭医生助手的模式是可行的、合理的,并具有一定效率的,可得以推广。     

求真务实,努力推进农村社区卫生服务改革与发展

为满足人民群众的医疗保健需求 ,1997年以来 ,无锡市锡山区针对农村卫生服务现状 ,进行了大胆探索 ,提出了实施镇村卫生一体化 ,全面推进农村社区卫生服务。经过 7年多的实践 ,农村社区卫生服务体系已基本建成。1　基本情况1.1　社区卫生服务机构建设　锡山区原有 2 0 0多个村卫生室 ,315名乡村医生 ,传统的工作模式已不能适应广大群众的医疗卫生需求 ,特别是村卫生室大部分已变相成为私人诊所 ,改革势在必行。为此 ,结合行政村合并 ,重组锡山区村级医疗机构 ,建立农村社区卫生服务站 ,实施镇村卫生一体化管理。目前全区共有卫生院举办的社…     

加强农村社区卫生服务站建设夯实农村社区卫生服务基础

近年来,我市认真贯彻落实《共中央国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定》积极探索新形势下农村村级卫生机构改革的新路子,进行了建立农村社区卫生服务站、实施镇村卫生服务一体化的尝试,并取得了阶段性成效.     

全面推进镇村一体化管理

正江苏省镇江市按照资源整合、优化配置的原则,近年来积极推进基层医疗机构"三改二"体系建设,由原来县、镇、村三级医疗卫生服务网络改为县级和镇村一体化管理的两级基层医疗卫生服务网络。同时进一步加强镇村一体化管理,开展村卫生室标准化建设,全面提升村级卫生机构的业务能力、管理能力和服务能力,全市乡村医疗卫生机构一体化管理率达100%。一、以"五统一"为抓手全面推进一体化管理1.统一人员管理。我市基层医疗机构卫生技术人员均取得乡村医生或执业(助理)医师资格。实行聘用     

乡村医生一体化管理的实践与思考

面对改建后的标准化社区卫生服务站（村卫生室）,宁波市鄞州区对纳入管理的乡村医生进行了调查,针对乡村医生队伍存在的问题,实施了乡村卫生服务一体化管理改革,将现有的乡村医生纳入到社区卫生服务中心统一管理,加大人财物投入,提高其收入和保障水平,改进了一体化管理的实践效果。     

溧水县镇村卫生一体化管理探索与思考

镇村卫生机构是直接面对农民群众、实施农村医疗卫生服务的基层卫生机构.为规范镇村卫生管理,优化整合卫生资源,溧水县在镇村卫生一体化管理方面作了大量探索,并从探索实践出发,对镇村卫生一体化管理工作做了深入思考,提出建议.     

积极探索四位一体新路 推动农村卫生工作良性发展

为适应卫生改革与发展的需要,寻找一个能确实保障农民健康的切入口,近年来,我们老方桥镇卫生院在镇党委、镇政府和上级卫生部门的领导下,根据农村社区卫生规划,在开展镇村卫生机构一体化、推行合作医疗保健制度、加强农村社区卫生服务和促进初级卫生保健４个方面进行...     

新场镇农村卫生室镇村一体化管理的实践和思考

乡村医生是医生队伍中的一个特殊群体，是我国卫生技术队伍的重要组成部分。新场镇社区卫生服务中心从2002年开始对村卫生室实行镇村一体化管理，完善基层卫生组织建设，合理配置卫生资源，确保农村卫生各项工作的落实，满足了农村居民的健康保健需求。但在发展过程中也遇到了许多问题和瓶颈，需要继续研究和探索。     

基于“镇村一体化”的社区卫生服务管理模式探索及效果评价

目的 创建基于“镇村一体化”的社区卫生服务管理模式,并评价其运行效果.方法 自2009年起,中山市三乡镇开展了社区卫生服务改革,通过软件、硬件和内涵建设,努力构建“镇村一体化”的社区卫生服务管理模式.采用定性和定量研究方法对社区卫生服务管理模式的效果和效益进行评价.结果 中山市三乡镇社区卫生服务中心已经成功构建了基于“镇村一体化”社区卫生服务管理模式,并取得了一定成效.效果评价近4年来,三乡镇社区卫生服务中心的人力资源总数量和质量呈现逐年增长的趋势.社区卫生服务中心的业务量、公共卫生服务的数量及质量、居民和中心员工满意度均逐年递增.2012年的居民满意度及员工满意度分别为92.11％和92.28％.中心近年的总体收支平衡,略有盈余,而门诊人均处方费用呈现逐年递减.结论 三乡镇“镇村一体化”社区卫生服务管理模式效果良好,为珠三角的社区卫生服务机构管理模式提供了科学的参考.     

农村社区卫生服务中有关问题的探讨

1　主要成效自 1991年 1月起 ,我们紧紧围绕为人民健康和经济建设服务这一中心 ,把农村初级卫生保健、社区卫生服务、农村合作医疗、乡镇村医疗机构一体化管理和卫生机构改貌等工作有机结合 ,在农村开展了三个五位一体的社会卫生服务 ,即服务功能集社会卫生服务、初级卫生保健、农村合作医疗、医疗机构一体化管理和卫生机构改貌五位一体 ;服务内容集医疗 (计划生育技术指导 )、预防、保健、康复、健康教育五位一体 ;服务效果集及时、方便、有效、优质、价廉五位一体。通过开展三个五位一体的社区卫生服务 ,把乡村医生队伍整顿成为农民的家庭…     

积极开展社区卫生服务，缓解农民“看病难、看病贵”

看病难，看病贵，一直是广大农民关注的热点问题，也是中国农民脱贫致富的一大障碍。从某种程度上说，农民安则国家安，农民富则国家富。当前，在建设社会主义新郊区、新农村的热潮中，农民对社区卫生服务需求越来越多，要求也越来越高。建立与社会主义新郊区、新农村相配套、相适应的社区卫生服务网络，是一个新的课题。积极推进镇村卫生机构一体化管理，合理整合现有卫生资源，切实提高利用效率。建立以全科医生服务团队，充分发挥“六位一体”功能；巩固农村合作医疗制度，稳定乡村医生队伍；加强硬件投入，完善服务功能；提高农民健康体检率，做好综合管理服务；规范社区卫生服务内容，坚持为民、便民、利民的宗旨，凸现社区卫生服务公益性，为农民提供安全、有效、便捷、价廉、连续的公共卫生服务和基本医疗服务，     

宜兴市社区卫生服务现状和政策建议

文章通过对宜兴地区社区卫生服务的现状分析,发现该地区社区卫生服务存在的问题主要包括体系建设、镇村一体化管理、发展保障、功能发挥及人才队伍建设等。据此,提出了完善宜兴市社区卫生服务的几点建议。     

开展农村社区卫生服务的实践与思考

目的 为社区居民提供经济、方便、综合、连续地卫生保健服务．提高人群的健康水平。方法 通过镇卫生院翻牌改建为社区卫生服务中心；建立新的管理体系和运行机制；实施镇村卫生机构一体化管理；进行社区卫生服务供需能力的调查；制定工作目标。结果 开展社区卫生服务是深受广大群众欢迎的服务模式，在具体实施过程中存在着许多需要探索、解决的问题。结论 开展社区卫生服务是农村卫生改革的发展方向．有利于社区居民健康水平的提高，有利于农村合作医疗制度的巩固和发展．有利于当地投资环境的改善，也是目前解决基层医疗单位生存发展的有效途径。     

粤北山区村卫生室在推行镇村卫生服务一体化管理中存在的问题与对策

采用文献检索、实地调查及综合分析等方法,调查19个乡镇129所村卫生室及乡村医生,探讨推进镇村卫生服务一体化管理的可行性。村卫生室多为个体经营、基础设施薄弱、人员缺乏、待遇不高、运营存在困难。为加快推进镇村卫生服务一体化管理,需要实施村卫生室分类管理和加强人才培养和完善保障机制。     

推行镇村一体化管理 打好社区卫生服务基础

乳山市位于山东省东端,西近青鸟,北临烟台,南濒黄海,隶属于威海市管辖。全市有14个镇,601个行政村,人口58.03万,农村人口占95％。各镇都有一处卫生院,370个村有卫生室,具有中专以上水平的乡村医生562名。 自1998年以来,市卫生局认真贯彻省市卫生主管部门关于对镇村医疗机构实行一体化管理的通知精神,将推进镇村一体化管理作为搞好社区卫生服务的基础,按照先抓点后抓     

射阳县农村卫生室一体化管理探索与体会

1998年,射阳县海通镇根据县卫生局制定的<射阳县乡村卫生机构一体化管理办法>精神,不断深化基层卫生体制改革,积极探索一体化管理新路,经过几年的实践,唱响了一体化管理"三步曲",提升了一体化工作活力,从2002年即步入规范化管理.2003年该镇卫生服务社会满意度明显提高,群众合作医疗参合率达97%.2004年10个村卫生室上缴业务收入227.21万元,药品调拨190.49万元,居民人均年村级卫生消费71.06元,当年考核发放乡村医生工资83.16万元,人均月报酬936.53元,该镇的镇村卫生服务管理一体化工作已取得明显成效.