哈尔滨市曲线社区人群慢性病共病现状及 不良生活方式共存现象研究

摘要：目的　研究哈尔滨市曲线社区人群常见慢性病共病率及不良生活方式因素的共存现象，为本社区人 群慢性病的预防和控制提供依据。方法　采用横断面研究的方法，２０１６ 年３～９ 月以哈尔滨市曲线社区≥ ５０岁居民为调查对象。采用调查问卷、体格检查、器官功能检查、查体和实验室辅助检查获取调查对象的 信息，以高血压、糖尿病、肥胖、脑卒中及血脂异常为５种常见慢性病，以吸烟、饮酒、嗜盐及缺乏体力 活动为４种常见不良生活方式，统计常见慢性病共病率及不良生活方式共存情况。结果　本研究共调查≥ ５０岁人群１１３９例，患病率分别为：高血压２９．４１％、糖尿病１０．９７％、肥胖４５．７４％、脑卒中８．６０％ 、血 脂异常５１．７１％。５种慢性病总患病率４６．１９％。同时患２、３、４、５ 种疾病的共病率分别为２９．８５％， １３．３５％，２．８１％，０．１８％。男性吸烟率和饮酒率均高于女性，差异有统计学意义（χ ２＝２０８．０６，１２２．９２， 犘＜０．０１）。女性缺乏体力活动率（４８．７１％） 高于男性（４１．８３％）， 差异有统计学意义（χ ２ ＝４．９６，犘＝ ０．０２６０）。同时存在２、３、４种不良生活方式构成比分别为３８．２８％、５．００％、１．２３％。结论　哈尔滨市曲 线社区人群常见慢性病共病情况和不良生活方式因素共存情况严重，应加强对社区人群慢性病和不良生活 方式的定期监测和开展有针对性的防治。 关键词：慢性病；共病；不良生活方式；社区；老年居民 中图分类号：Ｒ１８１　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１８）１２ ０８９９ ０５     

胃腺癌组织中Fas、Bcl-2蛋白表达及其与浸润转移关系的研究

目的：为了解Ｆａｓ、Ｂｃｌ－２蛋白在胃腺癌中的表达及其意义。方法：用免疫组化ＡＢＣ法检测４８例胃腺癌中Ｆａｓ、Ｂｃｌ－２蛋白的表达。结果：中、高分化癌中Ｆａｓ蛋白阳性表达率（７０．６％、７１．４％）显著高于低分化癌（１２．５％）,（Ｐ＜０．０５）,无淋巴结转移组的胃癌Ｆａｓ阳性表达率（５５．６％）高于有淋巴结转移组（２３．８％）,（Ｐ＜０．０５）,浸及粘膜及粘膜下的胃癌Ｆａｓ阳性表达率（７１．４％）高于浸及浆膜及周围组织者（２３．５％）,（Ｐ＜０．０５）。高分化癌中Ｂｃｌ－２的阳性表达率（４２．８％）显著低于低分化癌（８７．５％）,（Ｐ＜０．０５）,Ｂｃｌ－２阳性表达与浸润深度及淋巴结转移无关。结论：Ｆａｓ表达与胃腺癌的分化、浸润转移有关,Ｂｃｌ－２表达仅与胃腺癌分化有关     

PCR技术应用于霍乱监测的效果探讨

为探讨ＰＣＲ 检测技术在霍乱监测中的应用价值，应用ＰＣＲ 技术与培养法平行检测各类标本８６４ 份，结果ＰＣＲ 检出阳性率为７．４１ ％ ，明显高于培养法的４．５１ ％ （χ２ ＝ ５．９５ ，Ｐ＝ ０．０１４７ ＜ ０．０５） 。其中健康接触者ＰＣＲ检出率为１３．７３ ％ ，明显高于培养法的１．９６ ％ （χ２ ＝ ４．８８ ，Ｐ＜ ０．０５） ；水标本ＰＣＲ检出率９．２３ ％ ，也明显高于培养法的４．７６ ％ （χ２ ＝ ４．４８ ，Ｐ＜ ０．０５） 。表明ＰＣＲ 法既特异又敏感、快速，在霍乱监测中有很好的应用前景，可在有条件的地方和单位推广应用     

重组人生长激素在肠瘘伴低白蛋白血症病人中前瞻性应用研究

本研究前瞻性观察重组人生长激素（ｒｅｃｏｍｂｉｎａｔｅｄｈｕｍａｎＧｒｏｗｔｈＨｏｒｍｏｎｅ，ｒｈＧＨ）在肠外瘘伴低白蛋白血症病人的作用。选择１９９５年１２月～１９９７年６月间住院的肠瘘伴低白蛋白血症（＜３０ｇ／Ｌ）病人３０例，随机分为对照组１５例和ｒｈＧＨ组１５例，重组人生长激素（瑞士，Ｓｅｒｏｎｏ产品）４Ｕ×３／ｄ，肌肉注射，连续７天。实验前（０天）、实验第４和第８天，测定病人体重、血生化、血浆蛋白。结果示（１）两组病人治疗后体重均无明显的变化（Ｐ＞０．０５），两组病人的血糖、血清肌酐、ＡＫＰ、ＡＬＴ和总胆红素亦无明显差异。（２）ｒｈＧＨ组第８天的血清白蛋白浓度（３５．４±４．５ｇ／Ｌ）显著高于治疗前（２８．７±３．０ｇ／Ｌ）（Ｐ＜０．０１），而对照组血清白蛋白浓度无显著提高（Ｐ＞０．０５）。在实验第８天ｒｈＧＨ组的血清白蛋白浓度（３５．４±４．５ｇ／Ｌ）显著高于对照组（２９．１４±３．０ｇ／Ｌ）（Ｐ＜０．０５）。（３）ｒｈＧＨ组病人治疗后血清前白蛋白浓度（４．５±１．８ｇ／Ｌ）显著高于治疗前（２．９±１．７ｇ／Ｌ）和对照组（Ｐ＜０．０１）。（４）ｒｈＧＨ组病人治疗后血清转铁蛋白浓度显著高于治疗前和对照     

武汉市前列腺癌的流行病学研究

本文在武汉市１９９０～１９９２年前列腺癌的发病及死亡报告的基础上进行了１∶１配比的病例对照研究，结果显示武汉市前列腺癌的发病率和死亡率分别为１．３７／１０万和０．７５／１０万，世界人口年平均标化发病率和死亡率分别为１．１０／１０万和０．６６／１０万。泌尿系统病史（ＯＲ＝５．４２，９５％可信区间＝１．５６～１８．８３）、子女数超过３个（ＯＲ＝２．４３，９５％可信区间＝１．１７～５．０２）、每周性交超过３次（ＯＲ＝３．３８，９５％可信区间＝１．５１～７．５８）、滥用药物（ＯＲ＝４．１１，９５％可信区间＝１．６５～１０．２５）、体质指数高（ＯＲ＝２．５８，９５％可信区间＝１．３０～５．１１）等是前列腺癌的危险因素，而体力劳动（ＯＲ＝０．３５，９５％可信区间＝０．１７～０．７１）、初次遗精年龄晚于１８岁（ＯＲ＝０．２０，９５％可信区间＝０．０８～０．５２）等是其保护性因素。     

吸烟,饮酒及高血压与脑出血的关系

采用以医院为基础的配比病例对照研究方法，探讨了吸烟、饮酒及高血压与脑出血的关系。结果表明，吸烟、饮酒及高血压与脑出血联系的ＯＲ（９５％ＣＩ）分别为２．００（１．１８～３．３８）、２．３５（１．３６～４．０７）和１２．７１（７．０１～２３．０５）；吸烟或饮酒与高血压在脑出血发病过程中均呈协同作用；脑出血归因于吸烟、饮酒及高血压的人群归因危险度（９５％ＣＩ）分别为２６．２％（９．４％～４３．１％）、２５．４％（１１．５％～３９．２％）和６９．９％（６０．３％～７９．５％）。     

皮肤疣的生物学疗法及免疫学研究

９０例多发性皮肤疣患者要用自体疣移植主动免疫法治疗，随机分为２组，疣移植加眼左旋咪唑５１例，单纯疣移植３９例，结果显示，治愈率分别为９０．２％与８２．５％（Ｐ〉０．２５），对２３例进行了免疫学研究，统计资料表明，术前与术后患者ＩｇＧ，ＩｇＡ，ＩｇＭ及淋巴细胞转化率均无明显差异（Ｐ〉０．０５）。检测１０例患者ＣＤ３，ＣＤ４，ＣＤ８细胞百分率均下降（Ｐ〈０．０５），ＣＤ４／ＣＤ８比值下降（Ｐ〈０．０５     

吉林省婚前医学检查医生的现状分析

表１婚检医参加培训情况婚检医国家级培训人数％省级培训人数％市级培训人数％取得合格证书人数％男５１７．２（５／２９）２４８２．８（２４／２９）１７５８．６（１７／２９）２７９３．１（２７／２９）女８２６．７（８／３０）２６８６．７（２６／３０）１９６３．３（１９／３０）３０１００（３０／３０）合计１３２２．０（１３／５９）５０８４．７（５０／５９）３６６１．０（３６／５９）５７９６．６（５７／５９）（７／３０），无未掌握的。２．６“婚前医学检查表”及《婚前医学检查证明》的填写质量：调查的２７个婚检单位中，男、女“婚前医学检查表”各有１个单位不合格各占３．７％（１／２７），“男婚前医学检查表”基本合格的２３个单位占８５．２％（２３／２７），合格的３个单位占１１．１％（３／２７）；“女婚前医学检查表”基本合格的单位２１个占７７．８％（２１／２７），合格的５个单位占１８．５％（５／２７）。《婚前医学检查证明》尽管没有不合格的，但合格的男、女《婚前医学检查证明》各有４个单位各占１４．８％（４／２７），基本合格的各有２３个单位各占８５．２％（２３／２７）。３讨论３．１学历、技术职称、工作年限：《母婴保健法》要求从事婚前?     

天津市女性糖尿病危险因素初步研究

对天津市区居民１２１例女性非胰岛素依赖型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）病例进行了１：１配对病例对照研究。经条件Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归模型分析，发现与ＮＩＤＤＭ有关的危险因素是：经济收入高（ＯＲ一３．４８，９５％ＣＩ＝２．０２～５．９８）、糖尿病家族史（ＯＲ＝６．３７，９５％ＣＩ＝２．９２～１３．８９）、既往相关病史（ＯＲ＝６．９２，９５％ＣＩ＝３．２５～１４．７３）、绝经年龄晚（ＯＲ＝３，３９，９５％ＣＩ＝２．１５～５．３５）、嗜甜食（ＯＲ＝３．５６，９５％ＣＩ＝２．２９～５．５４）、肥胖（ＯＲ＝１６．３２，９５％ＣＩ＝６．０２～４４．２３）及ＢＭＩ大（ＯＲ＝２．０８，９５％ＣＩ＝１．５２～２．８５）。同时还发现，体育锻炼（ＯＲ＝０．３６，＝３１．４７，Ｐ＜０．０１）和蔬菜、水果等是保护性因素。     

右美托咪定对恶性肿瘤全麻手术患者术后 免疫功能与苏醒期躁动及术后感染的影响

摘要：目的　探讨右美托咪定对恶性肿瘤全麻手术患者术后免疫功能与苏醒期躁动及术后感染的影响,为 术后感染的预防及麻醉药物的选择提供参考。方法　选取２０１５年１月至２０１７年１２月在杭州市富阳区第二 人民医院内全麻下行手术治疗的恶性肿瘤患者１００ 例,按照数字表格法随机分为研究组与对照组,每组 ５０ 例,两组麻醉诱导及麻醉维持用药相同,研究组在气管插管后静脉给予右美托咪定直至手术结束,对照 组给予同等容量和速率的０．９％氯化钠。观察患者手术时间、术中出血量、麻醉时间,术后感染,苏醒期 躁动发生情况,术前及术后２４ｈ时ＣＤ３、ＣＤ４、ＣＤ８、ＣＤ４／ＣＤ８水平。结果　两组患者手术时间、术中出 血量、麻醉时间比较差异无统计学意义（犘＞０．０５）;对照组术后８例发生感染,感染率１６．００％,研究组 术后２例发生感染,感染率４．００％,感染率比较差异有统计学意义（χ ２＝４．０００,犘＝０．０４６）;从感染患者 检出病原菌８株,分别为肺炎克雷伯菌３株、铜绿假单胞菌２株、金黄色葡萄球菌２株、大肠埃希菌１株; 两组患者术前ＣＤ３、ＣＤ４、ＣＤ８、ＣＤ４／ＣＤ８ 水平比较差异无统计学意义（犘＞０．０５）, 术后研究组分别为 （５８．１２±６．２０）％、（３４．９５±５．３２）％、（２２．８３±２．３７）％、（１．３６±０．２５） 高于对照组（４８．７６±６．８３）％、 （２４．７７±４．２９）％、（１９．３３±２．２３）％、（１．１４±０．２６）, 比较差异有统计学意义（狋＝７．１７５、１０．５３３、 ７．６０５、４．３１３,均犘＝０．０００）;对照组１４例发生苏醒期躁动,发生率２８．００％,研究组术后５例发生苏醒 期躁动,发生率１０．００％,两组比较差异有统计学意义（χ ２＝５．２６３,犘＝０．０２２）。结论　右美托咪定的应 用有助于降低恶性肿瘤全麻手术患者术后感染的发生,减轻手术对免疫功能的抑制,降低麻醉苏醒期躁动 的发生。 关键词：右美托咪定;恶性肿瘤;全麻;感染;免疫功能;苏醒期躁动;病原菌 中图分类号：Ｒ６１４．２＋４　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１９）０３ ０１７４ ０４     

醋柳酸治疗大骨节病疗效观察

本文报导了醋柳酸（阿斯匹林）治疗大骨节病Ｘ线骨质修复结果。经连续服药半年,儿童指骨干骺端好转率治疗组为５９．８３％,显著高于对照组３５．７１％（Ｐ＜０．０１）;骨端治疗组好转率３５．４３％,对照组２６．８３％,两者无明显差异（Ｐ＞０．０５）。其治疗作用可能与该药具有扩张血管、降低血液粘度、增加血流量、改善微循环和病变部位的营养代谢有关     

宁波市２０１１－２０１４幼儿园教师手部卫生知识现状调查研究

摘要：目的　了解幼儿园教师手部卫生知识现状,为制定手部卫生干预策略提供科学依据。方法　采用分 层整群随机抽样方法,与ＥＭＣ 合作设计调查问卷,由经过统一培训的调查员面对面询问调查。采用狋检 验、方差分析和非参数秩和检验比较不同特征幼儿园教师的手部卫生知识得分,广义线性模型分析影响得 分的因素。结果　调查１８个幼儿园,５４个班级,１７６名教师。公立、私立和流动人口幼儿园教师手部卫生 知识得分分别为（３１．６３±２．４８） 分、（２９．５１±４．００） 分、（２９．４３±４．５９） 分, 差异有统计学意义（犘＜ ０．０５）;省级、市级、区级和无级别幼儿园教师得分分别为（３１．３０±２．６４） 分、（２９．２３±４．２７） 分、（２９．５１ ±５．２４）分、（２８．５１±４．１３）分,差异有统计学意义（犘＜０．０５）;１７～３０岁与＞３０岁的幼儿园教师得分为 （２９．２５±４．２４）分、（３１．７３±２．８４）分,差异有统计学意义（犘＜０．０５）。不同学历幼儿园教师得分差异无统 计学意义（犘＞０．０５）。多因素回归分析表明,幼儿园教师年龄越大对手部卫生知识了解程度越高（犗犚＝ ０．６５,９５％犆犐：０．４９～０．８５）。结论　幼儿园教师手部卫生知识需要进一步采取有效的干预措施改善。 关键词：幼儿园;教师;手部卫生 中图分类号：Ｒ１８３　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１７）０５ ０３４１ ０５     

上海市中福会托儿所膳食与儿童营养状况调查

目的评估中福会托儿所膳食营养素供给量及儿童营养状况。方法该托儿所１９３名儿童分为大班与小班,大班４８名女童和５６名男童平均年龄４５个月,小班４５名女童和４４名男童平均年龄３２个月。采用全月（２５天）每日食物称重记录法进行儿童营养素供给量估算。并应用人体测量学指标评估儿童营养状况。结果平均每日能量供给量大小班分别为５．８±０．４９ｍＪ和５．２±０．５６ｍＪ,蛋白质为４７．８±５．１ｇ和４２．８±５．０ｇ,脂肪为４０．４±６．０ｇ和３７．１±６．１ｇ,碳水化合物２０６．２±２３．０ｇ和１８５．０±２５．３ｇ,与ＲＤＡ相比处于正常范围,即能量占ＲＤＡ的９８．２％和９６．８％,蛋白质占１０１．９％和９８．８％,脂肪占９４．４％和９５．１％,碳水化合物占９８．２％和９６．８％。蛋白质／脂肪／碳水化合物供能比为１４．０／２６．３／５９．６和１３．７／２６．８／５９．５。蛋白质／脂肪／碳水化合物重量比为１／０．８５／４．４０和１／０．８８／４．３０。来自动物及豆类的蛋白质均占总蛋白质的５０％以上。早、中、晚三餐热能分配为３１．５∶３７．１∶３１．７和３３．６∶３７．１∶２９．１。热能与三大营养素供给量４周间差别无显著性意?     

武汉市前列腺癌的流行病学研究

前列腺癌是欧美国家男性的主要死亡原因，我国还没有全面的发病率和死亡统计资料。为了解我国前列腺癌的流行情况，在武汉市１９９０～１９９２年前列腺癌的发病及死亡报告的基础上，收集了１９９０～１９９５年住院治疗的１０２例前列腺癌现患病例进行了１１配比的病例对照研究。结果显示：武汉市前列腺癌的发病率和死亡率分别为１．３７／１０万和０．７５／１０万，世界人口年平均标化发病率和死亡率分别为１．１０／１０万和０．６６／１０万。泌尿系统病史〔ＯＲ＝５．４２，９５％可信区间（ＣＩ）＝１．５６～１８．８３〕、子女数超过３个（ＯＲ＝２．４３，９５％ＣＩ＝１．１７～５．０２）、青壮年期每周性交超过３次（ＯＲ＝３．３８，９５％ＣＩ＝１．５１～７．５８）、滥用药物（ＯＲ＝４．１１，９５％ＣＩ＝１．６５～１０．２５）、体质指数高（ＯＲ＝２．５８，９５％ＣＩ＝１．３０～５．１１）等是前列腺癌的危险因素，而体力劳动（ＯＲ＝０．３５，９５％ＣＩ＝０．１７～０．７１）、初次遗精年龄晚于１８岁（ＯＲ＝０．２０，９５％ＣＩ＝０．０８～０．５２）等是其保护性因素。     

妊娠年龄对视黄醇结合蛋白４与妊娠糖尿病 相关性的研究

摘要：目的　研究视黄醇结合蛋白４ （ｒｅｔｉｎｏｌｂｉｎｄｉｎｇｐｒｏｔｅｉｎ４,ＲＢＰ４）与妊娠期糖尿病（ｇｅｓｔａｔｉｏｎａｌｄｉａｂｅ
ｔｅｓｍｅｌｌｉｔｕｓ,ＧＤＭ）发病的相关性,并探讨妊娠年龄对这一相关性的影响。方法　选取２０１１ 年１０ 月至
２０１３年６月首都医科大学宣武医院治疗的ＧＤＭ 患者２７２ 例为ＧＤＭ 组,正常孕妇２８２例为对照组,比较两
组患者血清ＲＢＰ４和胰岛素相关指标的差异,采用逻辑回归法评估妊娠年龄对ＲＢＰ４ 与ＧＤＭ 相关性的影
响。结果　ＧＤＭ 患者的血清ＲＢＰ４浓度（４８．１７±２２．０８ ）ｍｇ／Ｌ 高于对照组（４０．２１±１９．２４）ｍｇ／Ｌ （狋＝
４．５２８,犘＜０．０５）。两组空腹血糖（ｆａｓｔｉｎｇｐａｓｍａｇｌｕｃｏｓｅ,ＦＰＧ）、空腹胰岛素（ｆｏｓｔｉｎｇｉｎｓｕｌｉｎ,ＦＩＮＳ） 及
胰岛素抵抗指数（ＨＯＭＡ ＩＲ）的差异有统计学意义（狋＝２４．５６３、３０．９３５、４６．６７７,犘＜０．０５）,但胰岛β
细胞分泌功能指数（ＨＯＭＡ β）差异无统计学意义（狋＝１．７７３,犘＞０．０５）。≥３５岁且血清ＲＢＰ４较高（≥
３８．３ｍｇ／Ｌ）的妊娠妇女ＧＤＭ 发病率是＜３５ 岁且血清ＲＢＰ４ 较低（＜３８．３ ｍｇ／Ｌ） 妇女的２．３３ 倍（９５％
犆犐：１．２５～４．２４,犘＜０．０５）。结论　妊娠期血清ＲＢＰ４升高与妊娠期糖尿病的发生存在相关,尤以高龄妊
娠女性为著。
关键词：视黄醇结合蛋白４;妊娠期糖尿病;胰岛素抵抗;年龄;相关性
中图分类号：Ｒ５８７．１　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１７）０３ ０２００ ０４     

低水平铅接触对男工性机能及生殖结局的影响

本文研究了接触低水平铅男工的性机能和生殖结局状况。接铅组性机能障碍发生率为１１．８０％，对照组为４．４８％，两组比较差异非常显著（Ｐ＜０．０１），早泄（１１．８０％）、性欲减退或无性兴奋性（１４．６％）的发生率也显著高于对照组（４．９３％、４．０４％）。性机能障碍和早泄发生率有随工龄增加而增高的趋势（Ｐ＜０．０５、Ｐ＜０．０１）。接铅男工妻子的自然流产率（９．５０％）、死胎死产率（２．２３％）和不育率（８．４３％）也分别高于对照组（５．５２％、０．４８％、２．６９％）。自然流产率的增高主要表现为早期自然流产率的增高，发生率与对照组比较有极显著差异（Ｐ＜０．０１）。Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析显示，铅接触是自然流产率、死胎死产率和不育率增高的唯一危险因素（Ｐ＜０．０１）。     

324例医务人员乙型肝炎病毒感染情况分析

为了解医院医务人员乙型肝炎病毒感染情况，采用ＥＬＩＳＡ检测方法，对某医院３２４名医务工作人员进行了乙型肝炎病毒感染血清学调查。结果表明，（１）全院医务工作人员总的乙型肝炎病毒感染率为３２．６％，ＨＢｓＡｇ阳性率为５．８％；（２）ＨＢｓＡｂ阳性率为２２．３％；（３）外科组乙肝病毒感染率为４４．６％，显著高于内科组（２３．３％）（Ｐ＜０．０５）和非临床组（２９．１％）（Ｐ＜０．０５）；（４）从事医务工作１５年工龄以上的ＨＢＶ感染率为４１．１％，１５年之内ＨＢＶ感染率为２６．６％，二组间差异显著（Ｐ＜０．０５）。提示对于长期从事医务工作，特别是从事外科工作的医务人员需要实施疫苗接种等进一步的保护措施     

氟、砷联合发育毒性的体外实验研究

用全胚胎培养模型探讨了氟、砷联合染毒对体外培养４８ｈ大鼠胚胎的发育毒性。结果显示，不同浓度氟与砷的联合作用类型属协同作用（Ｐ＝０．０００１）。除２．５ｍｇ／Ｌ氟＋０．５ｍｇ／Ｌ砷组外，其它各联合组的反映胚胎生长发育的指标（颅臀长、头长、体节数和胚胎干重）与对照组比较，均具有显著性差异（Ｐ＜０．０５）。从氟砷联合胚胎毒性结果来看，二者相互增毒作用亦相当明显。例如３．０ｍｇ／Ｌ砷所致胚胎死亡率是１１．１％，但加２．５，１０和２０ｍｇ／Ｌ氟后，死胎率远大于二者单独作用之和，分别为３３．３％、４４．４％和１００％     

ＰＤＣＡ 循环结合项目管理在２型糖尿病 患者中的应用效果

摘要：观察ＰＤＣＡ 循环结合项目管理法对糖尿病患者护理质量及预防低血糖的影响。回顾性分析２０１４年 ３ 月至２０１６年１月,台州市肿瘤医院收治的２型糖尿病患者８６例,随机分为观察组与对照组,每组４３例。 对照组采取常规护理模式,观察组在常规护理模式下加用ＰＤＣＡ 循环结合项目管理法,干预时间１ 个月。 对干预前后护理工作质量、患者满意度、住院时间及低血糖发生率进行比较。采用ＳＰＳＳ１１．０ 统计软件, 计量资料以狓±狊表示,采用狋检验,计数资料采用χ ２ 检验,犘＜０．０５为差异有统计学意义。结果显示,观 察组患者干预后对护士基础护理服务质量、技术操作能力质量、专科护理质量评分均高于干预前,差异有 统计学意义（狋＝３．５１４、３．７１８、３．６２４,均犘＜０．０５）。观察组患者满意度为８３．７２％,对照组患者满意度 为７２．０９％,差异有统计学意义（χ ２＝６．８９６,犘＜０．０５）。观察组患者住院时间（１４．５３±０．６１）ｄ,对照组 住院时间（１９．３２±０．４８）ｄ, 差异有统计学意义（狋＝３．５７２,犘＜０．０５）。观察组患者低血糖发生率 １１．６３％,对照组低血糖发生率３０．２３％,差异有统计学意义（χ ２＝４．４９７,犘＜０．０５）。２型糖尿病患者采取 ＰＤＣＡ 循环结合项目管理法进行护理干预,提升护理质量,患者满意度较高,有助于预防低血糖的发生。 关键词：糖尿病,２型;ＰＤＣＡ 循环;项目管理法;护理质量;满意度 中图分类号：Ｒ４７３．５　　文献标识码：Ｂ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１７）０４ ０３１８ ０３     

1981～1995年哈尔滨市居民糖尿病死因分析

通过哈尔滨市１５年居民因糖尿病死亡资料分析，揭示该市糖尿病死亡率呈逐年上升趋势，１９８１年为３．１３／１０万，１９９５年１０．１０／１０万，死亡率以年８％的速度增长，女性糖尿病死亡率为７．２４／１０万，男性为５．３８／１０万，标化后女性死亡率明显高于男性（Ｐ＜０．０１）。死亡年龄最低为６岁，年龄别死亡率随年龄增高而增长，４５岁组前死亡率增长速度较缓慢，４５岁组以后各年龄组成２～３倍迅增，５～３５岁组死亡率男女之差异无显著意义，４５岁组以上女性死亡率明显高于男性（Ｐ＜０．０１）。１５年间城区死亡率为６．８５／１０万，郊区死亡率为２．９５／１０万，标化后城区死亡率明显高于郊区（Ｐ＜０．０１）。５～３５岁年龄组郊区死亡率为１．３６／１０万，城区死亡率为０．９２／１０万，标化后郊区死亡率较明显高于城区（Ｐ＜０．０５）。