妇科一次性显示扩张器的研制及临床应用

目的 :研究早期诊断与鉴别诊断女性患者急腹痛的器械。方法 :研制了诊查妇科疾病用的一次性显示阴道扩张器 ,在 118例患者中应用评估 ,并和用传统器械治疗的 10 4例相对照。结果 :实验组急腹痛患者院前救护、操作、诊断、分诊、转运等平均所用时间为 5 7min ,对照组为 2 3 2min ,差异有高度显著性 (P <0 0 1)。结论 :妇科一次性显示扩张器结构简单 ,设计合理 ,有自动采光设备 ,应用方便 ,用于早期诊断与鉴别诊断妇科急腹痛 ,提高了急症诊断符合率及抢救成功率。     

血清免疫抑制酸性蛋白检测在妇科肿瘤中的应用价值

目的　评估血清免疫抑制酸性蛋白 (immunosuppressiveacidicprotein ,IAP)在妇科良、恶性肿瘤鉴别诊断及预后转归中的价值。方法　术后病理确诊的妇科疾病患者 15 0例 ,其中恶性 2 1例。术前全部检测血清IAP ,部分患者同时检测CA12 5。恶性患者化疗后及术后 2年随访IAP、CA12 5。结果　恶性肿瘤患者血清IAP高于良性疾病组 (P <0 .0 1) ;IAP阳性组中恶性肿瘤患者IAP值与良性疾病患者差异无显著性 (P >0 .0 5 ) ,但与除外炎症的良性疾病患者IAP值相比差异有显著性 (P <0 .0 1) ,随访化疗后及术后 2年恶性肿瘤患者IAP水平明显下降 (P <0 .0 1)。结论　IAP可作为妇科肿瘤鉴别诊断及预后随访的参考指标之一 ,IAP结合CA12 5检测有助于提高妇科恶性肿瘤的检出率     

超短波并中药保留灌肠治疗慢性盆腔炎80例

资料和方法　　 1995年 8月至 1999年 10月 ,我们对 80例慢性盆腔炎患者给予超短波结合中药保留灌肠治疗 ,并与单纯中药保留灌肠治疗 4 5例进行比较。全部病例来自妇科门诊及住院患者 ,病史、症状、妇检、Ｂ超检查均符合慢性盆腔炎的诊断标准[1] 。观察组患者年龄 19～ 4 9岁 ,平均 (33.5± 10 .8)岁 ;病程 6个月～5年 ,平均 (2 .3± 1.0 )年。对照组患者 4 5例 ,年龄18～ 5 0岁 ,平均 (31.0± 10 .3)岁 ;病程 7个月～ 5年 ,平均 (2 .1± 0 .9)年。两组病例均表现为下腹坠胀疼痛及腰骶酸痛、白带增多 ,子宫、附件有压痛。兼有性交痛者观察组…     

TG、TM及甲状腺激素在甲状腺疾病中的含量及关系

采用放射免疫技术定量测定各种甲状腺疾病血清中的HTG、TG、TM及甲状腺激素含量。探讨甲状腺抗体与甲状腺激素之间的关系 ,为临床诊断治疗提供可靠的实验依据。1　材料与方法1 .1　临床资料　根据各种甲状腺疾病发病机理不同分为4组 :甲亢组 1 0 6例 ,男 32例 ,女 74例 ,平均 34 .1± 1 0 .6y。亚甲炎组 51例 ,男 8例 ,女 4 3例 ,平均 38.2± 1 2 .7y。甲状腺癌组 1 9例 ,男 7例 ,女 1 2例 ,平均 4 7.0± 1 1 .9y。甲低组31例 ,男 1 1例 ,女 2 0例 ,平均 4 2 .6± 1 2 .0 y。以上病例来自我院门诊、住院诊断明确患者。健康组 30例 ,男、…     

1788例妇科腹腔镜手术的临床应用体会

目的　总结妇科腹腔镜手术中的经验和教训 ,评价腹腔镜手术在妇科疾病中的应用价值。方法　1997年 1月～ 2 0 0 3年 6月该科对 1788例妇科疾病患者施行了腹腔镜手术 ,对手术指征、术式和并发症作一回顾性分析。结果　镜下手术成功 1771例 ,中转开腹 17例 ,占 0 .95 %。手术指征包括盆腔、子宫、卵巢和输卵管等各种良性疾患以及早期恶性肿瘤。小、中、大及特大型妇科手术的手术时间分别为 (36 .3± 12 .4 )min ,(5 5 .6± 2 0 .9)min ,(80 .2± 2 0 .5 )min和 (310 .5± 6 6 .9)min ;术中出血量分别为 (2 5 .5± 15 .0 )ml,(5 1.6±30 .2 )ml,(116 .5± 4 1.2 )ml和 (810 .2± 2 13.5 )ml。并发症 2 7例 ,发生率 1.5 1% ,全组病例无电损伤及手术死亡。结论　腹腔镜手术可应用于各种妇科疾病的治疗 ,且创伤小、出血少、恢复快 ,可在不断提高腹腔镜技术水平的基础上逐步扩大手术适应证     

微波子宫内膜消除术的配合及护理30例

20 0 1年 6月～ 2 0 0 2年 6月我院应用微波子宫内膜消除术治疗月经过多患者 30例 ,收到良好效果 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料。选择 2 0 0 1年 6月～ 2 0 0 2年 6月在我院就诊的月经过多妇女 30例 ,年龄 32～ 73岁 ,平均年龄 4 5 .5岁。妊娠 0～ 6次 ,平均 2 .7次。产 0～ 4次 ,平均 1.8次。所有患者详细询问病史 ,妇科检查、血尿常规及出凝血功能检查、妇科B超检查。术前经宫腔镜与活检或常规诊断性刮宫送病理检验 ,排除恶性疾患 ,明确诊断。其中功血 10例 ,子宫内膜息肉 12例 ,再生障碍性贫血 2例 ,血小板减少症 1例 ,肾功能…     

低分子肝素和阿斯匹林对不稳定型心绞痛的治疗

20 0 1年 1月至 2 0 0 2年 6月笔者应用低分子肝素和阿斯匹林治疗不稳定型心绞痛 (ｕｎｓｔａｂｌｅａｎｇｉｎａｐｅｃｔｏｒｉｓ,ＵＡＰ)患者 34例 ,收到了较好的效果 ,报告如下。1　资料与方法1.1　病例选择6 8例入选病例随机分为两组。治疗组 34例 ,男 2 0例 ,女 14例 ,年龄 4 5～ 70岁 ,平均 5 8± 5 .2岁 ;对照组 34例 ,男2 3例 ,女 11例 ,年龄 4 8～ 71岁 ,平均 5 5± 4 .6岁 ,所有病例均符合 1979年ＷＨＯ制定的不稳定型心绞痛诊断标准 ,其中初发劳力型心绞痛治疗组 5例、对照组 3例 ;恶化劳力型心绞痛治疗组 18例、对照组 2 0例 ;…     

100例妇科腹腔内出血原因分析

在妇科急诊病例中 ,由于内出血导致急性腹痛、贫血 ,甚至休克的病例占相当比例。回顾分析我院收治的 1 0 0例妇科腹腔内出血患者的情况 ,报告如下。1　临床资料1 .1　病例 :1 0 0例患者为我院 1 992年1月— 2 0 0 0年 1 0月收治的住院者 ,年龄1 4～ 4 5岁 ,平均 32 .5岁 ,出血经临床及手术证实。异位妊娠 82例 ,占 82 .0 %(包括输卵管妊娠 76例 ) ,平均出血量为82 0 m l,其中发生休克 2 7例 (32 .9% )。黄体破裂 1 1例 (1 1 .0 % ) ,平均出血量为4 6 0 m l,发生休克 1例 (9.0 % )。卵泡破裂 2例 (2 .0 % ) ,平均出血量 370 ml,无休克发生者…     

生命体征在甲亢危象诊断中的意义(附8例报告)

结合我院 1985～ 1999年全部住院及部分急诊留院观察病人中诊断甲亢危象的 8例病例 ,就Ｔ、Ｐ、Ｒ、ＢＰ这四个生命体征在甲亢危象诊断中的意义 ,谈谈自己的认识。1　临床资料1.1　一般资料　该 8例甲亢危象符合ＭｏＡｒｔｈｕｒ的诊断标准[1] ,其中男 3例 ,女 5例。年龄 2 6～ 5 4(平均 38)岁。病程 0 .5～ 7(平均 2 .9)年。一般情况及临床表现见表 1。1.2　治疗及预后　均按甲亢危象处理。治愈 5例 ,另 3例均在表 1　 8例患者一般情况及临床表现病例 1 2 3 4 5 6 7 8性别女男女女女男男女年龄 (岁 ) 4 3 52 2 6 31 30 54 41 2 9病程 (年 )…     

鼻内窥镜微波热凝筛前神经治疗变应性鼻炎48例疗效观察

我科于 2 0 0 1- 10～ 2 0 0 2 - 0 2应用珠海和佳产 EBH- 型微波仪于鼻内窥镜下热凝筛前神经、鼻丘、下鼻甲治疗变应性鼻炎4 8例 ,近期疗效满意 ,现报道如下。1　对象和方法1.1　对象　根据变应性鼻炎诊断标准 [1 ] ,确诊为变应性鼻炎4 8例中 ,男 2 8例 ,女 2 0例 ;年龄 17～ 4 6岁 ,平均 2 5 .5岁 ;病程1～ 16 a,平均 3.75 a,均于鼻内窥镜下微波热凝治疗。另随机选择 35例变应性鼻炎病例 (男 2 1例 ,女 14例 ) ,采用抗胺药及皮质类固醇激素 ,以资对照。1.2　方法　患者取半仰卧位或平仰卧 ,用 1%地卡因 2 0 ml 1∶ 10 0 0肾上腺素 2 ml…     

正清风痛宁与雷公藤多甙治疗强直性脊柱炎的比较研究

正清风痛宁和雷公藤多甙均是治疗类风湿性关节炎的有效药物。采用随机对照方法 ,比较两种药物对强直性脊柱炎的临床疗效 ,报告如下。1　资料与方法1 .1　病例 :1 0 1例强直性脊柱炎患者诊断符合 1 988年 7月昆明全国中西医结合风湿类疾病学术会议修订通过的 AS诊断标准 ,无重要脏器严重并发症及其他免疫性疾病。其中男 87例 ,女 1 4例 ;年龄 1 5～ 4 8岁 ,平均 (2 3.6± 9.4 )岁 ;病程 3～ 6 0个月 ,平均 (1 0 .2± 2 .8)个月 ;均属活动期 ,未用过免疫抑制剂及激素。根据患者就诊先后顺序随机分为正清风痛宁组 (5 2例 )和雷公藤组 (4 9例 )…     

文拉法辛治疗抑郁症68例疗效分析

我们于 2 0 0 2年 1月至 2 0 0 3年 1月应用文拉法辛 (venlafaxine)治疗抑郁症 6 8例 ,现报告如下。1　临床资料1 1　入组条件　①符合中国精神障碍分类与诊断标准中抑郁发作的标准[1] 。②年龄 18～ 5 0岁。③Hamilton抑郁量表在 18分以上 (2 4条目 )。④排除心、肝、肾脏疾患及癫痫、青光眼的患者。1 2　一般资料　本组 6 8例中 ,男 4 2例 ,女 2 6例 ;年龄 18～ 5 0岁 ,平均 2 7 3± 6 2岁 ;总病程 3个月至 5年 ,平均 9 6± 4 3个月。既往应用过其它抗抑郁剂 4 3例 ,新诊断患者 2 5例。按照 2 4项HAMD量表评分[2 ] :18～ 2 4分为轻度…     

妇科急腹症误诊为急性阑尾炎40例分析

急性阑尾炎是普外科常见的急腹症之一 ,在临床工作中易与他科急腹症尤其是妇科急腹症混淆发生误诊。我院 1985～ 1999年共收治 2 4 6 0例阑尾炎患者 ,其中有4 0例经手术证实为妇科急腹症。现报告分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 4 0例 ,年龄 17～ 5 8岁 ,平均2 7岁 ;已婚 30例 ,未婚 10例 (其中有性生活史 5例 )。病程最长 5天 ,最短 6小时。均有右下腹疼痛及压痛 ,其中有腹膜炎体征 32例 ,伴有恶心、呕吐 30例 ,有直肠刺激症状 8例。病史中月经不规律 12例。1 2　确诊情况及治疗结果　本组 4 0例均经手术治疗并病理证实 ,诊断为…     

超声引导穿刺注入无水乙醇治疗卵巢囊肿65例

我们应用介入性超声技术 ,对 6 5例卵巢囊肿采用穿刺抽液注入无水乙醇治疗 ,疗效满意 ,现报道如下。1　资料与方法1 .1　研究对象　选择 1 996年 1月至 1 999年 3月妇科门诊和住院的卵巢囊肿患者 6 5例 ,囊肿 6 9个 ,除外恶性病变。经产妇 4 9例 ,未产妇 1 6例 ,年龄 2 1～ 6 0岁(平均 2 8岁 ) ,卵巢囊肿最大 1 0 5ｃｍ× 7 8ｃｍ× 7 5ｃｍ ,最小 4 8ｃｍ× 4 3ｃｍ× 4 2ｃｍ ,抽出囊内液为淡黄色浆液4 6例 ,茶色粘液 1 3例 ,巧克力样液体 6例。1 .2　手术方法　全部病例均行妇科和Ｂ超检查确诊 ,于月经干净 3～ 7天穿刺。经腹穿刺 6 …     

严重创伤后并发ARDS患者血清TNF-α和IL-8的动态变化及意义

动态观察严重创伤后并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者伤后1周血清肿瘤坏死因子α(TNFα)、白细胞介素8(IL 8)的变化,以探讨其在ARDS发生发展中的意义。1　资料与方法1.1　病例组:2 8例严重创伤患者为2 0 0 1年3月—2 0 0 2年10月我院急救部创伤病房收治的住院患者。创伤诊断均经CT、X线及手术证实;ARDS诊断均符合1992年美欧联席会议制订的有关标准〔1〕。所有患者均于伤后2 4～4 8h内发生ARDS。其中男性2 1例,女性7例;年龄18～5 1岁,平均(36 .3±12 .6 )岁;创伤严重度评分(ISS) 18～4 5分,平均(31.2±8.5 )分;伤后有失血性休克…     

中西医结合治疗重度难治性心力衰竭42例

我们自 1999年 2月至 2 0 0 0年 12月对住院的重度难治性心力衰竭患者 4 2例 ,采取了中西医结合的治疗方法 ,取得了满意效果 ,报道如下。1　临床资料1.1　病例　根据 WHO制订的缺血性心脏病诊断标准[1 ] 及Framingham心力衰竭诊断标准[2 ] ,并按 NYHA心功能分级法确立诊断及心功能分级。4 2例中男 2 4例 ,女 18例 ;年龄 3 2～ 78岁 ,平均 ( 4 8± 8)岁 ;病程 1～ 7年 ,平均 3 .5年。西医诊断 :冠心病急性心肌梗死 10例 ,缺血性心脏病 6例 ,肺源性心脏病 4例 ,肺源性心脏病合并冠心病 2例 ,风湿性心脏病 12例 ,风湿性心脏病合并冠心病 2…     

多囊卵巢综合征患者血清瘦素浓度测定

瘦素(Leptin)是肥胖基因编码的蛋白质,主要由白色脂肪细胞合成分泌,leptin与多囊卵巢综合征(polycysticovarysyndrome ,PCOS)及生殖的关系已引起许多学者关注。现采取放射免疫法测定PCOS患者的血清Leptin浓度,以探讨Leptin与PCOS的关系。资料与方法1 研究对象:选择2 0 0 2年1月～1 2月在省第一人民医院妇科和内分泌科专科门诊就诊的PCOS患者32例,年龄1 8～32岁,平均(2 5 .1 9±4 .31 )岁。PCOS诊断标准按《实用妇科内分泌学》[1] 。对照组为该院健康体检、有正常月经周期的女工作人员30例,年龄2 0～34岁,平均(2 7.36±5 .2 3)岁…     

女性乳腺癌患病危险因素的病例对照研究

对近 5年在我院就诊的经病理证实的 3 5 2例女性乳腺癌患者进行了随访 ,并与非乳腺癌人群进行对照研究 ,结果如下。1　资料与方法1 1　一般资料　病例选自我院 1995年 12月～ 2 0 0 0年 12月手术、病理诊断为乳腺癌的女性患者 ;对照选自患者的亲戚朋友或证实为良性疾病的门诊患者。病例与对照比例为 1∶1,年龄相差在 5岁以内。乳腺癌组 3 5 2例 ,年龄 3 0～ 70岁 ,平均(48 6± 3 4)岁 ,对照组 3 5 2例 ,年龄 2 8～74岁 ,平均 (5 0 2± 2 8)岁。1 2　方法　详细记录病例组、对照组的良性乳腺疾病史及产后的哺乳情况。1 3　统计分析　所有…     

23例妇科急腹症误诊原因分析

由于解剖位置相近 ,某些妇科疾病很易被误诊为外科急腹症。本文收集我院 1994～ 2 0 0 0年经手术证实误诊的妇科急症2 3例 ,现就误诊原因分析如下。1　临床资料1 1　本组病人年龄 13～ 5 2岁 ,平均 2 8 8岁 ;已婚 17例 ,未婚 6例 ;卵巢黄体破裂 9例 ,卵巢囊肿蒂扭转 7例 ,输卵管妊娠破裂4例 ,输卵管脓肿 3例 ,8例手术前经妇科会诊检查阴性。1 2　临床表现　右下腹疼痛 2 0例 ,转移性右下腹疼痛 4例 ,有阴道不规则流血 3例 ,发热 8例 ,恶心呕吐 7例 ,体检右下腹肌紧张 11例 ,右下腹压痛 ,反跳痛 2 0例 ,右下腹触及包块 2例 ,白细胞计数超过 1…     

洛汀新治疗糖尿病肾病的临床疗效观察

血管紧张素转化酶抑制剂 (ACEI)对糖尿病肾病具有较好防治作用。 2 0 0 1年 1月至 2 0 0 3年 1月应用洛汀新治疗 12例临床期糖尿病肾病的患者 ,在降低血压、降低尿蛋白及控制肾小球滤过率 (GFR)下降方面取得了满意的疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　符合“临床糖尿病肾病”诊断标准[1] 的本组 12例病例中 ,男 9例 ,女 3例 ;年龄 4 7～ 73岁 ,平均 5 6± 7 2岁 ;治疗前血钾均正常 ;收缩压 (SBP) 14 8～ 171mmHg ,平均 16 1± 7mmHg ;舒张压 (DBP) 92～ 113mmHg ,平均动脉压 10 1± 5mmHg;2 4h尿蛋白 0 98～ 3 4 5g ,…