胃病Ⅲ号复方对功能性消化不良脾胃湿热证患者近期生活质量影响的研究

[目的]观察胃病Ⅲ号复方对功能性消化不良脾胃湿热证患者近期生活质量的影响.[方法]采用随机、双盲的方法将104例脾胃湿热证功能性消化不良患者分为治疗组和对照组,分别采用胃病Ⅲ号和安慰剂治疗,疗程4周,治疗结束后第1个月随访;采用国际通用的SF-36量表对患者治疗前后及随访的生活质量进行评估.[结果]治疗后中药治疗组SF-36量表的8个维度[生理功能(PF)、生理职能(RP)、躯体疼痛(BP)、总体健康(GH)、生命活力(VT)、社会功能(SF)、情感职能(RE)、心理健康(MH)]积分以及躯体健康(PCS)、精神健康(MCS)积分均得到了改善;其中治疗后中药治疗组在GH、RE两个维度及PCS改善优于安慰剂对照组(P＜0.05);随访后在RP、GH两个维度及PCS、MCS改善明显优于安慰剂组(P＜0.01),在BP、VT、SF、RE4个维度改善优于安慰剂组(P＜0.05).[结论]胃病Ⅲ号复方能够改善FD患者近期的生活质量.     

生姜泻心汤治疗寒热错杂型功能性消化不良30例

目的：探讨生姜泻心汤治疗寒热错杂型功能性消化不良的临床疗效.方法：30例寒热错杂型功能性消化不良患者服用生姜泻心汤,根据患者的临床情况加减药方,7～56d后观察疗效.结果：服药后,疗治总有效率达到95.8%.结论：生姜泻心汤治疗功能性消化不良有较好的疗效,只有在辨证的基础上用生姜泻心汤才能取得更好疗效.     

安胃汤治疗功能性消化不良寒热错杂证的临床观察

目的:评价安胃汤治疗功能性消化不良寒热错杂证患者的临床疗效;从患者血浆胆囊收缩素、血管活性肠肽水平探讨安胃汤治疗功能性消化不良的作用机制。方法:收治本院门诊的60例功能性消化不良寒热错杂证患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组各30例。观察组给予安胃汤治疗,对照组口服多潘立酮片联合复方阿嗪米特肠溶片治疗。两组治疗时间均为2个月。比较两组患者治疗前后的中医症状积分以及胆囊收缩素、血管活性肠肽水平。结果:①观察组治疗总有效率为86. 67%,对照组总有效率为66. 67%,观察组总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P 0. 05)。②观察组和对照组治疗后中医症状总积分均较治疗前下降(均P 0. 01),观察组下降幅度较对照组明显,差异有统计学意义(P 0. 01)。③治疗后观察组和对照组血浆胆囊收缩素、血管活性肠肽水平均较治疗前下降(均P 0. 01),观察组比对照组下降更明显,差异有统计学意义(均P 0. 05)。结论:安胃汤内服治疗可能是通过降低血浆胆囊收缩素和血管活性肠肽,影响胃肠功能,从而有效改善功能性消化不良寒热错杂证患者临床症状,提高生活质量。     

浅析寒热错杂证

寒热错杂证是指寒证与热证交错在一起同时出现。早在《内经》已经提出“寒热理论”,有学者就此归纳了《内经》中寒热治疗学理论内容,总结出《内经》寒热治疗学理论奠定了中医学外感病的基础。医圣张仲景不但继承了《内经》的寒热理论,并在实践中发扬光大。在《伤寒论》中,处处可见“寒”与“热”。     

半夏泻心汤加减治疗寒热错杂型功能性消化不良的临床效果

目的:探讨半夏泻心汤加减治疗寒热错杂型功能性消化不良的临床效果.方法:选取2017年8月-2019年8月我院收治的130例中医证型为寒热错杂型功能性消化不良患者作为研究对象,随机分为研究组与对照组,每组65例.对照组采取口服枸橼酸莫沙必利片治疗,研究组在对照组基础上采用加减半夏泻心汤治疗,对比两组临床疗效.结果:经过治...     

胃病Ⅰ号复方对功能性消化不良脾胃虚寒证患者生活质量影响的研究

目的 观察胃病Ⅰ号复方对功能性消化不良脾胃虚寒证患者生活质量的影响.方法 采用多中心、随机、双肓的方法将162例脾胃虚寒证功能性消化不良患者分为试验组和对照组,分别采用中药和安慰剂治疗,疗程4周,治疗结束后第1个月随访;采用国际通用的SF-36量表对患者的生活质量进行评估.结果 与治疗前比较,治疗4周后2组各维度生活质...     

穴位埋线治疗寒热错杂型功能性消化不良临床研究

目的:观察穴位埋线治疗寒热错杂型功能性消化不良(Functional dyspepsia,FD)的临床疗效。方法:将120例符合FD诊断标准的患者随机分西药组、中药组和治疗组,每组各40例。西药组口服莫沙必利分散片,中药组口服半夏泻心汤,治疗组给予穴位埋线疗法治疗。观察各组患者的临床疗效,比较各组患者治疗前后症状积分、胃电节律的变化和胃肠激素变化情况。结果:西药组有效率为82.5%,中药组有效率为92.5%,治疗组有效率为97.5%,各组之间比较,差异具有统计学意义(P0.05)。各组患者治疗后症状积分均低于治疗前,且中药组低于西药组,治疗组低于中药组,各组之间比较,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组可显著提高胃电主频率、电幅值及减低胃电节律紊乱系数,与其他两组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组显著提高患者血浆胃动素(motilin,MTL)、血清胃泌素(gastrin,GAS)水平;降低患者胆囊收缩素(Cholecystokinin,CCK)成分及血管活性肠肽(Vasoactiveintestinalpolypeptide,VIP),与其他两组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:穴位埋线治疗寒热错杂型FD临床疗效确切,可显著促进胃肠蠕动、提高胃肠动力、调节胃电图及其胃肠激素。     

寒热错杂证之研究

本文以《伤寒论》十个寒热错杂方证为基础,筛选出历代医著中此类方案及现代寒热错杂证证治验案140余首,以统计学方法为主,对寒热错杂证的征候特点、证的构成与病变核心予以深入阐述。     

半夏泻心汤联合运动疗法治疗寒热错杂型功能性消化不良临床观察

目的 探讨半夏泻心汤联合运动疗法治疗寒热错杂型功能性消化不良临床效果。方法 选择上高县中医院2020年1月—2022年1月诊治的寒热错杂型功能性消化不良患者60例,随机数字表法分为2组各30例。对照组予以西药联合运动疗法,观察组给予半夏泻心汤治疗联合疗法,对比2组中医证候总积分、功能性消化不良生存质量量表(FDDQL)总评分、复发率、临床疗效。结果 2组治疗后和随访2个月,观察组中医证候总积分均比对照组低(P<0.05),观察组FDDQL总评分均比对照组高(P<0.05);2组随访2个月,观察组复发率低于对照组(P<0.05),观察组总有效率比对照组高(P<0.05)。结论 半夏泻心汤联合运动疗法治疗寒热错杂型功能性消化不良临床疗效更佳且长久平稳。     

儿童哮喘寒热错杂证新探

哮喘发作关键是气道挛急狭窄,痰瘀交阻,造成呼气性呼吸困难。儿童哮喘寒热错杂证以咳嗽,胸闷气喘,有哮鸣声,痰少质稠、色白或黄,或有恶寒发热,舌红,苔白厚、或黄腻、或白黄相兼,脉滑数为辨证要点。常用方是具有宣摄和合,宣降合施,寒热共剂,表里兼顾特点的定喘汤。     

不同中医证型功能性消化不良患者核素胃排空特点的研究

目的探讨不同中医证型功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)患者核素胃排空的特点。方法将多中心的84例FD患者分为湿热壅滞证、脾虚气滞证、肝胃气滞证和肝胃郁热证四组,并进行核素胃排空检查,分析比较不同中医证型的胃半排空时间、胃排空速率、2小时存留率。结果 (1)84例FD患者中,胃排空延迟者46例(54.8%),胃排空正常者38例(45.2%);(2)胃半排空时间肝胃气滞型最长(140.7±55.3)分钟,其次为脾虚气滞型(134.3±64.6)分钟,肝胃郁热证(118.7±27.4)分钟,湿热壅滞型最短(100.8±26.7)分钟,经方差分析各证型之间差异有统计学意义(P<0.05);湿热壅滞证与肝胃气滞证、脾虚气滞证两两比较差异有统计学意义(P<0.05)。(3)胃排空速率经方差分析比较发现,不同中医证型之间差异有统计学意义(P<0.05);湿热壅滞型最高(0.53±0.12)与其它三个证型两两比较均差异有统计学意义(P<0.05);(4)2小时存留率经方差分析比较发现,不同证型之间差异有统计学意义(P<0.05);湿热壅滞证(37.2%±12.8%)与肝胃气滞证(51.0%±14.7%)、肝胃郁热证(46.9%±11.6%)两两比较差异有统计学意义(P<0.05),湿热壅滞证与脾虚气滞证两两比较无显著性差异。结论不同中医证型功能性消化不良具有不同的核素胃排空特点,湿热壅滞证呈胃排空加速表现,肝胃气滞证、脾虚气滞证呈胃排空延迟表现。     

消痞颗粒治疗功能性消化不良的临床研究

目的:观察张镜人教授痞满证经验方—消痞颗粒(地枯萝、生白术、苏梗、香附、砂仁、黄芩、广郁金、元胡)对功能性消化不良(FD)患者的疗效并从血浆胃动素水平探讨其作用机制。方法:入选FD患者71例,随机分为治疗组36例,对照组35例。前者消痞颗粒治疗,对照组服用西沙必利。观察两组患者的症状改善情况并检测治疗前后的血浆胃动素水平。结果:消痞颗粒对FD患者疗效与对照组相近(P>0.05)。就单个症状而言,消痞颗粒对上腹疼痛的改善显著优于对照(P<0.05)。消痞颗粒能明显提高FD患者血浆胃动素水平(P<0.01)。结论:消痞颗粒能改善FD患者症状,对血浆胃动素水平的改善可能是其取效的机制之一。     

疏肝健脾法治疗功能性消化不良患者的临床疗效研究

[目的]评价疏肝健脾法治疗功能性消化不良的疗效。[方法]对纳入的87例患者随机分为治疗组43例和对照组44例,治疗组予逍遥丸加减口服;对照组给予奥美拉唑治疗。治疗4周后应用SPSS 19.0统计软件将2组的临床症状积分、总体症状积分、证候积分进行分析比较。[结果]中药组方加减对改善临床患者主要症状:上腹痛、饱胀感、早饱感及上腹灼热感有较好的疗效(P0.05或P0.01);随访中,上腹痛、饱胀感、上腹灼热感的缓解作用治疗组效果优于对照组(P0.05)。在与西药治疗的比较中,治疗组在患者的主要症状疗效和总体证候疗效优于对照组(P0.05)。[结论]疏肝健脾法治疗功能性消化不良具有较好疗效。     

功能性消化不良患者胃功能的临床研究

目的观察功能性消化不良(FD)胃功能及与临床症状的关系。方法选择FD患者30例,健康组22例,治疗后自身对照12例。X线钡奶造影和临床症状检查。观察胃中间横带宽度(MTB)、近端胃和远端胃面积、胃排空率、临床症状积分,探讨其相关性。结果FD组MTB较健康组增宽(P<0.05),治疗后MTB缩小;FD组餐后即刻近端胃面积缩小,其余各时间段胃面积均较HS组增大,治疗后面积缩小;胃排空与远端胃面积关系密切(P<0.01);FD治疗后症状总积分改善(P<0.01);上腹部疼痛、嗳气、恶心、呕吐与近端胃关系密切。结论FD症状与胃功能失调有关。     

毫火针配合隔物艾灸治疗脾胃虚寒型功能性消化不良的临床疗效

[目的] 探讨毫火针配合隔物艾灸治疗脾胃虚寒型功能性消化不良的临床疗效。[方法] 选择2022年9月—2023年9月珠海市中西医结合医院收治的90例脾胃虚寒型功能性消化不良患者,随机分为两组。对照组（45例）采用毫火针治疗,观察组（45例）采用毫火针配合隔物艾灸治疗。比较症状评分,血清胃肠激素、炎症因子,生活质量,疗效和安全性。[结果] 两组治疗后症状评分较治疗前降低（P＜0.01）;肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素（IL）-6、IL-1β水平较治疗前降低（P＜0.01）,血清促胃液素（GAS）、胃动素（MTL）较治疗前增高（P＜0.01）;健康查简表（SF-36）评分均较治疗前增高（P＜0.01）。观察组治疗后血清TNF-ɑ、IL-6、IL-1β水平低于对照组（P＜0.01）,GAS、MTL高于对照组（P＜0.01）;SF-36评分高于对照组（P＜0.01）。观察组治疗总有效率高于对照组（77.78% vs. 93.33%,P＜0.05）。[结论] 毫火针配合隔物艾灸治疗更有助于改善胃肠动力,抑制炎症反应,提高脾胃虚寒型功能性消化不良的临床疗效和生活质量。     

和胃降逆汤治疗功能性消化不良42例疗效观察

目的　观察和胃降逆汤治疗功能性消化不良的临床疗效。方法　 70例功能性消化不良患者随机分为治疗组 42例和对照组 2 8例。对照组用西沙必利治疗 ,治疗组采用自拟和胃降逆汤治疗。 2组均 4周为 1个疗程 ,1个疗程后统计疗效。结果　治疗组总有效率92 .86% ,对照组为 78.5 7% ,2组比较有显著性差异 (P <0 .0 5 )。结论　和胃降逆汤治疗功能性消化不良疗效确切     

基于"寒、热、虚、实"二次辨证的565例功能性消化不良证候分布特点研究

目的:探讨功能性消化不良的证候分布特点及辨证规律.方法:采用流行病学方法,对565例功能性消化不良患者进行调查分析,在传统辨证分类的基础上,以"寒、热、虚、实"为纲对其进行二次辨证,将收集所得数据建立数据库,采用SPSS统计软件进行统计分析.结果:在基于"寒、热、虚、实"辨证的基础上,功能性消化不良主流证候可分为虚寒证-脾胃虚弱(寒)证、实热证-脾胃湿热证、虚实夹杂证-脾虚气滞证、寒热错杂证.结论:以"寒、热、虚、实"为纲的辨证模式运用于功能性消化不良,简单明了,切实可行.     

三仁汤对脾胃湿热型功能性消化不良患者胃排空和胃肠道激素水平的影响

目的观察三仁汤对脾胃湿热型功能性消化不良患者胃排空和胃肠道激素水平的影响。方法将62例脾胃湿热型功能性消化不良患者随机分为观察组和对照组。对照组给予枸橼酸莫沙比利片治疗,观察组在此基础上给予自拟三仁汤治疗,2组均以4周为1个疗程,治疗1个疗程后,观察2组治疗前后临床症状评分、胃排空指标及胃肠激素水平变化情况,评估2组疗效。结果治疗后,2组上腹痛、嗳气、饱胀不适、胃纳减少及咽部梗阻感积分均显著降低(P均<0.05),且观察组治疗后单项临床症状积分均显著低于对照组(P均<0.05);治疗后,2组胃半排空时间均显著缩短(P均<0.05),胃窦收缩频率和胃窦收缩幅度均显著升高(P均<0.05),且观察组治疗后各指标改善情况均显著优于对照组(P均<0.05);治疗后,2组胃动素和胃泌素含量均显著升高(P均<0.05),胆囊收缩素含量均显著降低(P均<0.05),且观察组治疗后各指标改善情况均显著优于对照组(P均<0.05);观察组临床总有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论三仁汤治疗脾胃湿热型功能性消化不良疗效确切,可有效调节患者胃肠道激素紊乱,改善患者胃肠道功能障碍,且安全性高。     

理气降浊方对功能性消化不良患者临床疗效及胃电图的影响

目的观察理气降浊方对消化不良（FD）患者临床疗效及胃电图的影响。方法将55例肝郁脾虚、湿浊中阻型FD患者随机分为2组,治疗组31例予理气降浊方治疗,对照组24例予多潘立酮片治疗。2组均治疗4周后观察临床疗效、症状积分变化,并进行胃电图比较。结果治疗组总有效率93.55%,对照组总有效率83.33%,2组总有效率比较差异有统计学意义（P〈0.05）,治疗组临床疗效优于对照组。2组治疗后早饱、上腹痛、痞满、嗳气、烧心、泛酸及腹胀等症状均较本组治疗前明显改善（P〈0.05,P〈0.01）,且治疗组缓解早饱、嗳气及腹胀症状方面优于对照组（P〈0.05）。治疗组治疗后餐后正常慢波百分比较本组治疗前增多（P〈0.05）;2组治疗后餐前餐后主功率之比均较本组治疗前有增加趋势,但比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论理气降浊方能缓解FD患者临床症状,提高疗效。胃电参数在一定程度上客观反映了中医脾、肝的生理病理变化,胃电图的变化也较客观地观察了理气降浊方对FD的治疗和转归。