慢性阻塞性肺病(COPD)护理体会

目的 提高对慢性阻塞性肺病护理效果.方法 对100例慢性阻塞性肺病的护理体会进行回顾性分析.结果 如果对慢性阻塞性肺病进行有效的心理、治疗、排痰及并发症的护理,能减少COPD患者住院次数及住院时间,提高患者生活质量.     

慢性左心衰合并慢性阻塞性肺病的临床研究

目的 调查住院患者中慢性左心衰合并慢性阻塞性肺病（chronic obstructive pulmonary disease,COPD）的发生率、临床特点及预后情况.方法 采用病例对照研究法,回顾分析我院2006～2009年出院诊断为慢性心力衰竭且左室射血分数（LVEF）〈40%的患者的住院病历资料,并电话随访了解出院后再住院及生存状况.结果 共入选320例慢性左心衰患者,平均年龄（69±11）岁,55.9%男性,其中62例合并COPD（19.4%）,与不合并COPD的患者组比较,合并COPD组的男性比例更高（66.1% vs 53.5%,P 〈 0.01）,吸烟患者比例也更高（48.4% vs 32.2%,P 〈 0.01）,伴发房颤的比例也高于不合并COPD组（45.2% vs 31.4%,P ＜ 0.01）.慢性左心衰合并COPD组患者血红蛋白水平[（140±19）g/L vs （131±20）g/L ]及尿酸水平[（0.50±0.15） mmol/L vs （0.42±0.14） mmol/L ]均显著高于不合并COPD组（P ＜ 0.01）.出院时给予β受体阻断剂治疗的比例在慢性左心衰合并COPD组低于不合并COPD组（64.5% vs 84.1%,P 〈 0.01）.随访结果显示慢性左心衰合并COPD的患者再住院及全因死亡率高于未合并COPD组（35.5% vs 23.6%,P 〈 0.01）.结论 慢性左心衰和COPD常常合并存在,合并COPD可显著影响慢性左心衰患者的治疗及预后.β受体阻断剂的使用在这部分患者中常显不足,也可能是导致该类患者预后不良的原因之一.     

机械通气治疗老年慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭疗效观察

目的:观察机械通气对慢性阻塞性肺病(COPD)并发Ⅱ型呼吸衰竭的老年患者的治疗作用。方法:将66例COPD伴Ⅱ型呼吸衰竭患者采用机械通气治疗。观察上机前后、撤机前后的PH值、PaO2、PaCO2的改变情况。结果:机械通气后较通气前动脉血PH值及PaO2均有提高,PaCO2明显下降,差异有显著统计学意义(P<0.01)。结论:机械通气对COPD并发Ⅱ型呼吸衰竭的老年患者疗效肯定,值得临床应用推广。     

参麦注射液对慢性阻塞性肺病患者呼吸功能的疗效观察

参麦注射液有增强膈肌收缩功能。1996-12-1998-10我们应用参麦注射液对20例慢性组塞性肺病（COPD）患者进行治疗,并观察其对呼吸功能的影响,同时与18例常规治疗的对照组进行分析比较,以探讨参麦注射在COPD治疗中作用。     

老年慢性阻塞性肺病(COPD)的综合护理及其应用价值

目的:通过临床上对老年慢性阻塞性肺病患者采用综合护理路径的方式,观察并探讨综合护理路径对患者的治疗效果。方法:选取我院2012年3月至2013年1月期间收治的老年慢性阻塞性肺病患者80例,将患者随机分为观察组40例和对照组40例,其中对照组给予常规的护理方式,观察组根据患者的实际情况而给予专门制定的综合性护理,对比两组患者的治疗情况,心理状态改善及并发症情况。结果:80例患者经过治疗及护理后,观察组患者40例中显效21例,有效17例,无效2例,总有效率95.0%,对照组患者40例中显效15例,有效16例,无效9例,总有效率77.5%,两组间总有效率差异具有统计学意义(P0.05)。观察组与对照组相比在焦虑及抑郁情况上有所改善,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者均为出现并发症状及感染。结论:对老年慢性阻塞性肺病患者采取针对性的综合性护理措施可提治疗效果,减少并发症状的发生,减少患者的焦虑、抑郁症状,帮助患者树立良好的面对疾病的心态,应在临床上进行普及和使用。     

家庭医生对慢性阻塞性肺病(COPD)患者缓解期的康复治疗观察

目的 观察家庭医生康复治疗COPD患者复发情况的效果.方法 选29例有活动能力、反复发作的COPD患者接受家庭医生每周1次上门服务康复治疗半年后,与前年未接受治疗作自身对照,分析复发情况. 结果急性发作次数减少(P＜0.01)、持续时间缩短(P＜0.01)、生活自理能力提高. 结论家庭医生康复治疗COPD患者能降低复发,改善生活质量.     

切诺治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺结核疗效观察

目的观察切诺治疗慢阻肺病（COPD）合并肺结核的临床疗效。方法选择COPD合并肺结核患者56例,随机分为对照组和治疗组,在进行抗痨、抗感染、平喘、吸氧等常规药物治疗基础上,治疗组予切诺0.3克日二次口服。结果治疗组疗效明显高于对照组,两组疗效比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论切诺用于COPD合并肺结核治疗,疗效显著。     

长期家庭氧疗对老年慢性阻塞性肺病的疗效观察

目的 观察长期家庭氧疗(LTDOT)对慢性阻塞性肺病(COPD)患者PaO2、PaCO2、肺功能、慢性阻塞性肺病急性发作率的影响.方法 将在我院门诊长期随访的40例慢性阻塞性肺病患者随机分为两组,常规治疗相同、治疗组于缓解期后进行长期家庭氧疗、对照组于缓解期后无氧疗.两组患者于治疗前及治疗后第6月、笫12月测定肺功能、动脉血气分析等指标,并统计慢性阻塞性肺病急性发作的比率.结果 慢性阻塞性肺病患者长期家庭氧疗后PaO2明显升高,FEV1有缓慢升高;对照组PaO2进行性下降,FEV1进行性下降,慢性阻塞性肺病急性发作率高于治疗组.结论 慢性支气管炎患者长期家庭氧疗可提高PaO2,改善肺功能、改善生活质量、降低慢性阻塞性肺病急性发作的比率.     

老年慢性阻塞性肺病的康复治疗及疗效观察

目的 观察康复治疗及护理干预对老年慢性阻塞性肺病的影响.方法 对36例有活动能力、反复发作的COPD患者进行康复治疗和护理干预,包括家庭氧疗、呼吸训练、健康教育等.结果 护理前后患者生活能力有显著性差异.结论 康复治疗和护理干预可改善老年COPD患者的生活质量,降低反复发作的机率.     

慢性阻塞性肺病稳定期老年患者中未被发现的心衰

目的:确定慢性阻塞性肺病稳定期老年患者中未被发现的心衰的患病率。方法和结果:本横断面研究的研究对象为年龄≥65岁、其全科医生诊断为慢性阻塞性肺病而无心脏病专科医师确诊心衰的老年患者。共有405例患者在本门诊部进行了全面诊断性检查,包括询问病史、体格检查、胸部X线检查、心电图、超声心动图和肺功能测定。一个专家小组按照欧洲心脏病学会(ESC)心衰诊断原则犤即症状以及超声心动图收缩和(或)舒张功能不全犦对所有诊断性检查的结果给出共识性意见,以此作为心衰诊断的参考(金)标准。慢性阻塞性肺病的诊断采用慢性阻塞性肺病防治全…     

老年慢性阻塞性肺病合并肺结核临床分析

目的分析老年慢性阻塞性肺病合并肺结核临床情况。方法研究阶段为2016年1月至2018年12月,共纳入研究对象97例,均为老年慢性阻塞性肺病合并肺结核患者,回顾性分析研究对象的合并症、个人史、既往史、临床表现、临床诊断等情况。结果老年慢性阻塞性肺病合并肺结核患者均出现咳嗽、咳痰、活动后气促等临床表现,患者合并症较多,其中贫血、蛋白质营养不良比例较高,有吸烟史比例也较高。97例患者,其中首诊慢性阻塞性肺疾病合并肺结核患者共51例(52.58%),误诊及漏诊46例(47.42%)。97例患者其中治愈72例(74.23%),迁延不愈10例(10.31%),失访7例(7.22%),死亡8例(8.25%)。结论针对老年慢性阻塞性肺疾病合并肺结核患者容易出现误诊,即使采取针对性治疗其治疗效果不佳,临床需加强对该疾病的认知与学习。     

抗生素联合糖皮质激素治疗老年慢性阻塞性肺病疗效观察

目的 对抗生素联合糖皮质激素治疗老年慢性阻塞性肺病的临床疗效进行探讨.方法 对在我院接受慢性阻塞性肺病的84例老年患者进行随机分组,具体分成观察组与对照组两组,给予不同的治疗方法.分配在观察组的患者采用常规性方法进行治疗的支持,如卧床休息、保持低流量的氧气吸入治疗、化痰平喘、使用抗生素药物以及解痉等等;而分配在对照组的患者在采取常规性方法进行治疗的同时,还采用了糖皮质激素进行治疗,然后对两组患者接受治疗后所表现出的治疗效果以及出现的不良情况进行分析.结果 通过分析结果显示,观察组的总有效率为85.7%,而对照组的总有效率为71.4%,通过统计学分析表明,观察组与对照组的总有效率所表现出来的差异有着明显的统计学意义（P＜0.05）.在观察组中,患者出现腹泻情况的有1例,出现呕吐情况的有1例;对照组中,患者出现腹泻情况的有1例,出现呕吐情况的有1例,通过统计学分析表明,观察组与对照组出现不良反应情况所表现出来的差异没有统计学意义（P＞0.05）.结论 使用抗生素联合糖皮质激素对老年慢性阻塞性肺病进行治疗,在临床疗效上要比使用抗生素治疗效果好,出现不良反应的情况少,而且使用非常方便,因此值得在临床上进行广泛的推广.     

优质护理服务在老年慢性阻塞性肺病(COPD)护理中的应用研究

目的:探讨优质护理服务在老年慢性阻塞性肺病(COPD)护理中的应用效果。方法:将80例COPD患者按照抽签方法随机地均分为对照组(n=40)与观察组(n=40),分别采用常规护理及优质护理干预。比较两组护理效果。结果:(1)血气指标评价:干预护理前两组患者(Pa O2及Pa CO2)水平无显著性差异(P0.05),无统计学意义,干预护理后观察组血气指标明显优于对照组(P0.05),具有统计学意义。(2)干预后FEV1及FEV1/FVC水平评价:组内比较两组患者干预后FEV1及FEV1/FVC水平指标显著干预前(P0.05),具有统计学意义,组间比较观察组干预后FEV1及FEV1/FVC水平指标显著高于对照组(P0.05),具有统计学意义。结论:采用优质护理服务能够有效改善患者护理前后学期指标,同时还可有效提升干预后FEV1及FEV1/FVC水平,值得临床的应用和推广。     

慢性阻塞性肺病合并左心衰97例临床分析

慢性阻塞性肺病(以下简称COPD)合并左心衰的发病率高，病情严重，病死率高。临床诊治较为困难，极易误诊误治。现将我院内科1997年12月至2002年12月收治住院的586例COPD病例中合并左心衰的97例做临床分析如下。     

桉柠蒎治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺结核疗效观察

目的观察桉柠蒎治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并肺结核的临床疗效,提高慢性阻塞性肺疾病合并肺结核患者的治愈率。方法将2010年2月-2012年4月期间住院的56例慢性阻塞性肺疾病合并肺结核患者随机分为对照组和治疗组,两组患者在进行抗痨、抗感染、平喘、吸氧等常规药物治疗基础上,治疗组予桉柠蒎0．3g／2次／d口服。结果治疗组的30例患者的咳嗽程度、痰度症状与对照组相比较,明显好转,治疗组的痰结核菌数量明显要比对照组效果好（X2=5．122,P〈0．05）。结论桉柠蒎对于治疗慢性阻塞性肺疾病合并结核具有确切、快速以及不良反应小的临床疗效,减少了患者的痛苦,提高了患者的生活质量,可以在临床上广泛应用。     

慢性阻塞性肺病合并肺癌的临床观察

目的慢性阻塞性肺病(COPD)和肺癌的发病率随年龄的增加而上升,并且有着相同的致病因素,都与吸烟密切相关。方法本文回顾性分析本院收治的COPD合并肺癌患者42例的临床资料。结果 COPD合并肺癌因其临床症状相似,容易忽视肺癌的诊断,临床发现时肺癌已是晚期。结论早期诊断COPD并发肺癌就能缓解肺癌的恶化,能够得到及时的治疗,从而减少患者的痛苦,降低死亡率。     

老年慢性阻塞性肺病合并肺结核的临床分析

目的：分析研究老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者合并肺结核的临床特点及合理的临床治疗方法。方法：回顾性分析2011年4月至2012年4月期间在我院治疗的82例年龄≥60岁COPD合并肺结核患者的临床资料。结果：82例患者的COPD病史较长,临床表现不典型,影像学表现不典型,易合并细菌感染及混合菌感染,晨痰涂片、支气管肺泡灌洗液及PCR检查阳性率高,结核抗体、结核菌素试验检测阳性率低,胸片和CT病灶部位及形态多不典型。82例患者经抗感染,止咳化痰及抗痨治疗后,79例好转,总抗痨疗程6~8个月后复查肺结核痊愈,3例因合并症死亡。结论：充分了解老年慢性阻塞性肺病合并肺结核患者的特点,有利于减少误诊和漏诊,提高此类患者的诊疗效果,减少不良反应,提高生存质量。     

无创呼吸机治疗老年慢性阻塞性肺病合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效观察

目的探讨无创呼吸机治疗老年慢性阻塞性肺病合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效。方法将88例老年慢性阻塞性肺病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为观察组和对照组,每组44例。两组患者均给予常规治疗,观察组患者则在此基础上加用无创通气治疗,对两组患者的临床疗效进行对比分析。结果与对照组患者治疗后2h、4h相比,观察组患者的pH、PaO2、PaCO2等动脉血气指标均明显改善,差别均具有统计学意义(<0.05);与对照组相比,观察组患者的HR和RR均显著降低,而SaO2显著提高,并趋于正常,差别均具有统计学意义(均<0.05)。讨论无创呼吸机对于老年慢性阻塞性肺病合并Ⅱ型呼吸衰竭具有十分重要的临床治疗价值。