烤瓷冠基牙折断后铸造桩核再修复的临床应用

随着烤瓷修复普及到地县、社区全科牙医的医疗诊所 ,烤瓷修复已占据冠桥修复体的 6 0 %以上 ,形成了修复的主流技术[1 ] 。临床上常因基牙预备不当 ,切割牙体组织较多 ,死髓牙牙体变脆等原因造成基牙折断而导致烤瓷冠修复失败 ,其以前牙区多见。作者自 1997年以来 ,使用与原烤瓷内冠密合的铸造桩核 ,对基牙折断的前牙烤瓷冠进行再接修复 ,取得较理想的临床效果。材料和方法1 临床资料　前牙烤瓷冠基牙折断患者 6例 ,其中男性4例 ,女性 2例 ,上颌中切牙 3例 ,上颌侧切牙 3例。原来均在本院修复 ,已行完善的根管治疗 ,Ｘ线牙片示根管内充填完…     

自凝塑料桩核熔模在烤瓷冠基牙折断再修复中应用

金属——烤瓷修复已成为一种美学效果很好的修复手段,是牙体修复临床中应用最多的手段之一［１］。但随着烤瓷冠在临床中广泛应用,有多种因素可导致修复体修复失败,其中基牙折断就是失败原因之一。笔者自１９９８年以来,使用自凝塑料桩核熔模,对基牙折断的烤瓷冠进行再接修复,取得了满意的临床效果。现报道如下：材料与方法 一、一般资料 病例选择于１９９８年以来,共８例金属烤瓷冠基牙折断患者。其中女性６例;男性２例,上颌中切牙２颗,上颌侧切牙４颗,下颌侧切牙２颗。所用塑料采用日本松风公司自凝造牙粉和相应的单体。铸造合…     

几种不同金属基底烤瓷修复体的临床比较

金属烤瓷冠已成为临床上常用的修复方法之一,随着齿科材料的发展,金属烤瓷冠的修复材料也在进一步完善。本研究将4种不同金属基底烤瓷冠的修复效果从临床角度进行比较,分析如下:1材料与方法1.1临床资料收集牙釉质发育不全、四环素牙、变色牙、牙体缺损患者105例,共185颗牙,分别制作镍铬合金基底烤瓷冠80件(前牙54件,后牙26件),钛合金烤瓷冠(含钛量4%～7%)50件(前牙35件,后牙15件),高金合金基底烤瓷冠(含金量86%)25件(前牙17件,后牙8件)及金沉积基底烤瓷冠(含金量99.9%)30件(前牙23件,后牙7件),共185件。1.2操作步骤采用Vita比色板比色;牙体…     

金属烤瓷冠修复后合并症分析

金属烤瓷冠在临床上广泛应用 ,它具有金属全冠的强度和烤瓷全冠的美观 ,耐磨性好 ,易配色 ,经久耐用等特点 ,而且修复自然、逼真。随着金属烤瓷冠修复的增多 ,修复后出现的并发症也不断增加 ,笔者对近 2年来 ,金属烤瓷冠修复后出现并发症的 132例进行临床分析。临床资料收集 1999.5 .～ 2 0 0 1.12 .烤瓷冠修复后并发症 13 2例 185个烤瓷牙 ,其中外院修复 115例 ,我院修复 17例 ,本组病例中男 63例 ,女 69例 :前牙 12 7个 ,后牙 5 8个。修复的原因 :①拔除牙后修复 60个 ,占 3 2 .4%。②牙体治疗后行烤瓷冠修复 45个 ,占 2 4.3 %。③前牙切…     

纤维桩冠再修复上颌切牙烤瓷冠基牙牙折探讨

目的探讨上颌切牙烤瓷冠基牙牙折后用纤维桩、流体树脂核及烤瓷冠再修复的临床效果。方法收集上颌切牙烤瓷冠基牙牙折病例33例共34颗患牙,完善根管治疗,纤维桩加流体树脂恢复桩核外形,颈部形成箍结构,贵金属烤瓷冠修复,随访12～27个月。结果33例患者中有32例33颗患牙再修复体固位良好,牙周未见异常;1例患者1颗右上侧切牙单冠再次牙折,牙根和纤维桩在同一界面折断,断面未超过龈下1mm,螺旋器械去除纤维桩,再次按上述方法修复。此患牙随访无不适或异常,复查时修复体无松动、叩痛,根尖周、牙周未见异常。结论上颌切牙烤瓷冠基牙牙折,用石英纤维桩、流体树脂核及颈部箍结构可有效增强残根的抗折性能,获得满意的再修复效果。     

非贵金属烤瓷全冠龈缘修复效果分析

金属烤瓷冠以其坚固、美观等优点得到广泛应用 ,笔者通过对临床上 81例非贵金属烤瓷冠修复的患者进行复查 ,对其中2 9颗牙齿因龈缘问题导致修复效果不佳的原因进行分析讨论。1　资料方法　　随访 2 0 0 1 0 7～ 2 0 0 2 0 5在我院修复科复诊的金瓷冠修复患者 81例 12 0颗牙齿。对修复效果不佳的患者拆除烤瓷冠后进行检查。主要检查内容为牙龈健康情况及金瓷冠颈部美观情况。检查结果如下 :2　结　果　　检查结果见表 1。表 1　 12 0颗金瓷冠龈缘修复效果检查结果牙位检查牙数 牙龈萎缩牙数患病率牙龈肿胀牙数患病率基牙龈缘黑线牙数患病率…     

核桩金属烤瓷冠修复的临床研究

目的　对核桩金属烤瓷冠进行临床研究工作。方法　逐例进行为期 3年的随访观察。共随访 172例 ,188颗牙。结果　因牙根折裂而拔除 6颗 ,崩瓷 3颗 ,冠脱落 4颗 ,桩脱落 2颗 ,与修复有关的牙龈炎 14例 ,绝大部分患者对形态及颜色满意。结论　应尽量保存牙体组织 ,其不足部分用核桩恢复。颈部肩台预备成凹面型为宜 ,牙体预备在唇颊及牙合面应保证 2mm ,近远中约 1.5mm ,舌侧约 0 .5mm。     

204件铸造桩核修复体失败原因临床分析

目的分析铸造桩核烤瓷冠修复后失败的原因。方法临床收集194例共204件失败的铸造桩核烤瓷冠修复体，对失败的原因进行分析。结果桩冠脱落114件；基牙折断28件；基牙根尖炎22件；崩瓷20件；基牙松动10件；烤瓷冠脱落10件。失败原因为设计不合理84件，占41．2％；适应证选择不当58件，占28．4％；牙体预备不佳26件，占12．7％；创伤26件，占12．7％。结论铸造桩核烤瓷冠修复后失败与基牙的制备方式、制备量、铸造桩核的I临床设计、适应证的选择以及烤瓷工艺等有关。     

外伤性前牙牙折自体牙一次性修复的临床报告

因外伤而引起的前牙牙折较为多见 ,尤其是切牙最为常见。因受力方向和大小不同 ,出现种种不同形态的牙折 ,临床上根据折断部位而分为冠折、根折、冠根斜折。常见修复方法有桩冠、复合树脂、根折常采用夹板固定、根管内固定及拔除。我科近 4年来 ,对外伤引起的牙折采用自体牙一次性修复 ,取得满意的疗效 ,现报告如下。材　料　和　方　法1　临床资料 :　 2 2例切牙牙折患者 ,男性 13例、女性 9例。冠折 6例、根折 4例、冠根斜折 12例。折裂牙冠已脱落 6例 ,其余病例折裂牙冠与牙龈、牙周膜部分附着 ,未完全脱落。外伤最长时间2 4ｈ ,最短 4ｈ…     

烤瓷铸造支架可摘义齿的修复

近年来我科根据牙列缺损患者对义齿修复的要求 ,采用了烤瓷铸造支架式可摘义齿的修复方法。报告如下 :1　临床资料和方法1.1　临床资料牙列缺损患者 47例 ,男性 2 0例 ,女 2 7例 ,年龄最小 2 5岁 ,最大 5 5岁。Ｋｅｎｎｅｄｙ第三类 3 6例 ,其中第三类第一亚类2 0例 ,第三类第二亚类 11例。Ｋｅｎｎｅｄｙ第四类 11例。共修复193颗牙齿 ,上颌前牙 5 7颗 ,前磨牙区 2 4颗 ,磨牙 12颗。下颌前牙 60颗 ,前磨牙区 19颗 ,磨牙 2 1颗。1.2　材料藻酸盐类印模材料或硅橡胶印模材料。铸造支架采用北京钢铁研究院研制牙用钴铬合金 ,铸造基底冠采用牙…     

金属烤瓷冠修复的临床效果观察

我科自 1997年开始将金属烤瓷固定修复应用于临床 ,经过 4年的临床实践与观察 ,取得了满意的效果。1　临床资料与方法1.1　资料从门诊患者中选择适合作固定修复的 154例共 416个牙齿作金属烤瓷冠修复 ,男性 69例 ,女性 85例 ,年龄 18～ 71岁 ,平均年龄 3 6岁。其中前牙 2 53个 ,前磨牙 13 7个 ,磨牙 2 6个 ,上颌牙 2 97个 ,下颌牙 119个。1.2　方法金属烤瓷冠修复前死髓牙均需进行完善的根管治疗 ,活髓牙牙体预备过程中要注意保护牙髓。唇颊面需磨去 1.5～ 2 .0mm的间隙 ,近远中邻面需磨除 1.5mm的间隙 ,前牙切端磨除间隙不小于 2mm ,颈部制…     

金属烤瓷冠基牙冠折或桩折后的再修复59例临床观察

目的 对临床烤瓷冠在基牙折断或桩折后,保留原烤瓷冠而进行再修复的疗效进行分析评价。方法 通过制备树脂桩核代型的方法制作铸造金属桩核来修复基牙,保留并粘固原烤瓷牙冠。结果 对59例病例随访6个月～4年,65颗牙(占95.6%)取得较满意的临床效果。结论 用树脂桩核代型的方法制作铸造金属桩核,保留原烤瓷牙冠,经济实用,效果可靠。     

EURO·POST根管钉在前牙烤瓷冠基牙折断再修复中的应用

目的：通过EURO.POST根管钉的应用,对前牙烤瓷冠基牙折断后残根残冠进行再修复。方法：折断后的基牙经过根管治疗后,通过EURO.POST根管钉的修复,佩戴原有的烤瓷冠。结果：78颗重新制作的桩核冠,经1～2年随访,脱落5例,临床成功率93.59%。结论：采用EURO.POST根管钉,对基牙折断后的残根残冠进行再修复是一种操作简单,临床效果好的方法。     

前牙缺损缺失金属烤瓷冠修复的临床评价

目的评价金属烤瓷冠(PFM)修复前牙缺损缺失的效果.方法对56例前牙缺损缺失者进行常规基牙制备,金属烤瓷冠修复,共制作金属烤瓷冠96个,从美观、功能、咬合、牙周情况等进行5年随访.结果 56例中修复体能正常使用者47例,占87.5%;96个金属烤瓷冠中,产生龈炎3例,龈萎缩者8例,崩瓷及瓷裂4例,冠边缘与肩台不适3例,金属烤瓷冠引起的龈萎缩同邻牙或相对同名牙相比无显著性差异(p>0.05).结论金属烤瓷冠是一种较理想的修复体,对前牙缺损缺失的修复可获得良好的效果,但也存在一些不足之处.     

牙列重度磨损修复治疗36例报告

目的:探讨用金属烤瓷修复体修复牙列重度磨损伴牙列缺损病例进行重建的临床效果。方法:对36例重度磨损病例采用金属烤瓷冠桥进行重建修复治疗,治疗前、后测定咀嚼效率,并进行比较分析。结果:应用金属烤瓷冠桥进行重建修复有效地恢复了患者的关系及颌面垂直距离,原有的TMD症状得到改善或消失,咀嚼效率明显提高。结论:金属烤瓷修复体是牙列重度磨损后咬合重建的有效治疗方法。     

改良型金属烤瓷高嵌体（冠）修复中重度磨牙缺损的疗效观察

目的：观察改良型金属烤瓷高嵌体（冠）修复中重度磨牙缺损的临床疗效。方法：对17例患者共22颗中重度缺损磨牙采用改良型高嵌体（冠）修复,即制作方法与常规金属或非金属高嵌体（冠）不同,采用金属烤瓷形式,内层为贵金属或非贵金属,表面烤瓷,修复完成后第一年及第二年进行回访观察。结果：改良型金属烤瓷高嵌体（冠）在2年观察期内未见损坏,余留患牙未见继发龋及基牙的折裂,边缘密合且在观察期内无明显改变。修复结束时有6颗修复体与患牙或相近邻牙颜色有轻度不匹配,2年观察期内修复体颜色无变化。结论：改良型金属烤瓷高嵌体（冠）用于中重度缺损磨牙的修复效果较理想,兼顾了修复体的强度与美观,在选好适应症的情况下,是一种临床疗效较理想的修复形式,但由于本研究观察期较短,远期效果有待进一步观察。     

全冠修复后牙折的金属桩核冠再修复11例报告

目的：探讨全冠修复后牙折的金属桩核冠再修复的临床疗效。方法：11例13个患牙全冠修复后牙折进行金属桩核冠再修复,去除折断于全冠内的牙体组织,经完善的根管治疗后,按桩核预备要求进行牙体预备后,制作金属桩核,并用原全冠进行修复。结果：13个患牙修复后,进行半年、1年、2年随访观察。半年随访,1年随访,满意度92．31％;2年随访,满意度76．92％。结论：全冠修复后的牙折采取金属桩核冠再修复的方法简便易行、节约成本、临床效果良好。     

金属烤瓷修复体的失败原因分析及预防措施

目的研究金属烤瓷修复体失败的原因,探求解决方法和预防措施。方法制作金属烤瓷修复体889件。对其中失败的41件,从临床因素、技师制作因素等方面综合分析失败原因,提出新的治疗方案。结果41件失败的金属烤瓷修复体中,瓷崩裂22件,龈缘变色10件,色泽不协调3件,冠桩脱落3件,基牙折断1件,食物嵌塞2件。根据失败原因,采取相应补救措施,41件修复体均得到有效修复。结论严格选择金属烤瓷修复适应证,规范临床和技工室操作,学习色度学的知识,有助于提高金属烤瓷修复体的成功率。     

前牙桩核烤瓷冠脱落致崩瓷的修复方法

前牙桩核烤瓷冠是牙体缺损常见的修复方法,有时出现桩脱落,核仍然和烤瓷冠紧密相连烤瓷冠出现瓷裂,下面介绍一种省时、经济、准确的修复方法。1.适应证前牙桩核烤瓷冠桩脱落,无继发牙体缺损及继发龋,烤瓷冠和桩核结合牢固,烤瓷冠崩瓷。桩的长短粗细基本达到要求,仍可继续使用者。2.修复步骤2.1 取模:将桩核烤瓷冠复位,取模,取出桩核烤瓷冠置印模上相应位置,桩核根尖端加上直径略大于桩、高约4mm蜡柱,灌模,灌模时暴露蜡柱的远端。2.2 从石膏模型上取出桩核烤瓷冠,待石膏完全硬固后,酒精灯烤熔模型内蜡柱,用直机裂钻钝头一侧伸进小孔内轻轻锤…     

利用原有烤瓷冠重新行前牙桩冠修复的效果研究

目的研究前牙烤瓷桩冠折断、脱落后保存原有烤瓷冠,二次修复前牙的临床价值。方法收集42个脱落的前牙桩核烤瓷冠,重新制作铸造桩核,粘固旧烤瓷冠,观察其临床效果。结果42个前牙的铸造桩核就位顺利,烤瓷冠边缘密合,修复体固位良好,患者满意,修复后经2～3年随访有3颗牙1年后发生根折而失败。结论利用原有烤瓷冠的前牙桩冠修复方法,操作简便,经济省时,效果理想,有一定临床应用价值。