中西医结合治疗小儿肛瘘21例

我科1998年1月-2004年12月采用中西医结合治疗小儿肛瘘21例，疗效满意。     

小儿肛瘘手术治疗——附48例报告

目的观察手术治疗小儿肛瘘的疗效。方法通过临床针对低位肛瘘及高位肛瘘分别采取一次切开及一次切开合挂线术,观察其疗效。结果本组48例患者均一次手术治愈,术后随访半年无复发,无肛门功能异常及后遗症。结论手术治疗小儿肛瘘疗效确切可靠,但应根据小儿肛瘘的不同而选择适当的手术方式。     

小儿肛瘘的临床治疗与护理

目的：观察手术治疗小儿肛瘘疗效。方法：采用一次性切开或切开挂线治疗，进行疗效分析。结果：本组87例采用一次性切开治疗5例，切开挂线治疗82例。86例经1次手术治愈，术后1～3年随访62例，61例无复发，无肛门功能异常。结论：手术治疗小儿肛瘘疗效确切可靠，治愈率高。     

150例小儿肛瘘的手术治疗

本科通过近7年以来对小儿肛瘘合并肛周脓肿者采用一次性肛瘘切除根治术治疗小儿肛瘘150例,取得满意疗效,现报道如下.     

陆金根中西医结合治疗小儿肛瘘经验

介绍陆金根教授治疗小儿肛瘘的临床经验。对于小儿肛瘘,陆教授主张以手术为主,根据瘘管走形采用切开、拖线、垫棉压迫等方法;低位肛瘘多采用一次性切开根治术,多支管的复杂性肛瘘采用拖线术,后期结合棉垫压迫。同时配合中药内服,重视调理脾胃,以健脾止泻为主,兼以驱除胎毒,外用洗剂、丹药、散剂等。并举验案1则。     

中西医结合治疗复杂性肛瘘40例临床分析

目的：探讨中西医结合治疗复杂性肛瘘的方法。方法：采用断管开窗对口引流挂线术和术后中药（野菊花、金银花、白鲜皮、黄柏、苦参等）熏洗及换药（红油膏）治疗。结果：创面愈合时间16～28d,平均24d,40例均1次治愈,无复发及未愈者。结论：该治疗方法具有损伤小、疗程短、痛苦小、减少复发的优点,适合临床广泛应用。     

改良LIFT术治疗肛瘘的临床观察-附30例临床报告

目的 观察改良LIFT术治疗低位肛瘘的临床效果.方法 入选30例低位肛瘘患者,采用改良LIFT术,观察治疗时间、治愈率和复发率.结果 30例患者均全部治愈,治疗时间为13.7天,随访3月无复发.结论 改良LIFT术治疗肛瘘可取得较好的临床疗效.     

截管留桥挂线法治疗弯形高位肛瘘30例疗效观察

2005--2008年我们采用截管留桥挂线法治疗弯形肛瘘30例，取得满意疗效，现报告如下。     

挂线疗法治疗小儿肛瘘28例

[目的]探讨挂线疗法在小儿肛瘘治疗中的应用。[方法]回顾性分析我科自2002年8月至2009年8月采用挂线疗法治疗的28例小儿肛瘘临床资料及疗效。[结果]28例全部治愈。术后肛门排便功能正常,无肛门狭窄、变形现象及大小便失禁等后遗症,随访2年以上均无复发。[结论]挂线疗法具有疗效确切、病程短、痛苦小、后遗症少等优点,预后良好,适合小儿肛瘘的治疗。     

小儿肛周脓肿和肛瘘的手术治疗体会

我院自2002~2005年对肛周脓肿、肛瘘患儿41例进行手术治疗,效果满意,现报道如下。1临床资料41例均为男性,年龄28天~12岁,<1岁18例,>1岁23例,病程3天~9年。其中肛周脓肿6例,肛瘘35例,男34例,女1例。其中单纯性肛瘘26例,复杂性肛瘘9例。41例中伴有腹泻8例,白血病和肾病综合征伴发     

拖线法治疗婴幼儿低位单纯性肛瘘21例

婴幼儿肛瘘多属低位单纯性肛瘘,常规切开扩创术亦多能取效,然婴幼儿肛门括约肌尚未完全发育,若创面过大易引起后遗症.上海市南汇区光明中医医院1996年~2002年采用拖线法治疗本病21例,均治愈.随访2年以上,均无复发.拖线法治疗婴幼儿肛瘘具有疗效确切,病程短,痛苦小,后遗症少的特点.现将治疗情况报道如下.     

切开挂线对口引流术治疗高位复杂性肛瘘的临床观察

目的探讨切开挂线对口引流术治疗高位复杂性肛瘘的临床效果。方法选择2016年1~6月80例高位复杂性肛瘘患者分组。对照组采取传统手术治疗,切开挂线组实施切开挂线对口引流术治疗。比较两组高位复杂性肛瘘疗效;创面完全愈合时间、术后平均住院时间、术后疼痛持续时间;干预前后患者疼痛程度、排便功能、生活质量;术后肛门狭窄等并发症发生率。结果切开挂线组高位复杂性肛瘘疗效高于对照组(P0.05);切开挂线组创面完全愈合时间、术后平均住院时间、术后疼痛持续时间优于对照组(P0.05);干预前两组疼痛程度、排便功能、生活质量相近(P0.05);干预后切开挂线组疼痛程度、排便功能、生活质量优于对照组(P0.05)。切开挂线组术后肛门狭窄等并发症发生率低于对照组(P0.05)。结论切开挂线对口引流术治疗高位复杂性肛瘘的临床效果确切,可有效改善患者临床疼痛,减少术后并发症出现,促进排便功能和生活质量改善,值得推广应用。     

解剖学肛瘘切除术结合挂线疗法治疗高位复杂性肛瘘36例

高位复杂性肛瘘的手术治疗仍是肛肠外科的临床难点之一[1],尽管目前手术方法较多,但均存在一定的局限性.为了探索一种较理想的手术方式,我们应用高野正博的解剖学肛瘘切除术,结合中医传统的挂线疗法,对我院近年来收治的36例高位复杂性肛瘘患者,进行了手术治疗,取得了较满意的疗效,现报道如下.     

切挂对口橡皮引流术治疗30例高位马蹄型肛瘘临床观察

目的探讨切挂对口橡皮引流术治疗高位马蹄型肛瘘的手术效果.方法60例高位马蹄型肛瘘患者随机分为2组,观察组30例采用切挂对口橡皮引流术治疗,对照组30例采用多切口引流术治疗,对比2组治疗效果.结果观察组痊愈28例(93.33%),未愈2例(6.67%),随访2年无复发,术后瘢痕残留1例(3.33%),平均疗程 (21.42±2.34) d;对照组痊愈22例(73.33%),未愈8例(26.67%),随访2年复发4例(13.33%),术后瘢痕残留8例(26.67%),平均疗程(28.73±2.49) d.观察组治愈率明显高于对照组,复发率、术后瘢痕残留率均明显低于对照组(P＜0.05),平均疗程较对照组明显缩短(P＜0.05).结论切挂对口橡皮引流术治疗高位马蹄型肛瘘具有损伤小、疗程短、痛苦小、复发率低、术式简便等优点,值得临床推广使用.     

中西医结合治疗慢性前列腺炎167例临床观察

慢性前列腺炎是男性泌尿生殖系统的常见病、多发病,其发生机制复杂,且因前列腺包膜和腺泡上皮类脂质的屏障作用而使药物难以透入腺体以发挥治疗作用,因此造成病情反复难愈,治疗效果难以令人满意。有资料显示,单纯西药治疗的有效率仅为30%~50%[1,2]。目前在临床上,双囊四腔管注药法[3]和中药治疗的疗效已得到国内外的广泛肯定。2003年10月~2004年12月,我们采用双囊四腔管注药法联合中药翁沥通胶囊治疗慢性前列腺炎167例,现将结果报道如下。1资料与方法1.1资料1.1.1诊断标准(1)临床表现:排尿异常,尿意不尽及尿道有刺痛、灼热感;尿道口有黏液、…     

留桥切挂缝合术治疗复杂性肛瘘

目的探讨更适合复杂性肛瘘的手术治疗方法,提高治愈率,保护好肛门的功能,减少肛门并发症和后遗症。方法采用支管留桥、主管切挂缝合术96例与传统的切挂缝合术96例疗效对比。结果随访6个月～2年,两组病例在一次性手术治愈和复发第2次手术治愈方面差异无统计学意义(P>0.05),但两组平均愈合时间、疼痛持续时间、肛周潮湿瘙痒、肛门瘢痕面积、肛门部分失禁,肛管移位变形等方面差异有统计学意义(P<0.05)。结论留桥切挂缝合术治疗复杂性肛瘘在部分临床疗效上明显优于对照组,该手术方法具有治愈率高,痛苦小,愈合快,无明显畸形等优点。     

中医外治法在肛瘘术后切口愈合中的应用

肛瘘术后创面愈合的质量在肛瘘治疗中占重要地位,而术后的正确用药是保证创面愈合的关键。中医药在促进肛瘘术后创面愈合方面方法良多,文章对中医外治法在肛瘘术后切口愈合中的应用进行综述。     

隧道式拖线术治疗单纯性肛瘘的临床研究

目的:评价隧道式拖线术治疗单纯性肛瘘的疗效和安全性。方法:采用前瞻性、多中心、随机、对照的临床试验设计方案。244例高位和低位单纯性肛瘘患者分为治疗组和切开(挂线)法对照组。以愈合时间、治愈率、临床症状和生活质量积分等作为主要的观测指标;采用肛门直肠测压法进行安全性评价;并对两种手术方法的卫生经济学评价指标进行比较。结果:低位和高位单纯性肛瘘患者的治愈率在治疗组和对照组之间比较差异无统计学意义。低位单纯性肛瘘治疗组平均愈合时间为(22.26±8.67)d,对照组为(31.41±11.39)d;高位单纯性肛瘘治疗组平均愈合时间为(24.73±8.15)d,对照组为(32.20±12.60)d;两组比较均有统计学差异。低位和高位单纯性肛瘘治疗组患者临床症状积分除括约肌功能积分明显低于对照组外(P<0.05,P<0.01),其余各项症状积分和总积分两组比较均无统计学差异。低位单纯性肛瘘患者各项生活质量积分两组间比较均无明显差异;高位单纯性肛瘘治疗组生活质量括约肌功能积分和对治疗的信心积分均明显优于对照组(P<0.05),其余各项积分两组间比较则无统计学差异。卫生经济学评价结果显示,治疗组住院总费用要低于对照组(P<0.01)。低位和高位单纯性肛瘘治疗组肛管最大收缩压在治疗前后无明显变化;而对照组治疗后的肛管最大收缩压较治疗前有所降低,且较治疗组治疗后低,差异有统计学意义。结论:隧道式拖线术治疗单纯性肛瘘可以缩短病程、降低住院费用、提高患者生活质量,并能保护肛管括约肌的功能。     

手术结合中药坐浴治疗高位肛瘘的临床疗效观察

高位肛瘘是临床常见但又较难处理的外科疾病,指肛管(或直肠下端)与肛周皮肤之间形成的一种相通的慢性感染引起的肉芽脓性异常通道,也称为肛管直肠瘘,整个瘘管壁由增厚的纤维组织组成,内覆一层肉芽组织,经久不愈.高位肛瘘可分为高位单纯性肛瘘和高位复杂性肛瘘,高位复杂性肛瘘由于病变位置高,管道多弯曲复杂,常有支管和深部死腔,是当今世界公认的外科领域难治性疾病之一,又称之为难治性肛瘘,术后复发率在10％左右[1].     

改良LIFT 治疗复杂性肛瘘的临床疗效研究

目的 比较改良经括约肌间瘘管结扎术（LIFT）和切开挂线术治疗复杂性肛瘘的临床疗效。方法 将80 例复杂性肛瘘患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用改良LIFT,对照组采用切开挂线术。对两组疗效、复发率及并发症等进行对比观察。结果 两组患者在手术时间、愈合时间、术中出血量、术后创面面积、术后疼痛时间、住院时间、总有效率、术后尿潴留、术后感染、术后3 个月复发、术后第7、14天疼痛和首次排便疼痛视觉模拟评分法（VAS）评分及术后肛门失禁Wexner 评分比较,差异有统计学意义（P <0.05）;但在术后第1 天视觉VAS 疼痛评分及术前肛门失禁Wexner 评分比较,差异无统计学意义（P >0.05）。结论 改良LIFT 较传统切开挂线术治愈率高,是治疗复杂性肛瘘的有效术式。