新生儿肝脏海绵状肿瘤一例

患儿女 ,1d,母孕 39+5周 ,因胎头高浮 ,行剖宫产术分娩 ,出生体重 330 0 g,Apgar评分 8分 ,羊水色清。口周略发绀 ,舌常伸出口外。体检 :精神可 ,皮肤红润 ,前囟平坦 ,双肺呼吸音清。心音有力 ,心率 144次 / m in,律齐 ,无杂音。腹软 ,肝脾不大 ,四肢活动好 ,疑为先天性心脏病、2 1- 3体综合征。X线胸片、心电图及彩色多普勒心脏检查均未见异常 ,血常规 :血红蛋白 2 30 g/ L,红细胞 9.6 5× 10 1 2 / L,白细胞 2 9.1×10 9/ L,中性粒细胞 0 .5 3,淋巴细胞 0 .44 ,单核细胞 0 .0 3,出血时间 2 m in,凝血时间 4min,血小板 48× 10 9/ L,但…     

新生儿支气管平滑肌瘤一例

患儿男 ,14 d。因发热、呼吸困难 10 d入院。第 1胎、第1产 ,胎龄 4 0周。在当地乡镇医院自然分娩 ,出生时哭声较弱 ,口周发青 ,Apgar评分不详 ,经吸痰、吸氧、刺激足底 ,数分钟后哭声响亮 ,紫绀消失。生后第 3天开始发热 ,轻微咳嗽 ,张口呼吸 ,口吐白沫 ,口周发青 ,立即转入某医院 ,诊断为肺炎 ,给头孢哌酮、哌拉西林及对症治疗 8d,效果不著 ,转入我院。父母否认有结核病史。体检 :体温 38℃ ,脉搏 14 0次 /min,呼吸 5 8次 / min,体重 32 0 0 g,身长 5 4 cm,头围 35 cm ,胸围 37cm。发育正常 ,营养中等 ,神志清 ,反应较差 ,呼吸急促 ,口唇…     

新生儿心脏横纹肌瘤一例

患儿女 ,胎龄 39周 ,第 5胎 ,第 5产 ,顺产 ,出生体重2 6 30 g,羊水清 30 0 ml,Apgar评分 1和 5 m in评 10分 ,生后不久口唇发绀 ,吸氧下能缓解 ,伴气促 ,无抽搐。体检 :发育正常 ,营养欠佳 ,反应一般 ,吸氧下口唇无发绀 ,皮肤无黄染 ,前囟平 ,五官无畸形 ,颈软 ,呼吸稍促。心前区无隆起 ,心率12 0次 /m in,律齐 ,胸骨左缘 3～ 4肋间可闻及 / 级收缩期吹风样杂音。双肺呼吸音粗 ,腹软 ,肝脾不大。脊柱、四肢无畸形。心脏彩超示 :心室腔内可探及多个大小不等的强回声团 ,最大一个位于左心室腔内 ,大小为 1.38cm× 0 .96 cm ,二尖瓣前叶见一…     

子宫血管外皮瘤一例

患者50岁,G_7P_5,住院号06155。1984年7月起出现不规则阴道出血,血量逐渐增多。1987年2月初一次出血约250ml,同时阴道分泌物增多,呈脓性,有臭味。大便时可自阴道口触及一肿物,触之出血。既往健康,于1987年2月23日以“子宫粘膜下肌瘤继发贫血”之诊断入院。查体:T37.1℃,Bp100/60mmHg。贫血貌,心肺正常,腹部未触及包块。阴道内可触及鹅卵大小的带蒂肿物,蒂直径约0.5cm,长约3cm,伸至宫颈内口,肿物表面光滑,中等硬度,接触出血。化验:Hb40g/L,WBC8.8×10~9/L。入院后经阴道结扎瘤带     

新生儿阴道内胚窦瘤一例

患儿女性,１９９８年１月１８日足月顺产,出生体重３２１０ｇ,娩出后１分钟Ａｐｇａｒ评分１０分,出生后母乳喂养。出生３周后发现阴道出血,用维生素Ｋ１治疗,１周后阴道出血增多伴肉膜样组织排出。身体检查：一般情况良好,发育正常,皮肤粘膜无瘀斑,阴道少量活动...     

外阴深部血管黏液瘤一例

正患者女,48岁,因"外阴肿物进行性增长1年"于2013年12月收入院。患者于2013年发现左侧大阴唇1cm×1cm无痛肿物,肿物进行性生长,摩擦感明显,无红肿及溃疡。查体:左侧大阴唇下1/3近会阴后联合处肿物,大小8cm×5cm×5cm,实性,质软,边界清,无压痛,局部皮肤无红肿、溃疡及色素减退。盆腔MRI:左侧大阴唇见一梭形占位,大小2cm 5×5.8cm×3.1cm,T1W1为稍低信号,T2W1为高信号,表面弥散系数(ADC)值1.895~1.978×10~(-3) mm~2/s,考虑为前庭大腺囊肿。患者2010年因"子宫肌瘤"在外院行开腹次全子宫切除术。足     

子宫多发性血管平滑肌瘤一例

患者　 43岁 ,因发现下腹部包块 1年 ,腹痛、尿频伴阴道出血 10ｄ收入第四军医大学西京医院妇产科。妇科检查 :子宫约有 4个月妊娠大小 ,后位。Ｂ超示宫体和宫颈管处各有 1个约 12ｃｍ× 9ｃｍ和 4ｃｍ× 4ｃｍ强回声肿物 ,提示子宫平滑肌瘤。入院后行子宫切除术 ,术中见子宫增大 ,呈不规则形 ,于宫体右下侧和颈管处各有一突起肿物 ,大小约为 12ｃｍ× 8ｃｍ× 8ｃｍ和 4ｃｍ× 4ｃｍ× 4ｃｍ ,质软。手术经过顺利 ,术后病理检查 :子宫不规则增大 ,在宫体右下壁和宫颈管各有一结节状肿物 ,体积分别为 12ｃｍ× 9ｃｍ× 8ｃｍ和 4ｃｍ× 4ｃ…     

卵巢成熟畸胎瘤内并发梭形细胞血管内皮瘤一例

一、病例摘要 患者,女,22岁,因“下腹胀2年,发现盆腔肿物2周”于2009年3月19日入院。入院查体：腹略膨隆,下腹部正中可扪及一囊实性肿物,上界平脐,边界清楚,活动受限,表面光滑,无明显压痛。妇科检查：外阴已婚未产型,阴道通畅,宫颈光滑,子宫后位,正常大小。盆腔正中可扪及直径约20cm囊实性肿物,性质同腹部检查。超声检查：盆腔可见大小约13．5cm×15．7cm×17．4cm囊实性肿物,考虑为右卵巢畸胎瘤。     

宫腔内血管平滑肌瘤并残角子宫妊娠破裂一例

患者22岁,停经近6个月,腹痛15天加重3天伴晕厥,于1987年8月10日入院。末次月经1987年2月5日。停经40天后有早孕反应,持续数日症状自行消失,停经4个月感胎动,近15天来感下腹隐痛,未就医。1987年8月7日早起突感下腹撕裂样痛,停晕厥两次,阴道有少量流血。查体:T38.2℃,P 102/分,R21/分,Bp110/70mmHg,呈重度贫血貌,表情淡漠,心肺无异常。腹部膨隆,腹肌紧张有压痛反跳痛,子宫界线不清,脐下偏右可触及一包块,有胎体感,未闻及胎心音,移动性浊音( )。妇科检查:外阴已婚型,阴道有少许血染,后穹窿饱满。宫颈光滑着色、宫口开一指,     

子宫内膜内胚窦瘤一例

子宫内膜内胚窦瘤一例徐小燕患者２０岁，未婚。因停经２个月、不规则阴道出血１个月，腹痛１天，于１９９５年７月２５日入院。既往健康，月经初潮１５岁，月经规则。末次月经５月２５日。有性生活史４年，无口服避孕药史，无生育史。家族中无特殊病史。检查：一般检查无...     

超声诊断胎儿肝巨大血管瘤一例

患者27岁,孕40周,彩超检查示胎儿右肝区一7.6 cm×4.5 am中低回声,界清,形态欠规则,可压缩,内部回声不均匀.     

胎儿卡波西形血管内皮瘤一例

孕妇39岁,因"停经40+8周"于2011年7月首次到江苏省淮安市妇幼保健院就诊.妊娠期间未进行产前检查,妊娠早期无病毒感染,无烟酒嗜好.既往体健,妊4产2,流产1次,已生育2女,体健,无家族遗传病史.入院超声检查显示:胎儿双顶径9.9 cm,股骨长径7.6cm,腹围36.1 cm,胎心搏动规律,羊水指数13.9 cm;胎盘位于子宫前壁,成熟度Ⅱ级;胎儿脊柱排列整齐,可见四腔心,肺、肝脏、胃泡、双肾及膀胱未见明显异常;右上臂增粗,约9.2 cm×5.2 cm大小的等回声包块包绕肱骨,边界不清,内回声尚均匀,彩色多普勒血流显像(color Doppler flow imaging,CDFI)可探及丰富血流信号,提示胎儿右上臂巨大包块,考虑血管瘤,见图1.     

盆腔巨大侵袭性血管粘液瘤一例

患者 ,41岁。 4年前妇科普查发现阴道壁囊肿 ,直径为3 0ｃｍ ,未经诊治。因该肿物进行性增大来我院就诊。妇科检查 :阴道左侧壁脱出一肿物约 10 0ｃｍ× 5 0ｃｍ× 5 0ｃｍ ,肿物于阴道左侧壁粘膜下向上沿伸 ,阴道内不能扪及其上界 ,质较软 ;子宫体正常大小 ;左侧附件区增厚。初步诊断为阴道肿瘤。入院后Ｂ超及ＣＴ均提示 ,左侧盆腔内见一12 0ｃｍ× 8 5ｃｍ× 14 0ｃｍ大小的肿物 ,压迫阴道左侧壁 ,并突入阴道内。行腹部Ｘ线摄片及静脉肾盂造影均提示 ,膀胱明显受压右移 ,左侧输尿管移位至中线。在本科和普通外科、泌尿外科的协同下行…     

巨大外阴侵袭性血管黏液瘤一例

一、病例摘要 患者38岁,因"外阴肿物切除后3年余,发现外阴肿物复发1年余"入院.患者既往剖宫产术分娩2次,人工流产2次,2016年8月13日因"外阴包块"于当地医院行"外阴包块切除术",术后病理:右侧外阴血管肌纤维母细胞瘤.自2018年6月发现外阴部肿块复发,大小5cm×5 cm(图1),于2019年10月15日就诊...     

新生儿先天性肺囊性腺瘤样畸形一例

患儿男,44d,2009年7月30日因呼吸困难9h入院.入院前9h无明显诱因出现呼吸增快、口周青紫,症状逐渐加重,病程中无异物吸入史,无发热、流涕、咳嗽、咳痰,无抽搐,伴有烦躁不安及哭闹.其母孕40周临产,因胎心增快剖官产分娩,羊水量少,浑浊,新生儿出生体重3800 g.否认生后窒息史,既往健康.入院体检:一般状态差,烦躁,全身皮肤苍白,口周及甲床青紫,呼吸促,70次/min,三凹征阳性,左侧胸廓饱满,叩诊鼓音,左上肺呼吸音弱,未闻及啰音.胸片所见如图1.肺CT检查所见如图2.诊断为先天性肺囊性腺瘤样畸形(congenital cystic adenomatoid lung malformation,CCAM).于2009年8月4日行左肺下叶肿物切除术.术中见左肺囊肿较膨胀,左肺下叶内有一巨大囊性肿物(图3),大小为10 cm×8 cm×6 cm,可除外肺隔离症.术后病理所见如图4和5,符合CCAM特点.术后给予气管插管机械通气6d,持续正压通气4d,鼻导管吸氧2d,术后第8天拔除胸腔引流管,术后第16天好转出院.电话随访至2011年8月,患儿平素呼吸平稳,无喘息,无咳嗽,活动正常,随访期间曾患“支气管肺炎”2次,分别于当地医院抗感染治疗约2周好转.     

新生儿Pierre Robin综合征合并心脏横纹肌瘤一例

患儿男,6 d,因拒乳伴呼吸困难2 d,抽搐1次于2009年8月23日来本院就诊.患儿系第2胎第2产,孕39周剖官产娩出,羊水量多,脐带胎盘未见异常,出生体重2800 g.2 d前出现拒乳伴呼吸困难,在外院诊断为肺炎,给予抗感染治疗.     

新生儿Pierre Robin综合征合并心脏横纹肌瘤一例

患儿男,6 d,因"拒乳伴呼吸困难2 d,抽搐1次"于2009年8月23日来本院就诊.患儿系第2胎第2产,孕39周剖官产娩出,羊水量多,脐带胎盘未见异常,出生体重2800 g.2 d前出现拒乳伴呼吸困难,在外院诊断为肺炎,给予抗感染治疗.     

新生儿Pierre Robin综合征合并心脏横纹肌瘤一例

患儿男,6 d,因"拒乳伴呼吸困难2 d,抽搐1次"于2009年8月23日来本院就诊.患儿系第2胎第2产,孕39周剖官产娩出,羊水量多,脐带胎盘未见异常,出生体重2800 g.2 d前出现拒乳伴呼吸困难,在外院诊断为肺炎,给予抗感染治疗.     

性腺母细胞瘤合并内胚窦瘤一例

性腺母细胞瘤合并内胚窦瘤一例刘志钧，汤会珍，许志萍，么丽敏，苏经题编者按性腺母细胞瘤多发生在发育不良的性腺，患者常同时伴有染色体异常。当性腺母细胞瘤内无其他类型肿瘤并存时，手术切除肿瘤及发育不良的性腺即可治愈。本例报道的性腺母细胞瘤合并内胚窦瘤，因内...