DCS治疗股骨远端骨折25例

目的 探讨DCS治疗股骨远端骨折的方法。方法 自2000年4月-2003年10月,应用DCS治疗股骨远端骨折25例。结果 按陆裕朴等膝关节功能评定法评定,优18例,良6例,差1例,优良率为96％。结论 采用DCS治疗股骨远端骨折,固定可靠,疗效满意。     

微创内固定系统与动力髁螺钉内固定治疗股骨远端骨折的疗效比较

目的：对比应用微创内固定系统（LISS）与动力髁螺钉（DCS）内固定治疗股骨远端骨折的疗效差异。方法：采用回顾性研究方法对我院使用LISS、DCS两种内固定方法治疗的58例股骨远端骨折病例进行对照研究。结果：所有病例经6～22个月随访,平均14个月。术后膝关节功能按Kolment评定标准进行疗效评定,LISS组、DCS组优良率分别为89.3%和73.3%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：LISS治疗股骨远端骨折疗效确切,与DCS方法相比,LISS更符合人体生物力学原则,术后无外固定,血供良好,功能恢复快,并发症少,是目前治疗股骨远端骨折较好的手术方法。     

应用动力髋螺钉、动力髁螺钉治疗股骨粗隆间骨折

目的:探讨在无影像学辅助下,应用动力髋螺钉(DHS)、动力髁螺钉(DCS)治疗股骨粗隆间骨折手术方法。方法:2004年～2006年4月,对19例股骨粗隆间骨折在无影像学辅助下,应用DHS、DCS进行手术治疗。结果:术后19例经过6个月～2年随访,除1例髋内翻、1例骨折远端向内移位1cm外,其他骨折均解剖复位,颈干角在正常范围,滑动螺钉位置满意;骨折全部愈合。骨折愈合时间4～6个月。结论:在无影像学辅助下,DHS、DCS治疗股骨粗隆间骨折是可行的。     

应用DCS治疗股骨远端骨折

目的：探讨动力骨髁螺钉(DCS)治疗股骨远端骨折的临床疗效和特点方法：对14例股骨远端骨折,应用DCS进行治疗,男8例,女6例;年龄22～47岁,平均35．4岁;采用X线检查及膝关节Rolment标准对结果进行评价。结果：随访6～24个月,平均13．5个月,所有病例均获骨性愈合,平均愈合时间4．2月,未见畸形愈合、感染及再骨折发生。后期功能评分按Rolment标准,本组治疗结果：优10例,良2例,可1例,差1例,优良率85．7％。     

股骨远端骨折74例外科治疗与临床分析

目的：探讨股骨远端骨折的不同固定方法并评价不同方法治疗股骨远端骨折的临床疗效。方法：回顾性分析我院1998年6月至2006年6月收治的74例股骨远端骨折患者的骨折类型及内固定方法,并随访其疗效。结果：经过0.5-8年随访,逆行交锁髓内钉治疗组骨折愈合率95.7%,股骨髁支持钢板的骨折愈合率为82.3%,均无1例感染。动力加压钢板（DCP）的骨折愈合率为73.3%,动力髁部螺钉（DCS）的骨折愈合率为84.2%,2组中各有2例和l例出现骨不愈合或延迟愈合,骨折平均愈合时间分别为5个月、6.5个月、7个月和6个月。结论：根据股骨远端骨折类型,选择不同的内固定物。逆行交锁髓内钉治疗适应证广,操作方便,固定坚强,有利于早期下床,而动力加压钢板、髁支持钢板和动力髁部螺钉对关节没有破坏,有利于膝关节功能恢复。     

63例股骨远端复杂骨折的手术治疗

目的探讨根据股骨远端复杂骨折的不同类型选择适当的内固定方法，并分析治疗效果。方法1998年9月至2004年1月手术治疗股骨远端复杂骨折63例，采用AO分类法：其中A3型骨折11例，B2型骨折11例，B3型骨折8例，C1型骨折8例，C2型骨折12例，C3型骨折13例。其中：DCS固定18例，股骨髁支撑钢板固定22例，股骨髁上髓内钉固定23例。结果63例骨折经术后11～48个月的随访，骨折均获愈合，愈合时间12周-21个月。平均4．7个月。按Merchan评分标准评定：优31例，良17例，可10例，差5例。结论采用合理可靠的内固定方法治疗股骨远端复杂骨折。可以取得满意的疗效。     

GSHN与DCS治疗股骨远端骨折效果比较

目的:探讨应用股骨逆行交锁髓内钉(GSHN)与动力髁螺钉(DCS)治疗股骨远端骨折的疗效差异。方法:回顾性分析应用GSHN、DCS治疗49例股骨远端骨折的临床效果。结果:GSHN组与DCS组骨折平均愈合时间分别为6个月和7.5个月。术后膝关节功能按Kolment疗效评定标准评定,GSHN组与DCS组优良率分别为88.9%和72.7%。结论:应用股骨逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折较动力髁螺钉操作简单、固定牢靠、骨折愈合快、膝关节功能恢复良好。     

DCS内固定治疗股骨远端骨折

目的　探讨手术内固定治疗股骨远端骨折的疗效。方法　对 37例股骨远端骨折采用切开复位DCS内固定治疗 ,获得随访 35例 ,并复习文献。结果　 35例经 8～ 2 5个月随访 ,骨折愈合 ,膝关节功能按Merchan评分总优良率为 83%。结论　行手术切开复位DCS内固定是治疗股骨远端骨折较好的方法之一 ,内固定的选择要根据骨折类型确定。     

股骨髁上骨折动力髁螺钉内固定方法的临床应用研究

目的比较股骨动力髁螺钉治疗股骨远端骨折的效果.方法取6副尸体股骨标本,制成股骨远端骨折(AO分类的A1型),采用股骨动力髁螺钉(DCS)、逆行交锁髓内钉、顺行交锁髓内钉三种内固定方法,进行实验应力分析,比较不同内固定方法的优劣.应用股骨股骨动力髁螺钉治疗28例患者.骨折按AO/ASIF分类A1 5例、A2 6例、A3 17例.结果在受同等载荷条件下,DCS固定方法最佳,而采用交锁髓内钉固定的股骨远端骨折刚度较差(P＜0.01).采用股骨动力髁螺钉平均手术时间92min,平均出血量400 ml,平均随访14个月,骨折愈合时间3～9月(平均4.7月),按NEER功能评定标准,优良27例(93%),可2例.结论股骨动力髁螺钉可有效治疗股骨远端骨折,具有操作简便、直观、固定牢固、并发症少等优点.     

三种方法治疗股骨远端骨折效果比较

目的:评价三种方法治疗股骨远端骨折的疗效。方法:回顾性分析应用逆行交锁髓内钉、股骨髁支持钢板、动力髁(DCS)治疗58例股骨远端骨折的临床效果。结果:经过1～6年随访,逆行交锁髓内钉治疗组骨折愈合率95.2%,无1例感染,股骨髁支持钢板和动力髁的骨折愈合率分别为94.1%和95.0%,均有2例出现切口感染,3组均有1例出现骨不愈合或延迟愈合,骨折平均愈合时间分别为5个月、6.5个月和7个月。结论:根据股骨远端骨折类型,选择不同的内固定物。逆行交锁髓内钉治疗适应证广,操作方便,固定坚强,有利于早期下床,而髁支持钢板和动力髁对关节没有破坏,有利于膝关节功能恢复。     

股骨髁上骨折动力髁螺钉内固定方法的临床应用研究

目的：比较股骨动力髁螺钉治疗股骨远端骨折的效果。方法：取6副尸体股骨标本，制成股骨远端骨折（AO分类的A1型），采用股骨动力髁螺钉（DCS）、逆行交锁髓内钉、顺行交锁髓内钉三种内固定方法，进行实验应力分析，比较不同内固定方法的优劣。应用股骨股骨动力髁螺钉治疗28例患者。骨折按AO／ASIF分类：A15例、A26例、A317例。结果：在受同等载荷条件下，DCS固定方法最佳，而采用交锁髓内钉固定的股骨远端骨折刚度较差（P〈0．01）。采用股骨动力髁螺钉平均手术时间92min，平均出血量400ml，平均随访14个月，骨折愈合时间3～9月（平均4．7月），按NEER功能评定标准，优良27例（93％），可2例。结论：股骨动力髁螺钉可有效治疗股骨远端骨折，具有操作简便、直观、固定牢固、并发症少等优点。     

髁支持钢板在股骨远端C型骨折中的应用

目的：讨论髁支持钢板的特点及治疗股骨远端C型骨折的优点。方法：1999年－2000年收治股骨远端骨折C1型2例，C2型4例，C3型6例，全部采用髁支钢板治疗。结果：平均随访10个月，全部骨性愈合，无崎性，膝关节功能按Meychan评分标准，优9例，良2例，差1例，结论：选用髁支持钢板是治疗股骨远端C型骨折较理想的方法。     

股骨髁上髓内钉治疗股骨远端C型骨折

目的：探讨股骨髁上髓内钉逆行固定治疗股骨远端C型骨折的手术方法及疗效分析。方法：2005年2月～2007年7月,我院应用股骨髁上髓内钉逆行固定治疗19例股骨远端C型骨折,对其疗效进行观察及随访。结果：随访时间6～30个月。平均18个月。19例中,优11例,良5例,可2例,差1例,优良率为84．2％。结论：股骨髁上髓内钉逆行固定其内固定坚强,软组织剥离少,骨折愈合率高,可早期进行功能锻炼,是股骨远端C型骨折理想的内固定方法。     

逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折临床疗效分析

目的:探讨应用逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折的临床疗效。方法:对我科自2000年5月至2006年7月应用逆行交锁髓内钉内固定治疗股骨远端骨折38例进行回顾分析。结果:术后随访6个月~2年,平均12.5个月,38例股骨远端骨折全部骨性愈合,平均愈合时间4.6个月(3个月~6个月)。根据Lysholm膝关节功能评分标准[1]进行疗效评定,结果优30例,良6例,一般2例,差0例。优良率为94%。结论:逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折具有创伤小、固定牢固,更利于骨折的愈合和膝关节功能的恢复等优点。     

股骨远端C型骨折的内固定治疗

目的 :介绍股骨远端C型骨折进行手术治疗的方法。方法 :对 3 9例股骨远端C型骨折按AO分型 :C1 型 12例 ,C2 型 17例 ,C3型 10例。行股骨髁支撑钢板固定 11例 ,DCS固定 13例 ,股骨外侧远端钢板 6例 ,逆行交锁髓内钉 8例 ,其中辅以 6.5mm松质骨螺钉 1～ 3枚固定 18例。行自体骨植骨 2 6例。术后随访平均 18.3个月。结果 :按膝关节功能Hohl评分评定疗效 ,优 19例 ,良 10例 ,中 6例 ,差 3例。优良率 74.4%。结论 :选用恰当的内固定是提高股骨远端C型骨折手术疗效的关键。     

LCP内固定治疗股骨远端C型骨折30例

目的：探讨采用 LCP内固定治疗股骨远端C型骨折的临床疗效。方法：对2010年6月～2013年5月收治的30例股骨远端C型骨折的患者均采用LCP内固定治疗,其中男24例,女6例;年龄22～56岁。骨折按AO分类法：C1型骨折10例、C2型骨折12例。 C3型骨折8例。术后随访时间为9～18个月,按Merchan膝关节评分标准评定疗效。结果：本组患病例均达骨性愈合,愈合时间10～16个月,除2例患者出现内固定断裂外,其余病例未出现内固定断裂;优12例、良14例、可3例、差1例,优良率86．7％。结论：LCP内固定治疗是治疗股骨远端C型骨折的一种有效方法,可推广用于股骨远端的各型骨折。     

股骨髁解剖钢板治疗股骨远端骨折

目的 分析使用股骨髁解剖钢板治疗股骨远端骨折的方法和临床疗效.方法 应用股骨髁解剖钢板治疗股骨远端骨折11例.骨折采用AO/ASIF分类,CI型5例,C2型3例,C3型3例.结果 随访6--24个月,无近晚期并发症,骨折愈合良好,平均愈合时间4个月,按Merchan评分标准[1],优6例,良4例,可1例,优良率90.9%.结论 采用股骨髁解剖钢板是治疗股骨远端骨折的理想方法.     

锁定钢板治疗股骨远端骨折21例体会

目的分析股骨远端骨折锁定钢板的应用效果。方法采用股骨远端锁定钢板治疗股骨远端各类型骨折21例。结果21例中18例获8个月～24个月随访,参照Judet的疗效评定方法：优12例,良3例,可2例,差1例。结论锁定钢板治疗股骨远端骨折有明显的优势,是优先考虑的方法之一。     

股骨逆行交锁钉治疗股骨远端骨折25例报告

①目的探讨股骨逆行交锁钉治疗股骨远端骨折的临床疗效。②方法采用股骨逆行交锁钉治疗股骨远端骨折25例。按AO／ASIF分类法判断，其中A1型8例，A2型6例，A3型3例，C1型4例，新鲜C2型2例，陈旧C2型1例，C3型1例。（参结果随访6～36个月，平均18个月。25例骨折均愈合。采用Merchant膝关节功能评定标准判定疗效：优18例，良4例，可3例，优良率为88％。④结论股骨远端骨折粉碎及移位的程度直接影响预后。应尽早进行手术治疗，选用逆行交锁钉治疗股骨远端骨折，术后指导患者早期进行功能锻炼，就能大大提高疗效。     

股骨髁支撑钢板治疗股骨远端骨折

目的：总结股骨髁支撑钢板治疗股骨远端骨折的经验。方法：应用股骨髁支撑钢板治疗股骨远端骨折13例。根据AO分类方法，其中A3型4例，B2型2例，C1型4例，C2型2例，C3型1例。结果：13例获得随访，平均随访时间为10．5个月。所有骨折均骨性愈合，平均愈合时间为6．7个月。根据Sanders膝关节功能评分标准，本组优4例，良6例，可2例，差1例，优良率为76．9％。结论：股骨髁支撑钢板具有操作简便、固定牢靠等优点，有较好的临床应用价值。