维持性血液透析患者急性左心衰的原因分析及护理72例

急性左心衰竭是维持性血液透析患者最为常见的严重并发症之一，若未能及时发现和治疗，可导致死亡。2003、1—2003、2月来我中心因急性左心衰竭，行急诊透析的维持性血液透析患者72例，对发生急性左心衰竭的原因进行分析，采取有效的治疗和护理，有效地控制了病情的发展，降低了死亡率，现将护理体会报告如下。     

维持性血液透析患者并发急性左心衰竭的观察与护理

心血管疾病是慢性维持性血液透析患者的主要并发症之一,其中急性左心衰竭最为常见,若未能及时救治,可能导致患者死亡。我科2004年9月-2008年9月进行维持性血液透析治疗的50例患者共做血液透析11102例次,并发急性左心衰竭96例次,经积极治疗和护理,使患者的病情得到了有效控制,降低了病死率,提高了生活质量。     

维持性血液透析患者的急性左心衰竭14例临床分析

目的;观察维持性血液透析患者的急性左心衰竭临床表现和治疗规律。方法：分析１４例维持性血液透析患者发生急性左心衰竭（肺水肿）的临床治疗情况。结果：本组１４例均伴随心脏疾病,高血压等。出现急性左心衰竭后进行紧急内科药物治疗均不能缓解临床症状,立即血液透析后全部病人症状明显减轻,继续透析１￣２次后患者肺部罗音完全消失,临床治愈。结论：高血压,高容量负荷是观察维持性血液透析患者急性左心衰发生的主要原因,血     

维持性血液透析患者发生急性左心衰原因分析及防治

慢性肾功能衰竭并发急性左心衰肺水肿是维持性血液透析患者最常见的严重并发症之一,若未能及时发现和治疗可导致患者死亡。2010年1～12月,我科收治行维持性血液透析治疗的尿毒症患者152例,通过对发生急性左心衰竭的原因进行总结分析并根据分析结果制订相关的防治对策,从而取得了较好临床效果。     

维持性血液透析病人并发急性左心衰竭的护理

左心衰竭是维持性血液透析病人严重的并发症。左心衰竭的发病与许多因素有关 ,如高血压、透析间歇时间过长、透析不充分、饮食不当致水钠潴留、贫血、感染、酸中毒及动静脉内瘘管腔分流量过大等 ,均容易诱发急性左心衰竭。左心衰竭多数起病急 ,来势凶险 ,处理不及时或抢救不当将直接威胁患者的生命。我科从 1988～ 1999年共收治维持性血液透析病人34 3例 ,血液透析次数 15 119例次 ,其中并发急性左心衰竭 10 4例。现将护理体会总结如下。1　临床资料本组 10 4例为维持性血液透析的慢性肾功能衰竭病人 ,男5 8例 ,女 46例 ,年龄 2 5～ 80岁。…     

维持血液透析患者并发急性左心衰竭的护理

我院血液净化中心 1 986～ 1 998年收治透析例次 2 878例 ;血液透析次数 2 1 0 40 1次 ,成功救治维持性血液透析的慢性肾功能衰竭患者并发急性左心衰竭 1 5 8例次。经多年实践 ,探索出抢救该类患者的治疗、护理流程程序 ,即一经确诊 ,即刻开机迅速超滤脱水 ,减轻心脏负荷 ;超滤脱水至急性左心衰竭纠正 ,再转为常规血液透析维持血液透析患者并发急性左心衰竭的护理@许仰$中山医科大学第一附属医院血液净化中心!广东广州510080 @丁可梅$中山医科大学第一附属医院血液净化中心!广东广州510080 @吴小妮$中山医科大学第一附属医院血液净化…     

持续质量改进在预防血液透析间期急性左心衰竭中的应用

目的：探讨持续质量改进（Continuous Quality Improvement,简称CQI）在维持性血液透析患者预防透析间期急性左心衰竭中的作用。方法：对19例在透析间期发生急性左心衰竭的患者进行原因分析,运用PDCA四步法制定CQI护理干预方案并实施。结果：经过6个月有针对性的护理干预,再进行6个月的效果观察,除其中1例次因摄水过多、2例高龄患者因肺部感染3例次发生急性左心衰竭住院,其余患者均顺利度过透析间期。结论：实施持续质量改进方法能减少透析间期急性左心衰竭的发生率,提高患者的生活质量。     

维持性血液透析间期并发急性左心衰竭的原因分析及防治对策

尿毒症行维持性血液透析患者，在透析间期并发急性左心衰竭是常见而又严重的并发症，也是死亡的主要原因之一。我院自2004年1月～2006年12月共进行了3782例次血液透析，其中发生急性左心衰竭56例次，我们分析了其发生原因及诊治经过，探讨其临床意义。     

血液透析患者诱发急性左心衰竭的原因及对策

目的 探讨血液透析患者夜间诱发急性左心衰竭的原因及防治对策。方法 对血液透析患者进行回顾性分析,统计夜间急性左心衰竭的发生率,分析原因,观察治疗效果。结果 共发现左心衰竭72例136例次,占同期血液透析患者的24％;除2例重度呼吸困难、烦躁不安中断治疗外,其余经透析病情缓解,抢救成功率为98．5％。结论 减少急性左心衰的发生的关键是加强对透析患者的综合管理。序贯血液透析是治疗血液透析患者夜间急性左心衰竭的有效措施。     

护理干预在维持性血液透析间期防治急性左心衰竭的作用

目的:通过观察维持性血液透析患者心力衰竭的临床症状,探讨其心力衰竭发生的原因并针对性地进行防治和护理,以减少透析并发症。方法:回顾性分析我院40例维持性血液透析患者,5年中进行10 106例次血液透析,出现急性左心衰竭98例次的临床表现、治疗过程和护理要点。结果:除1例死亡,其余所有透析中发生心力衰竭的患者都得到了及时、正确的抢救和护理,症状快速好转并纠正。结论:通过加强血透工作人员的责任心,加强透析患者对疾病的认识和给予饮食指导,做好心理护理,有目的地进行心力衰竭的防治及护理可提高其存活率及生活质量。     

护理干预在维持性血液透析间期防治急性左心衰竭的作用

目的通过观察维持性血液透析患者心力衰竭的临床症状,探讨其心力衰竭发生的原因并针对性地进行防治和护理,以减少透析并发症.方法回颐性分析我院40例维持性血液透析患者,5年中进行10106例次血液透析,出现急性左心衰竭98例次的临床表现、治疗过程和护理要点.结果除1例死亡,其余所有透析中发生心力衰竭的患者都得到了及时、正确的抢救和护理,症状快速好转并纠正.结论通过加强血透工作人员的责任心,加强透析患者对疾病的认识和给予饮食指导,做好心理护理,有目的地进行心力衰竭的防治及护理可提高其存活率及生活质量.     

维持性血液透析患者合并急性左心衰竭的防治体会

急性左心衰竭是慢性肾功能衰竭维持性血液透析患者常见的并发症之一,如果反复发作而抢救不及时,会引起心脏不可逆的损害并且危及生命。现将1998年2月-2008年12月在我室进行维持性血透的慢性肾功能衰竭患者合并急性左心衰89例其病因及防治措施进行分析、讨论,报告如下：     

血液透析患者发生急性左心衰竭的原因及护理

目的 探讨血液透析患者发生急性左心衰竭的原因及护理.方法 笔者所在医院血液净化中心2007年9月～2009年9月收治血液透析患者发生急性左心衰86例,其中男53例,女33例,年龄19～73岁,据心力衰竭的诊断标准,全组患者出现明显的临床症状及实验室检查异常.结果 及时进行对症治疗,行血液透析,调整透析次数及剂量,均能耐受,全部患者心衰的症状和体征得到明显改善.结论 积极处理血液透析患者体液潴留,电解质紊乱,控制高血压,治疗贫血,调整透析方案及积极全面的透析患者护理是治疗急性左心衰竭成功的关键.     

尿毒症并发左心衰竭患者在血液透析中的护理分析

目的:分析尿毒症并发左心衰竭患者在血液透析中的护理效果。方法:选择70例尿毒症并发左心衰竭行血液透析患者,随机分成对照组与治疗组,每组35例。对照组患者采用常规护理,治疗组患者采用优质护理,观察两组患者治疗效果。结果:通过护理,治疗组患者的治愈率明显高于对照组患者(P<0.05)。治疗组患者的抑郁和焦虑评分明显优于对照组患者(P<0.05)。结论:尿毒症并发左心衰竭在血液透析中采用优质护理,可以有效的提高治疗效果,延长患者的生命,具有重要的临床价值。     

维持性血液透析病人急性左心衰竭的护理

慢性肾衰竭是各种慢性肾脏疾病发展到后期 ,导致体内代谢产物潴留和水、电解质及酸碱平衡失调的临床综合征[1] 。维持性血液透析是治疗慢性肾衰竭的有效方法之一 ,但部分病人在接受透析期间往往因急性左心衰竭而死亡。我院自 1988年开展血液透析以来 ,共收治 792例血透患者 ,其中维持性血液透析15 7例 ,发生 97例次急性左心衰竭 ,经过及时抢救和精心护理 ,病人转危为安。1　临床资料本组维持性血液透析病人 15 7例 ,其中男性 132例 ,女性 2 5例 ,年龄 18～ 84a ,平均 5 1a。基础疾病为慢性肾小球肾炎 86例 ,慢性肾盂肾炎 2 8例 ,糖尿病肾病 …     

血液透析患者伴发急性左心衰竭的观察及护理

急慢性肾功能衰竭最常见、最严重的并发症是急性左心衰竭．若未能及时发现和治疗可导致死亡。现就我院2003年9月-2004年9月急性左心衰竭血液透析者127例进行临床观察．将护理体会报告如下。     

维持性血液透析患者的心理分析及护理

目的:了解维持性血液透析患者的心理问题,加强对透析患者的心理护理及临床指导,以提高对慢性肾功能衰竭维持性血液透析患者的透析疗效,提高患者的生活质量。方法:对76例慢性肾功能衰竭维持性血液透析患者进行问卷调查,分析患者心理特点,强化心理护理措施。结果:对应的心理护理,增强了患者的治疗信心,获得了较好的透析效果。结论:对维持性血液透析患者进行心理分析,并采取针对性的护理措施,有效提高了护理水平,改善了病人的生活质量。     

呼吸道感染并发急性左心衰竭的护理体会

目的探讨呼吸道感染并发急性左心衰竭的护理措施和方法。方法护理人员在护理呼吸道感染患者的过程中,发现病情变化立即通知医生进行抢救和护理,并进行合理的护理宣教。结果 32例呼吸道感染并发急性左心衰竭患者抢救成功31例,死亡1例。结论护理人员需注意预防诱发急性左心衰竭的各种因素,掌握急性左心衰竭的症状,熟悉各种治疗药物及其不良反应,严密观察病情变化,并进行心理护理和健康宣教,对呼吸道感染并发急性左心衰竭的成功治疗具有十分重要的意义。     

单纯超滤联合血液透析抢救急性左心衰竭32例疗效分析

目的：通过对慢性肾功能衰竭合并急性左心衰患者采用单纯超滤联合血液透析治疗的临床资料进行回顾性分析,为今后更好的开展血液净化技术达到有效治疗目的。方法选择2007年5月～2010年10月住院及门诊慢性肾功能衰竭合并急性左心衰竭透析患者32例,应用单纯超滤联合血液透析,同时监测患者的血压、呼吸、心率及肺部罗音变化。结果：单纯超滤联合血液透析抢救肾功能衰竭合并急性左心衰竭32例,显效21例（65.62%）,有效9例（28.13%）,无效2例（6.25%）,总有效率93.75%。结论：单纯超滤联合血液透析抢救肾功能衰竭合并急性左心衰竭安全可靠,病人症状缓解迅速,心衰纠正理想。     

尿毒症维持性血液透析患者并发急性肺水肿的护理分析

目的:探讨尿毒症维持性血液透析并发急性肺水肿患者的急救护理效果。方法:选取112例尿毒症维持性血液透析并发急性肺水肿病患,按入院时间随机分为急诊血液透析组和药物综合治疗组,各56例。探讨急性肺水肿发生的诱因及应采取的护理措施,比较急诊血液透析与药物综合治疗的临床疗效以及血液透析组护理前后患者血压变化率、住院率及满意度。结果:引起尿毒症维持性血液透析并发急性肺水肿的主要因素为患者血压过高、摄水量大使体重快速增长、肺部受到感染等。血液透析组患者治疗的缓解率明显高于综合治疗组(P<0.05),血液透析组护理实施后血压异常发生率、住院率明显低于护理前,满意程度较高,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:急诊血液透析对抢救维持性血液透析并发急性肺水肿病患的效果较好,同时给予维持性血液透析患者并发急性肺水肿安全有效的护理措施是成功治愈的关键。