基层医院院前急救护理中存在的问题及对策

院前急救是指各种遭遇危及生命的急症、创伤、中毒、灾难事故等病人的医院前急救，包括病人发生伤病现场对医疗救护的呼救、现场紧急处理及途中监护和转运等环节。规范、科学的院前急救护理对抢救生命、降低病死率、减少伤残率起着至关重要的作用。但目前由于基层医院急救服务体系的不完善，急救设备、交通工具陈旧、落后。加之，目前我国还没有专门的急救护理训练规范，护理人员缺乏专业培训，     

影响院前急救的原因分析及对策

随着急救医学的发展，院前急救已是急救医学的一部分，院前急救是指急、危、重症伤员进入医院前的医疗救护，包括病人发生伤病现场对医疗救护的呼救、现场救护、途中救护和运送等环节。其中任何环节出现问题均会影响院前医疗救护的质量，直接影响抢救成功率及病人伤残率和死亡率。为缩短院前急救时间，提高应急急救能力，本文探讨了影响院前急救的各种原因及对策，现报告如下：     

院前急救护理管理方法探讨

对院前急救护理进行了论证,主要包括护士的组织管理、现场急救管理、转运和途中监护的管理、以及急救要素的管理等4个方面。认为规范院前急救护理工作和加强护理管理有利于工作人员的思想认识、法律意识、业务水平和服务态度等方面的提高,能促进护士更好地完成院前急救护理工作。     

院前急救护理时效性影响因素分析与对策

急救医疗的核心是争取时间与抢救生命。院前急救是急救医学的首要环节和重要基础，院前急救的关键是在最短的时间里做出必需的诊治，有效地抢救急、危、重伤员和应对各种灾难性事件。现将院前急救护理时效性影响因素与对策报告如下；     

护理文书书写缺陷原因分析及对策

我院自2003年始执行新《山东省医疗护理书书写规范》，为了解执行过程中书质量状况，组织专家抽查1240份病历，发现诸多缺陷，现将护理书书写存在的问题及干预措施报告如下。     

院前急救护理中实施风险管理的探讨

[目的]探讨院前急救护理中实施风险管理的效果。[方法]强调院前急救中的风险意识,制订护理风险管理计划;建立护理风险管理小组,人人参与管理;加强护理业务质量建设;严格规范车载仪器、急救药品的管理;持续质量改进,严格质量管理等,从这五个方面进行全过程管理。[结果]将风险管理应用于院前急救护理中,提高护士风险意识,有效降低了院前急救护理中纠纷的发生率。[结论]护理风险是客观存在、不可避免的,把风险管理应用于院前急救护理中,控制护理风险的发生,将风险降至最低,减少风险带来的损失。     

院前急救中护理风险因素分析与管理对策

院前急救是指从现场到达医院之前的现场紧急处理和转运途中监护的整个过程.其主要目的是挽救患者生命、减少院前患者的死亡率和伤残率.     

探讨院前急救护士职业倦怠的原因及对策

目的探讨院前急救护士职业倦怠感的原因,提出相应的处理对策,降低护士职业倦怠感,促进院前急救护士身心健康发展,提高职业幸福感,从而更好地提高护理服务质量。方法采用整群随机抽取法,抽取本地区113名院前急救护士作为调查对象,使用一般资料调查表、护士工作压力源量表、马氏职业倦怠量表(MBI)进行资料收集、分析,根据统计结果制订相应处理对策。结果调查结果显示,工作量大、强度大、风险高,夜班倒班频繁,经常加班,危重症患者多,使院前急救护士承受较强的工作压力而导致职业倦怠感,影响工作效率和质量,阻碍护士身心健康发展。院前急救护士情感衰竭、去人格化评分均高于国内常模,差异有统计学意义(P0.05)。急救护士低个人成就感评分略低于国内常模,但差异无统计学意义(P0.05)。结论应重视对院前急救护士的心理干预,医院管理层合理配置护理人力资源,减轻护士工作量,家庭和社会给予支持,最大程度地减轻护士的职业倦怠感。     

院前急救中引发护理风险的原因分析与防范对策

随着社会的发展与进步,公众对院前急救医疗服务需求日益增长,作为需服务我市450万人口的120急救中心,每天要急救转运护理很多患者,由于发病现场可以是任何地方,这就决定了抢救现场的多样性和多变性。由于院前急救护理的特殊性,极易引发患者的恐惧心理,从而产生医患矛盾及纠纷,引发护理风险。     

院前急救护理风险因素分析与防范对策

目的 探讨院前急救的护理风险因素并制订防范对策.方法 对2007年至2010年我院120指挥中心反馈的意见表及相关的急诊护理管理资料进行预见性分析.结果 通过分析风险因素,提出预防对策,使院前急救护理质量得到提高,医疗纠纷明显下降.结论 护理人员通过专业的培训,降低了护理风险,确保院前急救工作快捷、准确和安全.     

院前急救护理中医疗纠纷的防范

院前急救是急救医疗服务系统的三大组成部分之一,是抢救病人的前沿,院前急救工作直接关系到病人的生存死亡,具有很强的医疗性和社会性[1].随着社会的进步和经济的发展,各种急症和意外事故的发生率明显提高,因此加强急救护理管理,对保证院前救护工作的成功、减少不必要的护理纠纷具有重要意义[2].     

院前急救特点及有效护理对策

近年来,交通事故、意外伤害、药物中毒等人为事故的不断增加及人们对急诊重要性认识的提高,急救车送诊病人次数呈逐年增加趋势。了解和掌握接诊病人的疾病分布特点及急救车出诊的有效距离,对指导院前急救护理具有重要意义。我院2001年8月至2002年7月1年内共接诊急、危重病人1179例,现介绍如下。     

新上岗护士护理文书书写存在问题及对策

2004年1月-2007年1月，我们对新上岗护士护理文书书写中存在的问题进行分析，并制定出相应对策，取得满意效果。现报告如下。     

全髋关节置换患者护理风险事件原因分析及对策

回顾分析7例全髋关节置换患者发生护理风险事件的原因有:护士责任心不强,未认真进行皮肤交接班,致患者发生压疮3例、烫伤1例;护士对患者的风险评估不足,未认真观察髋部、体位、疼痛等情况的变化,未及时发现病情变化,未观察到关节脱位1例、术后出血2例。为降低全髋关节置换患者护理风险事件的发生率,防范、规避护理风险,确保护理安全,对全髋关节置换患者重视并加强护理风险管理:组织学习护理风险防范措施,提高风险防范意识;开展护理质量服务月活动增强护理人员的责任心;认真执行压疮风险评估和报告制度;制定热水袋使用规范;加强关节脱位、术后出血等专科护理知识培训,从而提高风险防范意识,有效降低全髋关节置换患者护理风险事件的发生率。     

安全目标管理在院前急救护理中的作用

[目的]探讨院前急救护理安全质量目标管理。[方法]制定本科院前急救护理安全质量管理目标,包括个人目标,组织并实施、对其效果进行分析总结。[结果]院前急救护理安全质量得到明显提高。[结论]应用院前急救安全质量目标管理能促使全体人员同心协力实现目标,保证院前急救护理的质量,明显降低病人院前病死率。     

影响院前急救护理质量的原因及对策

院前急救护理是急救护理的重要组成部分，是救护之关键。目前院前救护已经构成完整的护理体系，积累了丰富的经验。为进一步提高院前救护质量，总结2000年一2006年忻州市医疗急救中心院前救护病人28321例，寻找救护过程的护理缺陷，分析影响院前救护质量的因素，进一步探讨提高院前救护质量的措施，以满足广大人民群众日益提高的院前救护需求。     

院前急救中的风险因素分析及管理

目的了解院前急救中的风险因素,提出管理对策。方法自设院前急救风险问卷调查表,对浙江省内从事院前急救工作的137名医生和护士进行问卷调查。结果不同工作年限的医护人员均认为位居前3位的风险因素有2项:患者信息不准确;疾病的严重性、复杂性。另外,工作年限1～3年的医护人员较多地强调客观或他人因素带来的风险;4～6年及7年以上的医护人员有较多的共识,他们能意识到自身原因带来的风险。院前急救流程中的重点风险环节有:电话受理环节1项;现场救护环节6项;出车环节2项;管理环节6项。结论管理者要规范院前急救流程,加强重点风险环节管理;让院前急救人员学会识别风险,提高对风险的预见性,针对不同工作年限的医护人员分别组织学习培训,增强医护人员对重危患者病情的评估能力和预见性;主动与患者及家属沟通交流,及时履行告知义务,从而得到患者及家属的信任、理解与合作。     

急诊与院前急救护理衔接的现状与对策

通过对建立急诊绿色通道后的急诊与院前急救护理衔接现状的分析,提出了加大急救护理信息传输的力度、加强急诊护理交接的管理力度、做好急诊与院前急救护理的衔接、急诊与院前护士经常进行交流的解决对策。