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目的 回顾性分析该院腹膜透析相关性腹膜炎(PDAP)的病原菌谱特点及预后转归情况,为该院腹膜炎的防治提供科学依据。方法 回顾性选取2017年1月至2023年2月该院收治的69例PDAP患者的临床资料,分析其发病原因、病原菌谱特点及预后转归情况。结果 69例PDAP患者腹膜透析透出液共培养出病原菌43例,阳性率为62.32%,43例病原菌中革兰阳性菌23例(53.49%),革兰阴性菌17例(39.53%),真菌3例(6.98%)。43例病原菌感染原因包括肠道感染18例(41.86%),换液操作不规范11例(25.58%),呼吸道感染8例(18.60%),原因不明6例(13.95%)。革兰阳性菌以表皮葡萄球菌(10例)为主,革兰阴性菌以大肠埃希菌(7例)为主。革兰阳性菌对万古霉素、利奈唑胺、替加环素、替考拉宁、莫西沙星均敏感,对克林霉素(52.17%)、红霉素(56.52%)、阿莫西林/克拉维酸(60.87%)、青霉素G(78.26%)耐药;革兰阴性菌对美罗培南、亚胺培南、黏菌素均敏感,对阿莫西林/克拉维酸(47.06%)、头孢呋辛(47.06%)、头孢唑啉(52.94%)、氨苄西林(82... 相似文献
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目的探讨腹膜透析相关性腹膜炎的发生情况,为有效预防腹膜炎提供参考。方法对第二军医大学长海医院腹膜透析中心2008年1月至2010年10月收治的156例次腹膜炎患者的临床资料进行回顾性分析,比较腹膜透析液标本培养阳性率、腹膜炎致病菌种等情况。结果腹膜透析相关性腹膜炎患者的人数在不断下降。病原菌培养的阳性率也在不断提高,且致病菌的种类在不断减少。结论规范的腹膜透析操作、反复多次的腹膜透析培训考核、扎实的腹膜透析护理水平以及适时的家访服务等能够有效降低腹膜炎的发生。肾科医生或腹膜透析护士及早介入、改进标本的培养技术、针对性的病原菌治疗等能有效提高腹膜炎的治愈率。 相似文献
3.
目的分析持续腹膜透析患者发生腹膜炎的情况及相关因素,降低腹膜透析患者腹膜炎发生率、退出率,提高患者的生存率、生活质量。方法回顾分析2011年1月-6月收治的41例在家中行持续非卧床性腹膜透析且发生腹膜炎患者的临床资料,观察腹膜炎的发生率及转归,腹膜炎症状出现后初始的处理,对腹膜炎的诱因进行分析。结果41例腹膜透析患者共发生腹膜炎43例次,痊愈35例(85.4%),转血液透析3例(7.3%),死亡3例(7.3%)。在症状出现初期,3例(7.3%)患者继续在家观察,10例(24.4%)患者立即到当地就医,15例(36.6%)患者采用电话咨询,13例(31.7%)患者到腹膜透析中心就诊;18例(43.9%)患者直接将腹膜透析引流液带到医院进行药敏试验。就感染诱因而言,16例(39.0%)患者未严格进行空气消毒,13例(31.7%)患者未严格进行环境清洁,10例(24.4%)患者操作过程存在污染行为。结论加强对居家行腹膜透析患者的初次培训、操作指导及监测,可避免腹膜炎的发生,提高患者生活质量。 相似文献
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降低腹膜透析病人腹膜炎发生的护理体会 总被引:1,自引:0,他引:1
腹膜透析(Peritoneal dialysis,PD)是终末期肾功能衰竭患者一体化替代治疗中的重要一环,其操作简单、方便、费用低。近些年来随着腹透技术的改进,腹透患者腹膜炎的发生率已有明显下降,但是腹膜炎的发生仍然是腹透病人退出腹透治疗的一个重要原因。因此,如何进一步降低腹透病人腹膜炎发生率是一个十分重要的问题。我院2006年1月~2008年10月对收治和随访的45例腹膜透析病人发生腹膜炎的原因进行分析,并提出相应的预防护理措施。现将体会报道如下。 相似文献
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腹膜透析致腹腔感染病人的护理 总被引:5,自引:3,他引:2
连续性腹膜透析是终末期肾功能衰竭的一种重要治疗方法 ,它是用腹膜作为透析膜 ,依赖弥漫和超滤的作用达到清除体内过多水分和毒素的目的[1] ,从而提高病人的生活质量。但是 ,接受腹膜透析的病人出现腹腔感染的几率较高 ,有的不得不停止腹膜透析。现将我院近 10a来收住的 6例腹膜透析病人发生腹腔感染的原因及护理总结如下。1 一般资料本组腹膜透析并发腹腔感染者 6例 ,男 4例 ,女 2例 ,年龄32岁~ 68岁 ,平均年龄 47岁 ,其中家庭透析 5例 ,院内透析 1例。 1例为霉菌性腹膜炎 ,5例为细菌感染性腹膜炎。 2例因腹膜感染而转行血液透析 ,4例… 相似文献
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频发腹膜透析相关性腹膜炎的护理体会 总被引:3,自引:0,他引:3
腹膜透析(PD)相关性腹膜炎特别是频发PD相关性腹膜炎可导致患者住院率增加、腹膜功能丧失、残余肾功能下降,严重影响患者生活质量,也是患者短期或永久退出PD治疗的直接和主要原因[1],目前关于频发PD相关性腹膜炎尚无明确的诊断标准,相关的临床护理总结报告亦甚少. 相似文献
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[目的]分析腹膜透析相关性腹膜炎发生的原因,为预防、治疗和护理提供一定依据。[方法]分析62例行腹膜透析病人的临床资料。[结果]62例病人中发生腹膜透析相关性腹膜炎11例次,其中7例次治愈,2例次行肾移植,2例改为血液透析,1例死亡。[结论]腹膜透析相关性腹膜炎的发生与病人的操作不当、隧道口和隧道感染、肠道和血源性感染有关;原发疾病为糖尿病者发生腹膜透析相关性腹膜炎风险增高;加强培训及长期严格有效的随访,加强导管隧道口护理、饮食护理有助于预防和减少腹膜炎的发生,提高腹膜透析病人的生活质量。 相似文献
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安灵敏 《中华临床医学研究杂志》2006,12(17):2347-2347
连续性腹膜透析是目前终末期。肾衰竭的主要替代治疗方式之一,是一种接近生理状态的透析,它是用腹膜作为透析膜,依赖弥漫和超滤的作用达到清除体内过多水分和毒素的目的,从而提高病人的生活质量。但是,接受腹膜透析的病人发生腹膜炎的几率较高,有的不得不停止腹膜透析。现将我科1998年10月~2005年12月收住的腹膜透析病人8例发生腹膜炎的原因及护理总结如下。 相似文献
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目的 分析腹膜透析相关性腹膜炎发生的感染因素,探讨其临床护理对策,为控制感染提供参考依据。方法 回顾性分析2013-2016年诊治125例腹膜透析相关性腹膜炎病人的临床资料。结果 7个因素对腹膜透析相关性腹膜炎的发生影响显著,7个因素与感染具体发生情况所拟合的Logistic方程具有统计学意义(Chi-Square检验,X2=35.61,P=0.00),7个因素对感染发生的影响依次为:操作规范Exp(B)=1.789、手卫生依从性Exp(B)=1.745、年龄Exp(B)=1.711、透析时间Exp(B)=1.534、血清白蛋白Exp(B)=1.410、血红蛋白Exp(B)=1.356、糖尿病Exp(B)=1.297。结论 操作规范、手卫生依从性、年龄≥60岁、透析1年内、血红蛋白<90g/L、血清白蛋白<30g/L、糖尿病影响相关性腹膜炎的发生,其中操作规范、手卫生依从性、年龄≥60岁为发生腹膜炎的最主要因素。 相似文献
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[目的]对腹膜透析相关性腹膜炎原因进行分析,找出预防腹膜透析相关腹膜炎的应对措施。[方法]对11例15例次腹膜透析相关腹膜炎的发病原因进行分析。[结果]操作不规范为主要原因,另外呼吸道及肠道感染、机体免疫力低下也可并发腹膜炎。[结论]正规操作、加强营养、定期随访是降低腹膜炎发生的重要措施。 相似文献
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目的探讨护理干预在预防腹膜透析相关性腹膜炎中的应用效果。方法将本院2013年1月至2014年12月行腹膜透析治疗的72名患者纳入研究。其中,2013年1月至2013年12月期间的30例患者纳入对照组,2014年1月至2014年12月期间的42例患者纳入实验组。对照组采用传统的护理方法,随班变动由责任护士随机实施。实验组在传统护理的基础上,由专职护士对患者从入院到出院进行全面详细的健康宣教,并加强出院后的随访。观察两组腹膜炎发生情况。结果实验组的腹膜透析相关性腹膜炎发生率明显低于对照组,组间差异具有统计学意义(P=0.023)。结论通过对腹膜透析患者进行系统、全面、连续的护理干预,能预防腹膜透析相关性腹膜炎的发生,降低腹膜炎的发病率。 相似文献
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总结了腹膜透析并发膜膜炎的护理经验。主要包括心理护理、腹膜透析操作中的准备、营养支持、腹透患者操作培训与考核。认为加强腹膜透析患者的饮食营养、健康教育、定期随访及严格无菌操作对降低腹膜炎的发生有重要的意义。 相似文献
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腹膜透析术后并发腹膜炎的观察及护理 总被引:3,自引:0,他引:3
腹膜透析(PD)是慢性肾功能衰竭的主要代替疗法之一,目前全球的PD病人超过12万,并且越来越多的病人将PD作为首选治疗方式。长期以来,腹膜透析相关性腹膜炎一直是困扰腹膜透析顺利的难题。近年来,由于腹膜透析术的改变,如。型管路和双联系统的面世和腹膜透析液的改进,腹膜炎的发生明显下降,但它仍然是腹膜透析重要的并发症之一。 相似文献
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腹膜透析相关性腹膜炎 总被引:13,自引:2,他引:13
随着腹膜透析技术的不断提高,在全球范围内腹膜透析相关性腹膜炎的发生率大幅度地下降;同样在国内,随着大家对腹膜透析认识的不断提高以及双联系统等先进的腹膜透析技术的广泛应用,腹膜透析相关性腹膜炎也已不再是腹膜透析的瓶颈问题,以北京大学第三医院腹膜透析中心为例,目前腹膜透析的发生率可基本控制在40~50个患者月的范围内。 相似文献
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腹膜透析是治疗尿毒症的重要方法之一,在治疗过程中,尤其是转入居家腹膜透析后,如能尽早地实施有效的护理干预,可使患者成功度过居家透析期,有效预防腹膜透析相关性腹膜炎的发生,现报道如下。临床资料1.一般资料。我科2002年1月-2005年6月对59例患者行腹膜透析置管术。使用美国 相似文献
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2006年3月-2008年3月,我们对20例腹膜透析(PD)患者并发腹膜炎的原因进行分析,并给予针对性的护理,取得满意效果。现报告如下。 相似文献
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居家腹膜透析患者预防相关性腹膜炎的护理干预 总被引:1,自引:0,他引:1
目的降低居家腹膜透析相关性腹膜炎的发生率,保证腹膜透析的疗效。方法对59例腹膜透析患者进行腹膜透析流程培训,指导心理护理、个人卫生、家庭透析室布局与消毒方法,给予护理干预,做好家庭随访及动态的护理管理。结果59例患者中6例8次发生腹膜炎,2例死亡。结论注重居家腹膜透析各个环节控制及积极有效的护理干预可降低腹膜透析相关性腹膜炎的发病率。 相似文献
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目的 探讨临床路径在腹膜透析相关性腹膜炎的护理应用效果.方法 对我科腹膜透析相关性腹膜炎病种制订标准的临床路径流程,使患者从入院到出院都按一定的模式接受护理服务.结果 提高了护理质量,规范了护理行为.结论 通过临床路径应用,提高了护士的工作效率及护理质量,给患者带来了实惠,提高了患者的满意度,也提高了医疗质量. 相似文献