授权原理结合路径化健康教育模式对尿路造口患者自我护理能力的影响

【摘要】目的 探讨授权原理与路径化健康教育相结合的教育模式在提高尿路造口患者自我护理能力方面的临床效果。方法 采用随机的方法将87例患者分成2组,干预组43例,对照组44例。对照组运用常规健康教育方法,干预组运用根据授权原理制定出的个性化的健康教育路径实施健康教育。对比两组自我护理能力状况。结果 干预组出院时自我意愿、自我护理知识及自我护理能力评分均高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;两组出院时的自我护理技能评分之间的差异不显著（P＞0.05）。干预组出院后3个月各自我护理能力评分均高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。两组出院后3个月的各自我护理能力评分均高于出院时,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 授权原理与路径化健康教育相结合的教育模式,提高了尿路造口患者的自我护理能力,值得临床推广。     

形象化健康教育模式对肠造口患者自我护理能力的影响

目的探讨形象化健康教育模式对肠造口患者自我护理能力的影响。方法将123例直肠癌结肠造口患者,随机分为观察组（62例）和对照组（61例）。观察组患者采用形象化健康教育模式,对照组患者采用传统健康教育方法。分别于出院时、出院后1个月及3个月采用自我护理能力实施量表（exercise of self-care agency scale,ESCA）对患者的自我护理能力进行调查。结果观察组自我护理概念、自我护理责任、自我护理知识、自我护理技能和自我护理总分在出院后1个月和3个月均高于对照组,均P〈0.05,差异具有统计学意义,观察组自我护理优于对照组。结论形象化健康教育模式能提高结肠造口患者的自我护理能力。     

综合护理干预对永久性尿路造口患者自我护理能力的影响

目的:探讨综合护理干预对永久性尿路造口患者自我护理能力的影响。方法:将33例膀胱癌行尿路造口患者随机分为观察组16例和对照组17例,对照组采取常规护理,观察组在对照组基础上采用全方位综合护理干预。于干预前、出院当天及出院后1个月对患者自我护理能力进行考核评分。结果:观察组患者出院时及出院后1个月自我护理能力评分均高于对照组(P<0.05);两组患者出院后1个月护理能力比护理前均明显提高(P<0.05),且观察组患者自我护理能力评分增长速度快于对照组。结论:护理干预可有效提高永久性尿路造口患者的自我护理知识和技能,应积极开展针对尿路造口患者的护理干预措施,最大程度地改善患者生活质量。     

健康信念教育模式对结肠造口患者自我护理能力的影响

目的探讨健康信念教育模式对结肠造口患者自我护理能力的影响。方法将80例结肠造口患者随机分为实验组和对照组各40例,实验组采用健康信念模式对患者进行健康教育,对照组实施常规健康教育。评价教育前后两组患者自我护理能力情况。结果出院时两组患者自我护理能力比较（P〉0.05）,差异无统计学意义;教育后6个月,实验组患者自我护理能力优于对照组,两组比较,P〈0.01,差异具有统计学意义。结论运用健康信念教育模式可提高结肠造口患者的自我护理能力。     

实施专人护理对肠造口患者自我护理能力的影响研究

选取我院2014年11月~2015年9月收治的80例开展肠造口术患者。随机分为观察组和对照组各40例。对照组行常规护理,观察组行专人护理,对比两组造口袋粘贴及更换所需时间、造口相关知识知晓率以及并发症的发生率。观察组造口袋粘贴及更换所需时间是4.1±1.6d,造口相关知识知晓率是92.5%,并发症的发生率是7.5%,对照组造口袋粘贴及更换所需时间是9.4±3.2d,造口相关知识知晓率是75.0%,并发症的发生率是25.0%,差异均有统计学意义(P0.05)。在肠造口患者中应用专人护理能够有效地增强其自我护理能力,降低并发症的发生率,可普及推广。     

专人护理对提高肠造口患者自我护理能力的影响

目的:分析并评价安排专人护理在提高肠造口患者自我护理能力方面的应用效果.方法:将我院2010年2月～2012年4月收治的64例开展肠造口术的患者随机分成试验组和对照组各32例.试验组患者入院后实施各项检查,由1名高年资的护理人员专职负责健康教育和造口术护理任务;对照组患者未安排固定的专职护士负责,而是安排当班护士给予护理,在手术前后的护理以及出院随访工作均与试验组相同.比较两组患者在理解并掌握造口相关知识、造口袋粘贴与更换技术所需时间以及造口四周皮肤并发症发生率方面的差异.结果:试验组患者在理解并掌握造口相关知识方面高于对照组、掌握造口袋粘贴与更换所需时间方面短于对照组,造口四周皮肤并发症发生率低于对照组,两组比较均有统计学意义(P＜0.05).结论:开展专人护理能够显著提高肠造口患者的自我护理能力,降低肠造口与四周皮肤发生并发症的几率,显著增强患者的生活质量.     

护理干预对尿路造口患者自护能力的影响

目的:探讨护理干预对尿路造口患者自护能力的影响.方法:将60例行尿路造口患者随机分为实验组和对照组各30例,对照组均给予造口知识健康教育,实验组在此基础上给予护理干预.分别于患者出院当天及术后3个月对两组进行造口知识自护能力的调查.结果:实验组患者造口知识自护能力的掌握情况明显优于对照组(P<0.01).结论:全程护理干预可提高尿路造口患者的自护能力,提高患者的生活质量.     

延续护理对永久性结肠造口病人自我护理能力的影响

[目的]了解延续护理对永久性结肠造口病人自我护理能力的影响。[方法]将在我院因结直肠癌行永久性结肠造口的95例病人随机分为观察组和对照组,对照组给予围术期常规护理,观察组由专业护士进行为期3个月的以电话访问、家庭访视、网络视频指导、专家讲座、组织造口联谊会等形式进行延续护理干预,以自我护理能力实施量表(中文版)、欧洲癌症研究与治疗组织的生活质量核心量表(中文版)评价出院后1个月及3个月时两组病人的自我护理能力、生活质量改善情况。[结果]延续护理干预3个月后观察组自我护理能力、生活质量得分均高于对照组(P0.05)。[结论]延续护理可以有效地提高永久性结肠造口病人的自我护理能力,改善病人的生活质量。     

健康教育卡在尿路造口患者中的应用

目的:探讨健康教育卡在尿路造口患者中的应用效果。方法:将2009年11月～2011年11月我科收治的浸润性膀胱癌患者50例分为对照组和观察组,对照组采用口头方式对患者进行健康教育,观察组采用自制的健康教育卡片对患者进行健康教育,观察两组健康教育效果。结果:观察组患者平均健康教育时间低于对照组,造口袋正确更换率高于对照组,造口周围皮肤问题发生少于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:尿路造口患者,应用健康教育卡片可提高健康教育效果。     

健康教育对直肠癌永久性结肠造口患者术后自我护理的影响

目的:探讨健康教育对直肠癌永久性结肠造口患者术后自我护理能力的影响.方法:将60例直肠癌永久性结肠造口术后患者随机分为干预组和对照组各30例,对照组给予常规健康指导,干预组在此基础上给予健康教育.分别于入院时和出院时采用自我护理能力实施量表(ESCA)对两组患者进行评估.结果:两组患者出院时ESCA得分均有所增高,干预组增高幅度明显高于对照组(P<0.05).结论:健康教育能有效提高直肠癌永久性结肠造口患者术后自我护理能力,改善患者生活质量.     

延续护理服务对造口患者出院后自我护理能力的影响

目的：探讨延续护理服务对造口患者出院后疾病知识掌握情况及自我护理能力的影响。方法：便利选取我院收治的永久性结肠造口和膀胱全切回肠代膀胱造口患者共100例作为研究对象,成立延续护理服务小组,通过电话随访、造口护理门诊随访、家庭随访、造口患者联谊会等方式对患者进行延续护理,采用自制的疾病知识掌握情况调查表及自我护理能力测定量表,对实施延续护理前、后患者的相关情况进行评价和比较。结果：患者在造口袋更换、自我监测、合理饮食等方面的知识水平和自我护理能力均有所提高,与实施延续护理服务前相比差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：延续护理服务可提高造口患者的疾病知识掌握程度及自我护理能力,从而提高患者的生命质量。     

健康教育路径对提高肠造口病人自我护理能力的效果观察

目的 探讨健康教育路径对提高肠造口病人自我护理能力的效果.方法 将83例肠造口病人随机分为观察组(42例)和对照组(41例,),观察组采用肠造口病人健康教育路径方法,对照组采用随机健康教育方法.结果 两组病人在自我护理能力和满意度的差异均有统计学意义(P<0.05).结论 对肠造口病人采用健康教育路径方法,能提高病人的自我护理能力和满意度.     

ADOPT模式干预对肠造口患者出院过渡期自我护理能力的影响

目的观察ADOPT模式对肠造口患者出院过渡期自我护理的干预作用。方法将50例结肠造口患者随机分为观察组和对照组各25例。观察组采用ADOPT模式,对照组采用传统健康教育方法。比较出院2个月后两组患者自我护理能力和对肠造口知识的掌握程度,并评价两组并发症发生情况。结果观察组自我护理能力量表得分及肠造口知识掌握评分明显高于对照组(P0.05);观察组并发症发生率12%,对照组并发症发生率36%,差异有统计学意义(P0.05)。结论运用ADOPT模式较传统健康教育方法更能提高肠造口患者自我护理能力及肠造口知识的掌握程度,有效减少术后并发症的发生。     

形象化健康教育模式对肠造口患者短期生活质量的影响

目的探讨形象化健康教育模式对肠造口患者自我护理能力及短期生活质量的干预作用。方法采用随机对照方法对我科2008年7月~2009年2月收治的53例直肠癌结肠造口患者随机分为观察组(27例)和对照组(26例)。观察组患者采用形象化健康教育模式,对照组患者采用传统护理方法。使用欧洲癌症研究与治疗组织的生活质量核心量表(EORTC QLQ-C30)V3.0中文版分别对两组病人入院时、出院后3个月的生活质量进行评分。结果观察组患者躯体功能、角色功能、情绪功能、认知功能、社会功能和总体健康状况方面在出院后3个月时均优于对照组,P0.05,差异有显著意义。结论形象化健康教育模式较传统护理方法能快速提高肠造口患者自我护理能力,并能显著改善肠造口患者的短期生活质量。     

造口探访对永久性肠造口患者康复早期自我护理能力的影响

目的观察造口探访对永久性肠造口患者术后6个月内自我护理能力的影响。方法将148例行永久性肠造口的结直肠癌患者,按收治医疗组不同分为观察组(n=75)和对照组(n=73)。对照组患者给予常规的围手术期护理、知识宣教和造口治疗师专业指导,观察组在对照组基础上增加造口探访干预,探访频率为2周1次,持续6个月。比较两组患者出院时及出院后1个月、3个月和6个月造口自我护理能力量表评分情况。结果观察组患者出院后1个月和3个月造口自我护理量表得分高于对照组,比较差异有统计学意义(P0.01)。结论造口探访在永久性肠造口术后早期能有效提高造口患者的自我护理能力。     

结肠造口患者自我护理能力与健康行为的相关性研究

目的探讨结肠造口患者自我护理能力、健康行为及其关系和有效的护理方法。方法采用自我护理能力量表(the Exercise of Self-Care Agency Scale,ESCA)和健康行为量表(the Health Promotion Lifestyle Profile,HPL)测量其自我护理能力及健康行为。结果结肠造口患者的自我护理能力和健康行为评分分别为(103.80±14.22)分和(126.19±24.13)分,均处于中等水平,其自我护理能力与健康行为呈中等正相关(r=0.410,P<0.01)。结论在设计和实施护理干预措施时,应重视患者的压力调解、人际关系、躯体活动和心理健康,提高其自我护理能力,改善健康行为。     

临床护理路径在肠造口患者自我护理健康教育中的应用

目的探讨应用临床护理路径健康教育法对永久性结肠造口患者的教育效果。方法将2008年7-12月收治的45例结肠造口患者设为对照组,采用传统教育方法给予患者实施结肠造口自我护理知识教育;将2009年1-6月收治的55例结肠造口患者设为实验组,采用临床护理路径给予患者实施结肠造口自我护理知识教育。比较两组患者对造口自我护理掌握程度。结果两组患者对肠造口自我护理掌握程度比较,差异具有统计学意义,实验组优于对照组。结论应用临床护理路径实施健康教育,可提高永久性结肠造口患者自我护理能力及生活质量。     

延续性护理对结肠造口患者自我护理能力的影响

目的 探讨延续性护理对结肠造口患者自我护理能力的影响.方法 将58例结肠造口患者按随机数字表法分成实验组和对照组.两组患者均按结肠造口护理常规进行护理,实验组在常规护理基础上给予延续性护理干预.两组患者于干预前和干预6个月时均采用自我护理能力问卷进行调查,评估其自我护理能力状况.结果 结肠造口患者的自我护理能力处于中等水平;延续性护理干预6个月时,实验组的自我护理能力显著优于对照组,差异有显著意义(P＜0.05).结论 延续性护理能明显改善结肠造口患者的自我护理能力.     

永久性尿路造口并发症的护理进展

膀胱肿瘤是泌尿系统的常见病,而根治性膀胱切除术是治疗浸润性膀胱肿瘤的有效手段,此手术术后会在腹壁形成永久性尿路造口。由于回肠腹壁造口会产生一系列的并发症,对病人的身心状态产生较大影响,因此实施造口护理并让病人掌握自我护理技能是护理工作的重点难点之一。经研究有92℅的病人想得到腹部造口相关并发症的护理知识 [1]。而我国内地虽有优秀护士被选送国外或香港地区培训,但与国外相比,我国内地的培养方案仅有专科课程（包括专科临床实习）,系统培养尚属于探索阶段[2]。现就永久性尿路造口的基本结构和特点、造口护理现状、造口并发症的原因和护理措施综述如下：     

永久性结肠造口患者自我护理能力与生活质量的相关性研究

目的 了解结直肠癌术后永久性结肠造口患者自我护理能力与生活质量水平,并探索两者的相关性,为提高患者自我护理能力和生活质量水平提供理论依据和实践指导.方法 采用自我护理能力测定量表和癌症患者生活质量问卷对行结直肠癌根治术(Mile's术式)后1个月以上的90例患者进行自我护理能力和生活质量问卷调查,采用Pearson相关分析法分析两者的相关性.结果 本组患者自我护理能力总分为(108.40±21.83)分,2%的患者总体自我护理能力处于低等水平,67%处于中等水平,31%处于高等水平;结肠造口患者的生活质量明显低于欧洲癌症研究治疗组织推荐的生活质量水平(P＜0.01);除自我护理责任感维度外,本组患者自我护理能力总分及其他维度得分与生活质量各功能维度和总体健康状况/生活质量得分呈正相关,而与生活质量各症状维度和单项条目得分呈负相关.结论 永久性结肠造口患者自我护理能力大体处于中等水平,生活质量水平低,自我护理能力与生活质量水平密切相关.提示临床护理结肠造口患者时,应重视提高患者自我护理知识和技能,提高患者自我护理能力,进而提高其生活质量水平.