基于跨理论模型健康教育对鼻咽癌放疗患者张口功能锻炼行为的影响

目的 探讨跨理论模型健康教育对鼻咽癌放疗患者自我效能、张口功能锻炼行为及张口受限程度的影响。方法 选取我院就诊的鼻咽癌放疗患者,使用随机数字表法分为观察组（n=60）和对照组（n=60）,对照组实施常规健康教育,观察组基于跨理论模型健康教育,观察比较2组患者自我效能得分、张口功能锻炼行为及张口受限程度。结果 放疗结束时、随访3个月末、6个月末及12个月末观察组自我效能评分均优于对照组（P<0.001）。观察组患者随访3个月末、6个月末、12个月末行为改变阶段优于对照组（P<0.05）;观察组患者在随访6个月末、12个月末张口困难程度低于对照组（P<0.05）。结论 跨理论模型健康教育可提高鼻咽癌放疗患者的自我效能感,促进患者进行张口功能锻炼行为,缓解了其张口受限的程度。     

电话随访对鼻咽癌放疗放射性张口困难患者功能锻炼依从性的影响

目的探讨电话随访对鼻咽癌放疗放射性张口困难患者功能锻炼依从性的影响。方法将64例鼻咽癌放疗患者随机分为观察组33例和对照组31例,对照组在住院期间及出院时进行健康教育与功能锻练指导,观察组在对照组基础上,由专人负责电话随访,对患者在功能锻炼期间出现的和可能出现的问题进行指导。比较两组患者出院后功能锻练依从性和放疗后1年、2年时患者张口困难发生情况。结果两组患者功能锻炼依从性比较,P<0.001,差异具有统计学意义,观察组患者功能锻炼依从性明显优于对照组;放疗后1年、2年时两组患者张口困难发生程度比较,均P<0.05,差异具有统计学意义,观察组患者张口困难程度明显轻于对照组。结论电话随访能有效提高鼻咽癌放疗放射性张口困难患者功能锻炼依从性,降低张口困难发生率,提高患者生活质量。     

电话随访延续护理对鼻咽癌放疗出院患者张口困难康复的影响

目的探讨电话随访对鼻咽癌放疗出院患者张口困难的应用效果。方法将128例鼻咽癌放疗患者随机分为2组:对照组62例在住院期间进行示范性张口功能锻炼的健康教育,观察组66例在对照组基础上,由随访小组成员负责出院后电话跟踪随访,对患者在家进行张口功能锻炼中出现的问题进行指导,比较两组患者出院后功能锻炼的依从性,以及放疗后、3个月末、6个月末、12个月末、24个月末,两组的张口困难程度差异。结果两组患者张口功能锻炼的依从性比较,观察组优于对照组(P0.05);在6个月末、12个月末、24个月末,观察组患者张口困难程度明显轻于对照组(P0.01)。结论电话随访延续护理能提高鼻咽癌放疗患者出院后功能锻炼依从性,降低其远期发生张口困难的程度,从而提高患者生存质量。     

鼻咽癌放疗患者自我管理效能感与张口功能锻炼依从性相关性研究

目的:探讨鼻咽癌放疗患者自我管理效能感的影响因素,了解患者自我管理效能感与张口功能锻炼依从性的关系。方法:采用问卷调查的形式进行调查,对接受鼻咽癌放疗的患者自我管理效能感与张口功能锻炼依从性进行评分。结果:男性自我效能得分低于女性(P0.01),60岁患者自我效能得分≤60岁患者(P0.01),随着病理分期的升高,自我管理效能感有逐渐降低的趋势,随着文化程度的增加与家庭年收入的增加,患者自我管理效能感逐渐升高。鼻咽癌放疗患者自我管理效能感与张口功能锻炼依从性与的相关性分析呈正相关关系(r=0.782)。高年龄、病理分期、文化程度低、家庭年收入低、无配偶、自费额度高是造成患者锻炼依从性低的独立危险因素。结论:对年长、病理分期较高、文化水平较低、经济能力较差,且无配偶的患者,可通过增加其自我管理效能感来提高他们对张口功能锻炼的依从性。     

鼻咽癌病人放疗期间自我管理效能感与张口功能锻炼依从性的相关性研究

目的:探讨鼻咽癌病人放疗期间自我管理效能感与张口锻炼依从性的相关性。方法:采用问卷调查的方式,对放疗科150例鼻咽癌病人进行一般情况、自我管理效能感以及张口功能锻炼依从性调查,分析二者之间的关系。结果:鼻咽癌病人放疗期间张口功能锻炼依从性得分3个维度均处于中等水平;不同性别、居住地、是否参加医保、不同文化程度以及病理分期的鼻咽癌放疗病人的张口功能锻炼依从性得分比较差异有统计学意义(P<0.05);年龄(OR=2.262)、居住地(OR=2.051)、文化程度(OR=3.468)、病理分期(OR=2.405)均是影响鼻咽癌病人张口功能锻炼依从性得分的危险因素,自我管理效能感(OR=0.091)是鼻咽癌病人张口功能锻炼依从性得分的保护因素。结论:自我管理效能感是鼻咽癌病人张口功能锻炼依从性得分的保护因素,通过增强病人的自我管理效能可以提高病人张口功能锻炼依从性,改善病人生活质量。     

鼻咽癌放疗患者自我管理效能感对张口功能锻炼依从性的影响研究

目的 调查鼻咽癌放疗患者张口功能锻炼依从性与自我管理效能感的现状,并探讨两者之间的关系。 方法 采用一般资料调查表、张口功能锻炼依从性问卷及自我管理效能感量表,对 124 例鼻咽癌放疗患者进行问卷调查。 结果 鼻咽癌放疗患者张口功能锻炼依从性得分为（ 40.06±9.15 ） 分,其中 76.62% 的患者处于中、低等依从水平;自我管理效能得分为（ 73.02±25.20 ） 分,得分指标为 52.16% ,处于中等水平。 分层回归分析显示自我管理效能感是患者张口功能锻炼的重要影响因素（ P＜0.01 ）。 结论 鼻咽癌患者张口功能锻炼依从性有待提高,护理人员可通过增强患者的自我管理效能提高患者张口功能锻炼依从性,从而提高患者的生活质量。     

同伴教育对鼻咽癌放疗患者张口锻炼依从性的影响

目的探讨同伴教育对鼻咽癌放疗患者张口锻炼依从性的影响。方法选取121例鼻咽癌患者为对照组,118例鼻咽癌患者为观察组,对照组采用常规护理,观察组在此基础上由研究小组按照要求招募同伴教育者并进行培训,考核合格后参与鼻咽癌放疗患者从放疗前1周至放疗结束后6个月的同伴教育健康教育服务。结果所有患者完成放疗,放疗结束时、放疗后3个月、6个月,观察组患者张口困难程度低于对照组,张口锻炼依从性高于对照组(P0.01或P0.05)。结论同伴教育可显著提高鼻咽癌放疗患者功能锻炼依从性,降低张口困难发生率。     

早期功能锻炼对鼻咽癌患者放疗后张口困难的效果观察

目的探讨早期功能锻炼对鼻咽癌患者放疗后张口困难的防治效果。方法选取2005年6月-2006年6月在肿瘤科接受鼻咽癌根治性放疗113例患者,随机分为指导组和对照组。指导组从放疗即日起在医护人员的指导和监督下按一定的时间和强度进行张口功能锻炼,放疗结束出院后继续自行锻练;对照组无具体指导和监督下完成张口功能锻炼。在放疗后1个月和放疗后1年分别对两组患者的门齿距进行测量。结果指导组张口缩小的程度明显低于对照组（P〈0.01）。结论早期功能锻炼可有效降低鼻咽癌患者放疗后张口困难的发生率并减轻其程度,提高患者的生活质量。     

鼻咽癌放疗患者进行张口锻炼自我管理的护理效果

目的探讨鼻咽癌放疗患者进行张口锻炼自我管理的护理效果。方法选择2014年6月至2017年6月在我院进行治疗的鼻咽癌放疗患者80例作为研究对象,本着自愿原则将纳入的80例患者通过摸球法等分为试验组和对照组,对照组运用常规护理,试验组在对照组基础上运用张口锻炼自我管理。比较两组患者的生活质量及并发症发生情况。结果试验组干预后各项生活质量评分均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。试验组患者并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论张口锻炼自我管理联合常规护理有利于提高鼻咽癌患者的生活质量,减少并发症发生率。     

基于IMB技巧模型健康教育对鼻咽癌放疗病人张口困难康复的影响

目的探讨信息-动机-行为(IMB)技巧模型健康教育对鼻咽癌放疗病人张口困难康复的影响。方法选取100例鼻咽癌放疗病人,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组50例。对照组给予常规健康教育。观察组给予IMB技巧模型健康教育。比较两组张口锻炼依从性、门齿距、张口困难程度。结果观察组张口锻炼依从性显著高于对照组(P0.05)。观察组出院后3个月、6个月及12个月时,门齿距均显著大于对照组,张口困难程度显著低于对照组(P0.05)。结论开展IMB技巧模型健康教育,可显著提高鼻咽癌放疗病人张口锻炼依从性,降低张口困难发生率。     

PDCA循环健康教育对改善鼻咽癌放疗患者张口锻炼依从性的作用

目的分析PDCA循环健康教育对改善鼻咽癌放疗患者张口锻炼依从性的效果。方法选取2014年6月至2015年7月治疗的鼻咽癌放疗患者80例,随机分为试验组与对照组,每组40例,试验组选择PDCA循环健康教育,对照组选择常规健康教育,观察并比较两组患者的康复认知、张口功能锻炼依从性以及张口困难程度。结果试验组的康复认知率(92.50%)、张口正常率(92.50%)明显高于对照组的康复认知率(60.00%)、张口正常率(65.00%),差异有统计学意义(P0.05);试验组的张口困难Ⅰ级率(5.00%)明显低于对照组的张口困难Ⅰ级率(30.00%),差异有统计学意义(P0.05);在放疗后与出院3个月后,试验组的张口功能锻炼依从性良好率[(85.00%)、(80.00%)]明显高于对照组的张口功能锻炼依从性良好率[(55.00%)、(45.00%)],差异具有统计学意义(P0.05)。结论在改善鼻咽癌放疗患者张口锻炼依从性中,PDCA循环健康教育能够显著提高患者的康复认知水平,改善患者的张口锻炼依从性,降低张口困难的发生率,显著提高鼻咽癌患者放疗后的生活质量。     

全程动态管理对预防鼻咽癌放疗病人张口困难的效果观察

[目的]探讨全程动态管理对预防鼻咽癌放疗病人张口困难的效果。[方法]将104例鼻咽癌放疗病人随机分为观察组和对照组各52例,对照组给予常规护理,观察组给予全程动态管理。比较两组病人门齿距、张口困难程度及功能锻炼依从性。[结果]放疗期间两组病人张口困难程度、门齿距比较差异无统计学意义(P0.05);放疗结束后观察组病人张口困难程度低于对照组(P0.05),门齿距大于对照组,观察组病人功能锻炼依从性高于对照组(P0.05)。[结论]全程动态管理可显著提高鼻咽癌放疗病人功能锻炼依从性,降低张口困难发生率及严重程度。     

系统训练模式对鼻咽癌放疗患者张口锻炼依从性的影响

目的探索系统训练模式在鼻咽癌放疗患者张口锻炼中的应用,评价其对患者依从性的影响。方法采用不同病例前后对照研究,选择2013年9月-2014年4月符合入选标准的鼻咽癌患者作为对照组,采取传统的方式护理(仅告知患者要进行张口锻炼);选择2014年5-12月符合入选标准的鼻咽癌患者作为观察组,进行系统训练模式的干预。比较两组患者放疗结束时、放疗后6个月、放疗后1年张口锻炼的依从性、张口困难的程度以及患者出院的满意度。结果放疗结束时、放疗后6个月和放疗后1年,观察组患者张口锻炼的依从性均高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。放疗结束后6个月和后1年,观察组门齿距大于对照组,发生张口困难例数显著少于对照组,程度显著轻于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05)。患者出院满意度调查问卷中与心理护理、护患沟通、健康教育有关的各项满意度指标,观察组均高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论护士引导的系统训练模式能提高患者张口锻炼依从性,提高患者对护士服务的满意度,在预防鼻咽癌患者放疗所致张口困难中具有一定的效果,尤其对预防远期的张口困难效果良好。     

持续质量改进在提高鼻咽癌放疗患者张口锻炼依从性中的应用

目的:探讨持续质量改进在提高鼻咽癌放疗患者张口锻炼依从性中的应用效果。方法:选择2015年9月~2016年12月在放疗科住院放射治疗的鼻咽癌患者100例,随机等分为对照组和试验组,试验组选用持续质量改进方式进行健康宣教,对照组选用常规健康宣教模式,比较两组患者健康宣教知识的覆盖率、张口困难程度及张口锻炼的依从性。结果:试验组患者的张口困难健康宣教知识的覆盖率高于对照组(P0.05)。试验组患者的张口困难程度轻于对照组(P0.05)。在患者住院放疗期间,试验组患者的张口功能锻炼依从性高于对照组(P0.05)。结论:持续质量改进显著提高了健康宣教的覆盖率,增强了患者张口锻炼的依从性,使张口困难的发生率明显下降,使鼻咽癌放疗患者掌握了疾病的基本信息,预防控制相关并发症的发生,提高患者满意度。     

微信随访对鼻咽癌放疗病人张口困难的影响

[目的]观察微信随访对鼻咽癌放疗病人张口困难的影响。[方法]将65例鼻咽癌病人按照随机数字表法分为对照组(33例)和观察组(32例),对照组病人出院后进行常规随访,观察组病人出院后在对照组的基础上进行微信随访,比较两组病人出院后功能锻炼依从性以及放疗后6个月、12个月及24个月张口困难程度的差异。[结果]观察组病人功能锻炼依从性明显高于对照组,化疗后6个月、12个月、24个月观察组张口困难程度低于对照组,经比较差异均有统计学意义(P0.05)。[结论]微信随访能提高鼻咽癌放疗病人功能锻炼依从性,降低张口困难发生率。     

张口锻炼联合皮肤护理对鼻咽癌放疗患者口腔黏膜反应及生活质量的影响

目的：探讨张口锻炼联合皮肤护理对鼻咽癌放疗患者口腔黏膜反应及生活质量的影响。方法：将102例鼻咽癌患者按住院时间顺序分为对照组和观察组各51例，对照组采用常规护理方式，观察组采用张口锻炼联合皮肤护理，比较两组干预效果。结果：观察组0级口腔黏膜反应分级发生率高于对照组(P<0.05);两组放射治疗时均出现不同程度的皮肤损伤，观察组Ⅲ～Ⅳ级皮肤损伤发生率低于对照组(P<0.05);观察组护理2个月后生活质量评分高于对照组(P<0.05)。结论：对鼻咽癌放疗患者采用张口锻炼联合皮肤护理，可有效减轻口腔黏膜反应，减少皮肤放射性损伤，提高生活质量。     

瑜伽功能操联合热敷与穴位按摩对鼻咽癌放疗患者张口程度及口腔黏膜反应的影响

目的探究瑜伽功能操联合热敷与穴位按摩对鼻咽癌放疗患者张口困难程度及口腔黏膜反应的影响。方法选择本院2018年1月—2019年10月收治的鼻咽癌放疗患者100例,按照组间基本特征具有可比性的原则等分为对照组和观察组,每组50例。对照组采取常规护理,观察组在常规护理基础上加以瑜伽功能操联合热敷与穴位按摩,比较两组张口困难程度及口腔黏膜反应。结果干预后,观察组张口困难程度评级低于对照组,口腔黏膜反应评级低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论瑜伽功能操联合热敷与穴位按摩在鼻咽癌放疗患者中的应用,能缓解张口困难及口腔黏膜反应。     

鼻咽癌放疗患者张口困难63例护理干预效果观察

目的:探讨对鼻咽癌放疗张口困难患者进行护理干预的效果。方法:将放疗科收治的126例鼻咽癌患者随机分为护理干预组和对照组各63例,护理干预组进行有效的功能锻炼、口腔护理指导等,对照组实施常规护理,未行特殊张口度方面护理干预。比较护理干预组患者不同放疗阶段张口锻炼依从性、两组放疗前后门齿间距变化。结果:护士干预组患者不同放疗阶段张口锻炼完全依从性比较差异有统计学意义(P<0.05),不依从性和部分依从性比较差异无统计学意义(P>0.05);放疗后6个月两组患者门齿间距不同程度缩小(P<0.05),护理干预组患者门齿间距减少程度明显低于对照组(P<0.05)。结论:护理干预后放疗前期、中期患者张口锻炼依从性明显优于放疗后期,有效的护理干预能减轻鼻咽癌患者放疗后张口困难的程度,对防治放射性张口困难、改善患者生活质量有一定作用。     

云服务个案管理模式对鼻咽癌放疗患者焦虑抑郁情绪、自我效能及预后的影响

目的：探讨云服务个案管理模式对鼻咽癌放疗患者焦虑抑郁情绪、自我效能及预后的影响。方法：选取2015年6月-2017年1月收治的鼻咽癌放疗患者78例,并随机将其分为观察组与对照组各39例。对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上应用云服务个案管理模式护理。比较两组患者焦虑及抑郁改善情况、自我管理效能、口腔黏膜急性放射性反应分级情况及生活质量。结果：干预后,观察组焦虑自评量表（self-rating anxiety scale, SAS）与抑郁自评量表（self-rating depression scale, SDS）评分较对照组低（P<0.05）,正性态度、自我决策及自我减压评分均较对照组高（P<0.05）,口腔黏膜急性放射性反应分级0级-I级患者比例较对照组高（P<0.05）,心理功能、躯体功能及社会功能评分高于对照组（P<0.05）。结论：应用云服务个案管理模式可有效缓解鼻咽癌放疗患者焦虑及抑郁状况,提高自我管理效能,减轻口腔黏膜反应,促使生活质量提高。     

认知干预对鼻咽癌放疗患者的自我管理效能感及不良反应的影响

目的:探讨认知干预对鼻咽癌放疗患者的自我管理效能感及不良反应的影响。方法:选取来我院就医的100例鼻咽癌放疗患者作为研究对象,随机等分为试验组和对照组。对照组患者应用常规护理,试验组患者在对照组的基础上应用认知干预,比两组鼻咽癌放疗患者的自我管理效能感量表评分及不良反应发生率。结果:试验组鼻咽癌放疗患者的自我管理效能感量表评分显著高于对照组(P0.05),且试验组鼻咽癌放疗患者口腔感染、张口困难、颈部活动受限、鼻腔黏膜反应的发生率显著低于对照组(P0.05)。结论:对鼻咽癌放疗患者采取认知干预,能显著提高患者的自我管理效能感,减少不良反应的发生。