稳心颗粒联合美托洛尔对急性心肌梗死PCI术后主要心血管不良事件的影响

目的探讨稳心颗粒联合美托洛尔对急性心肌梗死病人经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后主要心血管不良事件（MACEs）的影响。方法选取行PCI术的心肌梗死病人86例,随机分为美托洛尔治疗组（对照组,46例）和稳心颗粒联合美托洛尔治疗组（治疗组,40例）。随访1年,比较两组术后室性心律失常、心肌梗死后心绞痛、支架再狭窄、心力衰竭、再次血运重建和死亡的发生率。结果治疗组术后室性心律失常、心肌梗死后心绞痛、心力衰竭和死亡的发生率明显低于对照组（分别为13．0％比5．0％、32．6％比12．5％、21．7％比15．0％、6．5％比2．5％,P〈0．05）;而术后再次血运重建和支架再狭窄的发生率也低于对照组,但两组差异无统计学意义。结论稳心颗粒联合美托洛尔治疗明显降低急性心肌梗死PCI术后室性心律失常、心肌梗死后心绞痛和心力衰竭发生率,从而有效改善急性心肌梗死PCI术后病人的预后。     

凉血生肌方对冠心病介入术后再狭窄及心血管事件的干预

目的观察凉血生肌方对冠心病介入术后再狭窄及心血管事件发生的干预作用。方法采用随机、单盲的方法,100例冠心病支架植入患者随机分为常规西药对照组和凉血生肌方治疗组,随访至少6个月后并继续随访,以介入术后再狭窄事件及心源性死亡、急性心肌梗死、复发心绞痛、严重心衰、再介入和冠脉搭桥等不良事件发生率为主要观察指标,观察凉血生肌方对介入术后再狭窄及心血管事件发生的干预作用。结果两组支架内再狭窄、复发心绞痛、估计再狭窄事件的发生率比较,差异无统计学意义(P0.05),发生估计再狭窄事件的累积风险差异无统计学意义(P0.05);两组在减少单独心血管事件的发生概率上差异无统计学意义(P0.05),对于联合心血管事件而言,两组比较差异具有统计学意义(P=0.032),两组患者发生联合心血管事件的累积风险差异具有统计学意义(P=0.036)。结论冠心病介入术后服用凉血生肌方药能降低联合心血管事件发生的概率和累积风险,其益处约在术后6个月显现。     

急性心肌梗死 PCI 术后主要不良心血管 事件的发生率及影响因素

〔摘 要〕 目的：探讨急性心肌梗死冠状动脉介入术（PCI）患者发生主要不良心血管事件风险以及危险因素。 方法：收 集 2019 年 6 月至 2022 年 6 月于安阳市第三人民医院诊治的行 PCI 的 98 例急性心肌梗死患者的临床资料,所有患者入院后 均行急诊 PCI,出院后进行门诊和电话随访,根据出院后 1 年内是否发生主要心脏不良事件将患者分为发生组（21 例）与 未发生组（77 例）,比较两组患者的一般资料和临床指标,对术后主要不良心血管事件的危险因素进行 logistic 回归分析。 结果：98 例患者中,共有 21 例出现主要不良心血管事件,发生率为 21.43 %。多因素 logistic 回归分析结果显示,年龄大、 合并糖尿病、有吸烟史及 LDL–C、BNP、cTnI、Lp(a) 水平高、血红蛋白含量低是急性心肌梗死 PCI 患者发生主要不良心血 管事件的危险因素（P ＜ 0.05）。 结论：急性心肌梗死 PCI 患者,其年龄、糖尿病、吸烟史、LDL–C、BNP、cTnI、Lp(a) 水平、血红蛋白均是发生主要不良心血管事件的危险因素,临床可据此采取相应的干预措施,降低发生风险。     

养心氏片联合常规西药治疗对冠心病PCI术后临床疗效与血液学指标的影响

目的:观察养心氏联合常规西药治疗冠心病经皮冠状动脉介入(PCI)术后的临床疗效。方法:选取2017年4月至2018年12月青岛大学附属医院收治的冠心病PCI术后的患者84例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组42例。对照组患者给予冠心病PCI术后常规西药治疗,观察组在常规治疗基础上加用养心氏片,疗程为8周。观察2组患者治疗前后心绞痛发作情况、心电图、血管内皮功能、炎性反应因子和血脂水平的变化,进行评估比较。结果:观察组心绞痛总有效率90.48%,显著高于对照组61.90%;观察组心电图总有效率92.70%,显著高于对照组57.14%;观察组的血管内皮功能、炎性反应因子和血脂水平变化与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:冠心病PCI术后患者在常规西药治疗基础上加用养心氏片,可显著改善患者术后再发心绞痛症状,改善心电图异常,改善血管内皮功能和血脂异常,减轻炎性反应,疗效可靠。     

芪参益气滴丸对PCI术后患者心肌保护作用及不良心血管事件的防治

目的:探讨芪参益气滴丸对PCI术后气虚血瘀证患者心肌保护和对心脏不良事件的防治效果,及抗炎、抗氧化损伤机制。方法:将125例PCI术后患者随机分为对照组61例和观察组64例。对照组口服替格瑞洛片,90 mg/次,2次/d;和阿司匹林肠溶片,100 mg/次,1次/d;和富马酸比索洛尔片,5 mg/次,1次/d。观察组西医使用同对照组,并给予芪参益气滴丸,0. 5 g/次,3次/d,于术前3 d开始口服。两组疗程均为连续治疗6个月,并进行6个月随访。于用药前、术后24,72 h检测心肌肌钙蛋白I(cTnI),肌酸激酶同工酶(CK-MB);于术后1周内和术后6个月记录左室射血分数(LVEF),每搏输出量(SV),室壁运动积分指数(WMSI),正常心肌百分比和心肌灌注评分指数(PS);记录术后12个月内心绞痛复发、严重心律失常、心力衰竭、再次血运重建、非致死性心肌梗死、心源性死亡、支架内再狭窄(ISR)的发生情况;于术后1周和6个月评价6 min步行试验(6 MWT),西雅图心绞痛量表(SAQ)和气虚血瘀证评分;检测术前、术后48 h和术后6个月肿瘤坏死因子(TNF-α),白细胞介素-6 (IL-6),血浆可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1),超敏C反应蛋白(hs-CRP),超氧化物歧化酶(SOD),丙二醛(MDA)和内皮素-1(ET-1)水平。结果:观察组在术后24 h和72 h,血清cTnI和CK-MB水平均低于对照组(P 0. 05);观察组在术后48 h和术后6个月血清TNF-α,IL-6,sICAM-1,hs-CRP,MDA和ET-1水平均低于对照组,SOD水平高于对照组(P 0. 01);观察组在术后6个月LVEF,SV和正常心肌百分比均高于对照组(P 0. 05),WMSI和PS均低于对照组(P 0. 05);术后12个月内,观察组心绞痛复发率12. 5%,低于对照组的29. 51%;再次血运重建率4. 69%,低于对照组的16. 39%; MACE累积发生率37. 5%,低于对照组的81. 97%(P 0. 05,P 0. 01);术后6个月,观察组患者6 min步行距离多于对照组(P 0. 01),气虚血瘀证评分低于对照组和SAQ评分高于对照组(P 0. 01)。结论:对冠心病心绞痛气虚血瘀证患者,于PCI围手术期给予芪参益气滴丸干预,具有持续抗炎、抗氧化损伤和改善皮内功能作用,可以起到防治心肌损伤,减少术后MACE发生率,减轻症状,提高患者活动能力和生活质量的作用。     

活血化瘀养心通络方联合养心汤治疗老年冠心病PCI术后不稳定型心绞痛临床研究

目的：观察活血化瘀养心通络方联合养心汤治疗老年冠心病经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后不稳定型心绞痛（UA）患者的疗效及对内皮素-1 (ET-1)、血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）表达水平的影响。方法：选取96例老年冠心病UA患者,按随机数字表法分为对照组及观察组各48例。2组均行PCI术,对照组术后口服养心汤,观察组在对照组基础上服用活血化瘀养心通络方。观察2组临床疗效及不良反应发生率,比较2组治疗前后中医证候积分、白细胞介素-6 (IL-6)、肿瘤坏死因子-α (TNF-α)、ET-1、AngⅡ、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）指标值的变化。结果：观察组临床疗效总有效率为95.83%,对照组为83.33%,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,2组心绞痛发作次数、持续时间、中医证候积分均较治疗前下降（P<0.05）,观察组上述3项指标值均低于对照组（P<0.05）。治疗后,2组血清IL-6、TNF-α、ET-1、AngⅡ指标值均较治疗前下降（P<0.05）,观察组上述4项血清指标值均...     

中西医结合改善冠心病PCI术后患者预后前瞻性队列研究北大核心CSCD

目的观察中西医结合治疗冠心病PCI术后患者的临床疗效。方法采用前瞻性观察性队列研究方法入选冠心病PCI术后患者5942例,并随访2年,最终完成随访5453例。根据是否在常规西药治疗基础上服用半年以上中药,将患者分为单纯西药组(2932例)和中西医结合组(2521例)。根据中药剂型将中西医结合组患者分为中药汤剂组1567例,中成药组954例。主要终点指标为主要不良心血管事件(MACE),包括:再次血运重建、心肌梗死、全因死亡。结果糖尿病患者发生MACE风险更高(P=0.042)。中西医结合组患者MACE发生率低于单纯西药组[HR:0.73,95%CI(0.63,0.85),P<0.01],西药+中药汤剂组与西药+中成药组MACE发生率均低于单纯西药组[HR:0.796,95%CI(0.672,0.941),P<0.01;HR:0.644,95%CI(0.517,0.802),P<0.01]。与单纯西药组比较,中西医结合组在性别、年龄、吸烟史、冠心病病程、高血压病病史、高脂血症病史各亚组中MACE发生率均降低(P<0.05,P<0.01),正常体重、超重或肥胖人群、急性冠脉综合征介入、首次介入、无冠心病家族史、未患糖尿病亚组中MACE发生率降低(P<0.05,P<0.01)。结论中西医结合治疗可降低各亚组冠心病PCI术后患者的MACE发生率。     

通心络胶囊对冠心病患者PCI术后血液流变学的影响

目的：观察通心络胶囊对冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗术（PCI）后血液流变学的影响。方法：选择确诊冠心病后行PCI术的患者80例,随机分为治疗组和对照组各40例。两组PcI术前、术后常规口服阿司匹林、氯吡格雷药物。治疗组RPCI术后在常规治疗基础上加用通心络胶囊,每次4粒,每日3次,治疗4周。分别于治疗前后检测其血液流变学指标。结果：两组治疗后血流变学指标均较治疗前下降（P〈0．05）;与对照组治疗后相比,治疗组治疗后全血比黏度、血浆比黏度及纤维蛋白原、血细胞比容等指标有明显改善（P〈0．05）。结论：通心络胶囊对PCI术后患者的血液流变性有明显的改善作用,其疗效肯定,值得临床进一步推广和应用。     

芪参益气滴丸联合西药治疗对经皮冠状动脉介入术后不良心血管事件及生活质量影响的Meta分析

系统评价芪参益气滴丸联合西药治疗对经皮冠状动脉介入(PCI)术后不良心血管事件及生活质量的影响.计算机检索中国期刊全文数据库(C NKI)、万方数据库(Wanfang)、维普数据库(VIP)、中国医学文献数据库(SinoMed)、PubMed、Cochrane Library和Web of Science共7个中英文数...     

麝香保心丸对不稳定型心绞痛PCI 术后患者心功能、炎症反应及心血管不良事件的影响

目的：观察麝香保心丸对不稳定型心绞痛患者经皮冠状动脉介入术（PCI）术后心功能、炎症反应及心血管不良事件的影响。方法：选取120例行PCI治疗的不稳定型心绞痛患者,按随机数字表法分为观察组与对照组,每组60例。对照组PCI术后给予常规西药（阿托伐他汀钙片、硫酸氢氯吡格雷片及阿司匹林肠溶片）治疗,观察组在对照组基础上给予麝香保心丸治疗,2组均治疗3个月、随访6个月。比较2组临床疗效,心功能指标[左室舒张末期内径（LVEDD）、左室收缩末期内径（LVESD）及左室射血分数（LVEF）],炎症指标[血清白细胞介素-6 (IL-6)、超敏C-反应蛋白（hs-CRP）]水平,以及心血管不良事件发生率。结果：治疗后,观察组临床疗效总有效率98.33%,高于对照组90.00%(P<0.05)。2组LVEDD、LVESD均较治疗前缩小（P<0.05）,LVEF均较治疗前增大（P<0.05）;观察组LVEDD、LVESD均小于对照组（P<0.05）,LVEF大于对照组（P<0.05）。2组血清IL-6、hs-CRP水平均较治疗前降低（P<0.05）,观察组血清IL-6...     

加服益气活血方对冠心病介入术后患者bFGF的影响

目的:观察加服益气活血方对冠心病介入术后患者bFGF的影响。方法:将60例冠心病PCI术后患者随机分为2组,对照组30例予常规西药治疗(阿司匹林,氯吡格雷),治疗组30例在对照组治疗基础上加服益气活血方,两组疗程均为1个月。结果:治疗1个月后分别检测两组bFGF水平,治疗组为6.99±2.6pg/ml,对照组为5.69±1.81pg/ml,两组均较同组治疗前改善,以治疗组改善程度更明显(P<0.05)。结论:加用益气活血方能促进冠心病PCI术后患者的bFGF表达。     

氯吡格雷预防冠心病介入治疗后 心血管不良事件的效果观察

〔摘 要〕 目的：探讨冠心病患者介入治疗后应用氯吡格雷预防心血管不良事件的效果。方法：选取 2018 年 12 月至 2021 年 2 月在中山市坦洲医院就诊的 60 例冠心病并接受介入治疗的患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各 30 例。 观察组患者接受氯吡格雷治疗,对照组患者接受噻氯吡啶治疗,比较分析两组患者心血管不良事件发生率、血栓素 B2 水 平、活化部分凝血活酶时间（APTT）、血小板凝聚率。结果：观察组患者心血管不良事件发生率明显低于对照组,差异具 有统计学意义（P ＜ 0.05）。血栓素 B2 水平以 6 h、12 h、24 h 作为用药时间分割点,结果显示用药时间越长血栓素 B2 水 平改善越明显,观察组改善程度优于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。用药后,两组患者 APTT、血小板凝聚 率均有所改善,观察组患者 APTT 明显高于对照组,血小板凝聚率显著低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：冠心病患者接受介入治疗后运用氯吡格雷具有较大临床价值,可有效减小患者血栓素 B2 水平值和血小板凝聚率,有 助于 APTT 的提升,对患者心血管不良事件具有较好预防作用。     

强化他汀治疗对PCI术后CHD患者效果及对MACE发生率、血清学相关指标的影响

目的:探讨强化他汀治疗对经皮冠状动脉介入术(PCI)后冠心病(CHD)患者效果及对心血管不良事件(MACE泼生率、血清学相关指标的影响.方法:资料选择:2014年1月-2019年1月之间我院收拾的320例行PCI术治疗的冠心病患者,依照数字随机法将患者分为对照组与研究组,每组160例,给予对照组患者术前20mg/d阿托...     

复方血栓通胶囊对冠心病患者PCI术后心肌微循环的影响

目的探究复方血栓通胶囊对冠心病患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后心肌微循环的影响。方法选取84例行PCI治疗的冠心病患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组及观察组各42例。对照组给予常规术后西药治疗,观察组则在对照组治疗基础上予以复方血栓通胶囊治疗。比较2组术前及术后1周氧化应激指标[髓过氧化物酶(MPO)、活性氧自由基(ROS)、氧化型低密度脂蛋白(OX-LDL)]、心肌损伤指标[肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白T(cTnT)]、血小板聚集率(PAG)差异,并记录2组术后1周时心肌微循环血流灌注情况[心肌灌注定量分析时间常数(k)]及术后3个月时心功能指标[左心室舒张末径(LVEDD)、左心室收缩末内径(LVESD)和左心室射血分数(LVEF)]差异。结果术后1周时,2组氧化应激指标(MPO、ROS、OX-LDL水平)、心肌损伤指标(CK-MB、cTnT水平)及PAG水平均较术前降低(P均<0.05),且观察组明显低于对照组(P均<0.05)。术后1周时,观察组基础态及负荷态心肌微循环血流灌注k值均较对照组高(P均<0.05)。术后3个月时,观察组术后部分心功能指标(LVEDD、LVESD)较对照组低(P<0.05),且LVEF高于对照组(P<0.05)。结论复方血栓通胶囊可改善冠心病患者PCI术后心肌微循环血流灌注情况,也能减轻心肌损伤,还可降低机体氧化应激水平,并促进患者心功能恢复,于提高PCI治疗效果有利。     

调脂汤对冠心病PCI木后血液流变学及血脂的影响

目的：观察调脂汤对冠心病经皮冠状动脉介入术（PCI）后血液流变学及血脂的影响。方法：将100例PCI术后患者随机分为观察组、对照组各50例。2组患者均于PCI术后给予西药常规治疗,观察组加用调脂汤,水煎分服,2次／d。2组均连续治疗1个月,观察2组血液流变学及血脂变化情况。结果：2组治疗后全血高、中、低切黏度,血浆黏度,红细胞压积等指标均明显改善（P〈0．05）,治疗后2组比较差异显著（P〈0．05）。2组治疗后血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）的等指标均明显改善（P〈0．05）,且观察组改善优于对照组（P〈0．05）。结论：调脂汤可改善冠心病PCI术后血液流变学、血脂等各项检测指标。     

加味温胆汤对老年冠心病PCI术后患者心肌纤维化和心功能的影响

目的:探讨加味温胆汤对老年冠心病经皮冠状动脉介入术(PCI)后患者心肌纤维化和心功能的影响。方法:选取2015年7月至2016年12月中国人民解放军第一五三中心医院收治的冠心病PCI术后老年患者135例,按照随机数字表法随机分为观察组(n=68)和对照组(n=67),2组均在PCI术后给予常规现代医学治疗,观察组在此基础上联合加味温胆汤治疗,2组均连续治疗6个月。比较2组临床治疗效果和心绞痛改善情况;检测并比较治疗前后2组心肌纤维化指标水平;比较治疗前后2组心功能指标水平。结果:治疗后对照组临床治疗总有效率为70.15%,显著低于观察组的88.24%(P0.05);治疗3～6个月后2组SAQ评分均较治疗前显著升高,且观察组高于对照组(P0.05);治疗3～6个月后2组PCⅠ、HA、PCⅢ及LN水平均较治疗前显著下降,且观察组低于对照组(P0.05或P0.01);治疗3～6个月后2组LVED均较治疗前显著减小,LVEF、CO和SV均较治疗前显著升高,2组间差异有统计学意义(P0.05或P0.01)。结论:加味温胆汤可降低老年冠心病PCI术后患者心肌纤维化程度,增强患者心功能,缓解PCI术后心绞痛,效果显著。     

化浊益心饮对冠心病PCI术后痰浊证患者血清脂质代谢紊乱及心血管不良事件的影响

目的 探讨化浊益心饮对冠心病PCI术后痰浊证患者血清脂质代谢紊乱及心血管不良事件的影响.方法 选取柳州市中医医院心病科2018年1月—2019年12月收治的105例冠心病PCI术后痰浊证患者,随机分为2组,对照组50例给予常规西药治疗,观察组55例在对照组治疗基础上给予化浊益心饮治疗,治疗3个月后观察2组患者中医症状积...     

延续性护理在冠心病患者PCI治疗中的护理效果及对不良心血管事件的影响

为进一步探究延续性护理在冠心病患者PCI 治疗中的护理效果以及对不良心血管事件的具体影响,选取了去年一年我院内心科收治过的100名接受PCI 治疗的冠心病患者作为研究对象,按照组别给予他们不同的护理方式,通过观察和分析这100名冠心病患者的恢复效果来研究延续性护理方式的应用价值.     

凉血生肌中药对冠状动脉介入术后再狭窄及心血管事件的干预作用

目的:观察凉血生肌中药防治冠状动脉介入术后再狭窄的临床疗效。方法:冠状动脉介入术成功的冠心病患者,按随机方案分为两组,对照组给予常规西药治疗,治疗组加用凉血生肌中药(生黄芪、丹参、丹皮、金银花)2个月。随访6个月,进行冠状动脉造影复查,同时观察心源性死亡、急性心肌梗死、心绞痛、严重心衰、再介入和冠脉搭桥的情况;随访截至2007年4月。结果:①共纳入患者100例,治疗组52例,对照组48例,两组基线情况比较差异无统计学意义,具有可比性。②完成随访97例,依据造影结果和复发心绞痛情况估计再狭窄率,治疗组有减少再狭窄发生的趋势(7/51,13/46),但两组比较未达到统计学意义(P>0.05)。③治疗组联合心血管事件的发生率明显降低(9/51,17/46),(P<0.05);生存分析表明中药治疗可以减少发生联合心血管事件的风险,益处在干预后6个月明显显现(P<0.05)。④未见明显的不良反应。结论:冠心病介入术后服用凉血生肌中药有减少造影再狭窄和复发心绞痛发生的趋势,能明显降低联合心血管事件的风险。     

益气化瘀通络法对冠心病介入术后患者气虚血瘀证及心血管不良事件的影响

目的 观察益气化瘀通络法在冠心病介入术后患者治疗中的应用效果及对患者气虚血瘀证、心血管不良事件的影响.方法 选择2018年1月—2019年1月沈阳市第七人民医院治疗的冠心病介入术后气虚血瘀证患者76例,根据随机数字表法分为对照组和研究组各38例,对照组选用常规西药治疗,研究组在常规西药基础上选用中医益气化瘀通络法治疗4...