ERAS理念在儿童日间急性单纯性阑尾炎围手术期的应用

目的 探讨加速康复外科（enhanced recovery after surgery,ERAS）理念在儿童日间急性单纯性阑尾炎围手术期的应用效果。方法 回顾性分析十堰市太和医院小儿外科自2019年6月至2021年9月收治的120例急性单纯性阑尾炎患儿资料,患儿均采用日间模式行腹腔镜阑尾切除术治疗,采用数字表法随机分为ERAS组和对照组,每组各60例,比较两组患儿的一般资料和手术时间、术中出血量、饥饿评分、疼痛评分、住院时间、术后首次排便时间、并发症及满意度。结果 两组患儿的年龄、性别、体重、术前白细胞（leukocyte,white blood cell,WBC）及手术时间、术中出血量比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。两组患儿的住院时间、术后首次排便时间明显短于对照组（P<0.001）。两组患儿的饥饿评分、疼痛评分、并发症及满意度与对照组比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 通过优化传统围手术期流程,将ERAS理念应用于儿童日间急性单纯性阑尾术的术前、术中及术后,ERAS路径在围手术期的住院时间、术后首次排便时间、饥饿评分、疼痛评分、并发症及满意度方面更优,安全可行,效果确切且保障了儿童日间急性单纯性阑尾术安全可行性。     

快速康复外科理念对腹腔镜胆囊切除术围手术期患者术后康复的影响

目的 观察快速康复外科理念（ERAS）对腹腔镜胆囊切除术围手术期患者术后康复的影响。方法 将78例行腹腔镜胆囊切除术的患者以随机数字表法分为两组（各39例），对照组围手术期实施常规护理，干预组围手术期实施ERAS护理，观察两组术后康复情况、疼痛程度、心理状态及并发症发生率。结果 干预组首次排气时间、首次进食时间、下床活动时间、住院时间均短于对照组，心理状态评分低于对照组，术后24、48 h视觉模拟评分法（VAS）评分、并发症发生率均低于对照组。结论 对腹腔镜胆囊切除术患者围手术期实施ERAS护理可促进患者术后康复，减轻疼痛程度，降低并发症发生率，缩短治疗时间，值得推广。     

加速康复外科理念在腹腔镜下保留肾单位围手术期的临床应用

目的：探讨加速康复外科（enhanced recovery after surgery, ERAS）在促进腹腔镜下保留肾单位手术患者术后康复中的应用价值。方法：选取2015年12月—2017年3月在本院接受腹腔镜下保留肾单位手术的258例患者,随机分为ERAS组（138例）和对照组（120例）,ERAS组按照ERAS方案进行围手术期处理,对照组接受传统的围手术期处理,对比两组患者术后肠鸣音恢复时间、首次排气时间、首次排便时间、拔除导尿管时间、拔除引流管时间、术后住院时间、住院费用和并发症发生率等情况。结果：与对照组相比,ERAS组患者的肠鸣音恢复时间、首次排气时间、首次排便时间、拔除导尿管时间、拔除引流管时间、术后住院时间均显著缩短（P < 0.05）,平均住院费用显著减少（P < 0.05）,并发症发生率明显减少（P < 0.05）。结论：应用ERAS方案可加速腹腔镜下保留肾单位手术患者术后康复,缩短住院时间,降低住院费用,减少并发症发生率。     

加速康复外科在腹腔镜前列腺癌根治术中的临床实践

目的：探讨加速康复外科（enhanced recovery after surgery,ERAS）在促进腹腔镜前列腺癌根治术后患者康复中的实践价值。方法：回顾性分析2015年12月—2017年9月在本院接受腹腔镜前列腺癌根治术的91例患者临床资料,随机分为ERAS组（46例）和对照组（45例）,ERAS组按照ERAS方案进行围手术期处理,对照组接受传统的围手术期处理,对比两组患者术后肠鸣音恢复时间、首次排气时间、排便时间,拔除导尿管时间、拔除引流管时间、术后住院时间、住院费用、并发症发生率及出院后3个月尿失禁康复率等情况。结果：与对照组相比,ERAS组患者的肠鸣音恢复时间、首次排气时间、首次排便时间、拔除导尿管时间、拔除引流管时间、术后住院时间均显著缩短（P < 0.05）,平均住院费用显著减少（P < 0.05）,并发症发生率无明显差异（P > 0.05）,出院后3个月尿失禁康复率明显提高（P < 0.05）。结论：围术期应用ERAS方案可加速腹腔镜前列腺癌根治术后患者康复,缩短住院时间,降低住院费用。     

快速康复护理措施在手辅助腹腔镜Dixon术围手术期中的应用观察

目的：探讨快速康复护理应用于在手辅助腹腔镜Dixon术围手术期的临床疗效。方法将2013－11～2014－10间在我科实施手辅助腹腔镜Dixon术的84例直肠癌患者,根据随机数字法分为对照组（常规护理）和观察组（快速康复护理）,每组各42例,观察和比较两组首次排气时间、首次排便时间、住院时间,以及术后并发症及护理满意度等。结果与对照组相比,观察组患者首次排气时间、首次排便时间、住院时间均明显缩短（P＜0.05）,患者术后并发症发生率显著降低（P＜0.05）;患者对护理服务满意度明显改善（ P＜0.05）。结论快速康复护理应用于手辅助腹腔镜Dixon术围手术期,能够促进患者术后胃肠功能恢复,减少术后并发症的发生,改善患者对护理服务的满意度。     

经皮肾镜取石术患者围手术期应用加速康复外科理念的探讨

目的 探讨经皮肾镜取石术(PCNL)患者围手术期应用加速康复外科(ERAS)理念的临床价值。 方法 收集135例PCNL患者的临床资料,根据是否应用ERAS分为ERAS组和传统组。ERAS组62例患者围术期采用ERAS处理模式,传统组73例患者围术期采用传统处理模式; 比较两组患者术后首次饮水时间、首次肛门排气时间、视觉模拟评分法(VAS)疼痛评分、下床活动和导尿管留置时间、手术并发症发生率、住院天数等的差异。 结果 ERAS组患者术后首次饮水和肛门排气时间、首次下床活动和导尿管留置时间、住院天数均短于传统组(P<0.05),术后24、48 h VAS评分也低于传统组(P<0.05)。 结论 在PCNL围手术期应用ERAS指导,可明显加速术后康复,改善患者预后。     

全程精细化综合护理在化脓性阑尾炎围手术期的应用效果

目的观察全程精细化综合护理在化脓性阑尾炎围手术期的应用效果。方法选取2017年2月至2018年11月在民权县人民医院接受化脓性阑尾炎手术治疗的92例患者,采用随机数表法分为对照组和观察组,每组46例。对照组接受常规护理,观察组接受全程精细化综合护理。比较两组患者干预后疼痛程度、胃肠道功能恢复情况、心理状况、护理满意度及术后并发症发生情况。结果观察组患者护理后VAS评分低于对照组,首次下床活动时间、首次排气时间、首次排便时间、住院时间均短于对照组,干预后SAS、SDS评分低于对照组,护理总满意度高于对照组,术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论在化脓性阑尾炎围手术期实施全程精细化综合护理,可有效缓解患者术后疼痛,加快术后康复,减少术后并发症的发生,减轻负面情绪,提高护理满意度。     

优质护理在腹腔镜胆囊切除术患者中的应用效果分析

目的:探讨优质护理对腹腔镜胆囊切除术患者应用效果。方法:选择行腹腔镜下胆囊切除术患者130例,随机分为两组,对照组给予围手术期常规护理,试验组在常规护理基础上实施优质护理,对比两组患者术后的并发症发生率、VAS评分、术后首次排气情况、住院时间及护理满意度。结果:试验组术后并发症发生率、VAS评分均低于对照组;试验组术后首次排气情况、住院时间短于对照组;且观察组的护理满意度也显著提升,以上差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:对行腹腔镜胆囊切除术的患者实施优质护理可以减少术后并发症发生率、改善患者的康复情况和缩短住院时间,从而提高护理满意度,促进患者术后康复,达到治疗的目的。     

快速康复外科在腹腔镜子宫肌瘤切除术中的应用*

目的 评估快速康复外科（ERAS）在腹腔镜子宫肌瘤切除术中的应用。方法 选取2018年1月— 2019年1月南京医科大学附属淮安第一医院100例因子宫肌瘤行腹腔镜子宫肌瘤切除术的患者。分为ERAS组和对照组,每组50例。观察两组患者术中及术后的临床指标。结果 两组手术时间和术中出血量比较,差异无统计学意义（P?>0.05）;ERAS组术后首次排气时间、禁食时间、首次下床活动时间、术后住院时间与对照组比较,差异有统计学意义（P?<0.05）,ERAS组较对照组缩短。两组患者首次排便时间、腹腔引流管拔除时间比较,差异无统计学意义（P?>0.05）;术后早期均无并发症。结论 对腹腔镜子宫肌瘤切除术的患者,在围手术期应用ERAS,可缩短住院时间并促进患者康复。     

加速康复外科理念在行腹腔镜胃癌根治术患者围术期中的应用观察

目的 观察加速康复外科（enhanced recovery after surgery,ERAS）理念在行腹腔镜胃癌根治术患者围术期中的应用效果。方法 选取2019年12月—2022年2月电子科技大学医学院附属绵阳医院·绵阳市中心医院收治的60例行腹腔镜胃癌根治术患者,采用随机抽签分类法分为对照组和ERAS组,各30例。对照组实施常规护理干预,ERAS组在对照组基础上实施ERAS理念干预,比较2组手术时间、术中失血量、术后康复指标（肛门排气时间、排便时间、住院时间）,采用视觉模拟评分（visual analogue scale,VAS）法比较2组术后各时间点（1 2 h、24 h）疼痛程度,比较2组护理后术后并发症发生率、护理前后简明健康状况量表（the MOS item short from health survey,SF-36）评分（包括生理功能、身体疼痛、精神健康、健康变化）。结果 2组手术时间、术中失血量比较,差异无统计学意义（P>0.05）;ERAS组术后肛门排气时间、排便时间、住院时间均较对照组短,差异有统计学意义（P<0.05）;ERAS组术后12 h、24...     

2005年广西流动人口疟疾监测结果分析

目的了解广西流动人员疟疾流行现状,进而提出针对性防治措施。方法收集全区网络直报疫情资料和各级疾病预防控制机构疟疾监测数据进行分析。结果2005年广西流动人口发热病人平均疟原虫阳性率为0·33%。80·62%的病人为本地居民外出到疟疾流行区务工感染所致。以从事护林/砍伐比例最高,占44·19%。结论加强返乡流动人口疟疾监测是巩固广西疟疾防治的关键所在。     

2004年邹城市中小型饮食行业餐具消毒效果调查

为确保消费的饮食安全，更好地了解饮食业餐具消毒效果卫生状况，从而为进一步加强监督管理提供依据，于2004年4～7月对邹城市所属中小型饮食业进行餐具消毒效果检测，共检测876份，现将结果报告如下。     

2007～2009年铜陵市人民医院产科抗生素应用分析

目的了解产科抗生素的应用情况并评价其合理性以加强临床使用的管理。方法随机抽查铜陵市人民医院2007～2009年产科出院患者病历中的抗生素使用情况,进行回顾性的调查统计分析。结果抗生素使用率达67%,头孢类药物是主要种类,以单独用药情况最多;多数品种DUI接近1。结论该院产科抗生素使用基本合理,但尚须建立有效的监管制度,控制过度使用。     

2005年汕头市登革热定点监测结果分析

目的 通过定点监测为汕头市登革热流行趋势的预测、预警和制定防治对策、措施提供科学依据。方法收集监测点的登革热疫情、人群抗体水平和媒介伊蚊等监测资料，用EPI2002软件统计分析。结果2005年汕头市无登革热疫情，抗登革热病毒IgG、IgM阳性率低，伊蚊幼虫孳生密度高峰在6、8、9、10月份，低谷在4、7、11月份，孳生情况随着月平均降水量、平均气温变化而变化；孳生场所以农村、暂时性容器为主。结论汕头市有登革热流行的自然、社会环境条件，人群普遍对登革热易感，8～10月是发动爱国卫生运动，清除伊蚊孳生地，预防、控制登革热流行的适当时机。     

广东高州市2005年医疗机构消毒质量监测分析

目的评价辖区内医疗机构消毒灭菌质量，督促各医疗单位提高消毒灭菌效果，防止医源性感染的发生。方法对辖区内的医疗单位已消毒或灭菌的用品进行抽样检测，将检测结果进行统计学分析。结果这次采集使用中消毒液、无菌器械、物体表面、手术室空气和医务人员手共3556份，检测达卫生标准2955份，符合率为83、10％，不同样品检测达卫生标准百分率依次为97．37％、95．56％、86．25％、75．41％和62、49％。结论高州市医疗机构消毒灭菌质量用卫生指标评价，卫生站的符合卫生标准率低于医院，手术室空气和医务人员手的监测合格率低于使用中消毒液和无菌器械。     

2004年海南省医疗机构消毒效果监测分析

目的 了解海南省医疗机构消毒工作质量，以防止医院感染。方法按《医院消毒技术规范》中《医院消毒与灭菌的效果监测》方法对医疗机构各科室的紫外线灯、高压蒸汽灭菌器、医护人员手、物体表面、使用中消毒液、室内空气的消毒效果进行监测。结果紫外线灯合格率为91．07％高压蒸汽灭菌器合格率为95．98％物体表面及医护人员手细菌总数合格率为84．78％，室内空气细菌总数合格率为66．4％，使用中消毒液细菌总数合格率为95．07％。结论医院消毒质量合格率与各级医护人员认真落实工作的制度化、规范化、标准化有密切关系，应加强乡镇级卫生院和个体诊所的监测工作，提高消毒质量。     

儋州市2005年餐具消毒状况分析

为了防止经餐具引起疾病的传播，引起人们对餐具传播疾病的重视，了解《食品卫生法》颁布发几年以来，餐饮餐具的消毒状况，儋州市于2005年对239家大中型宾馆酒店、中小型排档、个体饮食店进行抽查分析。     

惠州市车间空气中有毒物检测结果分析

目的 了解惠州市电子、五金、电镀等企业生产车间中有毒物污染情况，以便提出有效的预防措施。方法根据中华人民共和国国家标准中气相色谱法、原子吸收分光光度法、分光光度法对车间空气中有毒物质进行检测。结果2003～2004年共检测车间空气样品3625份，舍格3511份，总合格率为96．8％。其中锰尘舍格率最低，为82．2％；其次是三氯乙烯91．0％，氰化氢93．4％，甲苯97．1％，硫酸97．2％，铅烟98．2％，正己烷99．2％。苯99．3％，二甲苯99．6％，其他合格率为100％。结论惠州市部分电子、五金、电镀企业车间空气中有毒物的浓度较高，应改善生产车间的通风设施，做好工人的个人防护。     

2005年广东省碘缺乏病监测结果分析

目的进一步了解广东省消除碘缺乏病工作的进展情况,为落实 2010年实现消除碘缺乏病措施修订提供依据. 方法根据卫生部办公厅下发的《关于开展全国第五次碘缺乏病监测的通知》要求进行监测. 结果居民户合格碘盐食用率为75.0%,非碘盐率20.1%;8～10岁儿童甲状腺肿大率为5.3%;尿碘中位数为140μg/L,《20μg/L的比例为1.7%;8～10岁儿童智商平均为101.1. 结论广东沿海及珠江三角洲部分地区非碘盐冲销问题依然存在,碘缺乏病病情也未出现明显回升,非碘盐冲销严重地区学生的碘营养水平未达到消除碘缺乏病的标准,2010年实现全省消除碘缺乏病的目标十分艰巨.     

2009年海南省农村生活饮用水监测报告

目的了解海南省农村生活饮用水卫生状况,为提高农村水质提供科学依据。方法每个监测点一年分枯水期和丰水期各检测1次,每次采集出厂水、末梢水水样各一份。按现行《生活饮用水卫生标准》（GB/T5749-2006）进行评价。结果地面水58.90%比地下水33.20%合格率高;枯水期39.18%比丰水期25.95%合格率高,监测项目合格率最低的是总大肠菌群47.7%,菌落总数86.60%,不同处理方式水厂的监测结果 ,完全处理水厂合格率65.66%比未处理水厂合格率26.12%高。结论海南省农村饮用水微生物超标严重,农民饮用的绝大多数是未消毒处理的水,饮用水卫生安全隐患多。