营养序贯护理模式对ICU行机械通气患者营养状况和免疫能力的影响

目的:探讨营养序贯护理模式对ICU行机械通气患者营养状况和免疫能力的影响.方法:选取2018年1月1日～2021年1月31日ICU收治的患者70例为研究对象,根据住院尾号奇偶的不同分为对照组和观察组各35例,对照组采用常规营养护理模式,观察组采用营养序贯护理;比较两组护理后营养状况、并发症发生情况、免疫指标.结果:观察...     

序贯机械通气在心血管外科手术中的应用及护理

目的:探讨序贯机械通气在心血管外科手术中的应用及护理方法。方法:为20例患者常规应用有创机械通气,术后及时评估拔管指征,尽早拔除气管插管,准确把握有创-无创序贯机械通气的临床应用指征,减少因长期气管插管造成的上呼吸道损伤及呼吸机相关性肺部损伤、感染等并发症,促进呼吸功能尽快恢复,维护上呼吸道的防御功能。结果:患者各项指标正常,顺利脱机,无一例再次插管。结论:有创-无创序贯机械通气可作为心血管外科手术后安全有效的脱机方法推广应用。     

ICU患者在机械通气中应用异丙酚镇静的观察与护理

目的观察异丙酚在ICU机械通气患者的镇静效果及护理.方法选择40例在ICU接受气管插管、机械通气患者按住院号单双分成2组,观察组20例在上机后使用异丙酚,对照组20例给与其它镇静剂,观察2组机械通气时间、在ICU住院的时间.结果观察组的机械通气时间、在ICU住院时间,明显少于对照组（P＜0.01,P＜0.05）.结论异丙酚用于ICU机械通气患者的镇静不仅能安全有效镇静,而且能减少机械通气时间和在ICU住院时间,使用异丙酚应严格无菌技术操作以防止发生医源性感染.     

循证思维在序贯机械通气治疗患者拔管时机选择中的应用研究

目的探讨用循证护理思维方法对序贯机械通气治疗患者拔管时机选择和安全拔管的作用。方法针对68例COPD伴严重呼吸衰竭患者在序贯机械通气治疗护理中存在的问题,进行系统文献检索,求证研究领域的实症,以最佳论据指导临床护理实践,从而实施最佳的护理方案。结果68例病人在序贯机械通气过程中均在适合时机安全拔管,呼吸机相关性肺炎(VAP)0例,从有创机械通气过渡到无创机械通气拔管成功68例,有创机械通气3~5 d后尚需面罩机械通气的时间为7±5 d,住院时间14.1±3.1 d。结论循证护理的实施能有效提高COPD伴严重呼吸衰竭进行序贯机械通气治疗的疗效,促进患者早日康复,提高整体护理水平。     

序贯机械通气治疗COPD合并呼吸衰竭的护理

序贯机械通气是指经人工气道机械通气(ETMV)的患者,在未满足拔管和撤机的条件下,提前拔管,改用无创正压通气(NIPPV),然后逐渐撤机的通气方式。慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作易合并呼吸衰竭,目前有很大部分病人可通过无创机械通气来治疗,但仍有一部分病人由于病情严重     

ICU患者在机械通气中应用异丙酚镇静的观察与护理

目的观察异丙酚在ICU机械通气患者的镇静效果及护理.方法选择40例在ICU接受气管插管、机械通气患者按住院号单双分成2组,观察组20例在上机后使用异丙酚,对照组20例给与其它镇静剂,观察2组机械通气时间、在ICU住院的时间.结果观察组的机械通气时间、在ICU住院时间,明显少于对照组(P＜0.01,P＜0.05).结论异丙酚用于ICU机械通气患者的镇静不仅能安全有效镇静,而且能减少机械通气时间和在ICU住院时间,使用异丙酚应严格无菌技术操作以防止发生医源性感染.     

RICU机械通气患者序贯通气关键期的护理

目的研究RICU机械通气患者序贯通气关键期的护理方法及效果。方法选择60例机械通气患者随机分为观察组和对照组,各30例,对照组给予常规护理,观察组给予专职护理。结果观察组再插管率、VAP发生率低于对照组,抢救成功率高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);观察组有创通气时间、RICU住院时间和机械通气时间短于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论在RICU机械通气患者序贯通气关键期给予专职护理,可有效改善患者通气功能,降低VAP发生率,值得推广。     

序贯机械通气在重症急性胰腺炎所致ARDS中的应用研究

目的探讨无创-有创-无创序贯机械通气对重症急性胰腺炎(SAP)所致急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的疗效。方法选取SAP所致ARDS患者67例,根据机械通气方式不同将所有研究对象分为治疗组(采用无创-有创-无创序贯通气)与对照组(采用有创-无创序贯通气)。比较两组的有创通气时间、总机械通气时间、呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率、ICU住院时间。结果治疗组有创通气时间、VAP发生率、ICU住院时间均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论无创-有创-无创序贯机械通气治疗SAP所致ARDS较有创-无创序贯通气疗效更佳。     

序贯机械通气策略治疗重症哮喘的临床研究

目的：对比分析有创、无创序贯机械通气策略与单纯有创通气治疗重症哮喘的疗效。方法：80例重症哮喘患者随机分为治疗组（在经口气管插管、机械辅助呼吸治疗72h后改为无创通气）和对照组（经口气管插管、机械辅助通气）各40例,连续治疗6d后比较两组氧动力学指标、有创通气时间、总机械通气时间及发生呼吸机相关性肺炎（VAP）的例数。结果：治疗组氧动力学各项指标均明显优于对照组（P〈0．05）;治疗组有创通气时间、总机械通气时间、发生VAP例数、重新插管例数均显著少于对照组（P均〈0．05）。结论：有仓0、无创序贯机械通气治疗重症哮喘较单纯的有创机械通气疗效更优。     

序贯性机械通气技术在冠状动脉搭桥手术后的应用

目的:探讨冠状动脉搭桥术后应用有创与无创序贯性机械通气枝术的护理重点.方法:非体外循环下冠状动脉搭桥术后有创通气时间>24 h患者28例,随机分为序贯通气现察组和对照组,观察相应指标.结果:2组间平均移植桥血管数、术后心房颤动发生率差异无统计学意义(P>0.05);有创呼吸机辅助时间、总机械通气时间、ICU监护时间、呼吸机相关性肺炎发生率、ICU费用差异均有统计学意义(P<0.05).结论:重视有创与无创通气切换窗指标、治疗前护理、无创通气效果判断、温化与湿化、人机协调性与同步性等是冠状动脉搭桥术后应用有创与无创序贯性机械通气技术的护理关键.     

集束化护理在序贯机械通气治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者中的应用

目的:探讨集束化护理在序贯机械通气治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者中应用效果。方法:将80例AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭需行气管插管序贯机械通气患者随机分为对照组和观察组各40例,对照组采取常规护理方法,观察组采用集束化护理方法。比较两组意外拖管率、并发肺部感染率、病死率、机械通气时间、ICU住院时间、集束化护理方法的临床应用价值。结果:观察组意外拖管率、并发肺部感染率以及病死率明显低于对照组(P0.05),而机械通气时间、ICU住院时间明显少于对照组(P0.05)。结论:集束化护理有助于提高对AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的治疗效果,降低意外拖管率、并发肺部感染率以及病死率,能够缩短机械通气时间与ICU住院时间。     

ICU机械通气患者呼吸困难的研究进展

<正>重症监护病房(Intensive care unit,ICU)是随着新型医疗设备的诞生而出现的集现代化医疗技术为一体的特殊场所。机械通气(Mechanical ventilation,MV)是在患者自然通气和(或)氧合功能出现障碍时,应用呼吸机使患者恢复有效通气并改善氧合的方法,它是挽救各种原因所导致的呼吸衰竭的有效工具,是ICU最基本的抢救手段~([1])。调查~([2])显示,在     

心理护理在序贯性机械通气患者有创向无创转换中的应用

目的:探讨心理护理在序贯性机械通气治疗COPD呼吸衰竭患者有创向无创转换中的作用.方法:选择30例符合撤离有创改用无创呼吸机患者,分析其心理特点并采取针对性的心理护理.结果:30例患者在经过针对性的心理护理后心理状态稳定,能较快地适应无创呼吸机治疗.结论:心理护理能改善患者的心理状态,消除疑虑,使其更好地适应无创呼吸机,平稳地过渡到完全撤机.     

探讨危重症专职护理小组干预提高COPD呼吸衰竭患者序贯机械通气治疗效果

目的 分析重症专职护理小组对COPD呼吸衰竭患者序贯机械通气治疗效果的作用.方法 选取2020年1月至2021年1月本院接诊的COPD呼吸衰竭患者60例为受试者,随机分为对照组与观察组,各30例.对照组给予常规护理干预,观察组给予危重症专职护理小组模式护理.对比分析两组患者血气指标情况及不良事件发生情况.结果 干预前,...     

有创无创序贯机械通气治疗COPD合并呼吸衰竭患者的护理

目的:总结慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭患者采用有创—无创序贯机械通气治疗的护理。方法:对12例COPD合并急性呼吸衰竭且实施有创通气的抢救患者,待肺部感染控制时,拔气管插管,改用无创呼吸机面罩压力支持,以后逐渐降低PSV水平直至脱离呼吸机。动态监测氧合指标、有创—无创通气时间、住院天数、呼吸机相关性肺炎发生情况。结果:有创与无创序贯机械通气治疗方式,可显著降低VAP,总通气时间和住院时间明显缩短。结论:细致护理和严密监测是肺部感染窗控制并成功进行有创—无创序贯机械通气治疗成功的关键。     

有创--无创序贯机械通气治疗COPD呼吸衰竭患者的护理

有创——无创序贯机械通气是近年来随着无创性经面(鼻)罩正压通气(NIPPV)的基础上发展的一种新的机械通气方法。我科于2002年1月-2004年3月，在合理选择患者基础上采用有创——无创序贯机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性期呼吸衰竭患者19例，效果满意。现将护理体会介绍如下。     

机械通气序贯应用抢救慢性阻塞性肺病呼吸衰竭

机械通气技术的大量临床应用,使其成为抢救ＣＯＰＤ呼吸衰竭患者的重要手段之一［１］。给予危重的ＣＯＰＤ呼吸衰竭患者气管插管机械通气治疗,可在短期内改善通气,更好地改善痰液引流和控制肺部感染,使病程缩短,预后显著改善。同时有创性人工气道的建立,使患者上呼吸道的自然防御功能丧失,加之许多患者年老体弱,肺功能较差,机械通气的较长期应用,更易增加呼吸机相关性肺炎的发生机会［２］。拔管撤机的指征一般控制较为严格,患者很难在短期内达到指征,直接撤机拔管可能发生撤机困难或失败。本文拟探讨经短期气管插管有创性机械…     

序贯机械通气辅助治疗一例高龄COPD合并呼吸衰竭患者的护理体会

2009年3月我们收治了1例高龄慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并呼衰患者，应用有创一无创序贯机械辅助通气2215h，经积极治疗精心护理，取得满意效果。现报告如下。