改良侧卧手术体位对患者舒适度的影响

目的:探讨改良侧卧手术体位对患者舒适度的影响。方法:将200例需侧卧位手术患者随机分为观察组与对照组各100例,对照组采用常规侧卧手术体位,观察组采用改良侧卧手术体位。结果:与对照组比较,观察组体位平均摆放时间更短,发生体位移动、皮肤组织受压、术后肢体疲劳、术后神经损伤的例数更少,术后血压、心率、血氧饱和度、呼吸更稳定(P<0.01)。结论:改良侧卧手术体位便于医生手术操作,能使患者更舒适、生命体征更稳定。     

体位干预对神经外科侧卧位手术患者术后并发症的影响

目的探讨体位干预对神经外科侧卧位手术患者术后并发症的影响。方法选择2010年5月至2012年5月在上海交通大学医学院附属新华医院住院的130例神经外科侧卧位手术患者为研究对象,按入院先后将其分为对照组与观察组各75例,两组均行常规护理;在行侧卧位手术时,对照组采取传统体位摆放法,观察组采取改良体位摆放法。结果术后12h观察组患者发生上、下肢麻木及体位恢复后发生压疮例数均少于对照组,差异有统计学意义(P0.05或P0.01)。结论神经外科手术患者采取改良体位摆放法能明显减少患者肢体神经损伤及压疮的发生,是减少患者术后并发症的有效方法。     

交替性减压体位垫对脊柱手术患者受压皮肤的影响

目的 探讨交替性减压体位垫预防术中压疮的作用.方法 采用随机抽样的方法,收集病例100例,将其分为实验组和对照组各50例.实验组采用自行设计的交替性减压体位垫摆放体位,对照组采用普通体位垫摆放体位.观察主要受压部位皮肤压红、压伤情况,以及应用DZX29型软体压力数字测量仪测量出主要受压部位额部、胸部、髂前上棘的平均压强.比较实验组与对照组的主要受压部位的压红、压伤情况和平均压强.结果 2组主要受压部位压红、压伤情况和平均压强比较,差异明显.结论 交替性减压体位垫能有效减小手术患者主要受压部位的垂直压力,对预防术中压疮有积极作用,但预防压疮仍需采取综合性的措施.     

奥克兰手术体位垫在胸科侧卧位手术中的应用研究

目的观察使用奥克兰（OKL）手术体位垫在胸科侧卧位手术中的应用效果。方法 2009年311月的侧卧位手术80例患者作为试验组,手术时间2～8h,按改进方法在900侧卧位中合理使用OKL手术体位垫。2008年4月2009年2月的侧卧位手术80例作为对照组,手术时间2～7h,使用常规体位垫。结果试验组无体位所致的皮肤压伤;对照组5例患者出现体位所致的皮肤压伤;1例健侧上肢有疼痛、麻木感觉。两组比较,差异有统计学意义（χ^2=6.486,P〈0.05）。结论合理使用OKL手术体位垫后的侧卧位方法优于常规侧卧位方法 。     

凉液垫在手术体位摆放中的应用

[目的]探讨凉液垫在手术体位摆放中的应用效果。[方法]选取在我院手术室手术体位分别是仰卧位、侧卧位、截石位、俯卧位且摆放时间超过4h的病人各60例,共240例,随机分为对照组和试验组各120例。对照组按常规方法摆放手术体位,受压处常规给予海绵垫保护;试验组应用不同规格的凉液垫放置在受压部位进行保护,比较两组病人压疮发生情况及体位所需的生理弯曲符合情况。[结果]试验组病人压疮发生率低于对照组,体位所需的生理弯曲符合率高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。[结论]在手术体位摆放中应用凉液垫保护病人受压部位,可降低压疮的发生率,增加病人的体位生理弯曲符合度,提高病人的舒适性。     

体位垫联合医用敷垫在预防脊柱后路手术术中压疮中的应用

目的观察体位垫联合医用敷垫在脊柱后路手术患者皮肤压疮预防中的应用效果。方法将脊柱后路手术患者随机分为对照组和观察组各50例,对2组患者的皮肤受压情况(术后1h、术后24h)进行比较。结果对照组无皮肤红的9例,出现皮肤轻压红的26例,皮肤暗红的15例,术后1h红未能消退的9例,术后24 h红未消退的6例;观察组无皮肤压红的19例,轻红的30例,只有1例暗红。术后1h红未能消退2例,术后24 h皮肤压红均能消退。2组数据差异有统计学意义(P0.05)。结论脊柱后路手术患者应用体位垫联合医用敷垫进行皮肤保护,可减轻患者术后的不适感,防止压疮产生。     

术中体位护理联合改良早期预警评分对神经外科侧卧位手术患者术后压力性损伤发生率的影响

目的研究术中体位护理联合改良早期预警评分对神经外科侧卧位手术患者术后压力性损伤发生率的影响。方法选取2017年1月～2018年1月我院神经外科侧卧位手术患者200例,根据入院时间顺序不同分为对照组(n=100)和研究组(n=100)。对照组围手术期施行常规护理干预,研究组于对照组基础上加用术中体位护理及MEWS。对比两组心率、平均动脉压、呼吸道压力、并发症发生率。结果摆放后15min,两组心率、平均动脉压、呼吸道压力水平均高于摆放前,但研究组低于对照组(P0.05);研究组术后并发症总发生率2.00%低于对照组18.00%(P0.05)。结论术中体位护理联合改良早期预警评分能有效减小神经外科侧卧位手术患者术中心率、平均动脉压及呼吸道压力波动,降低压力性损伤等术后并发症发生率。     

可控压体位垫结合测压仪在预防术中获得性压力性损伤中的应用研究

目的 观察可控压体位垫在预防平卧位手术术中获得性压力性损伤(IAPI)中的应用效果。方法 选取2022年1-10月我院收治的预计手术时间>3 h的120例平卧位手术患者为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组各60例。对照组使用凝胶垫加棉垫和泡沫敷料,术中巡回护士徒手给予患者骶尾部局部减压;观察组采用可控压体位垫加棉垫和泡沫敷料,术前使用测压仪评估患者骶尾部悬空需要的充气值,术中每隔2 h体位垫充气至预设值,悬空骶尾部保持30 min,放气恢复原体位。比较2组患者IAPI的发生率、医生及护士工作满意度。结果 观察组未发生IAPI,对照组发生IAPI 5例,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);术中医生满意度调查结果：观察组满意度为86.7%,对照组满意度为16.7%,差异有统计学意义(P<0.001);术中护士工作满意度调查显示观察组满意度为80%,对照组的满意度为41.7%,差异有统计学意义(P<0.001)。结论 可控压体位垫结合测压仪的应用,可提高巡回护士术中对患者受压部位进行减压的积极性,降低平卧位手术患者IAPI的发生率,提高护理质量。     

可固定式俯卧位体位垫在外科手术中的应用

[目的]探讨可固定式俯卧位体位垫在手术中的应用效果.[方法]将200例择期俯卧位手术病人分为两组,Ⅰ组采用传统翻身垫,Ⅱ组采用可固定式体位垫,观察术中体位垫有无移位或移位范围;术中调整体位次数;术后随访病人受压部位有无损伤、疼痛不适;重要器官是否受压等并发症;了解医护人员及病人对两种体位垫应用效果的评价.[结果]Ⅱ组体位安置时间、术中调整体位次数、皮肤并发症发生率明显少于Ⅰ组;医护人员对体位垫的应用效果评价明显高于Ⅰ组.[结论]俯卧位手术中使用不同规格可固定式体位垫既可满足不同病人对手术体位垫选择的需要,而且能达到固定的目的,避免术中移位影响手术,同时可有效缩短患者摆放体位时间,减少体位并发症的发生,从而达到保护病人安全的目的.     

两种侧卧位摆放法在神经外科手术中的应用效果研究

目的探讨两种不同侧卧位摆放法在神经外科手术中的应用效果。方法将200例神经外科行侧卧位手术的患者随机分为对照组和观察组,对照组108例,观察组92例。对照组患者采用常规方法摆放侧卧位;观察组采用改良后的摆放法。比较两组患者安置体位耗时,摆放体位前后生命体征的变化,术后皮肤受压情况,操作者体力消耗情况及手术医生满意度情况。结果观察组在各方面均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论采用改良后的方法摆放侧卧位,可以明显缩短安置时间,降低并发症发生率,节约人力,减轻皮肤受压情况,能进一步提高患者舒适度和医务人员满意度,值得推广应用。     

心脏直视手术围术期预防压疮水垫应用时机研究

目的 探讨体外循环心脏直视手术围术期应用自制水垫预防压疮的最佳时机,以最大限度地降低压疮发生率.方法 将100例拟行体外循环心脏直视手术的患者随机分为两组:对照组用传统的预防压疮方法 麻醉后10 min摆放手术体位时,在患者身体受压易发生压疮的部位放置水垫;观察组采用改进的预防压疮方法 围术期全程(术前入室过程-手术室期间-术毕出室过程)在患者身体受压易发生压疮的部位放置水垫并结合压疮知识宣教.观察两组患者入室前、麻醉后10 min、手术结束回到监护病房后皮肤改变情况.结果 两组患者入室前皮肤改变差异无显著意义(P>0.05);麻醉后10 min观察:对照组有4例(8%)出现皮肤压红,观察组患者无皮肤压红,两组患者皮肤改变差异有显著意义(P<0.05);术毕回到重症监护病房观察:对照组有6例(12%)出现皮肤压红,观察组仅有1例(2%)皮肤有压红,两组患者皮肤改变差异有显著意义(P<0.05).结论 围术期全程应用水垫结合压疮知识宣教,较麻醉后10 min于手术过程中应用水垫能更有效地保护患者皮肤,降低压疮的发生率.     

防压疮体位垫在俯卧位脊柱手术中的应用研究

目的 观察防压疮体位垫在俯卧位脊柱手术中的应用效果.方法 随机抽取2006年6月至2010年9月俯卧位下行脊柱手术的120例患者分为对照组(A组)与实验组(B组),每组各60例.对照组采用传统的头圈和软垫.实验组术中采用防压疮的高分子凝胶体位垫;比较2组患者体位安置时间、手术时间,术中出血量及患者皮肤受压状态和对手术耐受性.结果 5项临床指标显示B组疗效明显优于A组,2组数据差异明显.结论 俯卧位脊柱手术中应用高分子防压疮体位垫,可有效缩短患者摆放体位时间,减少体位并发症的发生,从而达到保护患者安全的目的,值得临床推广应用.     

新型乳胶水囊体位垫在仰卧位手术患者压疮预防中的应用

目的探讨新型乳胶水囊体位垫在仰卧位手术患者压疮预防中的应用效果。方法选取2017年1月～12月在本院行颅内动脉瘤夹闭的100例手术患者作为研究对象,其中观察组51例,对照组49例,观察组患者在术中采用新型乳胶水囊体位垫;对照组采用硅胶体位垫。比较2组患者术后皮肤完好度、皮肤压红消退时间、体位垫使用满意度。结果观察组患者术后皮肤完好度高于对照组(P0.01),差异有统计学意义;观察组患者术后30min和术后24h皮肤压红褪色比例分别为83.33%、100%,均高于对照组的27.09%、93.02%(P0.05),差异有统计学意义;观察组手术室护士对体位垫使用满意度得分(94.61±5.76)分,明显高于对照组(71.35±7.67)分(P0.01),差异有统计学意义。结论新型乳胶水囊体位垫在仰卧位手术患者压疮的预防中效果良好,具有较好的临床使用价值。     

3M透明敷贴联合抗压凝胶垫在压疮高危手术患者预防中的应用

目的:探讨3M透明敷贴联合抗压凝胶垫在压疮高危手术患者预防中的应用效果.方法:将手术时间＞4 h侧卧位、俯卧位及仰卧位压疮高危手术患者259例随机分为实验组127例和对照组132例,实验组安置手术体位前在皮肤受压骨突处给予3M透明敷贴无皱折地粘贴联合抗压凝胶垫垫骨突处,对照组仅给予3M透明敷贴.术毕观察皮肤受压部位是否出现压痕、红斑、水泡、皮肤破损等.结果:两组压痕、红斑发生率比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:3M透明敷贴联合抗压凝胶垫在压疮高危手术患者预防中应用效果显著,有利于改善患者生活质量.     

甲状腺手术患者体位摆放法的改良

目的探讨甲状腺手术患者体位摆放的改良方法。方法便利抽样法选取2013年8月至2014年3月,在嵊州市人民医院手术室实施甲状腺手术患者100例为研究对象,按入院时间先后,将其分为对照组和观察组,每组50例。对照组患者手术体位摆放时应用体位垫,而观察组患者不采用体位垫,而是通过调整手术床进行体位摆放。比较两组患者体位摆放时间、效果、麻醉安全及患者术后48h的舒适度。结果观察组患者体位摆放时间为(0.98±0.18)min,短于对照组的(2.03±0.23)min,差异有统计学意义(t=25.81,P0.01)。两组手术体位摆放后手术部位均暴露良好,两组手术医生对手术部位暴露均满意。对照组出现呼吸道导管滑脱2例、动脉导管脱开1例、心电极线与电片脱离3例,而观察组未出现上述现象。观察组患者术后疼痛数字评分法(numerical rating scale,NRS)疼痛平均评分为(0.28±0.78)分,低于对照组的(1.40±2.04)分,差异有统计学意义(t=3.620,P0.05)。结论改良甲状腺手术患者体位的摆放方法明显优于传统甲状腺手术体位摆放,值得推广。     

改良体位垫在肛周手术患者术中体位摆放的应用效果

目的自行设计改良体位垫并评估其在肛周手术患者术中体位摆放的应用效果。方法采用方便抽样法,选取2018年1—6月于上海中医药大学附属龙华医院奉贤分院行肛周手术治疗的患者396例为研究对象,按患者手术时间先后顺序将其分为对照组(n=198)和观察组(n=198)。对照组术中体位摆放使用传统软枕体位垫,观察组使用改良体位垫。比较两组患者术后72 h内排尿情况、术中舒适度和手术医师满意度。结果观察组患者术后排尿困难发生率及严重程度均低于对照组,患者术中舒适度、手术医师满意度均优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论术中改良体位垫的使用可有效降低肛周手术患者术后排尿困难发生率,减轻患者排尿困难严重程度,提高患者术中舒适度及手术医师满意度。     

腰椎穿刺术后并发症与体位关系的研究

目的：探讨腰椎穿刺术后并发症与体位的关系。方法：将180例首次成功进行腰椎穿刺术后的病人随机分成两组,观察组取用平卧位与侧卧位每2h交替一次,对照组取用传统的平卧位,观察术后8h病人头痛、呕吐、腰背疼痛与皮肤受压情况。结果：两组病人头痛、呕吐无显著差异（P〉0.05）,而腰背疼痛与皮肤受压情况,观察组发生率明显低于对照组。结论：腰椎穿刺术后给予平卧位与侧卧位交替的体位,可提高病人的舒适度,减少并发症的发生。     

新型脊柱手术体位垫在俯卧位手术患者中的应用

目的对俯卧位支架自行设计改进为“新型脊柱手术体位垫”,探讨其应用于俯卧位脊柱手术患者的临床应用效果。方法选取2018年1—12月收治的180例俯卧位腰椎手术患者为研究对象,随机等分为对照组和观察组,对照组使用原有的俯卧位体位垫,观察组使用新型脊柱手术体位垫。比较两组患者的不舒适感和支撑点皮肤的受压状况。结果观察组患者不舒适感低于对照组(P<0.05),受压部位支撑点皮肤的受压状况均优于对照组(P<0.05)。结论新型脊柱手术体位垫应用于俯卧位手术患者,改善患者皮肤发红、水泡的情况,提高患者的舒适感,值得临床推广应用。     

自制一体式选择性充气体位垫在颈过伸手术体位中的应用观察

[目的]探讨自制一体式选择性充气体位垫在颈过伸手术体位中的应用效果。[方法]将全身麻醉甲状腺手术病人按随机数字表分为观察组和对照组(各40例),对照组采用传统颈过伸手术体位,观察组采用自制一体式选择性充气体位垫摆放体位,取个性化颈过伸手术体位,比较两组病人体位摆放前、摆放后半小时、恢复平卧位后即刻的血压、心率变化,比较手术时颈过伸时间及术后24h病人颈过伸体位导致的并发症发生率、医生对手术体位的操作满意度。[结果]两组比较,摆放体位后血压、心率变化差异无统计学意义(P0.05);观察组颈过伸时间明显缩短(P0.05),术后24h病人颈过伸体位导致的并发症(除眼部疼痛)发生率明显减少(P0.05);医生对两种手术体位的操作均满意。[结论]甲状腺手术中应用自制一体式选择性充气体位垫,能缩短手术颈过伸时间,降低术后体位并发症发生率,同时简化护士工作流程。     

舒适理论在手术侧卧位上肢安置改进中的应用

目的 探讨舒适理论在手术侧卧位上肢安置改进中的应用.方法 将100例侧卧位手术患者随机分为对照组和观察组各50例,观察组采用改进后手术体位,对照组则用传统体位.比较2组患者术后因侧卧位引起的臂丛神经损伤发生率,术后舒适度以及术中上肢受压情况.结果 观察组因侧卧位上肢摆放引起的并发症明显少于对照组(P<0.05),术中上肢受压发生率少于对照组(P<0.05),术后舒适度高于对照组(P<0.05),2组比较差异均有统计学意义.结论 改进后手术体位能有效地预防和减少手术患者因体位引起的臂丛神经损伤,提高患者对术中体位的舒适度.