四磨汤口服液联合常规疗法治疗新生儿腹胀临床研究

目的：观察四磨汤口服液联合常规疗法治疗新生儿腹胀的临床疗效。方法：选取160 例新生儿腹胀患儿作为研究对象,按随机数字表法分为观察组及对照组各80 例。对照组给予常规疗法,观察组在对照组基础上给予四磨汤口服液治疗,2 组均治疗观察2 周。比较2 组患儿在治疗期间的体质量增长速度,观察2 组临床疗效,比较2 组治疗前后肠道菌群水平（肠杆菌、乳杆菌） 及血清胃动素（MTL）、P 物质水平。结果：治疗期间,观察组患儿体质量平均增长速度高于对照组（P＜0.05）。观察组临床疗效总有效率为98.8%,对照组为88.8%,2 组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,2 组肠杆菌水平均较治疗前降低（P＜0.05）,乳杆菌水平较治疗前升高（P＜0.05）;观察组肠杆菌水平低于对照组（P＜0.05）,乳杆菌水平高于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组MTL、P 物质水平均较治疗前升高（P＜0.05）,观察组上述2 项水平均高于对照组（P＜0.05）。结论：四磨汤口服液联合常规疗法治疗新生儿腹胀能促进MTL 与P 物质的分泌,改善肠道菌群,缓解临床症状,从而促进新生儿体质量增加。     

柴胡桂枝干姜汤加减联合西药治疗功能性消化不良重叠肠易激综合征临床研究

目的：观察柴胡桂枝干姜汤加减联合西药治疗功能性消化不良重叠肠易激综合征的临床疗效及对 患者肠道菌群的影响。方法：采用随机数字表法将60 例功能性消化不良重叠肠易激综合征患者分为对照组与 观察组各30 例。对照组给予常规西药治疗，观察组在对照组基础上联用柴胡桂枝干姜汤加减治疗。比较2 组 中医证候评分、生活质量综合评定量表（GQOLI-74）、血清胃肠激素及肠道菌群水平，并评估2 组临床疗效及 不良反应发生情况。结果：治疗后，观察组总有效率显著高于对照组（P＜0.05）。治疗后，2 组餐后饱胀不 适、早饱感、上腹痛、上腹烧灼感中医证候评分较治疗前降低（P＜0.05），CQOLI-74 评分升高（P＜0.05）， 且观察组治疗后中医证候评分低于对照组（P＜0.05），CQOLI-74 评分高于对照组（P＜0.05）。治疗后，2 组 血清胃动素（MTL）、胆囊收缩素（CCK） 水平较治疗前降低（P＜0.05），降钙素基因相关肽（CGRP） 水平升 高（P＜0.05）；观察组治疗后血清MTL、CCK 水平低于对照组（P＜0.05），CGRP 水平高于对照组（P＜ 0.05）。治疗后，2 组双歧杆菌、乳酸杆菌水平较治疗前升高（P＜0.05），肠杆菌、肠球菌水平降低（P＜ 0.05），且观察组治疗后肠杆菌、肠球菌水平低于对照组（P＜0.05），双歧杆菌、乳酸杆菌水平高于对照 组（P＜0.05）。2 组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：柴胡桂枝干姜汤加减联合西 药治疗功能性消化不良重叠肠易激综合征疗效确切，能够有效改善患者胃肠功能，调节肠道菌群平衡，提高患 者生活质量。     

基于脑-肠相通理论观察醒脑调神针刺法治疗腹泻型肠易激综合征临床研究

目的：基于脑-肠相通理论观察醒脑调神针刺法治疗腹泻型肠易激综合征（IBS-D） 的临床疗效。 方法：选取110例脾肾阳虚证IBS-D患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各55例。对照组给予常规西药 治疗,观察组在对照组基础上给予醒脑调神针刺法治疗。比较2组临床疗效、肠易激综合征症状严重程度量 表（IBS-SSS） 评分、胃肠激素指标[生长抑素（SS）、血管活性肠肽（YIP） ]、血清炎症因子[白细胞介 素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-8（IL-8） ]、肠道菌群变化、肠易激综合征生活质量 量表（IBS-QOL） 评分、不良反应总发生率。结果：观察组总有效率为96.36%,高于对照组74.55% （P＜ 0.05）。治疗后,2组生活干扰度、排便满意度、腹胀程度、腹痛天数、腹痛程度评分及总分均较治疗前降 低（P＜0.05）,且观察组各项评分均低于对照组（P＜0.05）。治疗后,2组血清SS、VIP、IL-6、TNF-α、IL-8 水平较治疗前降低（P＜0.05）,且观察组血清SS、VIP、IL-6、TNF-α、IL-8水平低于对照组（P＜0.05）。治 疗后,2组肠球菌、肠杆菌门丰度较治疗前降低,乳酸杆菌、双歧杆菌门丰度较治疗前升高（P＜0.05）;且观 察组肠球菌、肠杆菌门丰度均低于对照组,乳酸杆菌、双歧杆菌门丰度均高于对照组（P＜0.05）。治疗后, 2组IBS-QOL评分较治疗前升高（P＜0.05）,且观察组IBS-QOL评分高于对照组（P＜0.05）。2组不良反应总 发生率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：醒脑调神针刺法可有效调节IBS-D患者肠道菌群及胃肠激 素分泌,缓解腹痛等腹部不适症状,减轻炎症反应,提高生活质量,安全可靠。     

东垣针法联合枸橼酸莫沙必利治疗妇科腹部术后胃瘫的临床观察

【目的】 观察东垣针法联合枸橼酸莫沙必利治疗妇科腹部术后胃瘫的临床疗效,并观察其对胃肠激素的影响。【方法】将68例妇科腹部术后胃瘫患者随机分为观察组和对照组,每组各34例,对照组给予枸橼酸莫沙必利片治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予东垣针法治疗,2组均治疗7 d。治疗7 d后,观察2组患者胃肠动力恢复时间、胃管拔除时间和首次进食时间,比较2组患者治疗前后血清胃动素（MTL）与胃泌素（GAS）含量以及胃电图参数的变化情况,并评价2组的临床疗效。【结果】（1）研究过程中,观察组失访1例,对照组失访2例。最终观察组33例、对照组32例纳入疗效统计。（2）治疗后,观察组的胃管拔除时间、首次进食时间和胃肠动力恢复时间均明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。（3）治疗后,2组患者胃肠电节律紊乱、反应面积、平均频率均明显改善（P＜0.05）,且观察组在改善胃肠电节律紊乱、反应面积、平均频率方面明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。（4）治疗后,2组患者MTL、GAS水平均明显改善（P＜0.05）,且观察组在改善MTL、GAS水平方面明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。（5）观察组总有效率为90.91%（30/33）,对照组为75.00%（24/32）。观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。【结论】 东垣针法联合枸橼酸莫沙必利治疗妇科腹部术后胃瘫,能明显改善患者临床症状,加速胃肠动力恢复,调节胃肠激素的分泌,疗效显著。关键词：东垣针法;枸橼酸莫沙必利;胃瘫;胃电图;妇科腹部术后     

麻子仁散腹部膏摩联合西沙必利治疗胃肠积热型功能性便秘临床研究

目的：观察麻子仁散腹部膏摩联合西沙必利治疗胃肠积热型功能性便秘的临床疗效。方法：采用随机数字表法将88 例胃肠积热型功能性便秘患者分为对照组与治疗组各44 例。对照组采用西沙必利治疗,治疗组在对照组基础上加用麻子仁散腹部膏摩治疗。比较2 组治疗前后便秘主要症状评分、生活质量量表（SF-36）评分及血清胃动素（MTL）、胃泌素（GAS） 水平;比较2 组临床疗效、复发率及不良反应发生情况。结果：治疗组总有效率为90.91%, 高于对照组75.00% （P＜0.05）; 治疗组复发率为5.00%, 低于对照组27.27%（P＜0.05）。治疗后,2 组便秘主要症状评分均较治疗前降低（P＜0.05）,且治疗组治疗后便秘主要症状评分低于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组SF-36 评分及血清MTL、GAS 水平较治疗前升高（P＜0.05）,且治疗组治疗后上述指标高于对照组（P＜0.05）。2 组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：麻子仁散腹部膏摩联合西沙必利治疗胃肠积热型功能性便秘疗效明显,能够有效缓解患者便秘相关症状,改善胃肠活动功能,提高生活质量。     

加味左金丸联合莫沙必利治疗功能性消化不良肝胃不和证临床研究

目的：观察加味左金丸联合莫沙必利治疗功能性消化不良肝胃不和证的临床疗效及对患者胃肠激素的影响。方法：以随机数字表法将98 例功能性消化不良肝胃不和证患者分为对照组和观察组,每组49 例。对照组予以莫沙必利治疗,观察组予以加味左金丸联合莫沙必利治疗,2 组均治疗8 周。比较2 组临床疗效、症状评分、胃肠激素水平及不良反应发生率。结果：观察组总有效率95.92%,高于对照组81.63% （P＜0.05）。治疗后,2 组功能性消化不良症状日记（FDSD） 评分及胃肠道症状积分（GIS） 均较治疗前降低（P＜0.05）,观察组FDSD 评分及GIS 均低于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组胃泌素（GAS）、胃动素（MTL） 水平均较治疗前升高（P＜0.05）,胆囊收缩素（CCK） 水平均较治疗前降低（P＜0.05）;观察组GAS、MTL 水平均高于对照组（P＜0.05）,CCK 水平低于对照组（P＜0.05）。观察组不良反应发生率6.12%,与对照组10.20%比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：加味左金丸联合莫沙必利治疗功能性消化不良肝胃不和证疗效较好,可改善症状,调节胃肠激素,安全性高。     

疏肝润肠方治疗肝郁气滞型便秘临床研究

目的：观察疏肝润肠方治疗肝郁气滞型便秘的临床疗效。方法：采用随机数字表法将64例肝郁气 滞型便秘患者分为对照组和观察组各32例。对照组给予比沙可啶肠溶片口服治疗,观察组给予疏肝润肠方口 服治疗。治疗4周后,比较2组完全自主排便次数（CSBM）、便秘症状积分、中医证候积分、便秘患者生活质 量量表（PAC-QOL） 评分及血清P物质（SP）、血管活性肠肽（VIP）、胃动素（MTL）、胃泌素（GAS）、5-羟 色胺（5-HT） 水平,并评估2组临床疗效和不良反应发生率。结果：观察组总有效率为93.75%,高于对照组 75.00%（P＜0.05）。治疗后,2组便秘症状评分、中医证候积分、PAC-QOL评分均较治疗前降低,且观察组低 于对照组（P＜0.05）;2组CSBM较治疗前升高,且观察组CSBM高于对照组（P＜0.05）。治疗后,2组5-HT、 SP、MTL、GAS水平较较治疗前升高,VIP水平较治疗前降低（P＜0.05）;且观察组5-HT、SP、MTL、GAS水 平高于对照组,VIP水平低于对照组（P＜0.05）。结论：疏肝润肠方可有效改善肝郁气滞证便秘患者的便秘症 状和中医证候,提高患者生活质量,调节机体胃肠激素水平。     

柴枳平肝汤对功能性消化不良患者MTL、Gas、SS和Ghrelin的影响

目的探讨柴枳平肝汤对功能性消化不良(FD)患者胃动素(MTL)、胃泌素(Gas)、生长抑素(SS)及胃促生长素(Ghrelin)的影响。方法将94例FD患者随机分为对照组和观察组,各47例。对照组口服多潘立酮片,观察组口服柴枳平肝汤,疗程4周。观察两组治疗前后主要症状积分和MTL、Gas、SS、Ghrelin水平变化情况。结果 (1)治疗后,两组临床症状积分较治疗前下降(P0.05),且观察组各症状积分低于对照组(P0.05)。(2)治疗后,两组患者MTL和Gas水平较治疗前上升(P0.05),SS水平较治疗前下降(P0.05);且观察组MTL和Gas水平高于对照组(P0.05),SS水平较低于对照组(P0.05)。(3)治疗后,两组患者血浆和胃黏膜中Ghrelin表达较治疗前上升(P0.05),且观察组血浆和胃黏膜中Ghrelin表达高于对照组(P0.05)。结论柴枳平肝汤治疗FD主要是通过调节MTL、Gas、SS和Ghrelin表达而调整胃肠功能。     

大承气汤治疗阳明腑实证慢性功能性便秘临床疗效及安全性研究

目的：观察大承气汤治疗阳明腑实证慢性功能性便秘（CFC） 的临床疗效。方法：选择CFC 患者 150 例,采用随机数字表法分为观察组和对照组各75 例。对照组采用枸橼酸莫沙必利分散片治疗,观察组在 对照组基础上联合大承气汤治疗。治疗4 周后,比较2 组临床疗效和不良反应发生率,以及治疗前后症状评 分、血清学指标［P 物质（SP）、胃动素（MTL）、一氧化氮（NO）］ 水平及便秘患者生活质量量表（PACQOL） 评分变化。结果：观察组总有效率为96.00%,对照组为85.33%,2 组比较,差异有统计学意义（P＜ 0.05）。治疗后,观察组大便间隔时间、每次排便时间、粪便性状、腹胀、排便费力、排便不尽感等症状评分 及总分均较治疗前降低（P＜0.05）,且观察组上述各项评分均低于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组血清SP、 MTL 水平均较治疗前升高（P＜0.05）,NO 水平较治疗前降低（P＜0.05）;且观察组SP、MTL 水平高于对照 组（P＜0.05）,NO 水平低于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组PAC-QOL 量表中生理、社会心理、担忧、满意 度评分及总分均较治疗前降低（P＜0.05）,且观察组上述各项评分均低于对照组（P＜0.05）。观察组不良反应 发生率为6.67%,对照组为20.00%,2 组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：大承气汤治疗阳明腑实 证CFC 疗效显著,可有效缓解便秘症状,改善消化道激素水平,增强肠运动能力,提高生活质量,且安全性 较高。     

耳穴贴压、艾盐包热熨联合排便训练治疗脑卒中后慢传输型便秘临床研究

目的：观察耳穴贴压、艾盐包热熨联合排便训练治疗脑卒中后慢传输型便秘的临床效果。方法：将92 例脑卒中后慢传输型便秘患者按随机数字表法分为对照组和观察组各46 例。对照组给予排便训练,观察组在对照组基础上给予耳穴贴压、艾盐包热熨。比较2 组临床效果、便秘评分,检测胃肠激素水平。结果：观察组总有效率为91.30%,高于对照组73.91%,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前,2 组腹胀,下坠、不尽、胀感,粪便性状,排便时间,排便频度,排便困难程度等便秘症状评分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后,2 组腹胀,下坠、不尽、胀感,粪便性状,排便时间,排便频度,排便困难程度等便秘症状评分较治疗前降低,且观察组各项便秘症状评分低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗前,2 组生长抑素（SS）、胃动素（MTL） 水平比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后,2 组SS 水平较治疗前降低,MTL 水平较治疗前升高;且观察组SS 水平低于对照组,MTL 水平高于对照组;差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：耳穴贴压、艾盐包热熨联合排便训练有利于缓解脑卒中后慢传输型便秘患者的便秘症状,调节胃肠激素水平。     

扶脾舒肝汤联合双歧杆菌三联活菌胶囊治疗胆囊息肉术后慢性腹泻肝郁乘脾证临床研究

目的：观察扶脾舒肝汤联合双歧杆菌三联活菌胶囊治疗胆囊息肉术后慢性腹泻肝郁乘脾证的临床疗效。方法：选取80 例胆囊息肉术后慢性腹泻肝郁乘脾证患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组40 例。对照组予以双歧杆菌三联活菌胶囊治疗,观察组在对照组基础上予以扶脾舒肝汤治疗,2 组均治疗8 周。比较2 组临床疗效,大便次数、性状,营养状态,肠道菌群,肠黏膜损伤程度及不良反应发生率。结果：观察组总有效率95.00%,高于对照组77.50% （P＜0.05）。治疗后,2 组大便性状评分均较治疗前降低（P＜0.05）,大便次数均较治疗前减少（P＜0.05）;观察组大便性状评分低于对照组（P＜0.05）,大便次数少于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组血红蛋白（Hb） 水平、体质量指数（BMI） 均较治疗前升高（P＜0.05）,患者提供的主观整体营养状况评估量表（PG-SGA） 评分均较治疗前降低（P＜0.05）;观察组Hb 水平、BMI 均高于对照组（P＜0.05）,PG-SGA 评分低于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组大肠杆菌水平均较治疗前降低（P＜0.05）,双歧杆菌、乳酸杆菌水平均较治疗前升高（P＜0.05）;观察组大肠杆菌水平低于对照组（P＜0.05）,双歧杆菌、乳酸杆菌水平均高于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组肠黏膜损伤评分均较治疗前降低（P＜0.05）,观察组肠黏膜损伤评分低于对照组（P＜0.05）。观察组不良反应发生率10.00%,对照组不良反应发生率5.00%,2 组比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：扶脾舒肝汤联合双歧杆菌三联活菌胶囊治疗胆囊息肉术后慢性腹泻肝郁乘脾证疗效较好,可改善患者的营养状态,调节肠道菌群,减少肠黏膜损伤,且安全性高。     

升阳益胃汤对功能性消化不良患者近端胃舒张及胃排空功能的影响

目的：观察升阳益胃汤对功能性消化不良患者近端胃舒张以及胃排空功能的影响。方法：选择 103 例功能性消化不良患者为研究对象,采用随机数字表法分为观察组52 例与对照组51 例。对照组采用多潘 立酮片治疗,观察组在对照组基础上联合升阳益胃汤治疗。均连续治疗2 周。比较2 组临床疗效及不良反应, 比较2 组治疗前后中医证候评分、近端胃舒张功能指标、胃排空功能以及血清胃动素（MTL）、胃泌 素（GAS） 水平。结果：观察组总有效率94.00%,高于对照组76.47%（P＜0.05）。治疗后,2 组胃脘胀痛或 痞闷、疲乏无力、面色萎黄、嗳气呃逆、纳差食少、大便稀溏等中医证候评分均下降（P＜0.05）,且观察组低 于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组胃底气体评分均降低（P＜0.05）,且观察组低于对照组（P＜0.05）。治疗 后,试餐饮用完毕后10 min（T2）、30 min（T3）、60 min（T4） 时,2 组近端胃容积均减小（P＜0.05）,且T3、 T4 时,观察组近端胃容积小于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组胃排空率均升高（P＜0.05）,且观察组高于对 照组（P＜0.05）。治疗后,2 组MTL、GAS 均升高（P＜0.05）,且观察组高于对照组（P＜0.05）。结论：升阳 益胃汤可有效改善功能性消化不良患者近端胃舒张、胃排空功能,缓解临床症状,提高临床疗效。     

加味左金丸联合常规西药治疗肝胃郁热型反流性食管炎临床研究

目的：观察加味左金丸联合常规西药治疗肝胃郁热型反流性食管炎（RE） 的临床疗效及安全性。方法：选取80 例肝胃郁热型RE 患者为研究对象,按随机数字表法分为观察组与对照组各40 例。对照组予以雷贝拉唑钠肠溶胶囊和枸橼酸莫沙必利片治疗,观察组在对照组基础上加用加味左金丸。治疗8 周后,比较2 组临床效果、血清胃肠激素水平变化和安全性。结果：观察组治疗总有效率95.00%,高于对照组70.00%（P＜0.05）。与同组治疗前比较,治疗后2 组内镜积分及血清血管活性肠肽（VIP）、生长抑素（SS） 水平均降低（P＜0.05）,血清胃泌素（GAS）、胃动素（MTL） 水平均升高（P＜0.05）;与对照组治疗后比较,观察组治疗后内镜积分及血清VIP、SS 水平均较低（P＜0.05）,血清GAS、MTL 水平均较高（P＜0.05）。2 组用药安全性比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：加味左金丸联合常规西药治疗肝胃郁热型RE 临床疗效显著且安全。     

大黄牡丹汤加味对结直肠癌术后患者肠道菌群及Th1/Th2 型细胞因子的影响

目的：观察大黄牡丹汤加味对结直肠癌（CRC） 湿热蕴结证术后患者肠道菌群及Th1/Th2 型细胞 因子的影响。方法：选取96 例CRC 湿热蕴结证患者，按随机数字表法分为观察组和对照组各48 例。2 组均 行腹腔镜CRC 手术，对照组术后给予常规化疗治疗，观察组在对照组基础上给予大黄牡丹汤加味治疗。14 d 为1 个化疗周期，2 组均治疗2 个化疗周期。比较2 组肠道菌群指标、免疫功能指标、Th1/Th2 型细胞因子水 平及不良反应发生率。结果：治疗后，2 组粪肠球菌、双歧杆菌、乳酸杆菌数量均较治疗前降低（P＜0.05）， 观察组粪肠球菌、双歧杆菌、乳酸杆菌数量均高于对照组（P＜0.05）。2 组大肠杆菌数量均较治疗前升 高（P＜0.05），观察组大肠杆菌数量低于对照组（P＜0.05）。2 组CD3+、CD4+水平及CD4+/CD8+值均较治疗前 降低（P＜0.05），观察组CD3+、CD4+水平及CD4+/CD8+值均高于对照组（P＜0.05）。2 组血清白细胞介 素（IL） -2、干扰素（INF） -γ 水平均较治疗前升高（P＜0.05），观察组血清IL-2、INF-γ 水平均高于对照 组（P＜0.05）。2 组血清IL-10、IL-6 水平均较治疗前降低（P＜0.05），观察组血清IL-10、IL-6 水平均低于 对照组（P＜0.05）。观察组不良反应发生率10.42%，低于对照组27.08%（P＜0.05）。结论：CRC 湿热蕴结证 术后应用大黄牡丹汤加味治疗，能改善患者肠道菌群分布，促进机体免疫功能恢复，调节Th1/Th2 型细胞因子 水平，减少不良反应发生。     

温针灸联合药饼灸治疗腹泻型肠易激综合征疗效观察及对肠道菌群的影响

目的：观察温针灸联合药饼灸治疗对腹泻型肠易激综合征（IBS-D）的临床疗效及对肠道菌群的影响。方法：选取100例IBS-D患者为研究对象,采用信封法随机分为观察组和对照组各50例。对照组在饮食结构、生活习惯调整的基础上给予双歧杆菌四联活菌片口服,观察组在对照组基础上给予温针灸、药饼灸治疗。比较2组临床疗效,以及治疗前后胃肠道激素[胃泌素（GAS）、胃动素（MTL）、血管活性肠肽（VIP）]水平、肠道菌群数量及中医证候评分。结果：治疗后,观察组总有效率为94.00%,对照组为76.00%,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,2组GAS、MTL水平均较治疗前升高（P<0.05）,VIP水平较治疗前降低（P<0.05）;且观察组GAS、MTL水平高于对照组（P<0.05）,VIP水平低于对照组（P<0.05）。治疗后,2组乳酸杆菌、双歧杆菌数量均较治疗前增加（P<0.05）,肠球菌数量较治疗前减少（P<0.05）;且观察组乳酸杆菌、双歧杆菌数量高于对照组（P<0.05）,肠球菌数量低于对照组（P<0.05）。治疗后,2组粪...     

小儿消食颗粒联合双歧杆菌四联活菌片治疗小儿厌食症临床研究

目的：观察小儿消食颗粒联合双歧杆菌四联活菌片治疗小儿厌食症的临床效果。方法：选择88 例小儿厌食症患者,随机分为观察组和对照组各44 例。对照组采用双歧杆菌四联活菌片治疗,观察组采用小儿消食颗粒联合双歧杆菌四联活菌片治疗。比较2 组临床疗效,治疗前后血清胃肠激素指标［胃泌素（GAS）、胃动素（MTL）、生长抑素（SS）、血管活性肠肽（VIP）］ 水平,记录2 组治疗期间药物不良反应情况。结果：观察组治疗总有效率为97.73%,对照组为84.09%,2 组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前,2 组GAS、MTL、SS、VIP 水平比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后,2 组GAS、MTL 水平均较治疗前显著升高,而SS、VIP 水平均较治疗前显著下降;且观察组上述各项指标改善较对照组更显著（P＜0.05）。观察组不良反应发生率为4.55%,对照组为2.27%,2 组比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：小儿消食颗粒联合双歧四联活菌片治疗小儿厌食症疗效显著,能有效改善胃肠激素水平,且无明显增加药物不良反应。     

补气活血方联合火龙罐治疗寒湿痹阻证腰椎间盘突出症临床研究

目的：观察补气活血方联合火龙罐治疗寒湿痹阻证腰椎间盘突出症（LDH） 的临床疗效。方法： 选取LDH 患者90 例，按随机数字表法分为对照组与观察组各45 例。研究过程中，对照组失访2 例，最终完 成43 例；观察组未按要求服药2 例，失访1 例，最终完成42 例。对照组给予塞来昔布胶囊口服，观察组给予 补气活血方联合火龙罐治疗。2 组均连续治疗4 周，比较2 组临床疗效和不良反应发生率，2 组治疗前后疼痛 视觉模拟评分法（VAS）、腰痛日本骨科学会（JOA） 评分和Oswestry 功能障碍指数（ODI）、匹兹堡睡眠质量 指数（PSQI）、健康调查简表（SF-36） 评分，以及血清β-内啡肽（β-EP）、前列腺素E2 （PGE2） 水平。结 果：观察组总有效率为95.24%，对照组79.07%，2 组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，2 组 VAS、ODI 评分均较治疗前降低（P＜0.05），JOA 评分较治疗前增高（P＜0.05）；且观察组VAS、ODI 评分低 于对照组（P＜0.05），JOA 评分高于对照组（P＜0.05）。治疗后，2 组PSQI 评分均较治疗前降低（P＜0.05）， SF-36 评分均较治疗前升高（P＜0.05）；且观察组PSQI 评分低于对照组（P＜0.05），SF-36 评分高于对照 组（P＜0.05）。治疗后，2 组血清β-EP 水平较治疗前升高（P＜0.05），PGE2 水平较治疗前降低（P＜0.05）； 且观察组β-EP 水平高于对照组（P＜0.05），PGE2 水平低于对照组（P＜0.05）。观察组不良反应发生率为 4.76%，对照组为27.91%，2 组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：补气活血方联合火龙罐治疗寒湿 痹阻证LDH 能够明显缓解疼痛症状，改善腰椎功能，提高患者睡眠质量和生活质量，且安全性良好。     

内关、足三里、合谷三穴经皮电刺激对老年胃癌术后胃肠功能恢复的影响

目的：观察内关、足三里、合谷三穴经皮电刺激对老年胃癌术后胃肠功能恢复的影响。方法：选 取180 例老年胃癌术后患者,按随机数字表法分为常规组与电刺激组各90 例。均给予康复治疗,电刺激组给 予真内关、足三里、合谷三穴经皮电刺激,常规组给予假内关、足三里、合谷三穴经皮电刺激。观察2 组临床 疗效及胃肠道功能恢复（肠鸣音恢复正常时间、首次肛门排气、首次排便时间） 情况,比较2 组术前2 d 及术 后3 d 时的兴奋性胃肠激素指标[胃动素（MTL）、胃泌素（GAS）、P 物质（SP） ]、抑制性胃肠激素[血管活性 肠肽（VIP）、生长抑素（SS）、胆囊收缩素（CCK） ]指标值的变化。结果：电刺激组临床疗效总有效率为 68.89%,对照组为53.33%,2 组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。电刺激组肠鸣音恢复正常时间、首次肛 门排气时间、首次排便时间均短于常规组（P＜0.05）。术后3 d,2 组MTL、GAS 水平均较术前下降（P＜ 0.05）,SP 水平均较术前增加（P＜0.05）;电刺激组MTL、GAS、SP 水平均高于常规组（P＜0.05）。术后3 d, 2 组VIP、SS 水平均较术前下降（P＜0.05）,CCK 水平均较术前升高（P＜0.05）;电刺激组VIP 水平低于常规 组（P＜0.05）,SS、CCK 水平高于常规组（P＜0.05）。结论：内关、足三里、合谷三穴经皮电刺激可促进老年 胃癌术后胃肠功能恢复,改善抑制性胃肠激素。     

参苓白术散联合盐酸洛哌丁胺胶囊治疗腹腔镜胆囊切除术后腹泻疗效及对肠道菌群及胃肠激素的影响

目的观察参苓白术散联合盐酸洛哌丁胺胶囊治疗腹腔镜胆囊切除术后腹泻的疗效及对肠道菌群和胃肠激素的影响。方法将98例腹腔镜胆囊切除术后腹泻患者随机分为观察组49例和对照组49例,对照组给予盐酸洛哌丁胺胶囊治疗,观察组在对照组治疗基础上给予参苓白术散治疗,2组均以2周为1个疗程,连续治疗2个疗程。统计2组治疗效果,观察2组治疗前后主要临床症状体征、生活质量、肠道菌群及血清胃肠激素变化情况。结果观察组治疗第2周、第4周的临床疗效显著高于对照组(P均<0.05);2组治疗后主要临床症状体征、SF-36简明健康量表各项评分均明显改善(P均<0.05),且观察组的改善情况明显优于对照组(P均<0.05);2组治疗第2周、第4周的双歧杆菌、乳酸杆菌数量均升高(P均<0.05),大肠埃希菌、肠球菌数量均减少(P均<0.05),血清GAS、5-HT、CCK、VIP水平均显著降低(P均<0.05),且观察组菌群改善情况优于对照组(P均<0.05),各项胃肠激素水平低于对照组(P均<0.05)。结论参苓白术散联合盐酸洛哌丁胺胶囊治疗可显著缓解腹腔镜胆囊切除术后腹泻患者临床症状,提高治疗疗效,改善患者生活质量,其机制可能与改善肠道菌群失调以及调节血清胃肠激素的分泌有关。     

桂枝茯苓汤加减联合针刺治疗老年中风恢复期临床研究

目的：观察桂枝茯苓汤加减联合针刺治疗老年中风恢复期患者的临床疗效。方法：将60 例老年中 风恢复期患者以随机数字表法分为观察组与对照组各30 例。2 组均给予常规基础治疗,观察组给予桂枝茯苓 汤加减联合针刺治疗,对照组仅给予针刺治疗。比较2 组临床疗效,并比较2 组神经功能缺损程度、认知功 能、肢体运动功能、颅内血流动力学及炎症因子水平。结果：治疗后观察组总有效率93.33%,高于对照组 73.33%（P＜0.05）。治疗后,2 组美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS） 评分均降低（P＜0.05）,且观察组 低于对照组（P＜0.05）,2 组简易智能精神状态检查量表（MMSE）、Fugl-Meyer 评定量表（FMA） 评分均升 高（P＜0.05）,且观察组高于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组颅内基底动脉（VBA）、大脑前动脉（ACA）、 大脑中动脉（MCA）、大脑后动脉（PCA） 血流速度均增大（P＜0.05）,且观察组大于对照组（P＜0.05）。治 疗后,2 组血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6） 水平均降低（P＜0.05）,且观察组低于对 照组（P＜0.05）,2 组血清白细胞介素-10 （IL-10） 水平均升高（P＜0.05）,且观察组高于对照组（P＜ 0.05）。结论：针对老年中风患者采取桂枝茯苓汤加减联合针刺治疗可提高临床效果,对患者神经功能、认知 功能、肢体运动功能有积极改善效果,并能提高患者颅内血流速度,减轻机体炎症反应。