开腹手术中不同保温措施对病人体温的影响

[目的]探讨开腹手术中使用电热毯、充气式加温毯和电热毯全程保温3种不同的保温措施对病人体温的影响。[方法]选取全身麻醉下行开腹手术病人,采用随机区组设计,将病人的年龄、性别、体重、手术类别相近列入一个配伍组,每个配伍组中的病人随机分配到3个干预组,每个干预组30例,记录病人入手术室时、麻醉后每隔30min至手术结束时的直肠温度。[结果]电热毯组与充气式加温毯组病人核心体温在麻醉开始120min以后差异有统计学意义,充气式加温毯组与电热毯全程保温组差异无统计学意义。[结论]单纯用电热毯不能保证所有病人不发生术中低体温,充气式加温毯和电热毯全程保温方法均可以很好地保持病人体温平稳,可有效避免围术期低体温的出现。但充气式加温毯价格昂贵,而电热毯全程保温可降低医院及病人的费用。     

保温毯对患儿手术过程中体温的影响

目的：探讨保温毯对手术过程中患儿体温的影响。方法：选择120例手术患儿将其分为对照组和观察组各60例。对照组术中行常规保温,观察组使用充气式保温毯。比较两组患儿手术结束后低体温发生率以及拔管时间、苏醒时长和手术进行中食管温度变化情况。结果：观察组患儿的拔管时间以及苏醒时长短于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患儿麻醉开始时、手术进行时、开始后10 min、20 min的食管温度比较差异无统计学意义（P＞0.05）。手术开始后30 min至结束后食管温度比较有统计学差异（ P＜0.05）。结论：对于接受手术的患儿,手术期内使用充气式保温毯,能够缩短拔管时间以及苏醒时间,确保患儿体温恒定,减少术中低体温以及各类并发症发生率,使其安全渡过手术期。     

充气式保温毯在腹腔镜下结肠癌手术术后复苏护理中的应用分析

目的 探讨腹腔镜下结肠癌手术患者实施充气式保温毯复苏护理的临床价值。方法 选取 2021 年 1 月至 2022 年 12 月期 间本院收治的 60 例行腹腔镜下结肠癌手术患者作为研究对象。采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组 30 例。对 照组采用常规保温措施;观察组在对照组基础上配合使用充气式保温毯。分析对比两组麻醉恢复期的体温指数、麻醉恢复情况、 血乳酸水平以及不良事件。结果 两组进入复苏室时体核温度比较无显著差异（P>0.05）。观察组复温 30min、复温 60min、出 复苏室时体核温度均显著高于对照组（P<0.05）。观察组的麻醉苏醒时间、拔管时间均比对照组显著缩短,拔管后舒适度评分 显著高于对照组（P<0.05）。两组进入复苏室时血乳酸水平比较无显著差异（P>0.05）。复温后两组血乳酸水平均呈下降趋势, 且观察组复温 30min、60min 时血乳酸水平均较对照组显著降低（P<0.05）。观察组低体温、寒战、苏醒延迟发生率均明显低于 对照组（P<0.05）。结论 腹腔镜下结肠癌手术患者术后复苏护理中,应用充气式保温毯,能提升麻醉恢复期体温管理效果,促 进患者术后尽快苏醒,提高其舒适度,减少不良反应。     

充气式温毯预保温结合预防性护理对胸腔镜下食管癌根治术患者应激反应及凝血功能的影响

目的 探讨充气式温毯预保温结合预防性护理在胸腔镜下食管癌根治术患者中的应用效果。方法 选取2018年5月至2021年5月我院收治的120例胸腔镜下食管癌根治术患者作为研究对象,以抽签法将其随机分为对照组和观察组,各60例。对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上实施充气式温毯预保温结合预防性护理。比较两组的应激反应、凝血功能指标及不良事件发生情况。结果 手术30 min(T₁)及术毕(T₂)时,观察组的皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)水平低于对照组,凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)短于对照组(P<0.05)。观察组的不良事件总发生率低于对照组(P<0.05)。结论 充气式温毯预保温结合预防性护理有助于减轻胸腔镜下食管癌根治术患者应激反应,改善凝血功能,减少不良事件。     

综合性保温措施对妇科宫腔镜患者术中应激及并发症的影响

目的探讨综合性保温措施对妇科宫腔镜患者术中应激及并发症的影响。方法选取122例妇科宫腔镜手术患者按随机数字表法分成观察组和对照组,各61例。对照组采用常规手术室护理,观察组在常规手术室护理的同时给予综合性保温措施。以术前及术毕的心率(HR)、血压(BP)、肾上腺素(AD)、去甲肾上腺素(NE)、C反应蛋白(CRP)作为应激变化观察指标,对比2组应激反应及并发症发生情况。结果术前,2组间HR、SBP、DBP、AD、NE、CRP差异均无统计学意义(P0.05);术毕,观察组HR、SBP、DBP、AD、NE、CRP显著低于对照组(P0.05);观察组术中各指标上升幅度显著小于对照组(P0.01);观察组术中及术后并发症发生率均显著低于对照组(P0.05)。结论综合性保温措施能有效降低妇科宫腔镜手术患者术中应激水平,并降低术中及术后并发症发生率。     

综合保温干预联合麻醉复苏护理对老年全身麻醉患者苏醒期应激反应及苏醒质量的影响

目的 探究综合保温干预联合麻醉复苏护理对老年全身麻醉患者苏醒期应激反应及苏醒质量的影响。方法 选取2020年1月至12月我院收治的80例接受全身麻醉手术治疗的老年患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,各40例。对照组给予麻醉复苏护理,观察组在对照组基础上给予综合保温干预。比较两组的苏醒质量、应激反应指标及并发症发生情况。结果 观察组的完全苏醒时间、自主呼吸恢复时间、意识恢复时间及拔除气管时间短于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。麻醉前,两组的皮质醇（Cor）、去甲肾上腺素（NE）、肾上腺激素（AD）、促肾上腺皮质激素（ACTH）水平比较,差异无统计学意义（P>0.05）;拔管时,观察组的Cor、NE、AD、ACTH水平低于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组的并发症总发生率低于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 综合保温干预联合麻醉复苏护理可以提高老年全身麻醉患者的苏醒质量,减轻应激反应,安全性高,值得临床推广。     

麻醉前预加温对胸外科手术患者的影响

目的:探讨麻醉前预加温对胸外科手术患者的影响。方法:将120例胸外科手术患者随机分为4组;分别给予麻醉前毛毯保温,充气式加温毯加温10、20、30 min;术中持续监测患者核心体温变化,包括入室时,麻醉诱导时,手术开始时,手术开始15、30、60、120 min及手术结束时的体温;记录相关并发症发生率。结果:术中保温组患者核心体温变化与三组预加温患者比较差异有统计学意义(P 0. 01),三组预加温患者核心体温变化差异无统计学意义(P 0. 05);术中保温组患者术中低体温及术后寒战发生率与三组预加温患者比较差异有统计学意义(P 0. 01),三组预加温患者相关并发症发生率比较差异无统计学意义(P0. 05)。结论:胸外科手术患者麻醉前接受充气式加温毯预加温10～30 min,可保持术中体温平稳,并有效减少相关并发症的发生。     

复合性保温措施维持肝切除患者术中体温稳定的效果

目的观察术中复合性保温措施对维持双侧肋缘下Mercedes切口肝切除患者术中体温稳定的效果。方法将78例患者随机分为对照组和实验组,对照组术中遵循本院常规护理措施,实验组在常规护理基础上加用电热毯、充气式保温毯等保温措施,术中静脉输液温度加温到35℃～37℃,2组患者于手术开始时和术中每隔20min监测体温的变化。结果手术开始后60min到手术结束,实验组患者体温维持在开始手术时的水平并略有升高,对照组患者体温下降明显,有发生低体温的潜在危险,与实验组比较有统计学意义（P〈0．05）。结论采取复合性保温措施能维持双侧肋缘下Mercedes切口肝切除手术全过程体温平稳,有利于手术的顺利进行。     

情志护理联合充气式保温毯对胃肠道手术患者体温与凝血功能的影响

目的探讨情志护理联合充气式保温毯对胃肠道手术患者体温与凝血功能的影响效果。方法将2017年1—6月本院行胃肠道手术患者50例设为对照组,给予手术室常规护理。将2017年7—12月本院行胃肠道手术患者50例设为观察组,在对照组的基础上,按照情志护理原则,给予个性化护理,并在手术时给予充气式保温毯保暖,设定充气温度36～40℃。比较两组患者心境状态、手术时体温、凝血功能及术后手术部位感染率。结果入院时两组患者SAS,SDS评分比较差异无统计学意义(P 0. 05),手术前两组SAS,SDS评分均明显低于入院时,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。术前两组患者体温比较差异无统计学意义(P 0. 05),术中30,60 min和手术结束时观察组与术前比较差异无统计学意义(P 0. 05),对照组均低于术前,观察组体温高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。术前两组患者TT,PT,APTT比较差异均无统计学意义(P 0. 05),术中30,60 min和手术结束时观察组与术前比较差异无统计学意义(P 0. 05)。对照组TT,PT,APTT均高于术前,且观察组均低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);观察组手术部位感染率低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论情志护理联合充气式保温毯能改善胃肠道手术患者心理状态,利于维持患者术中体温稳定,改善其凝血功能,减少手术部位感染率,值得临床推广。     

充气式保温毯在全身麻醉苏醒期寒颤患者中的应用观察

目的探讨全身麻醉苏醒期寒颤患者应用充气式保温毯的临床应用价值。方法方便性抽样选择2010年3-8月广东医学院附属南山医院全身麻醉下行妇科腹腔镜手术且在苏醒期发生寒颤的患者100例,随机分为保温毯观察组和对照组,每组50例。寒颤发生时,对照组按常规给予2.5kg棉被保暖;观察组给予充气式保温毯保暖,记录两组患者寒颤的评分及给予不同干预措施15min后患者的寒颤缓解情况。结果两组在保暖干预前寒颤评分差异无统计学意义(P>0.05)。在保暖干预15min后,两组寒颤缓解情况差异有统计学意义(P<0.05)。结论充气式保温毯可以有效地控制和缓解全身麻醉苏醒期寒颤,促进患者的恢复,是值得推广的一种保温措施。     

术前预保温对非体外循环冠脉搭桥术患者体温的影响

目的：探讨术前预保温对非体外循环下冠脉搭桥术患者体温的影响。方法：选取83例行非体外循环下冠脉搭桥术的患者,随机分为对照组41例和观察组42例。对照组于手术开始时使用充气保温毯保温,观察组先用保温毯对手术床进行预热,患者入手术室后即应用充气保温毯进行保温,观察并记录两组患者在麻醉开始（T0）、麻醉开始后60 min（T1）、手术开始后60 min（T2）、手术开始后90 min（T3）、手术开始后150 min(T4)和手术结束时（T5）的膀胱温变化情况,并比较两组患者术中低体温、室颤及术后寒战发生情况。结果：两组患者在麻醉开始时的膀胱温比较差异无统计学意义（P＞0.05）,麻醉后60 min至手术结束膀胱温比较差异有统计学意义（P＜0.05）,观察组术中低体温、室颤及术后寒战发生情况与对照组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：对行非体外循环冠脉搭桥手术患者进入手术室即进行有效的预保温,可以提高患者术中保温效果,减少术中低体温、室颤及术后寒战的发生。     

冲洗液加温联合充气式保温毯在妇科腹腔镜手术中的应用效果分析

目的 冲洗液加温联合充气式保温毯在妇科腹腔镜手术术中的应用效果对比分析.方法 选取我院2022年1月至2022年12月收治的符合条件的130例妇科腹腔镜手术患者作为研究对象.按照随机数字法将患者分为对照组和观察组,每组各65例.对照组采用常规保温护理,观察组采用冲洗液加温联合充气式保温毯护理.分析对比两组的体温变化、康复情况及术后并发症发生率.结果 术中、术后,观察组体温显著高于对照组(P<0.05).术后,观察组的住院时间、复苏时间、首次排气及排便时间均显著低于对照组(P<0.05).术后,观察组的并发     

保温护理对妇科宫腔镜患者术中应激的影响

目的探讨保温护理在妇科官腔镜手术患者中的应用效果。方法将我院2012年11月至2013年3月进行宫腔镜手术的80例患者随机分为观察组和对照组各40例,对照组采用常规保温措施,观察组采用综合保温措施,比较两组患者的保温效果。结果观察组术中低体温、寒战、术后感染的发生率均显著低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组术毕时肾上腺激素（AD）、去甲肾上腺激素（NE）和C反应蛋白（CRP）均显著低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论综合保温护理有利于减少官腔镜患者术中低体温的发生,降低手术应激,减少感染。     

充气式保温毯用于预防患儿术中低体温的效果观察

目的探讨充气式保温毯预防患儿术中低体温的效果。方法择期腹部手术患儿60例,用抽签法分为观察组和对照组各30例;两组保温方法：观察组30例卧于充气温度36-40℃的保温毯上,对照组采用常规保温法;持续监测记录两组患儿手术中及手术结束时食管温度的变化,并比较患儿手术毕（最后1针缝好）至拔出气管插管的时间及苏醒时间。结果低体温发生率观察组低于对照组,手术毕至拔出气管插管时间及苏醒时间观察组较对照组早,差异有统计学意义。结论充气式保温毯能预防患儿术中低体温的发生,缩短术后拔出气管插管时间及苏醒时间。     

保温护理在全麻苏醒期患者护理中的应用及对患者应激状况的影响

目的探讨保温护理在全麻苏醒期患者护理中的应用及对患者应激状况的影响。方法选取104例在本院进行全身麻醉的患者作为研究对象,按照入院时间的先后顺序将其分为对照组和观察组,每组各52例;对照组给予常规护理,观察组给予苏醒期保温护理干预;对比两组患者的术后应激反应以及苏醒情况。结果观察组的C反应蛋白(CRP)、去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(AD)均明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组的PACU滞留时间、达到完全苏醒所需时间、气管拔管所需时间均较对照组短,差异有统计学意义(P0.05)。结论将保温护理应用于全身麻醉苏醒期患者的护理中,可缩短患者在术后的苏醒时间、PACU滞留时间及气管拔管所需时间,有效改善患者术后的应激反应,值得在临床上应用及推广。     

不同术中保温法对腹部手术患者凝血功能与麻醉复苏时间及术后并发症的影响

目的探讨不同术中保温法对腹部手术患者凝血功能与麻醉复苏时间及术后并发症的影响。方法选择2019年5—10月在本院进行腹部手术的276例患者为研究对象,按照随机数表法将患者分为A,B,C,D,E 5组,A组采用保温毯+冲洗液加温+输液输血加温; B组采用身体包裹+输液输血加温; C组采用保温毯; D组采用身体包裹; E组采用常规保温。记录患者麻醉苏醒时间,采用免疫比浊法检测患者手术前后纤维蛋白原(FIB)、凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)水平;采用放射免疫法检测患者手术前后肾上腺素(AD)、去甲肾上腺素(NE)水平;采用免疫透射散射浊度法检测患者手术前后C-反应蛋白(CRP)水平,同时记录患者麻醉恢复期躁动、寒战、心律失常发生情况。结果 A组患者麻醉苏醒时间为[51.86(13.57)]min,B组为[57.44(14.06)]min,C组为[70.99(20.11)]min,D组为[72.54(21.43)]min,E组为[78.69(30.28)]min,差异有统计学意义(P 0.05)。A,B组患者麻醉苏醒时间分别短于C,D,E组,差异有统计学意义(P 0.05),但是A和B,C、D和E之间比较差异无统计学意义(P 0.05)。手术前5组患者NE,AD,CRP水平比较差异无统计学意义(P 0.05);手术后5组患者NE,AD,CRP水平均升高,差异有统计学意义(P 0.05),其中,E组NE,AD,CRP水平最高,A组最低,差异有统计学意义(P 0.05)。手术前5组患者FIB,TT,PT,APTT比较差异无统计学意义(P 0.05);手术后A组FIB,TT,PT,APTT与手术前相比差异无统计学意义(P 0.05),其余4组FIB,TT,PT,APTT均升高,差异有统计学意义(P 0.05); A组和B组FIB,TT,PT,APTT水平均低于C组、D组和E组,A组最低,E组最高,差异有统计学意义(P 0.05)。由A组至E组,躁动、寒战、心律失常发生率逐渐增高,其中E组躁动、寒战、心律失常发生率最高,A组最低,差异有统计学意义(P 0.05)。结论保温毯+冲洗液加温+输液输血加温法能明显缩短腹部手术患者麻醉苏醒时间,降低患者并发症和应激反应发生率,改善凝血功能。     

前列腺电切术中应用充气式保温毯保温效果观察

[目的]探讨充气式保温毯在前列腺电切术(TURP)病人围术期保温效果。[方法]随机将40例TURP病人分为保温组、对照组。保温组使用充气式保温毯进行保温,对照组采用常规方法保温。观察两组围术期体温、血压变化及寒战发生率。[结果]保温组病人在手术开始后60 min9、0 min、120 min、术毕的体温、血压变化均明显低于对照组(P<0.05);术中、术毕寒战发生率明显低于对照组(P<0.05)。[结论]充气式保温毯能有效预防TURP术中寒战、减轻心肺负荷,预防并发症的发生。     

肝移植术中应用变温水毯对患者体温的影响

目的观察肝移植术中应用变温水毯后患者的体温变化,探讨实施肝移植术患者体温护理的有效措施。方法将2006年3月至2007年8月实施的肝移植手术中使用变温水毯、充气式保温毯、血液加温仪、40℃温水间断冲洗,有完整体温记录的47例患者为实验组,将2002年6月至2004年10月实施的73例使用充气式保温毯、血液加温仪、40℃温水间断冲洗,有完整体温记录的肝移植患者为对照组。观察两组患者入手术室时、手术切皮期、无肝前期、无肝期、新肝期各时期早、中、晚3个不同时间段的体温变化并进行比较。结果实验组与对照组患者除入手术室、切皮期体温无统计学差异（P〉0．05）,其余术中不同时间患者体温差异有统计学意义（P〈0．01）。结论肝移植手术中使用变温水毯是比充气式保温毯、血液加温仪、40℃温水间断冲洗等更有效的体温恢复护理措施,在术中能有效防止肝移植手术低体温的出现。     

路径导向性护理结合复合保温护理对老年前列腺癌手术患者术中体温、应激反应及苏醒质量的影响

目的 探讨路径导向性护理结合复合保温护理在老年前列腺癌手术患者中的应用效果。方法 选取2018年3月至2021年3月我院收治的80例老年前列腺癌手术患者,以随机数字表法将其分为对照组和观察组,各40例。对照组采用常规护理,观察组在常规护理基础上应用路径导向性护理结合复合保温护理。比较两组的干预效果。结果 手术10、30 min及术毕,观察组的体温高于对照组（P<0.05）。手术30 min、术毕,观察组的去甲肾上腺素（NE）、多巴胺（DA）水平均低于对照组（P<0.05）。观察组的拔管时间、清醒时间及离室时间短于对照组,苏醒后镇静-躁动评分低于对照组（P<0.05）。结论 临床对老年前列腺癌手术患者采用路径导向性护理结合复合保温护理有助于维持体温稳定,减轻机体应激反应,提升苏醒质量。     

保温护理对髋关节置换术术中低体温的影响

目的：探讨术中保温护理在髋关节置换术的应用效果。方法将我院2009年1月至2012年12月进行髋关节置换术的98例患者随机分为观察组和对照组,各49例,对照组术中采用常规护理,观察组在常规护理的基础上加强术中保温护理,比较两组患者的保温效果、术毕应激程度以及术后恢复情况、护理满意度。结果观察组术中低体温的发生率显著少于对照组,术毕体温显著高于对照组,术后寒战的发生率显著低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）,观察组术毕时的肾上腺素、去甲肾上腺素和C反应蛋白均显著低于对照组,差异有统计学意义（ P＜0.05）。观察组的术后拔管时间、清醒时间、感染率显著低于对照组,观察组的护理满意度显著高于对照组,差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论术中保温护理可以给患者良好的体温保护,减少术中低体温的发生,降低手术应激反应,确保手术的安全性,改善患者围手术期内环境紊乱,促进术后康复,是一项值得推广的术中护理措施。