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相似文献
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1.
目的 寻找18F-FDG PET/CT勾画鼻咽癌大体肿瘤体积(GTV)的最适阈值。 方法 16例初诊鼻咽癌患者在治疗前接受18F-FDG PET/CT及MRI检查,将MRI/CT融合图像上勾画的肿瘤GTV定义为GTVf,18F-FDG PET/CT勾画肿瘤范围为BTV。不同阈值条件下的BTV通过调整最大标准摄取值(SUVmax)的比例得到。将不同阈值条件下的BTV和GTVf进行比较,当二者在体积及形态学上达到最佳匹配时对应的阈值水平为最适阈值(sTL)。sTL×SUVmax得到相应的最适标准摄取值(sSUV)。 结果 16例患者最适阈值sTL(%)为20.93±6.51, 相应的最适标准摄取值sSUV为2.27±0.48。 sTL与SUVmax呈负相关(R2=0.85,F=78.57,P<0.05);sSUV与SUVmax呈正相关(R2=0.75,F=41.88,P<0.05);sTL与GTVf无相关性。 结论 利用SUVmax阈值法勾画鼻咽癌GTV是可行的,最适阈值不是一个固定数值,与SUVmax相关,与肿瘤体积没有明显相关性。  相似文献   

2.
目的 系统评价放射性 125Ⅰ粒子植入治疗中晚期胰腺癌的有效性和安全性。方法 检索中国知网(CNKI)、万方数据库、中国生物医学文献数据库(CBM)及Cochrane Library、PubMed、Embase,收集有关 125Ⅰ粒子植入治疗胰腺癌的随机对照试验(RCT),检索时限均为从建库至2016年11月。由2名研究者独立筛选文献、提取数据和评价纳入研究的质量后,采用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果 按照纳入标准,共纳入12篇研究,689 例患者。 125Ⅰ粒子植入组患者的总体客观缓解率(OR=3.24,95%CI 2.33~4.52,P<0.001)、6个月生存率(OR=3.61,95%CI 1.53~8.52,P=0.003)、12个月生存率(OR=4.80~95%CI 2.40,9.57,P<0.001)和疼痛缓解率(OR=4.79,95%CI 2.58~8.89,P<0.001)均显著优于对照组,但两组之间的2年生存率(OR=2.36,95%CI 0.47~11.74,P=0.29)和总体不良反应发生率(OR=4.94,95%CI 1.05~23.23,P=0.04)差异无统计学意义。结论 125Ⅰ粒子植入治疗中晚期胰腺癌是一种安全有效的治疗策略,可以显著提高患者的客观缓解率、短期生存率和疼痛缓解率,除粒子移位外,并未明显增加相关不良反应的发生率。 但是,目前所纳入研究的数量及质量均有限,有待进一步开展高质量的临床研究。  相似文献   

3.
目的 系统评价 125Ⅰ覆膜粒子支架治疗中晚期食管癌的有效性与安全性。方法 电子检索PubMed、Embase、The Cochrane Library、和CBM、CNKI、万方数据库,文献检索起止时间均从建库至2016年11月,同时检索纳入文献的参考文献。2位研究者参照纳入与排除标准独立进行文献筛选、资料提取和质量评价后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果 共纳入5篇随机对照研究(RCT)和14篇临床对照研究(CCT),1 211例患者。Meta结果分析显示,125Ⅰ覆膜粒子支架与普通支架比较,两组患者平均生存期的均数差为4.11(95%CI2.16~6.07,P<0.001),差异具有统计学意义。两组患者术后3个月再狭窄发生率差异同样具有统计学意义(RR=0.23,95%CI0.12~0.62,P=0.002)。此外,两组患者术后出血、术后疼痛、术后支架移位的不良反应发生率差异均无统计学意义(RR=0.80,95%CI0.52~1.23,P=0.30;RR=1.06,95%CI0.88~1.27,P=0.55);0.53(95%CI0.27~1.05,P=0.07)。结论 综合现有资料,125Ⅰ粒子支架是一种治疗中晚期食管癌安全且有效的治疗策略。但是,目前所纳入研究的证据级别较低,仍有待进一步开展高质量的临床研究。  相似文献   

4.
目的 探讨基于PET/CT图像选定阈值与基于4D-CT呼气末时相图像所勾画的非小细胞肺癌(NSCLC)原发肿瘤靶区相关性因素。方法 入组NSCLC患者序贯完成3DCT、4D-CT、18F-FDG PET/CT胸部定位扫描。基于4D-CT呼气末时相(50%)图像勾画原发肿瘤大体肿瘤体积(GTV50%)。基于PET图像原发肿瘤标准摄取值(SUV)≥2.0、SUV最大值(SUVmax)的20%勾画内大体肿瘤体积(IGTV)分别命名为IGTVPET2.0、IGTVPET20%。分析IGTVPET2.0、IGTVPET20%与GTV50%的体积比(VR2.0、VR20%)及适形指数(CI2.0、CI20%)与GTV50%最大横径、GTV50%体积大小、GTV头脚方向位移、GTV三维运动矢量及SUVmax的相关性。结果 VR2.0和GTV50%最大横径、GTV50%体积大小、GTV头脚方向位移、GTV三维运动矢量及SUVmax均无相关性(P>0.05);VR20%和GTV50%体积大小、GTV50%最大横径及SUVmax呈负相关(r=-0.663、-0.669、-0.752,P<0.05)。CI2.0和GTV50%体积大小、GTV50%最大横径呈正相关(r=0.613、0.483,P<0.05)。结论 3D PET图像是包含了多个呼吸周期的中位图像,未能包含肿瘤的全部运动信息,基于3D PET/CT图像所构建的靶区不能准确地代表NSCLC的IGTV。  相似文献   

5.
目的 探讨呋塞米介入18F-脱氧葡萄糖(18F-FDG)正电子发射计算机断层显像(PET/CT)的放射防护作用。方法 146例患者按随机数表法随机分为两组,实验组74例,对照组72例。试验组注射前口服呋塞米40 mg,正常对照组未行特殊处理,18F-FDG注射60、120 min后,分别在其正面前胸、腹水平测量0.5 m处周围剂量当量率。结果 试验组注射18F-FDG后60 min胸部及腹部、120 min胸部及腹部的周围剂量当量率分别为(30.80±8.61)、(41.38±11.06)、(18.26±4.85)和(24.66±6.50)μSv/h,均低于对照组,差异有统计学意义(t=15.36、13.13、18.73、17.29,P<0.05)。试验组和对照组的纵隔SUVmax、肝脏SUVmax差异无统计学意义(P>0.05)。多因素分析显示,是否服用速尿、体表面积是影响周围剂量当量率的主要影响因素(t=-13.52、2.96,P<0.05),年龄、性别对周围剂量当量率的影响不明显(P>0.05)。结论 呋塞米介入可促进排尿,在不影响影像质量的前提下有效降低了受检者的体内辐射,有较好的放射防护作用。  相似文献   

6.
目的 探讨18F-氟代葡萄糖正电子发射断层扫描术计算机层析成像(18F-FDG-PET/CT)长期反复扫描对动物免疫系统的影响。方法 取成年大耳白兔,分为健康对照组和实验组。实验组以18F-FDG-PET/CT每天连续照射3个月,期间分别于第1、2和3个月,对兔免疫系统包括白细胞总数、胸腺系数与脾脏指数、巨噬细胞吞噬功能、血清 IgG、IgM、IgA 含量、血浆TNF-α和IL-1β水平分别进行测定。结果 18F-FDG-PET/CT长期照射条件下,实验组与健康对照组比较,白细胞总数增加,而脾脏和胸腺指数下降(t=3.144~72.903,P<0.05);照射1个月后巨噬细胞吞噬百分率、照射2~3个月后的吞噬指数与吞噬百分率与健康对照组比较出现下降(t=2.719~11.859,P<0.05);免疫T细胞CD4+和CD8+分别在照射2个和1个月后出现升高和降低(t=6.433~29.877,P<0.05);血清免疫球蛋白含量在长期照射后出现不同程度的下降(t=2.720~28.775,P<0.05),血清TNF-α、IL-1β蛋白表达亦与健康对照组存在明显差异。结论 18F-FDG-PET/CT对健康成年雄性日本大耳白兔长期照射对动物的免疫系统有一定的影响,在临床应用上应该注意其对人体的辐射效应。  相似文献   

7.
目的 评估68Ga-FAPI-04 PET/CT检查在肝胆肿瘤患者中的内照射剂量及生物分布。方法 本研究纳入因肝脏占位于北京协和医院接受PET/CT检查的6例患者,经静脉注射68Ga-FAPI-04(170.57 ±14.43) MBq后分别于第3、10、15、20、30和60 min进行全身显像。观察显像剂的生物分布;手动勾画感兴趣区;所有靶器官的内照射剂量应用OLINDA/EXM软件计算。结果 68Ga-FAPI-04在肝脏内放射性本底消退较快,在肿瘤组织内放射性摄取较为稳定,病灶平均SUVmax在注射后20 min达到最大(13.87 ±2.55);病灶平均靶本比逐渐升高,在注射后30 min达到最大(10.09 ±8.17)。1次68Ga-FAPI-04 PET/CT扫描的全身有效剂量为(0.020 ±0.002) mSv/MBq,吸收剂量最高的器官是膀胱壁,为(0.146 ±0.035) mSv/MBq。结论 68Ga-FAPI-04与18F-FDG全身有效剂量相近;肿瘤摄取快速,肝脏背景低,且不受血糖水平影响,有望成为潜在的肝胆肿瘤PET/CT显像药物。  相似文献   

8.
目的 初步评价放射性 125Ⅰ粒子链腔内近距离放疗输尿管癌的安全性和有效性。方法 10例输尿管癌患者采用C臂 CT联合数字血管造影(DSA)引导进行肾造瘘,并在输尿管闭塞/狭窄段置入 125Ⅰ粒子链行腔内近距离放疗。评价技术成功率、并发症、肿瘤局部控制率、输尿管通畅情况和生存时间,比较治疗前后Karnofsky评分、肾积水Girignon分级和疼痛评分,对比术前术后剂量学参数。结果 所有患者均顺利完成肾造瘘及粒子链植入,技术成功率100%,操作时间(12.3±3.8)min,无输尿管穿孔、感染、严重出血等情况发生。粒子链近距离放疗后2~3个月,局部病灶评价CR 4 例,PR 6例,局部控制率(CR+PR)100%。输尿管通畅率50%(5/10)。患者术后Karnofsky评分,肾积水Girignon分级,疼痛评分均较术前明显改善(Z=-2.72、-2.88、-2.83,P<0.01)。平均随访(14.6±6.5)(5~25)个月,3例随访期间病情进展,7例病情稳定;9例患者存活,1例因多器官衰竭死亡。术前术后D90%、mPD、V100%V150%V200%、CI、EI、HI比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 肾造瘘联合放射性粒子链腔内近距治疗输尿管癌安全有效,无严重并发症,是无法接受外科根治术患者有效替代方案。  相似文献   

9.
目的 比较基于4D-CT的最大密度投影(MIP)图像与基于18F-FDG PET-CT不同SUV值勾画的胸段食管癌原发肿瘤靶区间的体积大小、适形指数(CI)和包含度(DI)。方法 15例胸段食管癌患者序贯完成3D-CT、4D-CT、18F-FDG PET-CT 胸部定位扫描。在4D-CT的MIP图像上勾画食管原发肿瘤的内大体肿瘤体积IGTVMIP,在PET-CT的PET图像上分别选择不同SUV阈值(≥2.0、2.5、3.0、3.5)、最大SUV值 (SUVmax) 的不同百分比(≥20%、25%、30%、35%、40%)及人工视觉观察勾画食管原发肿瘤靶区。结果 IGTVPET2.5、IGTVPET20%、IGTVPETMAN与IGTVMIP体积比值最接近于1,分别为0.86、0.88、1.06;IGTVPET2.0、IGTVPET2.5、IGTVPET20%、IGTVPET25%、IGTVPETMAN与IGTVMIP间CI分别为0.55、0.56、0.56、0.54、0.55,均明显大于其他IGTVPET与IGTVMIP间的CI 值(Z=-3.408~2.215,P<0.05)。IGTVPET2.5、IGTVPET20%、IGTVPETMAN与IGTVMIP 相互间DI值分别为0.77、0.82、0.71和0.67、 0.68、0.82,差异均不明显(P >0.05)。结论 基于PET图像SUV阈值2.5、最大SUV值的20%及人工视觉观察3种方法与基于4D-CT的MIP图像所勾画胸段食管癌原发肿瘤靶区体积大小最接近且空间错位相对较小。  相似文献   

10.
目的 探讨131I治疗分化型甲状腺癌(differentiated thyroid carcinoma,DTC)术后患者体内放射性总活度的变化及其代谢的影响因素。方法 回顾性分析2021年9月至2022年4月于空军军医大学第二附属医院核医学科接受131I治疗的218例DTC术后患者的临床资料,根据服用131I的剂量分为低剂量组(≤3.7 GBq)171例和高剂量组(>3.7 GBq)47例,使用全身动态辐射监测系统在服用131I后24、48及72 h测定体内131I残留活度并探讨其变化的影响因素。结果 服用131I后低剂量组24、48及72 h的体内131I残留活度均明显低于高剂量组(t=-7.46、-3.31、-2.01,P<0.05);低剂量组24、48 h出院达标率明显高于高剂量组(21.0%vs. 4.3%、98.2%vs. 89.4%,χ2=7.23、5.91,P<0.05),且所有患者在72 h均可达出院标准。单因素分析显示患者24及48 h体内131I残留活度与年龄、体质量指数(body mass index,BMI)、基础代谢率(basal metabolism rate,BMR)及促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)有关。多元线性回归分析显示低剂量组24 h时年龄越大、BMR越高、TSH水平越高,体内131I残留活度越大,48 h时BMI越大、TSH越高,体内131I残留活度越大;高剂量组24 h时年龄越大、BMR越高,体内131I残留活度越大。患者体内131I残留活度达到400 MBq的时间以24、36 h来分析其影响因素,结果显示以24 h为分界时,TSH水平越低,体内131I残留活度越低;以36 h为分界时,年龄越小、TSH水平越低、131I治疗剂量越小,体内131I残留活度越低。结论 年龄、BMI、BMR及TSH水平是131I治疗DTC术后患者体内放射性总活度的影响因素,联合上述指标进行辐射剂量评估可为调整患者住院时长提供参考。  相似文献   

11.
目的 为了解天然放射性核素226Ra、228Ra、210Pb与210Po在水生物及食物链中转移和蓄积情况。方法 定点采集养殖水产品及栖息环境中水与底质沉积物, 按不同的实验需要, 每个鲜样分别剥取肉, 骨(壳),鳞片和胃肠。烹饪样品, 洗净、称重、清炖, 熟后分离出骨(壳),余为食物。样品分别测定226Ra、228Ra、210Pb和210Po含量。数据按统计学要求处理, 配对数据, 作了配对显着性检验。结果 226Ra、228Ra和210Pb主要沉积于骨(壳)中, 浓集系数为102~103,肉中为100~102.210Po主要蓄积在水生物胃肠中, 浓集系数在102~104,鱼类胃肠与贝类肉中可达104.水产食品烹饪加工过程226Ra、228Ra和210Pb在食物链中转移不明显, 经配对显着性检验, 差异无显着性(P0.05);然而210Po在淡水鱼类和虾类中转移是明显的, 肉配对检验有非常显着性差别(P<0.01).结论水生物对226Ra、228Ra、210Pb和210Po有很强浓集能力。  相似文献   

12.
目的 探讨重离子束照射对人淋巴细胞基因转录谱的改变。方法 人淋巴细胞Peng-EBV分别经0.1、0.5和2 Gy 56Fe17+12C6+重离子束照射后,提取各实验组细胞总RNA,利用Agilent人表达谱基因芯片进行基因转录谱的检测并筛选差异表达基因;对差异表达基因进行GO分析;利用KEGG数据库对差异表达基因进行通路分析。结果 Peng-EBV细胞系经56Fe17+12C6+重离子束照射后,0.1、0.5和2.0 Gy剂量组共同差异表达基因分别为101、199和229个。3个剂量组共同差异表达基因14个,其中,GPSM1、TSPYL5、WFDC2、LAD1等基因在两种离子束各剂量组呈现特征性差异表达。0.1和0.5 Gy剂量组涉及主要基因功能包括细胞粘连、胞外基质构建等,参与的显著性Pathway通路分别为3和6条,主要为细胞因子受体相互作用通路等。2 Gy剂量组主要基因功能包括细胞黏连、Rho蛋白信号转导调节等,参与的显著性Pathway通路3条,主要为p53信号通路等。结论 56Fe17+12C6+重离子束可诱导人淋巴细胞基因转录谱的改变,且不同剂量重离子可诱发不同的差异表达基因及通路。  相似文献   

13.
本文探讨低剂量硝酸钚与硝酸锶对大鼠复合作用的实验研究。系统观察了体重、死亡率, 平均存活时间、X线片、病理组织学等项目指标的改变。通过三年左右的终生观察表明: (1)钚、锶复合作用对诱发骨肉瘤有相加效应, 并且潜伏期短, 多发性骨肉瘤也高于单一核素作用组, (2)复合作用组的死亡率高于单一核素组, (8)复合作用组的平均寿命比单一核素组缩短。  相似文献   

14.

Purpose

To evaluate the diagnostic performance of 68Ga-DOTATATE 18F-fluorodeoxyglucose (18F-FDG) positron emission tomography (PET)/computed tomography (CT), 18F-FDG PET/CT and 131I-MIBG scintigraphy in the mapping of metastatic pheochromocytoma and paraganglioma.

Materials and Methods

Seventeen patients (male = 8, female = 9; age range, 13–68 years) with clinically proven or suspicious metastatic pheochromocytoma or paraganglioma were included in this prospective study. Twelve patients underwent all three modalities, whereas five patients underwent 68Ga-DOTATATE and 131I-MIBG without 18F-FDG. A composite reference standard derived from anatomical and functional imaging findings, along with histopathological information, was used to validate the findings. Results were analysed on a per-patient and on per-lesion basis. Sensitivity and accuracy were assessed using McNemar’s test.

Results

On a per-patient basis, 14/17 patients were detected in 68Ga-DOTATATE, 7/17 patients in 131I-MIBG, and 10/12 patients in 18F-FDG. The sensitivity and accuracy of 68Ga-DOTATATE, 131I-MIBG and 18F-FDG were (93.3 %, 94.1 %), (46.7 %, 52.9 %) and (90.9 %, 91.7 %) respectively. On a per-lesion basis, an overall of 472 positive lesions were detected; of which 432/472 were identified by 68Ga-DOTATATE, 74/472 by 131I-MIBG, and 154/300 (patient, n = 12) by 18F-FDG. The sensitivity and accuracy of 68Ga-DOTATATE, 131I-MIBG and 18F-FDG were (91.5 %, 92.6 % p < 0.0001), (15.7 %, 26.0 % p < 0.0001) and (51.3 %, 57.8 % p < 0.0001) respectively. Discordant lesions were demonstrated on 68Ga-DOTATATE, 131I-MIBG and 18F-FDG.

Conclusions

Ga-DOTATATE PET/CT shows high diagnostic accuracy than 131I-MIBG scintigraphy and 18F-FDG PET/ CT in mapping metastatic pheochromocytoma and paraganglioma.  相似文献   

15.
目的 比较 3H-TdR与 125I-UdR掺入淋巴细胞的增殖效应。方法3H-TdR与 125I-UdR掺入法测定淋巴细胞和Daudi淋巴瘤细胞的增殖效应。结果 3H-TdR和 125I-UdR在正常淋巴细胞中的掺入率分别为20.95%±1.06%和1.00%±0.04%,在Daudi淋巴瘤细胞中的掺入率分别为29.94%±4.10%和6.02%±0.73%。 3H-TdR在细胞中的掺入率明显高于 125I-UdR;且 3H-TdR和 125I-UdR在淋巴瘤细胞中的掺入率高于正常淋巴细胞。结论 就淋巴细胞而言,作为示踪剂 125I-UdR不能替代 3H-TdR;但对于淋巴瘤细胞,能否代替 3H-TdR有待于进一步研究。  相似文献   

16.
17.
目的 比较18F-氟代脱氧胸腺嘧啶(18F-FLT)和18F-氟代脱氧葡萄糖(18F-FDG)在反映食管癌细胞受照后超早期生物学反应的差异.方法 将人食管癌Eca-109细胞分别接受5、10、15 Gy剂量X射线照射,照射后2、4、8h检测细胞对18F-FDG和18F-FLT摄取率的变化,以及细胞相对存活率和ATP表达情况的变化.结果 5 Gy照射后2、4h,细胞对18F-FDG摄取率与对照组相比分别减少了9.45%和16.4%,差异无统计学意义;但15 Gy照后2h,对18F-FDG摄取率却增加了26.5%(=3.04,P<0.05),其余照射组对18F-FDG摄取率均有明显减少(F=25.75,P<0.05).5 Gy照后2h,18F-FLT摄取率(3.65±0.41)%与对照组(4.00±0.42)%相比,差异无统计学意义,其余照射组对18F-FLT摄取率与对照组比较均有明显减少(F=33.93,P<0.05).在5、10、15 Gy照后2、4、8h,各组细胞相对存活率差异无统计学意义.经不同剂量照射后,细胞对18F-FLT摄取率与ATP浓度之间的相关性(r=0.887,P<0.05)优于18F-FDG与ATP浓度之间的相关性(r=0.622,P>0.05).结论 18F-FDG和18 F-FLT两者均可反映食管癌细胞照射后超早期生物学反应,18F-FLT比18F-FDG能较好地反映食管癌细胞照射后超早期生物学反应.  相似文献   

18.
目的 通过参加国际比对,提高222Rn和220Rn累积测量的水平,保证测量的质量。方法 将本实验室的LD-P型222Rn-220Rn探测器寄往日本放射线医学综合研究所(National Institute of Radiological Science,NIRS),参加222Rn-220Rn累积探测器的国际比对。222Rn比对在NIRS的标准222Rn室进行,按暴露量分低、中、高3个水平;220Rn比对在NIRS的220Rn室进行,也分低、中、高3个水平。暴露结束后将探测器寄回本实验室进行蚀刻、分析,然后把测量结果报给NIRS,最后NIRS将暴露的参考值反馈回本实验室。结果 LD-P探测器222Rn比对测量低、中、高3个暴露水平的测量值与参考值的相对偏差(RPD)分别为-13.8%、-14.4% 和-17.1%;220Rn比对测量低、中、高3个暴露水平的测量值与参考值的RPD分别为-14.4%、 8.9%和-3.2%。结论 本次比对LD-P探测器222Rn和220Rn的测量结果均在NIRS规定的RPD为20%的一级标准范围内。  相似文献   

19.
The production of no-carrier-added (NCA) α-emitter 211At/211gPo radionuclides for high-LET targeted radiotherapy and immunoradiotherapy, through the 209Bi(α,2n) reaction, together with the required wet radiochemistry and radioanalytical quality controls carried out at LASA is described, through dedicated irradiation experiments at the MC-40 cyclotron of JRC-Ispra. The amount of both the γ-emitter 210At and its long half-lived α-emitting daughter 210Po is optimised and minimised by appropriate choice of energy and energy loss of α particle beam. The measured excitation functions for production of the main radioisotopic impurity 210At→210Po are compared with theoretical predictions from model calculations performed at ENEA.  相似文献   

20.
北京空气中238U-226Ra、232Th核素浓度及所致居民剂量   总被引:2,自引:0,他引:2       下载免费PDF全文
本文报道了根据土壤及民用煤中天然放射性核素浓度及大气中总悬浮颗粒:物(TSP)浓度和组成, 对近地面空气中238U-226Ra和232Th啵度的估算结果。  相似文献   

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