降钙素原在新生儿感染性疾病中的诊断价值分析

目的 了解降钙素原(PCT)在新生儿感染性疾病中的诊断价值,为临床诊治提供依据.方法 选择2005年1月～2007年1月收住院新生儿病房的168例新生儿为研究对象.并根据临床表现分为全身感染组、局部感染组、非感染组.所有患儿检测PCT,并作血培养.比较各组PCT水平.并以血培养结果为诊断全身感染的金标准,分析以PCT>0.5 ng/ml和>2 ng/ml为诊断标准时,对全身感染诊断的灵敏度与特异度.结果 ①严重感染组为41.12±12.89ng/ml,局部感染组为0.87±0.34 ng/ml,非感染组为0.28±0.13 ng/ml,三者经两两比较,差异均具有统计学意义(P＜0.05).②分别以PCT＞0.5 ng/ml和＞2 ng/ml为诊断标准,二者的灵敏度均为100%,但是特异度分别为42.45%和90.57%.结论 PCT在全身感染新生儿中明显升高,以PCT＞2ng/ml为诊断标准时,诊断的灵敏度与特异度均较高.     

降钙素原检测在感染性疾病诊断中的价值

目的评价血清降钙素原(PCT)在细菌感染性疾病诊断中的价值。方法选取114例患者作为细菌感染组,56例患者为病毒感染组,98例健康人为健康对照组。采用上转发光免疫层析法检测血清中PCT和C反应蛋白(CRP)水平。结果病毒感染组PCT与健康对照组相比轻度升高,但差异无统计学意义(P0.05);病毒感染组CRP与健康对照组相比差异有统计学意义(P0.05);细菌感染组与其他各组相比,PCT和CRP水平显著升高。细菌感染组PCT和CRP的阳性率显著高于病毒感染组,差异均具有统计学意义(P0.05)。病毒感染组PCT阳性率显著低于CRP。应用ROC曲线分析PCT和CRP鉴别诊断细菌感染的效能,曲线下面积分别为0.854和0.783,PCT效能优于CRP。结论在诊断病原微生物的感染中,PCT是一个很好的血清指标,用于细菌感染的诊断和鉴别。     

降钙素原在儿童感染性疾病中的诊断价值

目的分析不同感染性疾病患儿降钙素原(PCT)浓度,探讨其在儿童感染性疾病中的诊断价值。方法采用罗氏e411全自动分析仪检测165例患儿(包括上呼吸道感染、肺炎、胃肠炎、术后继发感染及败血症)及123例健康儿童(对照组)血清PCT浓度,比较不同感染性疾病组间及其与对照组PCT浓度的差异。结果对照组、肺炎组、败血症组、胃肠炎组、上呼吸道感染组及术后继发感染组血清PCT浓度分别为0.090、0.460、29.295、0.965、0.250、1.970μg/L。各患儿组PCT浓度均高于对照组(P<0.05)。结论常见感染性疾病患儿PCT浓度较健康儿童明显升高,PCT具有辅助临床诊断的价值。     

降钙素原在感染性疾病诊断中的应用价值

目的探讨降钙素原(PCT)对感染性疾病的诊断价值。方法选取细菌性感染患者103例,病毒性感染患者77例,非感染性疾病患者60例。在患者入院后进行PCT、C反应蛋白(CRP)及白细胞(WBC)检测。对检测结果进行统计学分析。结果细菌感染组患者PCT水平分布以大于0.5ng/mL为主,病毒感染患者PCT水平分布以小于或等于0.5ng/mL为主。病毒感染组不同PCT水平分布比例与细菌感染组比较差异有统计学意义(P0.05)。细菌感染组PCT、CRP、WBC水平高于病毒感染组和非感染组(P0.05),病毒感染组WBC水平与非感染组比较差异无统计学意义(P0.05)。细菌感染组PCT、CRP、WBC阳性率均高于病毒感染组和非感染组(P0.05)。结论 PCT对感染性疾病的诊断灵敏度和特异度较高,对感染性疾病的诊断有重要临床意义。     

血清降钙素原在血流感染诊断中的价值

目的评价血清降钙素原(PCT)在血流感染诊断中的价值。方法将56例血流感染组和56非血流感染组分别取血做血培养和降钙素原检测,以SPSS 19.0软件进行受试者工作特性(ROC)曲线分析,计算曲线下面积(AUC),获得最佳诊断点。计算血培养、PCT、血培养联合PCT在诊断血流感染中的敏感性和特异性。结果血培养单检的敏感性为35.7%,特异性为92.9%,血培养诊断符合率为64.3%。PCT的ROC曲线诊断标准选择为0.74 ng/ml处的约登指数最大,敏感性为94.6%,特异性为83.9%。以血培养和PCT任意一项阳性为诊断标准,敏感性为98.2%。如以血培养和PCT同时阳性为诊断标准,特异性为96.4%。结论 PCT是灵敏、快速的血流感染早期诊断指标,PCT联合血培养结果分析能提高诊断血流感染的敏感性和特异性。     

血清降钙素原在重症肺炎诊断中的临床价值

选取2010年1月～2012年12月来我院就诊的56例重症肺炎患者为治疗组;同时选取同期的轻度肺炎患者56例为对照组,对两组患者的临床资料进行回顾性分析。结果治疗组患者的PCT（降钙素原）、CRP（C反应蛋白）指标要明显的高于对照组患者,差异显著（P〈0.05）,具有统计学意义;在体温以及WBC计数（白细胞计数）方面两组比较差异不显著（P〉0.05）,无统计学意义。血清PCT的指标越高,则重症肺炎病人需要呼吸机辅助呼吸比例高、应用抗生素周期以及住院时间长、死亡率高,因此做好重症肺炎病人血清PCT检测对病情以及预后评估具有十分重要的意义。     

血清降钙素原在感染性疾病诊断中的应用价值

目的评价血清降钙素原（PCT）和C-反应蛋白（CRP）对细菌感染性疾病诊断的临床价值。方法检测149例重症监护病房（ICU）患者的血清PCT和CRP的结果,其中分为脓毒症组（n=26）、局部感染组（n=52）、对照组（n=71）,比较分析各组间血清PCT和CRP结果变化。结果脓毒症组血清PCT、CRP水平显著高于对照组（P〈0.01）;局部感染组血清PCT、CRP水平显著高于对照组（P〈0.01）;脓毒症组血清PCT水平显著高于局部感染组（P〈0.01）;PCT检测对细菌感染诊断的灵敏度、特异度明显高于血清CRP。结论 PCT对细菌感染性疾病的诊断具有较高的敏感度和特异度,与CRP相比,对细菌感染性疾病的诊疗更有价值。     

降钙素原在呼吸机相关性肺炎中的诊断价值

目的 探讨血清降钙素原（PCT）对呼吸机相关性肺炎（VAP）的诊断价值。方法 61例进入本研究的呼吸机辅助通气患者按照机械通气7d内是否发生VAP分为VAP组和非VAP组。两组于机械通气前及机械通气7d后（非VAP组）或患VAP（VAP组）时采用半定量固相免疫测定法测定血清PCT水平，PCT水平分为〈0．5μg／L．0．5～2．0μg／L，2．O～10．0μg／L和≥10．0μg／L 4个等级。同时检测血清C-反应蛋白（CRP）及白细胞（WBC）计数。结果 机械通气前VAP组和非VAP组的CRP和WBC计数差异均无显著性（P均〉0.05），机械通气后VAP组CRP和WBC计数均较非VAP组显著升高（P均=0．000），CRP与WBC计数对VAP的诊断敏感性分别为73．5％（25／34例）和82．3％（28／34例）;特异性分别为48．1％（13／27例）和55．5％（15／27例）．阳性预测值分别为64．1％（25／39例）和70．0％（28／40例）;阴性预测值分别为59．1％（13／22例）和71．4％（15／21例）。若以血清PCT≥0．5μg／L为阳性阈值，机械通气前VAP组和非VAP组PCT阳性率差异无显著性（P〉0．05）；发生VAP后，VAP组较非VAP组PCT阳性率显著升高，其对VAP诊断敏感性为85．3％（29／34例），特异性为74．1％（20／27例）．阳性预测值为80．5％（29／36例），阴性预测值为80．0%（20／25例）。结论 血清PCT在VAP诊断中有较高敏感性，及时监测血清PCT可能有助于VAP的早期诊断。     

血清降钙素原在儿童腹泻病诊断中的价值

目的探讨血清降钙素原检测在儿童腹泻病诊断中的价值。方法选择细菌性腹泻(A组)、病毒性腹泻(轮状病毒,B组)及非感染性腹泻(C组)患儿各50例,采用双抗体夹心法检测各组患儿血清降钙素原水平并进行比较。结果 A、B组血清降钙素原水平均显著高于C组,差异均有统计学意义(P<0.05);B组血清降钙素原异常率显著低于A组(74.0%比100.0%,χ~2=14.942 5、P<0.001)。结论腹泻病患儿通过血清降钙素原水平检测诊断效果显著,且能够鉴别患儿细菌感染及轮状病毒感染,临床诊断价值较高。     

HLA-B27早期诊断强直性脊柱炎的探讨

强直性脊柱炎 (ankylosingspondylitis ,AS)是一种病因不明的疾病 ,在临床上长期以来被划为类风湿关节炎的一个亚型。随着免疫学、遗传学的发展 ,目前认为AS是一种不同于类风湿关节炎的独立疾病[1] 。白种人的AS发病率为 0 .4 % ,B2 7阳性者AS的发病率为 8%。正常白种人B2 7阳性率为 6 %～ 8% ,AS患者B2 7阳性率为 6 7%～ 96 %。国内人群AS发病率为 0 .3% ,正常人B 2 7阳性率为4 .0 %～ 5 .3% ,而AS患者的B2 7阳性率为 82 %～90 % [2 ,3] 。强直性脊柱炎早期以慢性双侧骶髂关节炎为特征 ,晚期骨突关节融合 ,韧带赘形成 ,脊柱韧带钙…     

血清降钙素原对骨折术后感染的诊断价值

目的探讨在骨折术后感染中血清降钙素原(PCT)水平检测的诊断价值。方法 2008年9月至2011年9月骨折术后感染患者30例为感染组,同期未发生感染者30例为非感染组。检测2组血清PCT和C-反应蛋白(CRP)的水平,对比两指标在诊断骨折术后感染诊断中的敏感度和特异度。结果 PCT水平在感染组明显高于非感染组〔(8.68±2.73)vs(0.18±0.09)ng/ml,P<0.01〕。PCT和CRP对骨折术后并发感染诊断的敏感度分别是93.3%、100.0%,特异度分别是90.0%、10.0%,阳性预测值分别为90.3%、52.6%,阴性预测值分别为93.1%、100.0%。PCT对骨折术后并发感染的特异度和阳性预测值高于CRP(P均<0.01)。结论 PCT可用于诊断骨折术后感染,不易受创伤及手术因素干扰,具有较高敏感度和特异度。     

降钙素原在危重病患者导管相关性血行感染中的早期诊断价值

目的:探讨降钙素原(procalcitonin,PCT)在危重病患者中心静脉导管相关性血行感染(catheter related bloodstream infections,CRBSI)中的早期诊断价值.方法:对浙江医院55例中心静脉导管置管后怀疑CRBSI的危重病患者进行前瞻性研究,入组当天采集血样分析PCT水平和同时留取血培养和导管标本.结果:25例患者(45.5%)符合CRBIS诊断标准,CRBIS组PCT水平3.98(3.00～5.46)V,μg/L,明显高于非CRBIS组的0.88(0.50～1.51)μg/L(P<0.001);革兰阴性细菌感染CRBIS患者的PCT水平较革兰阳性感染者高(P=0.042);用ROC曲线分析示PCT理想的阳性和阴性预测CRBIS水平为3μg/L,该临界值的敏感性为76.0%、特异性为96.7%、阴性预测值为87.0%、阳性预测值为82.8%.结论:PCT在早期诊断CRBSI中具有较高的特异性和阴性预测值,具有一定的临床价值.     

强直性脊柱炎骶髂关节病变的 CT 与 MRI 影像学诊断价值

目的：探讨 CT 和 MRI 对强直性脊柱炎骶髂关节病变的诊断价值。方法对80例强直性脊柱炎骶髂关节病变患者均采用螺旋 CT 和 MRI 影像检测诊断,比较两种诊断的影像表现和诊断结果。结果CT 影像 I 级诊断率为27.5%,显著低于 MRI 影像 I 级诊断率(42.5%),差异有显著性(χ2=3.96,P <0.05);影像0、II、III、IV 级诊断率与 MRI 诊断结果比较差异均无显著性(P >0.05)。结论CT 和 MRI 均为强直性脊柱炎骶髂关节病变的有效诊断方法,二者各有其特点和不足,但 MRI 更适合早期诊断。     

通过不同检测系统评价降钙素原对血流感染的临床诊断价值

目的 通过溯源及检测原理不同的两种仪器评价降钙素原对血流感染的临床诊断价值.方法 选取北京协和医院门诊及住院血培养报警阳性的患者标本91份及体检健康标本100份,分别使用VIDAS 30全自动免疫分析仪(简称VIDAS 30)及iFlash 3000化学发光免疫分析仪(简称iFlash 3000)检测降钙素原,分析其变...     

降钙素原和C反应蛋白在细菌和真菌感染中的辅助诊断价值

目的 :通过分析降钙素原(procalcitonin,PCT)和C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)在细菌和(或)真菌感染患者中的变化,探讨这2项指标的诊断价值。方法:以284例患者的一般细菌和真菌培养结果作为金标准,同时采用上转化学发光法检测其血浆PCT,并用免疫比浊法检测其血浆CRP水平。结果:细菌和(或)真菌培养结果为阳性者与阴性者相比,其血浆PCT和CRP水平均明显增高(P0.05)。结论:血浆PCT水平可作为细菌和(或)真菌感染的筛检指标之一,其诊断性能与CRP类似。     

降钙素原和高敏C-反应蛋白对新生儿败血症的诊断意义

目的探讨降钙素原（PCT）和高敏C-反应蛋白（SCRP）对新生几败血症的早期诊断价值。方法用半定量固相免疫层析法和免疫速率浊度法分剐测定263例新生儿败血症患儿的血清PCT和SCRP浓度,并与白细胞计数进行比较;测定实验组中214例抗生素治疗有效的患儿血清SCRP浓度,并进行治疗前后的比较。结果PCT、SCRP对诊断新生儿败血症均有较高的灵敏度;PCT的特异度、阳性预测值、阴性预测值、约登指数、准确性都是最高的,SCRP的特异性最低。治疗前后SCRP水平下降差异有统计学意义（P〈0．05）,能很好地评价疗效。结论PCT和SCRP对新生儿败血症的早期诊断有一定价值。     

降钙素原联合C反应蛋白在老年患者肺部细菌感染中的价值

目的探讨降钙素原(PCT)联合C反应蛋白(CRP)在老年患者肺部感染中的诊断价值。方法选取2013年3月至2014年3月泸州医学院附属医院收治的老年住院患者145例,按有无肺部感染及感染严重程度分为无感染组(43例)、局部感染组(68例)、重症感染组(34例),检测其血清PCT、全血CRP水平及白细胞(WBC)计数,并绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线),比较各炎症指标对老年患者肺部细菌感染的诊断价值。结果重症感染组PCT水平明显高于局部感染组和无感染组,差异均有统计学意义(P0.05),PCT的ROC曲线下面积(AUC)为0.960±0.033,CRP为0.717±0.084,WBC为0.582±0.094。在PCT阈值为0.2μg/mL时,其诊断灵敏度为95.1%,特异度为88.4%,Youden指数为0.835;在CRP阈值为67.72mg/L时,其灵敏度为57.8%,特异度为83.7%,Youden指数为0.415。WBC的AUC不具有诊断意义。结论 PCT是一个较为理想的诊断老年患者肺部细菌感染及判断感染严重程度的标志物,PCT联合CRP能更好地辅助诊断老年患者肺部感染。