中国人群肺癌疾病负担分析

目的 分析中国肺癌的发病、死亡和生存现状及趋势。方法 使用GLOBOCAN 2020、2019年全球疾病负担研究（GBD2019）数据库和CONCORD-3项目报告的数据对中国肺癌的发病、死亡、伤残调整寿命年（DALY）及生存现状和趋势进行描述,使用Joinpoint 5.0软件对1990-2019年中国肺癌年龄标化发病率（ASIR）和年龄标化死亡率（ASMR）进行趋势分析,采用Excel 2016软件进行数据管理,采用R 4.2.1软件中的ggplot2包绘制相关图形。结果 2020年中国肺癌新发病例数为815 563例,ASIR为34.8/10万,男性肺癌新发病例为539 181例,ASIR为47.8/10万;女性肺癌新发病例为276 382例,ASIR为22.8/10万;2020年肺癌死亡病例为714 699例,ASMR为30.2/10万;男性肺癌死亡病例471 546例,ASMR为41.8/10万,女性肺癌死亡病例243 153例,ASMR为19.7/10万;1990-2019年男性和女性肺癌ASIR和ASMR均呈上升趋势（P＜0.05）,但在2010-2019年男性肺癌ASIR和ASMR呈下降趋势,年变化百分比（APC）分别为-0.17%（95%CI：-0.24%~-0.09%）和-0.69%（95%CI：-0.79%~-0.59%）,女性肺癌ASIR和ASMR在2016-2019年均呈上升趋势,APC分别为3.33%（95%CI：2.73%~3.88%）和2.61%（95%CI：1.99%~3.28%）;2010-2014年中国肺癌5年净生存率为19.8%（95%CI：19.4%~20.2%）。结论 中国肺癌的发病和死亡仍然处在较高水平,预后较差,肺癌的疾病负担将随着人口老龄化进一步加重。应采取肺癌防控的三级预防措施以应对不断加重的肺癌疾病负担;此外,应注意近年来女性肺癌ASIR和ASMR出现的上升趋势,进一步调查其危险因素,并采取相应预防措施遏制女性肺癌发病率的上升趋势。     

1990-2019年中国人群肾癌、膀胱癌和前列腺癌疾病负担分析

目的 分析1990-2019年中国肾癌、膀胱癌和前列腺癌疾病负担变化情况,并梳理不同危险因素归因疾病负担,为综合防控策略制定提供参考依据。方法 采用2019年全球疾病负担研究数据,摘录1990-2019年中国肾癌、膀胱癌和前列腺癌的发病、死亡和伤残调整寿命年（DALY）粗率和年龄标化率。采用对数线性回归模型计算平均年变化百分比（AAPC）,描述疾病负担变化趋势。结果 1990-2019年,中国肾癌、膀胱癌和前列腺癌粗发病率均呈增长趋势,对应AAPC（95%CI）分别为5.4%（4.9%~5.9%）,4.1%（3.9%~4.2%）和5.6%（5.3%~6.0%）（均P＜0.001）;年龄标化发病率AAPC稍减小,趋势维持一致。肾癌年龄标化死亡率（ASMR）和年龄标化DALY率呈增长趋势,AAPC（95%CI）分别为2.2%（1.5%~2.8%）和1.5%（1.2%~1.9%）（均P＜0.001）,膀胱癌和前列腺癌ASMR呈缓慢降低趋势,AAPC（95%CI）分别为-0.6%（-0.7%~-0.5%）（P＜0.001）和-0.2%（-0.3%~-0.1%）（P=0.002）,膀胱癌和前列腺癌年龄标化DALY率呈缓慢降低趋势,AAPC（95%CI）分别为-0.6%（-0.8%~-0.4%）（P＜0.001）和-0.2%（-0.3%~-0.1%）（P=0.002）。吸烟所致膀胱癌、肾癌和前列腺癌DALY占比分别为48.2%、18.8%和9.8%。吸烟及高BMI所致肾癌年龄标化DALY率呈增长趋势,对应AAPC（95%CI）分别为3.0%（2.8%~3.2%）和4.9%（4.7%~5.0%）（均P＜0.001）,吸烟所致膀胱癌和前列腺癌年龄标化DALY率稍下降,AAPC（95%CI）分别为-0.4%（-0.6%~-0.2%）（P＜0.001）和-0.3%（-0.4%~-0.1%）（P=0.001）。结论 既往30年中国肾癌、膀胱癌和前列腺癌发病负担逐步加重,膀胱癌和前列腺癌死亡和DALY稍有降低。应继续加强针对吸烟、肥胖等危险因素的一级预防策略,并探索适宜人群的筛查及早诊早治干预策略。     

中国甲状腺癌发病和死亡趋势分析与预测

目的 分析1990-2019年中国甲状腺癌发病和死亡趋势，探讨趋势变化原因，并对未来发病和死亡情况进行预测。方法 收集2019全球疾病负担数据库中1990-2019年中国甲状腺癌发病和死亡数据。利用Joinpoint连接点回归模型描述变化趋势。基于2012-2019年发病和死亡数据，构建灰色模型GM（1，1）预测未来10年情况，根据后验误差法、残差检验法对模型进行检验。结果 全国、男性、女性粗发病率的平均年度变化百分比（AAPC）值分别为4.15%（95%CI：3.86%~4.44%，P<0.001）、5.98%（95%CI：5.65%~6.31%，P<0.001）、3.23%（95%CI：2.94%~3.53%，P<0.001），年龄标化发病率AAPC值分别为2.47%（95%CI：2.12%~2.83%，P<0.001）、3.98%（95%CI：3.68%~4.29%，P<0.001）、1.65%（95%CI：1.38%~1.93%，P<0.001），粗死亡率AAPC值分别为2.09%（95%CI：1.92%~2.25%，P<0.001）、3.68%（95%CI：3.45%~3.90%，P<0.001）、0.60%（95%CI：0.50%~0.71%，P<0.001）。男性年龄标化死亡率呈先下降（1990-1994年）后上升（1994-2012年）再下降（2012-2019年）的波动趋势（AAPC=1.35%，95%CI：1.16%~1.53%，P<0.001）。女性年龄标化死亡率呈持续下降趋势（AAPC=-1.70%，95%CI：-1.82%~-1.58%，P<0.001）。建立的GM（1，1）模型均能够进行中长期预测，残差检验法结果显示，所有模型平均相对误差≤10.00%且预测精度>80.00%，预测效果优；后验误差法结果显示，除男性年龄标化发病率为合格外，其余均为好。预测2029年全国、男性、女性的粗发病率为3.57/10万、2.78/10万、4.40/10万，年龄标化发病率为2.38/10万、1.89/10万、2.88/10万，粗死亡率为0.57/10万、0.62/10万、0.53/10万，年龄标化死亡率为0.33/10万、0.42/10万、0.27/10万。结论 全国、男性、女性年龄标化死亡率近10年呈下降趋势，预测结果显示未来可能进一步下降，但粗发病率、年龄标化发病率和粗死亡率一直处于上升状态，且中国人口老龄化程度日益加剧，需要密切关注并实施有针对性的防控措施。     

天津市2007-2013年宫颈癌发病趋势及流行特征分析

目的 分析天津市宫颈癌发病趋势及流行特征。方法 利用天津市疾病预防控制中心肿瘤发病登记监测系统2007-2013年宫颈癌发病资料结合人口学资料,参照国际疾病分类(ICD-10)编码进行分类,计算宫颈癌发病率和年龄别发病率,并进行趋势分析。结果 2007-2013年天津市宫颈癌新发病例3362例,平均发病年龄为48.11岁,平均发病率为9.85/10万,标化发病率为6.65/10万。城市地区人群整体发病构成高于农村地区,但发病构成呈逐年下降的趋势(χ²=21.92,P=0.001),而农村地区人群发病呈上升趋势(χ²=12.70,P=0.048),差异有统计学意义。城市地区人群发病率总体保持平稳,年度变化百分比(APC)值为2.7%(95%CI:-9.1%~16.2%),差异无统计学意义(Z=0.564,P=0.597);农村地区人群发病率则呈上升趋势,APC值为13.4%(95%CI:3.5%~24.2%),差异有统计学意义(Z=3.549,P=0.016)。年龄别发病率曲线出现双峰,分别为40~44岁及75~79岁。结论 2007-2013年天津市宫颈癌发病率总体仍保持平稳,发病主要集中在中老年人群,其中农村地区发病率升高的趋势值得关注。     

天津市1999-2021年0~14岁儿童伤害死亡谱及城乡差异分析

目的 分析天津市0~14岁儿童伤害死亡谱的特征、变化情况及城乡差异。方法 1999-2021年天津市儿童伤害死亡数据来源于天津市全人口全死因监测数据库,计算不同亚组人群和主要伤害原因的构成比、粗死亡率和标化死亡率并比较城乡差异。采用Cochran-Armitage趋势检验分析死亡原因构成比的时间变化趋势。采用Joinpoint回归分析变化趋势,计算平均年变化百分比（AAPC）。伤害死亡风险的季节差异用死亡率比值及其95%CI表示。结果 1999-2021年,伤害是天津市0~14岁儿童的第3位死因。农村儿童死于医疗卫生机构的比例为31.08%,低于城市的37.82%。儿童伤害的总体标化死亡率呈下降趋势（AAPC=-5.54%,P<0.001）。溺水和道路交通伤害的标化死亡率在城市和农村地区呈下降趋势（P<0.001）。意外中毒的标化死亡率仅在农村地区呈下降趋势（AAPC=-8.09%,P<0.001）,在城市地区无明显变化趋势（P>0.05）。自杀标化死亡率在城市地区无明显变化趋势（P>0.05）,在10~14岁农村儿童中呈上升趋势（AAPC=4.58%）。跌倒/坠落标化死亡率在城市和农村地区均无明显变化趋势（P>0.05）。伤害死亡的总体风险和溺水死亡风险在城乡均为夏季最高;道路交通伤害在城市为秋季最高,在农村为夏季最高;意外中毒死亡风险在城乡均为冬季最高。结论 近年来天津市儿童伤害死亡情况得到明显改善。城市和农村地区的儿童伤害死亡水平仍存在较大差异,在未来政策制定中,应充分考虑缩小城乡差距。     

江苏省2012-2021年儿童青少年伤害死亡流行特征及趋势分析

目的 了解2012-2021年江苏省5~24岁儿童青少年的伤害死亡情况和流行特征及逐年变化趋势。方法 利用2012-2021年江苏省5~24岁儿童青少年伤害死亡资料,计算儿童青少年交通事故、溺水、自杀和跌倒的标化死亡率,以及平均年变化百分比（AAPC）,计算不同年龄段和性别的儿童青少年前4位伤害死亡特征及趋势。结果 2012-2021年江苏省5~24岁儿童青少年伤害死亡谱大致相同,前4位伤害类型都是交通事故、溺水、跌倒和自杀。儿童青少年伤害总死亡人数16 052人,标化死亡率为9.58/10万,总体伤害标化死亡率无明显变化趋势（AAPC=-3.450%,P=0.055）。2012-2021年儿童青少年交通伤害标化死亡率呈下降趋势且有统计学意义（AAPC=-9.406%,P<0.001）;溺水和跌倒的标化死亡率无明显变化趋势;但自杀标化死亡率在近10年呈上升趋势且有统计学意义（AAPC=9.000%,P=0.001）。总体伤害死亡率随着年龄增加呈上升趋势。男性和女性自杀呈上升趋势且均有统计学意义（分别为AAPC=9.420%和AAPC=9.607%,均P<0.05）。女性交通事故、溺水标化死亡率和男性交通事故标化死亡率呈下降趋势且有统计学意义（女性交通事故AAPC=-7.364%,女性溺水AAPC=-5.352%,男性交通事故AAPC=-10.242%,均P<0.05）。城市和农村交通事故标化死亡率呈下降趋势且有统计学意义（分别为AAPC=-7.899%和AAPC=-9.421%,均P<0.001）;自杀标化死亡率呈上升趋势且有统计学意义（分别为AAPC=11.009%和AAPC=7.528%,均P<0.05）。结论 2012-2021年江苏省近10年儿童青少年的总体伤害情况有所改善,但自杀死亡率呈上升趋势,应重点关注该年龄段心理健康问题,加强儿童青少年自杀的防控。     

1990-2030年中国因酒精导致的肝硬化和其他慢性肝病疾病负担分析及趋势预测

目的 了解中国1990-2019年酒精导致的肝硬化和其他慢性肝病的疾病负担情况，并预测2020-2030年的疾病负担变化趋势。方法 利用2019全球疾病负担（GBD2019）数据，选择发病率、死亡率、伤残调整寿命年（DALY）、过早死亡损失寿命年、伤残损失寿命年等指标描述1990-2019年中国酒精导致的肝硬化和其他慢性肝病疾病负担情况，利用年估计变化百分比（EAPC）描述疾病负担的时间趋势变化。采用R软件构建贝叶斯年龄-时期-队列（BAPC）模型，预测2020-2030年中国酒精导致的肝硬化和其他慢性肝病年龄标化发病率（ASIR）和年龄标化死亡率（ASMR）。结果 1990-2019年，中国酒精导致的肝硬化和其他慢性肝病ASIR呈上升趋势，其EAPC为0.31%（95%CI：0.10%~0.52%）；DALY呈现下降趋势，EAPC为-2.81%（95%CI：-2.92%~-2.70%）；ASMR呈下降趋势，EAPC为-2.55%（95%CI：-2.66%~-2.45%）。酒精导致的肝硬化和其他慢性肝病ASIR在35~49岁年龄段中达到最高，而ASMR随着年龄升高逐渐增加，年龄30~岁开始显著升高；年龄标化DALY率在55~64岁之间达到高峰。男性居民的疾病负担指标均高于同时期的女性居民。根据BAPC模型预测结果，2020-2030年中国全人群酒精导致的肝硬化和其他慢性肝病ASIR从2020年的3.45/10万上升至2030年的3.78/10万，增长9.57%，ASMR从2020年的1.45/10万下降至2030年的1.24/10万，降低14.48%。结论 我国因酒精导致的肝硬化和其他慢性肝病的疾病负担仍然较重，尤其是在男性和中老年人群中，需要更加重视对这些人群的关注。2020-2030年预测结果显示ASMR呈下降趋势，ASIR仍在上升。     

中国2012年18~59岁就业流动人口红肉摄入情况分析

目的 掌握中国就业流动人口红肉摄入水平和超标率。方法 采用分层整群抽样方法,利用半定量食物频率表膳食调查法分析中国31个省(自治区、直辖市)和新疆生产建设兵团170个县(区、团)中48 511名18~59岁就业流动人口的红肉摄入情况。对数据进行复杂加权后,计算不同人口学特征的流动人口日均红肉摄入量和超标率。结果 (1)样本人群日均红肉摄入量为125.9(95%CI:116.5~132.5)g,男性高于女性,分别为141.6(95%CI:131.3~148.9)g和104.7(95%CI:95.8~111.2)g,差异有统计学意义(P<0.01)。未发现红肉摄入量随年龄、文化程度、BMI的变化趋势(趋势检验P值均>0.05)。按照2010年人口普查数据标化后,标化日均红肉摄入量为121.0(95%CI:113.4~128.7)g。(2)样本人群日均红肉摄入超标率为36.2%(95%CI:33.0%~39.3%),男性远高于女性,分别为42.4%(95%CI:38.9%~45.8%)和27.8%(95%CI:27.1%~31.0%),差异有统计学意义(P<0.01)。男女性别人群均为30~39岁组超标率最高,分别为43.5%(95%CI:39.7%~47.4%)和30.1%(95%CI:26.5%~33.9%)。标化日均红肉摄入超标率为34.6%(95%CI:31.9%~38.0%)。结论 中国就业流动人口日均红肉摄入量超过世界癌症基金会推荐的标准,摄入量和摄入超标率均高于当地常住人口。     

天津市1999-2015年宫颈癌死亡率和过早死亡损失寿命年变化趋势分析

目的 分析天津市宫颈癌死亡长期趋势,为开展相关研究和预防工作提供参考。方法 计算1999-2015年天津市宫颈癌的死亡率、标化死亡率、累积死亡率（0~74岁）、截缩死亡率（35~64岁）和过早死亡损失寿命年（YLL）,应用Joinpoint回归分析宫颈癌死亡率、YLL率的趋势和年度变化百分比（APC）,并分析不同年龄组变化趋势。结果 1999-2015年天津市户籍居民因宫颈癌死亡1 741人,平均粗死亡率为2.15/10万,中国人口标化率为1.47/10万,世界人口标化率为1.50/10万,平均每年YLL为3 347.97人年。宫颈癌死亡者中,0~34岁占3.10%,35~64岁占57.84%,≥ 65岁占39.06%;城市宫颈癌死亡率高于农村,城乡比为1.37：1。1999-2015年宫颈癌年龄别死亡率随年龄的增加而上升。2014-2015年年龄别死亡率呈现双峰分布的特征,50岁为第一个高峰,75岁为第二个高峰;1999-2011年天津市女性宫颈癌死亡率呈稳定状态（APC=-0.2%,P=0.80）,2011-2015年呈快速上升趋势（APC=21.6%,P<0.01）;20~49岁组1999-2015年呈上升趋势（APC=6.9%,P<0.01）;50~69岁组1999-2007年呈下降趋势（APC=-9.2%,P<0.01）,2007-2015年呈上升趋势（APC=14.5%,P<0.01）;≥ 70岁组1999-2009年呈下降趋势（APC=-10.2%,P<0.01）,2009-2015年变化差异无统计学意义（APC=7.8%,P=0.10）。自2008年开始,50~70岁组宫颈癌的YLL率超过≥ 70岁组,并且差距逐渐扩大。结论 自2011年天津市地区宫颈癌死亡率呈快速上升趋势,50~70岁人群将是宫颈癌寿命损失的主要群体。     

2005-2018年中国分省死亡率及期望寿命分析

目的 掌握2005-2018年全国及分省死亡率及期望寿命现状分布及变化情况。方法 利用全国人口死亡信息登记管理系统死因监测数据、全国妇幼卫生监测数据、全国死因监测漏报调查数据及社会决定因素相关协变量数据,对2005-2018年全国及分省居民死亡率及期望寿命进行估计,描述全国及分省死亡率和期望寿命差异及变化趋势。采用死亡数变化分解方法,分析年龄别死亡率、人口老龄化及人口增长原因对全国及分省总死亡数变化的贡献程度。结果 2018年,我国居民估计死亡数为10 482 297（95%CI：9 723 233~11 466 875）人,男性6 113 926（95%CI：5 773 158~6 572 407）人,女性4 368 241（95%CI：3 950 075~4 894 468）人;死亡率为755.54/10万（95%CI：701.49/10万~825.78/10万）,男性861.78/10万（95%CI：813.75/10万~926.40/10万）,女性642.73/10万（95%CI：581.20/10万~720.15/10万）;标化死亡率为652.27/10万（95%CI：599.22/10万~721.71/10万）,男性806.38/10万（95%CI：755.10/10万~874.31/10万）,女性503.37/10万（95%CI：450.50/10万~572.01/10万）。2018年,全国人均期望寿命为77.15（95%CI：75.92~78.11）岁,男性74.81（95%CI：73.57~75.76）岁,女性79.87（95%CI：78.61~80.91）岁。期望寿命较高的省份有上海市、北京市、江苏省、浙江省等发达省份,较低的有西藏自治区、贵州省、新疆维吾尔自治区和青海省等欠发达省份。2005-2018年,全国死亡数共增长29.87%,男性27.74%,女性31.29%;其中,年龄别死亡率原因占比-35.74%,人口增长原因占比7.34%,人口老龄化原因占比58.28%。结论 2005-2018年,我国居民估计死亡率呈上升趋势,标化死亡率呈下降趋势,人口老龄化为其主要原因。期望寿命涨幅较明显,但省际间差异大。     

2005-2016年中国肝癌发病趋势分析

目的:分析2005-2016年中国肝癌发病情况及变化趋势,并结合乙型肝炎（乙肝）流行的具体变化趋势探究与肝癌发病变化趋势间的相关性。方法:根据《中国肿瘤登记年报》中2005-2016年肝癌发病资料,利用Joinpoint回归模型分析肝癌发病世界人口标化率（世标率）变化趋势［以平均年度变化百分比（AAPC）衡量］,拟合年...     

2004－2018年中国1岁以下低出生体重儿死亡水平与变化趋势

目的 分析2004－2018年中国<1岁组儿童低出生体重儿死亡水平与变化趋势。方法 利用公开出版的《2004－2018年中国死因监测数据集》,分析我国<1岁组儿童在不同性别、城乡、地区的低出生体重儿死亡率、构成比及变化趋势。分析城乡、东/中/西部地区不同性别<1岁组低出生体重儿死亡率、构成比及变化趋势。采用加权最小二乘法拟合Joinpoint回归模型分析时间变化趋势,计算各时间段内年度变化百分比（APC）、全时段内平均年度变化百分比（AAPC）及其95% CI。结果 2004－2018年<1岁组低出生体重儿死亡率呈下降趋势,年平均下降幅度为-8.0%（95% CI：-10.6%~-5.4%）,不同性别、城乡、地区间的差异逐渐缩小。2004－2018年<1岁组低出生体重儿死亡构成比呈上升趋势,年平均上升幅度为1.6%（95% CI：0.1%~3.2%）。<1岁组低出生体重儿死亡率城市（38.74/10万）高于农村（30.44/10万）,城市<1岁组低出生体重儿死亡率年平均下降速度（-3.4%,95% CI：-7.0%~0.3%）低于农村（-9.3%,95% CI：-12.0%~-6.6%）;<1岁组男童低出生体重儿死亡率（36.25/10万）高于女童（28.22/10万）;西部地区<1岁组儿童低出生体重死亡构成比呈上升趋势,平均每年变化为3.2%（95% CI：1.7%~4.8%）,变化速度高于东部地区的-0.5%（95% CI：-2.3%~1.4%）;不同城乡、地区间<1岁组低出生体重儿死亡率男童均高于女童。结论 2004－2018年<1岁组低出生体重儿死亡率呈下降趋势,构成比均呈上升趋势,建议以男童和中、西部地区儿童作为今后妇幼保健工作的重点人群。     

济南市2015-2020年4类重大慢性病死亡水平及早死概率变化趋势分析

目的:分析2015-2020年济南市4类重大慢性病早死概率的特点及其变化趋势。方法:利用2015-2020年济南市的死因监测资料和人口资料,应用简略寿命表法、Joinpoint回归法等方法,分析4类重大慢性病早死概率的特点及变化趋势。结果:2015-2020年4类重大慢性病的粗死亡率、标化死亡率变化范围分别为568.6...     

2016年中国归因于人乳头瘤病毒感染的肿瘤发病与死亡分析

目的:分析2016年我国归因于人乳头瘤病毒（HPV）感染的肿瘤发病和死亡情况。方法:结合肿瘤发病率、死亡率、全国人口数及人群归因分值（ PAF）计算2016年全国不同地区、不同年龄及男性和女性人群归因于HPV感染的肿瘤发病数和死亡数。使用Segi's人口计算年龄标化发病率和年龄标化死亡率。 结果:...     

2014-2020年青岛市急性心肌梗死发病率、死亡率特征及疾病负担分析

目的描述青岛市2014-2020年急性心肌梗死(AMI)发病、死亡变化趋势以及疾病负担。方法数据来源于青岛市慢性病监测系统, 采用Joinpoint对数线性回归模型估算标化发病率、死亡率平均年度变化百分比(AAPC), 并计算伤残调整寿命年(DALY)评估疾病负担。结果 2014-2020年青岛市共报告AMI发病70 491例, 标化发病率为54.71/10万;死亡50 832例, 标化死亡率为36.55/10万。标化发病率的AAPC(95%CI)为2.86%(95%CI:0.42%～5.35%), 其中男女性标化发病率AAPC(95%CI)分别为4.30%(95%CI:1.24%～7.45%)和0.78%(95%CI:-0.89%～2.47%)。Joinpoint对数回归模型分析结果显示, 30～、40～岁年龄组标化发病率增长速度较快, AAPC(95%CI)分别为8.92%(95%CI:2.23%～16.06%)和6.32%(95%CI:3.30%～9.44%);其中男性各年龄组增长趋势更为明显, 30～、40～、50～岁年龄组的AAPC(95%CI)分别为11.25%(95%CI...     

1992-2016年中国肾癌死亡趋势的年龄-时期-队列分析

目的了解1992-2016年中国肾癌死亡率的现状和长期趋势。方法死亡率数据来自2016年全球疾病负担数据。采用由美国国立卫生研究院提供的年龄-时期-队列模型在线分析工具,对1992-2016年中国肾癌死亡数据进行分析。结果1992-2016年,中国男性和女性的肾癌粗死亡率、标化死亡率总体均呈增加趋势,增幅均较大。男性肾癌死亡率平均年度变化百分比(AAPC)的估计值为2.85%(95%CI:2.68%~3.02%),女性肾癌死亡率AAPC的估计值为1.25%(95%CI:1.04%~1.45%)。1992-2016年男性和女性的局部漂移值均>0(均P<0.05)。就年龄效应而言,矫正了队列效应和时期效应后,自15岁起,男性和女性肾癌的死亡风险随年龄呈指数上升。从15~19岁至75~79岁年龄组的各生命阶段,每提高1个5岁年龄组,肾癌死亡的RR值男性为1.85,女性为1.59。两种性别的队列和时期效应均具有统计学意义(均P<0.05),总体及各年龄组的AAPC均有统计学意义(均P<0.05)。结论肾癌死亡率增幅较大,对于肾癌防治应当引起足够的重视。     

上海市城乡老年人跌倒的流行病学特征

目的 了解老年人跌倒的流行病学特征及城乡差异，为有针对性的老年人跌倒预防和干预提供证据支持。方法 2017年1－3月先后对上海市7个城市社区和6个农村社区方便抽取的≥60岁常住老年人进行问卷调查，了解老年人跌倒现状、流行病学特征，分析老年人跌倒的性别和城乡差异。结果 共调查城市老年人3 386人，其中441人（13.0%）发生跌倒，261人（7.7%）发生跌伤；共调查农村老年人2 826人，其中320人（11.3%）发生跌倒，169人（6.0%）发生跌伤；城市和农村老年女性的跌倒风险均较男性高，OR值（95% CI）分别为1.62（1.42～1.86）、1.16（1.38～1.98），而跌伤风险差异无统计学意义。与城市相比，农村老年人的跌倒和跌伤风险合计均较低，OR值（95% CI）分别为0.86（0.73～0.99）、0.74（0.56～0.99），其中男性老年人跌倒风险较低、女性老年人跌伤风险较低，OR值（95% CI）分别为0.68（0.51～0.90）、0.66（0.47～0.93）。老年人的跌倒地点主要为家中，城市老年人跌倒发生在上下楼梯时的比例较高，农村则在干农活过程中的比例较高，>60%的老年人跌倒发生时有环境因素，以地面较滑和地面不平为主，跌伤中骨折的发生比例较高，城市骨折发生89人次（28.2%），农村为64人次（36.1%）。结论 上海市老年人跌倒风险存在性别和城乡差异，宜根据老年人跌倒发生特征开展有针对性的干预。     

出生季节与女性初潮年龄及绝经年龄的关联分析

目的 分析出生季节与初潮年龄、绝经年龄及生育年限间的关联。方法 研究对象来自中国慢性病前瞻性研究的基线调查数据,剔除初潮年龄在生理范围外（<9岁或>18岁）的个体后,纳入285 186名女性进行初潮年龄相关分析;在已绝经的女性中排除因施行子宫切除术或卵巢摘除术绝经者,纳入132 373人进行绝经年龄及生育年限相关分析。统计分析采用多元线性回归模型。结果 在调整了可能的混杂因素后,与春季出生的女性相比,出生于夏、秋及冬季的女性初潮年龄平均晚0.14（95%CI：0.13~0.16）、0.26（95%CI：0.24~0.27）及0.10（95%CI：0.08~0.12）岁,绝经年龄依次晚0.14（95%CI：0.08~0.20）、0.18（95%CI：0.12~0.24）及0.09（95%CI：0.03~0.16）岁。生育年限与出生季节无关。上述关联在城市和农村地区、不同出生年代的女性中均是一致的。结论 出生于春季的女性初潮年龄及绝经年龄均更早。本研究结果提示生命早期某些与季节相关的因素可能会影响女性生殖系统的发育。