慢性再生障碍性贫血从肝脾肾论治的理论探讨

根据慢性再生障碍性贫血的临床表现,中医将其归属于“虚劳”、“血虚”、“血证”等范畴,其病机主要为牌肾亏虚,肝郁血瘀。脾肾虚损在其发病中起着重要的作用,并贯穿其发病过程的始终。临证时应详加审辨,抓住脾肾虚损之本,肝郁血瘀之标,治以补益脾肾,填精补髓,养血疏肝,活血化瘀,临证治疗本病就能执简驭繁。     

张亚强治疗膀胱癌临床经验

膀胱癌是泌尿外科常见疾病,现代医学主要采用手术治疗,以及术后常规膀胱灌注化疗药物。中医药能够降低膀胱癌术后复发率及降低化疗药物引起的不良反应。张亚强认为膀胱癌病位在膀胱,涉及脾肾,属于本虚标实。本虚为脾肾亏虚、气血不充,标实为湿热、热毒、痰浊、瘀血。基本病机多为脾肾亏虚、湿热蕴结、痰瘀毒互结,遇正气不足时适时复发。故在治疗过程中应重视预防复发,临证中注重病证症结合、分期论治,权衡驱邪与扶正力度,重视脾胃功能以及气机的条畅。根据临床经验并结合膀胱肿瘤特点创制消癥汤,药物配伍体现了中医扶正培本、祛邪不伤正的原则,临床证明可有效预防膀胱癌患者术后复发。     

汪绮石脾胃学术思想探析

明末医家汪绮石《理虚元鉴》于辨治虚劳病中所论述的脾胃学术理论很有特点：在虚劳病因病机认识上,重视精气火（神）的关系,认为阳虚三夺统于脾;在辨治方面,强调了脏腑的整休整体联系,提出治虚有三本,脾肺肾也,而三者之中又特别重视脾土的作用,这充分体现了“脾为百骸之母”的重要学术观点。     

双调脾肾法治疗虚劳证的体会

双调脾肾法治疗虚劳证的体会陶庆文，阎小萍（中日友好医院１０００９２）关键词：双调脾肾法；虚劳；贫血临床上血虚所致的虚劳证因于肿肾两虚者较为多见，其主要见症为：面色苍白无华、精神疲惫、体倦乏力、爪甲不荣等，酷似现代医学的贫血。我们在临床上以双调脾肾法治...     

刘大同治疗再生障碍性贫血的经验

再生障碍性贫血（简称再障）是由于造血功能障碍所引起的一种以全血细胞减少为主要特征的血液系统常见病。本病属于祖国医学中的虚劳、急劳、血证、血枯等范畴，是由于脾肾亏虚而致气血不足，瘀血内停，生血障碍而致，多采用温补脾肾，填精补髓等法治疗为主。     

王会仍治疗肺系疾病经验

王会仍认为,肺系疾病的病位在肺脾肾,肺脾肾亏虚为本,滞、痰、瘀、热为标,外感六淫、饮食不节、情志不畅为诱因;强调从肺脾肾论治,主张以“急则标本兼治”“缓则治其本”为治疗原则,兼顾补气理气、清肺化痰、活血化瘀,重视调畅气机,擅长运用虫类药及膏方.     

糖尿病肾病中医病名及病因病机浅述

糖尿病肾病是糖尿病常见并发症之一,其相当于中医学中＂消渴＂、＂水肿＂、＂虚劳＂、＂关格＂等范畴。脾肾亏虚为糖尿病肾病的病机之本,瘀血阻络是糖尿病肾病的病机之标,且贯穿于糖尿病肾病的始终。     

《金匮要略》讲座

中医论病，以虚、实为两大纲领，故虚劳病在中医书中是一个极其重要而广泛的病证。一般分为阳虚和阴虚，气虚和血虚。从细分析又有五劳（肺劳、心劳、脾劳、肝劳、肾劳）、六极（筋极、骨极、血极、肉极、精极、气极）、七伤（阴寒、阳痿、里急、精漏、精少、精清、小便数）等，总之《内经》所说“精气夺则虚”，也是习惯所谓“积虚成损，积损成劳”。兹将现代的分类辨证法简述如下：     

再生障碍性贫血中医治疗与食疗

再生障碍性贫血(再障)是现代医学的病名,据其临床脉证的特点乃属于中医学中的“虚损” 、“虚劳”、“气血虚”、“血证”范畴。《金匮要略》载：“男子面色薄,主渴及亡血, 脉浮者,里虚也……面色白,时瞑兼衄,少腹满,此为劳使之然”等。后世的中医医籍中也 有许多类似再障的记载。1 中医的病因病机1.1 病因：本病病因十分复杂,如外感六淫、外受邪毒、内伤七情、饮食不节、房劳、脑 体劳倦内伤、先天禀赋之胎毒等诸多病因,损及脏腑,尤其与脾肾受损最为关切。1.2 病机：脾为后天之本,脾主运化,饮食入胃,经脾之作用变成精微物质,…     

糖尿病肾病中医病因病机理论框架结构研究

该文基于先秦两汉时期至明清时期的中医经典及各医家著作,研究糖尿病肾病中医病因病机理论框架,并总结其规律。糖尿病肾病(DN)病因可以概括为:体质因素:五脏柔弱,脾肾为主;生活因素:数食甘美、嗜酒无惮,快情纵欲、房事过度,久服丹石、燥热内生;情志因素:肝郁化火,心境愁郁;外感因素:外感六淫,毒邪侵害等几大方面。糖尿病肾病病位主要在脾肾,病性为本虚标实,脾肾亏虚是病机之本,瘀血阻络为病机之标。     

读《理虚元鉴》一得

明末绮石先生,姓名居里,均不可考,所著《理虚元鉴》为我国治虚劳仅有的专著。他对虚劳病的阐发,证治大法的论述以及预防措施等都自成体系,特别是他的“三本、二统”论,发前人所未发,为进一步丰富和完善虚劳证治作出了贡献。本文就其证治大法谈几点体会:一、治虚有三本绮石先生,博学多才,他在前人论治虚劳的基础上根据脏腑生理病理特点,结合五行生克乘侮关系,提出“治虚有三本,肺脾肾是也。肺为五脏之天,脾为百骸之母,肾为性命之根,治肺、治肾、治脾,治虚之道     

基于“虚气留滞”探讨足细胞自噬在糖尿病肾脏病中的作用

自噬是指细胞降解受损的细胞器、变性蛋白质等代谢产物的过程,是机体自我保护、自我更新的重要机制。足细胞作为肾小球滤过屏障的主要成分,其自噬功能缺陷,可破坏滤过屏障,导致蛋白尿的产生以及肾小球硬化。“虚气留滞”是糖尿病肾脏病（diabetic kidney disease,DKD）的核心病机,贯穿疾病始末。“虚气”指脾肾亏虚,为发病之本;“留滞”指脾肾亏虚日久,正气不足,气化不利,津液代谢障碍,导致痰湿瘀毒等病理产物阻滞,为发病之标。足细胞自噬不足,清除与降解能力减弱,代谢毒物异常堆积于肾,从而引发疾病的发生,与“虚气留滞”具有相互贯通之处。因此,文章将DKD“虚气留滞”理论与足细胞自噬不足相结合,探讨二者在DKD中的相关性,全面诠释“虚气留滞”病机的科学内涵,进一步从分子水平探讨DKD的发病机制,以期为DKD日后的防治提供新思路以及科学理论依据。     

中医对糖尿病肾病水肿病因病机及治法的认识

糖尿病肾病主要是指毛细血管间肾小球硬化症,是糖尿病引起的主要微血管并发症之一。现代医学对糖尿病肾病水肿的病理机制尚未完全明了,而中医药在认识及治疗糖尿病肾病水肿方面有其独到见解,本文通过文献整理、查阅相关学术论文及书籍、临床收集验案,总结糖尿病肾病水肿的病因病机及治法。认为本病病机是以肺脾肾亏虚为本,痰湿瘀阻滞为标,这其中又以脾肾亏虚最为关键,属正虚邪实、本虚标实之证。治疗糖尿病肾病水肿,最主要是调理肺、脾、肾三脏,而其关键又在脾肾先后天之本。后天不足,气血化源亏虚,无力推动濡养,水液停滞。先天不足,肾失开阖,膀胱气化失司,精微外溢。先后天充足,脾肾得健,则元气充沛,水液代谢有序,精微得固。同时,水液停滞必然导致瘀血、痰湿等病理产物形成,在健脾益肾、培补先后天之本的同时要活血化瘀、淡渗利湿。因此,治疗糖尿病肾病水肿应辨别虚实,分清主次,调理脏腑,固其根本,蠲痰化饮,利湿消肿,活血化瘀,推陈致新,为临床治疗糖尿病肾病水肿提供参考。     

试论消补兼施治疗前列腺增生症

１正虚是前列腺增生症发病之本前列腺增生症，依其临床表现归于中医学“癃闭”范畴。“膀胱不利为癃”（《素问·宣明五气篇》），病位虽在膀胱，但与肾密切相关。肾与膀胱相表里，膀胱贮藏与排泄水液的功能由肾所主，正如《素问·灵兰秘典论》说：“膀胱者，州都之官，津...     

从脾肾亏虚论治2型糖尿病血糖波动

减少血糖波动是2型糖尿病血糖控制的重点,也是血糖控制的难点。中医学关于脾的概念是一个系统功能的概括,包括了现代医学所指的“胰” 的功能,即“脾胰相关”或“脾胰同源”。认为根据“脾胰同源”“脾病及肾”的理论,从“脾（胰）肾亏虚”论治糖尿病,是为中医药减少血糖波动、防治糖尿病及其并发症的有效途径。      

女性膀胱过度活动症的诊断及治疗

<正>膀胱过度活动症（OAB）是一种以尿急症为主要症状的症候群,国际尿控学会（ICS）定义其特点是：常伴有尿频、夜尿症状,伴或者不伴急迫性尿失禁（UUI）,无尿路感染或其他明显的病理改变。其中尿急症是“一种难以推迟的强烈的排尿欲望”,这是膀胱过度活动症（OAB）最典型的特征,     

魏克民从脾肾论治白细胞减少症经验

<正>魏克民老师是国家级名中医、全国名老中医药专家学术继承人导师,从事中西医结合临床、科研、教育工作50余年,对恶性肿瘤及血液系统疾病防治颇有心得。笔者有幸跟师侍诊,受益良多,现将魏老师诊治白细胞减少症的经验总结如下。1病因病机白细胞减少症属中医"虚劳"、"血虚"、"血证"等范畴,魏老师认为,白细胞减少症与五脏,尤其是与脾、肾关系最为密切。主要病机为脾肾两虚,气血不足。脾主运化,为后天之本,气血阴阳的化生有赖于     

从肾论治再生障碍性贫血研究现状

再生障碍性贫血是一组南于化学、物理、生物因素及不明原因引起的骨髓造血功能衰竭，以造血干细胞损伤、外周血全血细胞减少为特征的疾病。祖国医学认为本病可归属于“虚劳”、“血证”、“血虚”、“虚损”等范畴。本文综合近十年文献报道，结合祖国医学传统理论，从肾论治，将再生障碍性贫血分为四个证型，分别是肾虚血瘀、脾肾亏虚、肾虚肝实、肾虚髓枯，并就其病因病机、临床见症及治则方药作出归纳分析。     

益气健脾消瘀泄浊方治疗慢性肾脏病并发蛋白质能量消耗机制及治法浅探

[目的]为中医药防治慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)并发蛋白质能量消耗(protein energy wasting,PEW)提供新的思路与方法。[方法]从中医脾肾两脏分析讨论CKD并发PEW的病因病机,提出“祛瘀生新”和“脾主肌肉”的论治依据,据此运用益气健脾消瘀泄浊方治疗CKD并发PEW,并佐以一则医案加以验证。[结果]CKD并发PEW患者以脾肾亏虚、浊瘀壅滞为基本病因病机,此时先天之本已然衰败,治疗应以培补后天之本为重,并贯穿疾病治疗始终,同时还应兼顾随证而生的浊瘀之邪,将生新与祛瘀结合,以益气健脾消瘀泄浊方通畅肾络,健脾治痿。所举医案中患者诊断为慢性肾脏病4期并蛋白质能量消耗,中医辨为尿浊,属脾肾亏虚、浊瘀壅滞之证,治以益气健脾、消瘀泄浊,以益气健脾消瘀泄浊方为主方治疗,复建脾运,祛除肾中瘀浊,使气血津液化生运行如初,以后天脾气固补先天肾气,顽疾复有转机。[结论]从脾肾亏虚、浊瘀壅滞的基本病机出发,运用益气健脾、消瘀泄浊法治疗CKD并发PEW,可有效改善患者临床症状,稳定肾功能,临床疗效肯定,值得推广。     

难治性肾病综合征的中医因素及治疗对策

1　难治性肾病综合征的中医因素难治性肾病综合征比普通肾病综合征治疗棘手的原因,关键在于其病因复杂,病理多变,病邪缠绵、难于祛除。影响本病难治的因素,主要有如下几方面。11　脾肾亏虚　大量的临床研究资料显示,所有的难治性肾病综合征患者都存在有程度不同的脾肾亏虚证候。中医学认为:脾为后天之本,主运化水湿、主运化水谷之精及统血。脾虚可致患者气血化源不足,湿浊潴留,而出现水肿、营养不良、血尿诸症。肾主水,司开合,主管人体水湿的排泄和精气贮藏。肾虚则气不化水发为水肿;肾失封藏,精气不固,蛋白精微漏泄则形成蛋白尿。因此,脾肾…