荧光法与原子吸收法检测慢型克山病和扩张型心肌病患者血液微量元素比较

目的比较荧光法与原子吸收法检测慢型克山病和扩张型心肌病(DCM)患者血液微量元素水平。方法将120例慢型克山病设为克山病组,选60例健康人员设为病区健康组,45例扩张型心肌病患者设为DCM组,45例健康人员为非病区健康组。采集所有研究对象血液,并利用荧光法与原子吸收法检测血液Cu、Cr、Zn、Se、Mn水平。结果克山病组Zn、Se、Cr水平较非病区及病区健康组下降,Cu水平上升,差异有统计学意义(P0.05);克山病组Cu、Cr水平随心功能分级升高呈上升趋势,Se水平呈下降趋势,差异有统计学意义(P0.05)。结论慢型克山病和扩张型心肌病患者血液中Zn、Se、Cr、Cu水平处于代谢失衡状态,荧光法与原子吸收法可观察血液中相关活性物质生物学作用,分析心肌受损发生机制。     

晋北地区原发性扩张型心肌病与血清元素的相关性研究

目的探讨晋北地区原发性扩张型心肌病与血清元素含量的关系。方法①对住院治疗的296例原发性扩张型心肌病病人进行性别、发病年龄、县域分布的回顾性分析;②采用多通道智能型火焰原子吸收光谱仪,对晋北地区部分区县人群血清元素Cu,Zn,Fe,Ca,Mg,Se抽样调查;③将87例原发性扩张型心肌病病人与90名健康人血清Cu,Zn,Fe,Ca,Mg,Se水平进行比较。结果晋北地区原发性扩张型心肌病发病存在明显区域性,高发区人群血清Zn,Se,Mg含量低于其他区域;而患病人群的这3种血清元素较健康人群更低。结论晋北地区原发性扩张型心肌病发病与血清Zn,Se,Mg降低有关。     

克山病患者与健康人心肌元素含量均值向量比较和对应分析

对18例克山病患者及43例健康人心肌 Ba、Ca、Cd、Co、Cr、Cu、Fe、K、Mg、Mn、Na、P、Ti、Zn 和 Se 含量的两个均值向量进行了比较,结果表明其差异非常显著(P<0.01)。对应分析取最大的两个特征根(其和超过全部特征根之和的85%)绘成二维图,可见:克山病组与健康组分界明确;Se、Zn、Cu、P、Mg 和 K 与健康组关系密切;Ca、Co 和 Na 与克山病组关系密切;Ba、Fe、Mn、Ti、Cd 和 Cr 似乎与两组关系都不密切。     

肝硬化患者血清微量元素研究

作者检测了15名肝硬化患者血清中17种微量元素和3种常量元素含量,并抽取42名健康人辅以对照。除血清Se由F-78脉冲极谱仪分析外,Fe、Cu、Mn、Zn、Co、Mo、Cr、Sn、V、Si、Ni、Al、Cd、Pb、Sr、Ti、Mg、Ca、P等19种元素采用ICAP-9000型等离子体直读光谱仪测定。结果表明,肝硬化患者血清Zn、Se低于对照组,但血清Cu、Cr、Sn、Si、Ni、Al、Pb、Mg等较高。进一步分析发现,肝硬化患者普遍低Se,血清Se平均值约占正常组1/3。低Se率和低Zn率高于健康人群。作者尝试探讨肝硬化血清微量元素变化的可能机制。     

五种微量元素在克山病与扩张性心肌病患者血液水平的比较

目的比较研究克山病与扩张性心肌病患者血液中五种微量元素的水平。方法 40例克山病患者作为克山病组,扩张性心肌病患者40作为DCM组,体检的健康者40例作为对照组。测定血清中Se、Cu、Zn、Cr、Mn、cTnI、BNP的水平以及心脏彩超指标LVESD、LVEDD、LVEF。结果克山病组与DCM组患者血清Se、Cu、Zn、Cr含量明显低于对照组(t=16.939,18.604,11.169,7.902,14.788,9.120,9.946,7.771,P0.05),克山病组血清Cu含量明显低于DCM组(t=11.570,P0.05);克山病组和DCM组患者的血清脑钠肽(BNP)、肌钙蛋白I(cTnI)含量明显高于对照组(t=23.344,17.676,23.229,13.416,P0.05);克山病组和DCM组患者的左心室舒张末期容积(LEVDD)、左室收缩末期直径(LVESD)明显高于对照组,左心室射血分数(LVEF)明显低于对照组(t=6.063,7.828,12.151,6.040,8.339,11.283,P0.05);血清Zn、Se含量与cTnI、BNP含量以及LVESD、LVEDD呈负相关,与LVEF呈正相关(r=-0.596~0.82,t=7.591~13.195,P0.05)。结论克山病与扩张性心肌病患者血清中Zn、Se的含量显著降低,Zn、Se含量与心腔扩大、心肌细胞损伤、射血功能减退具有相关性。     

柯萨奇B组病毒感染心肌炎患者血清中铜锌钙镁含量的分析

实验研究结果表明,克山病与微量元素Se、Zn、Ca、Mg等有关。近年来用原位核酸杂交和套式聚合酶联反应等技术,从各型克山病心肌标本中均发现有柯萨奇B组病毒或肠道病毒RNA的存在,其阳性率从61.5%到90%。证明很多克山病病人确有肠道感染,特别是柯萨奇B组湿病毒感染在克山病发病中的作用。本实验研究了柯萨奇B组病毒感染心肌炎患者血清中Cu、Zn、Ca、Mg等微量元素含量分析。以资在研究克山病病因及发病机制中参考。现     

原子吸收法检测高血压患者血清中金属元素的含量

目的 探讨高血压病人血清中金属元素含量与高血压的关系,以提供科学的控制和补充金属元素的依据.方法 采用原子吸收法对高血压患者血清中Ca、Mg、K、Na、Zn、Cu、Fe和Mn进行检测,并与正常健康人的血清进行比较.结果 高血压组血清中Mg、Na、Zn、Fe、Mn的水平含量均高于对照组,Ca、K、Cu的水平含量均低于对照组;高血压组血清Na/K比值均高于对照组,Ca/Mg、Cu/Zn比值均低于对照组.结论 适当增补Ca、K、Cu、Mg的含量,减少Na的过多摄入,科学控制Zn、Fe、Mn的增加,降低Na/K比,提高Cu/Zn比,补Ca的同时一定要注意适当补Mg,有利于高血压的预防和治疗.     

克山病患者血清 淋巴细胞铜 钙 镁水平及相互关系

用原子吸收分光光度计火焰法测定60例潜在型、慢型克山病患者、34例病区正常人、36例非病区正常人血清、淋巴细胞Cu、Zn、Ca、Mg等元素含量。结果表明克山病患者及病区正常人细胞内、外Cu、Zn、Ca、Mg均发生不同程度的改变。本文分析了4种化学元素变化情况及原因。     

内陆山区与沿海山区多物质中的元素对比研究

近年来,许多学者认识到某些疾病的发生与某种元素在体内的含量有关,克山病就是其中的一种,为了解发生较多克山病的内陆山区和未发生过克山病的沿海山区人群的头发、粮、土壤、水中元素含量是否有不同,探讨元素含量与克山病的发病关系,进行了本项调查对比研究。1 资料与方法1.1 资料来源 选发生克山病较多的内陆山区泗水、沂水、临朐和未发生过克山病的沿海山区莱阳、威海、蓬莱分别采集年龄7个月至14岁的男性人群头发、粮、土壤、水,做Se、As、Mo、Cu、Zn、Fe、Mn、Sr、Bd、Ca、Mg、K、Al、P、Co、Ni、V、Cr、Pb、Cd、Ti等元素的含量分析。     

五种微量元素在克山病与扩张性心肌病患者血液中的水平比较研究

目的通过比较五种微量元素在克山病和扩张性心肌病(DCM)患者血液中的水平,探讨克山病的致病因素及与DCM差异。方法在黑龙江、云南、山东、陕西4个克山病病区选取124例克山病患者做为克山病组;选取98例DCM患者作为DCM组;选择96例健康人作为非病区健康对照组。采用电感耦合等离子体质谱法检测所有研究对象血液中的硒(Se)、铜(Cu)、锌(Zn)、镁(Mg)、锰(Mn)五种微量元素的水平。结果克山病组的Se水平均低于DCM组的和病区健康组,差异均具有统计学意义(P0.05);克山病组的Cu水平低于DCM组,高于病区健康组,差异均具有统计学意义(P0.05);克山病组的Zn水平低于DCM组,高于病区健康组,差异均具有统计学意义(P0.05);克山病组的Mg水平均低于DCM组及病区健康组,差异均具有统计学意义(P0.05);克山病组与DCM组的Mn水平高于病区健康组,但差异无统计学意义(P0.05)。DCM组的Se、Mg水平明显低于病区健康组,Cu、Zn水平明显高于健康组,差异明显具有统计学意义(P0.05);Mn水平与病区健康组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论克山病患者与DCM患者的Se、Cu、Zn、Mg均存在代谢失常,是导致疾病的重要因素。     

Concentration of elements in plasma of patients with essential hypertension

Disturbances in macro- and microelements composition may play a significant role in the development of essential hypertension. The aim of the study was to estimate main and trace elements concentration in plasma of hypertensive patients. The study involved 150 subjects, aged 33-60 years, who were allotted into 2 groups: I--50 clinically healthy subjects (controls), II--100 patients with arterial hypertension. Age and sex ratio were similar in the examined groups. Those subjected to the study were not administered any drugs at least 3 months prior to the determination of macro- and microelements. Determinations of trace elements Ca, F, Na, K, Mg, Fe, Zn, Cu, Ni, Mo, Al, Cd, Fb, Mu, Se, Cr, Co, Li, V, B, Ba, were performed with atomic emission spectrometer with plasmic excitation (ICP MS Philips PU). In group II in comparison to group I (controls) higher values of Fe, Pb, Al, Cd, Co, B i Ba were observed, as well as higher Zn/Cu ratio; but lower values of Cu and lower Ca/Pb, Ca/Al, Zn/Fe, Se/Fe, Zn/Al, Zn/Cd, Se/Pb, Se/Al, Se/Cd ratio. Increase of prooxidative and decrease,of antioxidative elements in plasma may significantly contribute to the essential hypertension pathogenesis probably through oxidative stress development.     

地甲肿、地克病病区人群头发中微量元素的测定研究

本文报导了湖北省郧阳地区地甲肿、地克病病区人群头发中微量元素的测定研究结果。得出的初步结论是:1、地甲肿病组发中 Cu,Ca,Zn,Cr,Ca/mg 比值低于流行区健康组,而 Cd,Mn,则高于非流行区的对照组。2、地克病组发 Cu,K,Pb 低于健康组。3、两种疾病组发中分别有 Cu,Ca,Zn,Cr,K,Pb 等六种元素低于健康组,但地甲病组的发 Mn,Cd 则高于健康组。以上研究结果对于地甲病、地克病的诊断和病因探讨可能有意义。     

地方性甲状腺肿流行区智力低下儿童头发中14种元素分析

本文用ICP-AES法测定了地甲肿流行区63名儿童(其中智力低下患儿41名)头发中Zn、Pb、Fe、Cu、Mn、Ca、Mg、Al、Sr、Ni、Cr、Sn、Se、I等14种常、微量元素的含量。结果表明智力低下儿童头发中Zn、Pb、Ca、Ni、Cr明显低于非病区对照组,而Fe、Mn、Al则明显高于非病区对照组。提示地甲肿流行区智力低下的发生,碘缺乏不是唯一的病因,而是多种元素作用的结果。     

正常心脏11种元素的分布及与血液中含量的关系

30例正常心肌中11种元素含量测定结果发现,左室硒含量最高,右室、室间隔次之,左、右房最低。红细胞钾、钙、硒含量及钾/钠比值和血浆钠、镉、钢、锌、锰含量及镉/硒、钢/锌比值可作为估算心肌中相应元素含量和比值的指标。     

钙,硒对膳食低钙大鼠红细胞钠／钾ATP酶及钙／镁ATP酶活性的影响

实验通过向模拟克山病偏食饲料中补充一定量的钙和硒／维生素Ｅ（Ｓｅ／ＶＥ）来观察大鼠红细胞钠／钾ＡＴＰ酶及钙／镁ＡＴＰ酶（Ｎａ－Ｋ－ＡＴＰａｓｅ,Ｃａ－Ｍｇ－ＡＴＰａｓｅ）活性的变化。探讨钙和硒对大鼠ＲＢＣ膜的变化规律。结果表明,病区粮组血钙水平最低,仅及常规食（ｓｔｏｃｋ）组一半,血清硒（Ｓｅ）,α－ＶＥ水平低于ｓｔｏｃｋ组,红细胞Ｎａ－Ｋ－ＡＴＰａｓｅ,Ｃａ－Ｍｇ－ＡＴＰａｓｅ,活性降低,血清过     

贵州省水城县地方性氟中毒病区骨软化畸形儿童铝氟及其他微量元素水平检测分析

目的 对贵州省水城县勺米乡与纸厂乡结合部地方性氟中毒(简称地氟病)村聚集性骨软化畸形儿童进行氟(F)、铝(Al)等多种元素测定,结合临床表现进行病因学诊断.方法 2008年11月,对水城县纸厂乡与勺米乡结合部地氟病村寨骨软化畸形少年儿童聚集病例(病例组),在严格质量控制基础上,采集14个病例和同县非地氟病区13个同龄对照(对照组)的任意1次尿和枕部贴皮头发,进行氟(F)、铝(Al)、镉(Cr)、锰(Mn)、铁(Fe)、铜(Cu)、锌(Zn)、砷(As)、硒(Se)、锶(Sr)、钡(Ba)10种元素检测,数据用PEMS 3.1医学软件统计包进行处理.结果 病例组尿中F、Al、Mn、Cu、Sr、Se水平(1.18 mg/L,112.6 μg/L,6.62、29.86 mg/L,177.5、4.23ng/L)与对照组(0.48、47.1、2.04、16.61 mg/L,55.17、15.52 ng/L)比较,差异均有统计学意义(t值分别为4.592、2.486、4.850、2.210、2.078、2.912,P均＜0.05).病例组头发中Al、Mn、As、Sr、Ba、Fe、Se水平(59.27、5.26、0.956、1.497、1.287、297.13、0.454 mg/kg)与对照组(18.69、0.72、1.094、0.621、0.675、69.022、1.323 mg/kg)比较,差异有统计学意义(t值分别为4.583、6.318、3.309、2.704、5.606、6.294,P均＜0.05).病例组尿中F与Al、Zn、As、Se的相关系数(r)均＞0.662(P均＜0.05),Al与Cu、Zn、As、Sr、Ba、Se的r均＞0.674(P均＜0.05),Se与Mn、Ba、Cu、Zn、Sr、As的r均＞0.694(P均＜0.05),Mn、Sr、As、Ba彼此之间r均＞0.550(P均＜0.05).病例组头发中Al与Mn、Cr、Fe、Cu、As、Se的r均＞0.732(P均＜0.05),Ba与Mn、Cr、Fe、Sr,Mn与Cr、Fe,Cr与As,Cu与Sr的r均＞0.686(P均＜0.05);对照组尿Cu与Zn、Se、Ba,Zn与Se、Ba,Cr与Mn、Ba的r均＞0.516(P均＜0.05);对照组头发中Al与Mn、Fe、Cu、As、Se,Se与Fe、Cu、As,Fe与Mn、Cu、As,Cu与Zn、As,Zn与As的r均＞0.739(P均＜0.05).病例组尿F与Se的r(0.762)与对照组(-0.469)比较,差异有统计学意义(u=2.079,P＜0.05).结论 水城县纸厂乡与勺米乡结合部地氟病病村寨骨软化畸形儿童的氟、铝负荷过高,尿和头发多种元素水平及其相关性分析与地方性铝氟中毒Al、F水平引起多种元素水平变化及其相关性呈网络样加强的现象一致,结合病人生活环境,有与铝氟中毒相同的骨X线表现,可诊断为地方性铝氟中毒.病人尿和头发Se水平降低及与F、Al等相关性有显著差异的生物学意义有待进一步探讨.

Abstract：

Objective To investigate the levels of trace elements such as fluorine(F), and aluminium (Al)etc. of osteomalacia malformation children and to make etiological diagnosis in reference with clinical manifestations.Methods Urine and occipitalia hairs of 14 diseased children(patient group) from endemic fluorosis area and 13 healthy children(control group) from non-endemic area were included in the study on November, 2008, and contents of 10 elements of fluorine(F), aluminum(Al), chromium(Cr), manganese(Mn), ferrum(Fe), cuprum(Cu), zinc(Zn), arsenic (As), selenium(Se), strontium(Sr), and barium(Ba) were tested. The data were analyzed with medical soft package PEMS 3.1. Results Urinary contents of F, Al, Mn, Cu, Sr, and Se(1.18 mg/L, 112.6 μg/L,6.62,29.86 mg/L, 177.5,4.23 ng/L) in patient group were significantly different from those in control group (0.48,47.1,2.04,16.61 mg/L, 55.17,15.52 ng/L, t = 4.592,2.486,4.850,2.210 2.078,2.912, all P＜ 0.05); Hair contents of Al, Mn, As, Sr, Ba, Fe, and Se in patient group(59.27,5.26,0.96,1.50,1.29,297.13,0.45 mg/kg)were significantly different from those of control group( 18.69,0.72,1.09,0.62,0.68,69.02,1.323 mg/kg, t = 4.583,6.318,3.309,2.704,5.606,6.294, all P ＜ 0.05); in patient group, the correlation coefficients of urinary Fe to Al,Zn, As, and Se were all bigger tan 0.662(all P＜ 0.05), those of urinary Se to Mn, Ba, Cu, Zn, Sr, and As were all bigger than 0.694(all P＜ 0.05), those among urinary Mn, Sr, As, and Ba were bigger than 0.550(all P＜0.05), those of hair Al to Mn, Cr, Fe, and Cu were bigger than 0.732(all P＜ 0.05), those of hair Ba to Mn,Cr, Fe, and Sr, and of hair Mn to Cr and Fe, and those between Cr and As, between Cu and Sr were all bigger than 0.686 (all P ＜ 0.05). In control group, the correlation coefficients of urinary Cu to Zn, Se, and Ba, those of Zn to Se and Ba, and those of Cr to Mn and Ba were all bigger than 0.516(all P ＜ 0.05), those of hair Al to Mn,Fe, Cu, As, and Se, and those of hair Se to Fe, Cu, and As, those of hair Fe to Mn, Cu, and As, those of hair Cu to Zn and As, and that between Zn and As were bigger than 0.739(all P ＜ 0.05). The correlation coefficient of urinary F to Se in patient group(0.762) was significantly different from that in control group( - 0.469, u = 2.079,P ＜ 0.05). Conclusions The burden of F and Al of osteomalacia malformation children in endemic fluorosis area of Shuicheng county is too high. The contents of multi-elements in urine and hairs and their correlation are coincident with high levels of Al and F and they cause network increase of multi-element content changes and their correlation. According to bone X-ray features combining with the living environment, the diagnosis of endemic Al-F fluorosis can be made. The biological significance of reducing urinary and hair Se levels and the correlations of F and Al need to be further studied.     

氟砷联合中毒患者无机元素和胶原代谢状况观察

目的观察改水后地方性氟中毒、氟砷联合中毒患者无机元素和胶原代谢的改变.方法用氯胺T法测定尿羟脯氨酸含量;用氟离子选择电极法测定尿氟含量;用二乙氨基二硫代甲酸银法测定尿砷含量;用Baird PS-4型等离子体光谱仪测定尿中钾、钠、钙、磷、镁、锌含量;用美国BECKMAN公司LX 20型全自动生化分析仪检测血清中钙、磷、镁、锌、铁含量.结果各组之间尿氟、砷、HOP/Cr、钠、钾和血清钙、镁含量的差别均有统计学意义(P<0.05).结论单纯氟中毒和氟砷联合中毒所致人体的无机元素和胶原代谢紊乱在脱离高氟高砷暴露20年后不能完全纠正,氟砷联合中毒患者体内无机元素和胶原代谢紊乱的恢复比单纯氟中毒患者更缓慢.     

特发性甲状旁腺功能减退症患者血清几种微量元素的变化及临床意义

对31例IHP患者及28例正常人测定了血清Ca、P、Mg、Cu、Zn、Fe、Al等几种微量元素。结果表明Ca、Mg、zn明显低于对照组,P、Cu、Al明显高于对照组,Fe正常。除低钙、高磷为本病特点外,结合临床讨论了其余4种元素变化的临床意义。