糖尿病时同型半胱氨酸的改变及其机制的探讨

用酶联免疫法测定2型糖尿病患80例的空腹血浆同型半胱氨酸，其中血管并发症38例，30例正常人进行对照。结果：3组间的血浆同型半胱氨酸的浓度有显差异。糖尿病患存在高血浆同型半胱氨酸血症，有血管并发症增高更显。结论：同型半胱氨酸的增高是糖尿病血管并发症发生发展的一个重要因素。     

以空腹血浆同型半胱氨酸水平评估2型糖尿病患者的肾小管功能

2型糖尿病患者中尿TammHorsfall蛋白排泄率降低者,空腹血浆同型半胱氨酸水平增高,提示肾小管合成功能障碍参与了糖尿病患者高同型半胱氨酸血症的发生。     

2型糖尿病并发脑梗塞与高同型半胱氨酸血症关系的研究

目的 探讨2型糖尿病并发脑梗塞与血清同型半胱氨酸(Hcy)水平变化的关系.方法 化学发光法检测33例糖尿病并发脑梗塞患者及34例无血管并发症的糖尿病患者血清Hcy水平,以同期门诊健康体检者51例作为正常对照.结果 并发脑梗塞组糖尿病患者血清Hcy平均水平明显高于无血管并发症的糖尿病组及正常对照组,其高Hcy血症发生率也明显增高.无血管并发症的2型糖尿病患者血清Hcy水平与正常对照组比较无明显差异.结论 检测2型糖尿病患者血清Hcy对于预测脑血管并发症以及改善病人预后具有重要临床价值.     

二甲双胍对2型糖尿病患者血浆同型半胱氨酸水平的影响

目的探讨二甲双胍对2型糖尿病患者血浆总同型半胱氨酸水平的影响。方法采用高效液相荧光检测的方法测定30例健康对照者3、0例2型糖尿病患者及服二甲双胍(0.75~1.00 g/天)治疗3个月后的糖尿病患者血浆总同型半胱氨酸的水平。结果2型糖尿病患者血浆总同型半胱氨酸水平(14.1±5.7μmol/L)高于对照组(9.5±3.4μmol/L,P<0.01),并且总同型半胱氨酸水平与年龄、体质指数、空腹血糖和空腹胰岛素明显正相关(P<0.05),与胰岛素敏感指数呈负相关。二甲双胍治疗3个月后,血浆总同型半胱氨酸水平(11.6±4.7μmol/L)比治疗前降低(P<0.05)。结论2型糖尿病患者血浆总同型半胱氨酸水平增高,二甲双胍治疗后可降低血浆总同型半胱氨酸水平。     

高同型半胱氨酸血症与胰岛素抵抗及糖尿病慢性并发症

同型半胱氨酸是蛋氨酸代谢的中间产物 ,它的生理作用是维持体内含硫氨基酸的平衡。近年来的研究显示 ,血浆同型半胱氨酸水平的升高与血管疾病有关。糖尿病的慢性并发症主要是血管病变 ,但其血管病变的机制至今尚未完全阐明。血浆胰岛素水平可能会通过影响同型半胱氨酸代谢而导致血管病变。高同型半胱氨酸血症与糖尿病大血管病变的发生有关 ,与微血管病变亦可能有一定关系。可能是通过影响血管内皮细胞的结构和功能 ,影响血管平滑肌和血凝系统而导致血管病变的产生 ,并加速其发展     

血浆同型半胱氨酸、内皮素与冠脉病变关系的研究

目的探讨冠心病患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)、内皮素(ET)与冠状动脉病变的临床意义。方法选择心内科住院患者,经冠状动脉造影显示至少有1支血管病变狭窄≥50%入选为冠心病组(n=58),经冠状动脉造影显示正常为对照组(n=32),抽取空腹动脉和静脉血4ml分别测定Hcy和ET。结果冠心病患者血浆同型半胱氨酸、内皮素显著高于对照组(P<0.01),3支病变者血浆Hcy和ET显著高于单支病变者(P<0.001),动脉血与静脉血Hcy和ET比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论冠心病患者血浆同型半胱氨酸、内皮素显著增高,血管病变支数越多,Hcy和ET增高越显著。血浆Hcy和ET增高可作为冠心病的独立危险因素之一。     

同型半胱氨酸与2型糖尿病慢性血管并发症关系分析

目的分析同型半胱氨酸与2型糖尿病慢性血管并发症关系。方法收集2012年7月—2014年5月该院收治的150例2型糖尿病患者作为观察组,同期将130例正常体检者作为对照组,对比两组研究对象各项生化指标。结果 2型糖尿病患者血清Hcy水平明显高于对照组无血管并发症患者(P<0.05)。2型糖尿病伴有h Hcy患者并发症发生率明显高于对照组(P<0.05)。2型糖尿病患者血清Hcy水平与空腹胰岛素、胰岛素分泌指数、胰岛素抵抗指数呈负相关;与糖化血红蛋白呈正相关(P﹤0.05)。结论同型半胱氨酸水平升高作为2型糖尿病患者慢性血管并发症发生的重要因素,加强对2型糖尿病患者血清同型半胱氨酸水平的检测,可为临床治疗提供充分的依据。     

同型半胱氨酸与氧化应激

2型糖尿病患者多伴有高同型半胱氨酸血症,胰岛素抵抗和同型半胱氨酸与心脑血管疾病以及2型糖尿病患者大、微血管并发症的患病率和病死率相关.同型半胱氨酸在糖尿病各种并发症的发生、发展中起重要作用.糖尿病患者体内氧化应激标志物的水平明显改变,目前认为氧化应激是糖尿病及其各种并发症的发生、发展的共同机制.高同型半胱氨酸引起的氧化应激在糖尿病血管病变、神经病变和胰岛β细胞的损伤中起重要作用.     

高同型半胱氨酸血症与胰岛素抵抗及糖尿病慢性并发症

同型半胱氨酸是蛋氨酸代谢的中间产物,它的生理作用是维持体内含硫氨基酸的平衡。近年来的研究显示,血浆同型半胱氨酸水平的升高与血管疾病有关。糖尿病的慢性并发症主要是血管病变,但其血管病变的机制至今尚未完全阐明。血浆胰岛素水平可能会通过影响同型半胱氨酸代谢而导致血管病变。高同型半胱氨酸血症与糖尿病大血管病变的发生有关,与微血管病变亦可能有一定关系。可能是通过影响血管内皮细胞的结构和功能,影响血管平滑肌和血凝系统而导致血管病变的产生,并加速其发展。     

同型半胱氨酸与糖尿病及慢性血管并发症

同型半胱氨酸是心脑血管疾病的独立危险因素。胰岛素抵抗或胰岛素缺乏可能是糖尿病患者同型半胱氨酸代谢紊乱的重要原因。研究显示同型半胱氨酸与糖尿病慢性并发症密切相关。高同型半胱氨酸血症可能参与了糖尿病大血管、微血管病变的发生、发展。     

同型半胱氨酸与糖尿病血管并发症

血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平与糖尿病血管并发症密切相关.Hcy通过多种机制及途径促进大血管疾病的发生、发展.高Hcy血症是导致糖尿病大血管病变的独立危险因素.降低血浆Hcy水平,有效阻断其致病途径,能延缓大血管并发症的发生和进展,进而对糖尿病大血管并发症的预防和治疗起到指导作用.     

糖尿病患者血浆同型半胱氨酸水平及其临床意义初探

近年来,国内外大量资料表明,血同型半胱氨酸（Hcy)水平升高与心脑务管病有密切联系,其升高程度与血管病变的严重性一致^[1],糖尿病患者的血管并发症是致残致死的主要原因,为此,我们测定了正常人和糖尿病患者血浆总水平及初步探讨及其临床意义。     

血清同型半胱氨酸水平与2型糖尿病的相关性研究

选取125例2型糖尿病患者,分成单纯2型糖尿病组和2型糖尿病慢性并发症组,采用循环酶法测定其血清Hcy水平,同时选取98例同院健康体检者作为对照组,运用病例对照的研究方法,对比其差异性。结果：单纯2型糖尿病组和2型糖尿病慢性并发症组的同型半胱氨酸水平均高于对照组（P〈0.01）,而慢性并发症组又较单纯2型糖尿病组明显（P〈0.05）,差异有统计学意义。根据数据分析,2型糖尿病的发生与血清同型半胱氨酸水平有密切关系,表明高水平的血清同型半胱氨酸是独立危险因素之一,同时,监测和控制Hcy可以延缓2型糖尿病患者并发症的发生和发展。     

高同型半胱氨酸血症对2型糖尿病合并急性脑梗死患者的影响研究

目的研究高同型半胱氨酸血症对2型糖尿病合并急性脑梗死患者的影响。方法采用酶联免疫法,对43例2型糖尿病性急性脑梗死患者和50例非糖尿病性急性脑梗死患者及65例对照者,进行血清Hcy含量检测。结果糖尿病性脑梗死患者同型半胱氨酸含量为（28.07±14.86）μmol/L,显著高于非糖尿病性脑梗死患者的（20.18±6.21）μmol/L,差异有统计学意义。均显著高于对照组同型半胱氨酸含量。结论高同型半胱氨酸血症是2型糖尿病并发脑梗死的一个重要危险因素。     

氧化修饰低密度脂蛋白与糖尿病血管病变的关系

为研究氧化修饰低密度脂蛋白（OXLDL）与糖尿病血管并发症的关系．对61例非胰岛素依赖型糖尿病（NIDDM）患者和40例正常对照组成员，用酶联双抗夹心法测定了血浆OXLDL水平变化。结果表明，糖尿病患者的血浆OXLDL浓度较正常人明显增高（P＜0．001），伴有血管并发症的患者较无并发症者血浆OXLDL更高。随着糖尿病血管并发症的增加，血浆OXLDL浓度亦随之增加。糖尿病患者血浆OXLDL与血清丙二醛、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白B和糖化血红蛋白呈正相关。提示检测糖尿病患者血浆OXLDL，对于糖尿病合并血管并发症高危患者的“预警”和指导治疗具有重要意义。     

高同型半胱氨酸血症与2型糖尿病冠心病

目的　探讨 2型糖尿病中高同型半胱氨酸 (Hcy)血症与冠状动脉粥样硬化的关系。方法117例患者于冠状动脉造影前测定血浆Hcy及血脂、血糖、肾功能等指标 ,将所有患者分为糖尿病合并冠心病组 (3 1例 )、糖尿病不伴冠心病组 (10例 )、冠心病不伴糖尿病组 (5 8例 )和正常对照组 (18名 ) 4组 ,再根据冠脉病变支数分为 0 ,1,2和 3支病变。结果　糖尿病合并冠心病组及冠心病不伴糖尿病组血浆Hcy水平较对照组相比均明显增高 (均P <0 .0 1) ;糖尿病合并冠心病组血浆Hcy水平较冠心病不伴糖尿病及糖尿病不伴冠心病组Hcy水平均显著增高 (均P <0 .0 1) ;多元回归分析表明在糖尿病中血浆Hcy与冠脉病变程度呈正相关 (r=0 .5 4,P <0 .0 1)。结论　 2型糖尿病中高同型半胱氨酸血症是冠心病的危险因素。     

同型半胱氨酸与糖尿病及其并发症

糖尿病患者由于胰岛素缺乏或胰岛素抵抗同型半胱氨酸的分解代谢，导致高同型半胱氨酸血症，这与糖尿病大，小血管并发症的发生有关，但人们对其与糖尿病微血管并发症的关系意见不一。     

非胰岛素依赖型糖尿病血浆内皮素变化及临床意义

观察71例非胰岛素依赖型糖尿病患者（NIDDM）及25例正常人血浆内皮素水平变化结果表明：糖尿病患者血浆内皮素水平较正常人明显增高（P＜0．05），血浆内皮素水平升高者血管并发症亦多。提示在一定程度上血浆内皮素水平可反应内皮细胞损伤程度，可作为早期诊断糖尿病并发症指标之一，但血浆内皮素水平在糖尿病及合并多种血管病变中的重要作用还有待探讨。     

血浆超敏C反应蛋白、同型半胱氨酸与糖尿病的关系研究

目的分析血浆超敏C反应蛋白(hs-CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)与糖尿病之间的关系。方法选择该院2016年1月—2017年12月接诊的糖尿病患者70例作为研究对象,根据有无并发症分为糖尿病1组(无并发症,30例)与糖尿病2组(有并发症,40例),同时将同期接待的健康体检者50名作为对照组,3组对象均接受全自动生化分析仪检测与免疫分析仪检测,测定血浆hs-CRP、甘油三酯(TG)、胆固醇(CHOL)、Hcy,记录前述指标,并实施组间统计学分析。结果糖尿病1组与糖尿病2组在hs-CRP、TG、CHOL、Hcy明显比对照组更高(P0.05),同时hs-CRP、Hcy上糖尿病2组患者显著高于糖尿病1组患者(P0.05),但两组TG、CHOL比较差异无统计学意义(P0.05)。结论血浆超敏C反应蛋白与同型半胱氨酸在糖尿病体内呈升高趋势,相比健康体检者更高,而且有并发症患者要高于无并发症患者,可见能反应糖尿病严重程度,值得重视。     

糖尿病患者血浆肿瘤坏死因子的变化

用生物活性法测定了４４例糖尿病患者血浆ＴＮＦ－α水平，并与２０倒正常健康人进行了比较。结果发现：４４例糖尿病患者ＴＮＦ－α水平显著升高。糖尿病患者中，血糖控制越差者，病程越长者，ＴＮＦ－α水平越高。伴有血管并发症的糖尿病患者ＴＮＦ－α水平明显高于不伴有血管并发症者。作者对ＴＮＦ－α与糖尿病血管并发症的关系进行了讨论。