慢性酒精中毒致神经系统损害的临床特征

酒精中毒所致中枢神经系统的损害已令人瞩目。为此, 本文着重讨论30例慢性酒精中毒有关的神经系统损害的特 征,旨在提高认识,助于诊断。现报道如下。     

慢性酒精中毒致痴呆32例临床分析

慢性酒精中毒可造成多系统损害，病程较长时，患可诱发痴呆。笔自1990年1月-2004年2月共治疗慢性酒精中毒致痴呆患32例，现将结果报告如下。     

慢性酒精中毒神经系统损害的临床分析

目的探讨慢性酒精中毒的临床表现类型、诊断与治疗。方法对43例慢性酒精中毒神经系统损害病人的临床表现、诊断与治疗效果进行分析。结果 慢性酒精中毒性神经系统损害多发生于饮用高度白酒半年以上,酒量>250ml/d者。其中大脑损害者居首位,继发小脑变性者次之,周围神经损害发生率较低。结论戒酒与早期诊治是治疗关键。有长期饮高度酒史,不能以其他疾病解释的精神症状,特别人格改变应考虑慢性酒精中毒性神经损害诊断。     

慢性酒精中毒合并神经系统损害患者的脑电图和脑脊液改变

目的　探讨慢性酒精中毒合并神经系统损害患者的脑电图和脑脊液改变 ,以加强对慢性酒精中毒患者的防治提供依据。方法　对 4 2例慢性酒精中毒合并神经系统损害患者 (脑病 7例、脑病合并神经肌肉病 2 9例、周围神经病肌病 6例 )进行脑电图及腰穿脑脊液 (压力、常规、生化、IgG指数及血脑屏障指数 )检查 ,并以 30例长期大量饮酒但无中毒症状其它患者的脑电图作对照。结果　慢性酒精中毒患者的脑电图异常率76 19% ,明显高于对照组 19 2 % (P <0 0 0 1) ,且异常程度明显重于对照组 (P <0 0 0 1)。慢性酒精中毒患者的脑脊液压力、IgG指数、糖、氯化物均正常 ,但蛋白明显升高 ,2 8例患者血脑屏障有破坏。结论　慢性酒精中毒患者的神经系统损伤主要是长期酗酒致使营养不良以及酒精及其代谢产物的毒性作用造成血脑屏障损伤 ,而无明显的免疫损伤 ;脑电图异常可提示长期大量饮酒患者的神经系统损害 ,一旦发现应及时治疗。     

慢性酒精中毒神经病(23例临床分析)

临床资料一、一般资料：本组共23例，男22例，女1例。年龄28～65岁，平均45岁。饮酒量（相当50～60度白酒）；小于250ml／日1例，250～500ml／日12例，500～1000ml／日9例，大于1000ml／日1例。饮酒史：小于10年1例，11～19年10例，20～29年9例，30年以上2例，1例不详。二、临床表现：记忆力减退12例，计算力减退10例，精神异常7例，幻觉3例，虚构3例，震颤2例，抽搐3例，共济失调5例，尿便障碍2例，病理征阳性3例；两下肢痛温觉及深感觉减退各7例，两下肢疼痛豆例，两下肢肌无力4例，眼肌麻痹3例。三、辅助检查：头颅CT扫描17例：其中大脑…     

慢性酒精中毒性周围神经病(附26例临床分析)

目的：探讨慢性酒精中毒性周围神经病的临床特点。方法：对26例住院确诊的慢性酒精中毒性周围神经病患者的临床及电生理改变进行分析。结果：全部患者均有5－40年大量饮酒史（平均每日5．2两）。感觉神经受累较运动神经受累重，双下肢受累较双上肢重，深感觉障碍较常见。肌电图呈现MCV、SCV减慢或消失。结论：EMG可作为该病的早期诊断依据，戒酒并辅以维生素B族治疗有效。     

慢性酒精中毒性脊髓病(附三例临床分析)

在慢性酒精中毒性疾病中 ,以慢性酒精中毒性多发性神经病为最常见。而以脊髓病变为主要表现的慢性酒精中毒者少见 ,现将我院 3例病人情况报道如下。1　临床资料1.1　例 1,男 ,5 6岁。 1年前出现双足发凉、麻木、无力 ,逐渐向上发展 ,3个月后发展至下腹部 ,有束带感 ,病情渐加重     

以脑神经损害为首发症状的鼻咽癌44例临床分析

目的探讨以脑神经损害为首发症状的鼻咽癌临床特点,以提高该病的早期诊断率。方法对以脑神经损害为首发症状的鼻咽癌患者44例,进行临床资料回顾性分析。结果44例患者中,单脑神经损害2例（4.54%）;多于2条的脑神经损害42例（95.45%）,其中前组脑神经（Ⅰ～Ⅵ）损害27例（61.36%）,后组脑神经（Ⅸ～Ⅻ）损害4例（9.09%）,前后组同时损害11例（25.0%）。而包括Ⅲ、Ⅴ、Ⅵ脑神经损害37例（84.09%）。结论鼻咽癌脑神经损害以多脑神经为常见,其中第Ⅲ、Ⅴ、Ⅵ脑神经损害为主。     

慢性酒精中毒性神经病38例临床分析

慢性酒精中毒性神经病(CAND)是由于长期大量饮酒引起的营养代谢障碍及其代谢产物对神经系统的直接毒害作用.现将我院近6年来收治38例患者总结如下.     

慢性酒精中毒患者的脑电图分析

酒精对脑组织有较大的亲和力，慢性酒精中毒对神经系统的影响越来越受到重视。现将我院1998～2003年对60例慢性酒精中毒患者的脑电图(EEG)分析报告如下。     

慢性酒精中毒致Wernicke脑病（附18例分析）

对１８例慢性酒精中毒致Ｗｅｒｎｉｃｋｅ脑病进行了分析。发现其起病形式多呈急性或亚急性；临床表现以精神异常，眼球运动障碍及共济失调三联征为主，但典型三联征并不是每例患者所必备；其病因主要是维生素Ｂ１缺乏；血中丙酮酸测定及维生素Ｂ１负荷试验有助于诊断；及时确诊，并早期治疗是治疗本病的关键。     

慢性酒精中毒导致学习记忆损害的机制

慢性酒精摄人不仅引起机体新陈代谢功能的改变,而且对中枢系统的影响也很大,尤其是对学习记忆的损害.一般认为,酒精中毒可能是涉及多种受体作用并有中枢系统参与的复杂过程.现将近年来国内外关于慢性酒精中毒对学习记忆损害的影响机制加以综述.     

韦格纳肉芽肿病神经系统损害33例临床特点分析

目的探讨韦格纳肉芽肿病的神经系统损害特点。方法回顾分析33例韦格纳肉芽肿病患者的临床特点。结果33例患者中16例累及神经系统，主要临床表现为：痫性发作2例；轻偏瘫1例；脑神经损害7例，其中多脑神经损害3例；脊神经损害4例，其中多发性单神经病3例，远端对称性感觉神经病1例；风湿性多肌痛2例。1例头MRI显示眶内浸润性病变，2例头MRI和DSA显示病变浸润颅底组织，均累及颈内动脉，DSA证实颈内动脉颅内段狭窄，其中1例累及垂体，并伴有脑梗死，另外1例证实伴有静脉窦血栓形成。9例鼻腔黏膜或皮肤、肾活检病理显示坏死性肉芽肿性小血管炎，11例血清胞质型抗中性粒细胞抗体(C-ANCA)阳性。激素及免疫抑制剂治疗后病情可缓解。结论韦格纳肉芽肿病可累及中枢神经系统、周围神经系统和肌肉，神经系统损害可为疾病的首发表现，血清C-ANCA检测和组织学检查有助于诊断。     

多发性脑神经损害68例病因分析

目的 探讨多发性脑神经损害的病因.方法 对多发性脑神经损害68例临床资料进行回顾性分析.结果 病因依次是 鼻咽癌脑神经侵害19例,糖尿病周围神经病12例,多发性脑神经炎10例,颅内动脉瘤6例,海绵窦动静脉瘘4例,海绵窦血栓形成、脑干脑炎各3例,结核性脑膜炎、痛性眼肌麻痹、脑干梗死、格林-巴利综合征各2例,多发性硬化、新型隐球菌性脑膜炎、脑干肿瘤各1例.结论 主要病因鼻咽癌脑神经侵害、糖尿病周围神经病、多发性脑神经炎、颅内动脉瘤.     

慢性酒精中毒50例临床分析

慢性酒精中毒病人近年逐渐增多,我科三年收治50例,现整理报告如下。临床资料一、一般资料男49例,女1例。年龄27～64岁,平均48岁,其中以40～55岁占95%。饮酒与临床症状出现的时间关系:3～6年8例,7～10年12例15～20年14例,27年～30年14例,40年以上2例。饮酒量;日饮酒1.0千克2例0.75千克26例,0.5千克以内22例。空腹饮酒占1/2以上。二、临床症状与体征:末梢神经病型45例;酒精中毒性痴呆(Wernicke 脑病)25例;酒精中毒性精神病(Korsakoff 精神病)15例;     

重度毒鼠强中毒致神经系统损害的治疗(附11例分析)

毒鼠强是一种对人畜均有剧毒的毒物 ,其对人的半数致死量为 0 .1～ 0 .2ｍｇ/ｋｇ。因自服 ,误服 ,投毒而发生中毒。轻度中毒经常规处理 ,一般不遗留神经系统受损后遗症 ,重度中毒则有很高的病死率 ,即使抢救存活者许多都遗留有较长时间神经系统受损的表现。近期经我院神经科系     

表现为多脑神经损害的神经系统副肿瘤综合征1例报告

神经系统副肿瘤综合征 (NPS)仅表现为多脑神经损害者较少见 ,现报告 1例如下。1　病例　男 ,6 3岁。因“双耳听力进行性下降伴耳鸣 2月余”于 2 0 0 0年 6月 2日入院。患者于 2 0 0 0年 3月中旬出现左耳听力下降 ,数天后右耳听力也开始下降 ,伴双耳持续轰鸣声耳鸣 ,时有头昏 ,无视物旋转 ;4月下旬左耳听力完全丧失 ,并出现双眼视物模糊、左眼视力明显下降 ,夜间行走需人搀扶 ,视力左眼 0 4 ,右眼 1 0。头颅MRI示 :“双侧半卵圆区、左侧基底节区多发性腔隙性脑梗死” ,未给予特殊处理。至 5月中旬右耳听力也完全丧失 ,并逐渐出现左侧面部…     

慢性酒精中毒患者周围神经损害的临床与神经电生理研究

目的：探讨总结慢性酒精中毒患者周围神经损害的临床与神经电生理改变特点。方法对55例慢性酒精中毒患者的神经电生理（肌电图、运动传导速度、感觉传导速度）检测结果进行分析,并同期选择55例健康受试者作为对照,对比观察2组检测指标的差异。结果55例酒精中毒患者主要表现为对称性肢带肌萎缩、肌力减退和肢体麻木等,与健康受试者相比,慢性酒精中毒患者肌电图在静息状态、轻收缩相、重收缩相各相异常发生率较高,2组肌电图异常发生率比较差异均有统计学意义（P＜0.05）;神经传导速度比较,慢性酒精中毒患者组无论是MCV还是SCV传导速度减慢率均高于对照组,差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论慢性酒精重度患者常出现周围神经损害,以神经末端损害为主,表现为对称性肢带肌萎缩、肌力减退和感觉障碍等,神经电生理改变以肌电图异常、感觉神经、运动神经的传导速度降低最为典型,可作为早期诊断的重要手段。     

以脑神经损害为首发症状的鼻咽癌64例临床分析

目的 探讨以脑神经损害为首发症状的鼻咽癌临床特点,以提高该病的早期诊断率.方法 对以脑神经损害为首发症状的鼻咽癌患者44例,进行临床资料回顾性分析.结果 44例患者中,单脑神经损害2例(4.54%);多于2条的脑神经损害42例(95.45%),其中前组脑神经(Ⅰ～Ⅵ)损害27例(61.36%),;后组脑神经(Ⅸ～Ⅻ)损害4例(9.09%),前后组同时损害11例(25.0%).而包括Ⅲ、Ⅴ、Ⅵ脑神经损害37例(84.09%).结论 鼻咽癌脑神经损害以多脑神经为常见,其中第Ⅲ、Ⅴ、Ⅵ脑神经损害为主.