脑卒中伴发精神障碍64例分析

本文就１９９６年１２月至１９９９年２月在我院住院的脑卒中伴发精神障碍患者分析如下；ｌ 临床资料1．１ 一般资料 ６４例患者，男３５例，女２９例，年龄４５～７６（平均６５）岁，所有患者均经头颅ＣＴ扫描，其中脑出血１０例，脑梗死4０例，混合性卒中４例；病灶部位分别为：额叶病灶１８例，颞叶病灶９例，丘脑病灶１例，放射冠病灶１例，基底节病灶５例，额顶叶病灶３例，额颞叶病灶７例，颞顶叶病灶４例，额叶、丘脑和基底节均有病灶１６例。1．２ 神经系统症状及体征 左侧偏瘫２２例，右侧偏瘫３１例，双侧偏瘫５例，感觉性失语２…     

老年慢性硬膜下血肿28例误诊分析

老年慢性硬膜下血肿２８例误诊分析刘林林，李小平一、临床资料１．一般资料：男２４例，女４例。年龄６０～７４岁，平均６４．８岁。病程２１～１８０天，平均４２天。有明显外伤史者２１例。２．主要临床表现：头痛９例，呕吐５例，意识不清５例，精神障碍１４例。不同...     

一侧急性颅内血肿清除术引发对侧迟发性血肿28例临床分析

外伤性颅内血肿清除术后并发对侧血肿目前报道较少［１,２］,我院自１９９０年５月至１９９８年３月共收治２８例此类病人,现报告如下。１临床资料１．１一般资料本组２８例中男２２例,女６例,年龄２１～６３岁,平均４２岁。致伤原因：车祸伤１８例,坠落伤６例,摔伤４例。发现对侧血肿时间：术中～术后３天,其中２４小时内２２例。症状体征：入院时格拉斯哥昏迷计分（ＧＣＳ）≤８分２１例,轻度偏瘫８例,完全瘫痪１例,去脑强直、去皮层状态各１例,外伤性颅内血肿侧脑疝１６例,其中双侧瞳孔散大、光反应消失１例,血肿侧瞳孔散…     

老龄“无症状”脑瘤七例分析

老龄“无症状”脑瘤七例分析刘泉开一、临床资料本组男６例，女１例。年龄６５～７６岁，平均６９岁。全部皆属ＣＴ或ＭＲ检查中意外发现。计其中因头部外伤发现脑瘤４例，保健查体发现２例，因肺部病灶作者单位：１５０００１江西医学院门诊部神经外科发现脑瘤１例。病理...     

脑脓肿44例临床分析

我院自１９８８年１月～１９９９年１２月共收住脑脓肿病人４４例，手术治疗３９例，非手术治疗５例，取得较好疗效。现报告如下：ｌ 临床资料1．１ 一般资料 本组男３３例，女１１例，男女之比３：１，年龄１～6５岁，其中１～１８岁２０例，１９～４０岁１６例，４１～６５岁８例，平均2６．７岁。1．２ 临床表现３８例出现不同程度的颅内高压症状，头痛、恶心、呕吐。２１例出现发热或发热史，意识障碍５例，肢体偏瘫８例，癫痫发作１２例，共济失调８例，视力视野障碍４例，命名性失语２例，中耳炎病史１２例。1．３ 影像学检查 ４４例…     

降纤酶治疗急性脑梗死42例临床分析

我院自１９９８年４月至１９９９年６月用降纤酶治疗急性脑梗死４２例，现报告如下。１临床资料１． １一般资料治疗组 ４２例，男２４例，女 １８例，最大 ７２岁，最小４６岁，平均６２．９岁，发病至治疗平均时间２．６ｄ。对照组３６例，男２０例，女１６例，最大６９岁，最小５０岁，平均６５．２岁，发病至治疗平均时间２．８ｄ。两组病人均无严重心、肝、肾功能损害，无明显出血倾向，无近期手术或外伤史。在年龄、性别及发病时间上无显著差异。１．２治疗方法对照组采用低分子右旋糖酐５００ｍｌ＋复方丹参２０ｍｌ静滴，每日一次，…     

A型肉毒毒素治疗面肌痉挛18例

面肌痉挛１８例，男７例，女１１例，年龄３０～６５岁，平均４２．２岁。病程１～１０年，平均５．５年。按如下标准对患者痉挛程度进行评估。０级：无痉挛；１级：外部刺激引起瞬目增多；２级：眼睑面肌轻微颤动；３级：痉挛明显；４级：严重痉挛伴眼裂变小，影响阅读。...     

低分子肝素治疗脑梗死23例疗效观察

我院从１９９８年８月至１９９９年９月对２３例急性脑梗死患者应用低分子肝素进行治疗，现报道如下：ｌ 临床资料 ２３例脑梗死病人均符合１９８６年扬州第二次全国脑血管会议制定的脑梗死诊断标准。男１４例，女９例，年龄４２～６９岁，平均５７岁。全部经头颅ＣＴ检查确诊，其中基底节梗死１８例，脑叶梗死１例，小脑梗死２例，脑干梗死２例。单个梗死病灶直径均小于ｌ．５ｃｍ。所有病例均有神经功能缺损体征，伴有高血压病２０例，治疗前血压均已控制在２１／１２ｋＰａ内。糖尿病３例。用药前检测所有患者肝、肾功能均正常，凝血时间…     

脑干梗塞CT,MRI与临床

自从ＣＴ和ＭＲＩ应用于临床后，发现脑干梗塞并不少见，现将我院近年来收治的１２例本病患者的临床与ＣＴ、ＭＲＩ改变报道如下。临床资料一、一般资料：本组男１０例，女２例。年龄４７～７７岁，平均６０．５岁，病程６小时～５天。既往患高血压病８例，糖尿病２例，冠心病３例，无阳性既往史２例。二、临床症状：意识障碍４例，其中嗜睡２例，浅昏迷１例，中度昏迷１例。复视４例，眩晕呕吐３例，头昏３例，吞咽困难、呛咳、构音不清７例，呃逆１例，一侧肢体无力７例，四肢无力２例。神经系统体征；动眼神经麻痹３例，外展神经麻痹２例…     

慢性酒精中毒突然戒洒致癫痫发作12例

酒依赖及慢性酒中毒临床上常见，但慢性酒中毒突然戒酒致癫痫发作临床上少见，现将我们所见的１２例报道如下。临床资料男性１２例，年龄２６～６５岁，平均４３．５±７．７岁；均无癫痫病史及癫痫家族史。饮酒情况；持续饮酒７～３４年，平均１７．８±９．６年。日均饮酒量（以６０度白酒计算）为３００～１０００ｍｌ，平均６３２．７±９８．６ｍｌ／日。临床表现：幻觉症５例，妄想症３例，震颤谵妄２例，柯萨可夫综合征及人格障碍各１例。神经系统体征：有手、足、面肌、眼睑及香震颤者７例；感觉减退５例；共济失调、步态不稳２例。…     

子痫并发急性脑血管病16例报告

子痫并发急性脑血管病１６例报告李莉芳我院自１９８５年１月至１９９６年１月１１年间共收治子痫１０８例，其中并发急性脑血管病者１６例。现报告如下。资料一般资料：１０８例子痫患者［１］；９２例未并发脑血管病者，年龄２４～４２岁，平均（３４±２．１）岁；１６...     

高血压脑出血与心电异常

高血压脑出血的急性期常发生脑－心综合征,即脑出血累及下视丘、脑干和植物神经系统所致症状类似心肌梗死、心肌缺血、心律紊乱或心力衰竭,使原来无病的心脏功能发生损害。此综合征对预后有严重影响,故已引起临床广泛重视。作者对我科３年来收治的１８６例高血压脑出血的病人的心电变化与预后的关系进行比较、分析。现报告如下。１ 临床资料１．１一般资料 本组高血压脑出血的病人共１８６例,男１１２例,女７４例,年龄４２～６８岁,平均５１±４．２岁;脑内出血量为２５～６５ｍｌ,平均出血量４１±７．２ｍｌ;手术治疗１４４例,…     

脑血管病患者血浆中内皮素含量的动态观察

内皮素（ＥＴ）是具有强烈血管收缩作用的生物肽，具有广泛的生物学效应，参与脑血管病的发病过程。为探讨其在脑血管病发病机理中的作用，我们测定７０例脑出血及６５例脑梗死患者治疗前后血浆ＥＴ的浓度变化，现将结果报告如下。１资料与方法１．１临床资料１．１．１脑出血组：男４５例，女２５例，年龄５１～７２岁，平均６１±９、５岁。均经头颅ＣＴ证实。出血部位：左基底节３３例，右基底节２２例，左颞叶４例，右颞叶１１例。病程：１～３ｄ ３１例， ７～１４ｄ２０例，２１～２８ｄ １９例。１．１．２脑梗死组：男４８例，女１…     

经翼点入路手术治疗垂体腺瘤36例报告

我科自１９９６年２月至１９９９年１２月共行翼点入路手术切除垂体腺瘤３６例，取得良好效果，现总结报告如下。１对象与方法１．１一般资料本组病例中，男２１例，女１５例。年龄２１～６２岁。病程０．６～４年。１．２临床表现以头痛、视力、视野改变及内分泌改变为主，占９１．５％。其中闭经、泌乳８例，性功能减退５例，肢端肥大３例。视神经损害症状：单眼或双眼视力下降２９例，单眼或双眼颞侧偏盲２０例。所有病人术前均行内分泌检查，其中８例血清泌乳素（PRL）升高，４例肾上腺促皮质激素（ACTH）升高，４例生长激素（GH）…     

胼胝体出血的临床和CT分析

胼胝体是中枢神经系统的重要结构，主要连接两侧大脑半球轴系。在ＣＴ检查前，临床上诊断胼胝体出血极为困难。本文回顾性分析了１９９０年至２０００年我院经头颅ＣＴ证实的６例胼胝体出血的临床表现与ＣＴ特点。1 临床资料1．１ 一般资料 男３例，女３例。年龄２０～３０岁３例，４５～６５岁３例，平均４１岁。既往有高血压史２例，蛛网膜下腔出血史２例，安静状态下起病２例，活动状态下发病４例（其中饮酒１例，体力劳动２例，穿衣１例）。从发病至入院时间为３～４８小时５例，１０天１例，平均２．５天。1．２ 临床症状和体征 首发症…     

囊肿-腹腔分流术治疗颅内蛛网膜囊肿(附30例报告)

我们自１９９２～１９９８年间采用囊肿腹腔分流术治疗颅内蛛网膜囊肿（ＩＡＣ）３０例，现报告如下。临床资料１一般资料：男性２２例，女性８例，年龄１５岁～５２岁，平均２６岁，其中１５岁～１０岁１７例，１１岁～２０岁８例，２１岁～５２岁５例，病史中有外伤史者５例，脑膜炎者２例，其余无明显诱因。病程最短者４个月，最长者３７年。幕上２５例，其中，颅中窝侧裂池囊肿１６例，大脑凸面９例，幕下以枕大池及桥小脑角区５例，囊肿均为单发。２临床症状及体征：常为缓慢起病，以颅内压增高为首发症状者１２例，癫痫发作…     

良性颅内压增高26例分析

良性颅内压增高２６例分析苏力娅冯勇苏宁郝成仁一、临床资料１．一般资料：本组男１２例，女１４例，年龄４～５０岁，其中４～１０岁３例，１１～２０岁８例，２１～３１岁８例，３１～４０岁２例，４１～５０岁２例，１１～３０岁为发病高峰。２．发病因素：发病前有头...     

急性脑外伤血浆血栓素B_2、6－酮－前列腺素F_1α变化及意义（摘要）

急性脑外伤血浆血栓素Ｂ_２、６－酮－前列腺素Ｆ_１α变化及意义（摘要）高之宪，杨树源，王明璐一、临床资料及方法１．病人组：６５例急性脑外伤患者，男５３例，女１２例，年龄７～７２岁，平均３２．５岁。伤后２４ｈ内入院，无明显其他部位合并伤，伤前２周未服用过...     

基底动脉尖部综合征15例临床分析

基底动脉尖部综合征（ＲＢＡＳ）是由 Ｃａｐｌａｎ于１９８０年首先提出，国内亦有报道。 ＲＢＡＳ约占脑梗死的７．６％［１］，易继发桥脑及延髓受累，现将１５例病历报告如下。１临床资料１．１一般资料 １５例中男１１例，女４例，年龄４５～８９岁，平均６５岁，以６０～７０岁多见（８／１５）。临床症状：眩晕呕吐１２例，复视８例，偏盲４例，黑朦２例，幻视４例，意识障碍５例，精神异常２例。既往有糖尿病史４例，中风病史４例，高血压病史９例，心律失常３例，黄疸１例。体征主要有眼征（眼球震颤，水平和／或垂直性，瞳孔异常…     

脑出血病人脑脊液锌、镁、钙含量的测定

脑出血病人脑脊液微量元素的测定目前还未见报告，我们从１９９４年～１９９６年对３１例脑出血病人的脑脊液中锌、镁、钙三种微量元素的含量进行了测定，现分析如下。ｌｌｋ床资料与方法１．１临床资料３１例脑出血的病人均经头颅ＣＴ确诊，男１７例，女１４例。年龄在３５～６５岁。其中２４例为基底节区局限性出血，出血量均在３２ｍｌ以下，均未破人脑室，２例中线轻度移位。７例为脑叶出血，出血量在１０～３０ｍｌ，４例脑室轻度受压变形。另选２８例经临床检查无明显心、肝、肾等重要脏器疾患及无神经系统阳性体征的反应性精神科病人…